呼吸控制法在下肺野HRCT扫描中的意义

目的 :探讨提高下肺野小病灶CT检出率的辅助方法。方法 :对 12 0例下肺小病变 ,在常规全肺螺旋CT扫描基础上 ,于膈上 2cm和病变明显处各作一层HRCT扫描。其中 6 0例行腹部加压 ,另 6 0例未作腹部加压。结果 :腹部加压组HRCT与同层螺旋CT图像的符合率高于常规组 (P≤ 0 0 0 5 ) ;且重扫次数低于常规组 (P =0 0 0 1)。结论 :腹部加压辅助呼吸控制法能提高下肺野小病灶的检出率。

纤维支气管镜对下肺野结核的诊断

当前,综合性医院是发现肺结核病人的主要单位之一。但是,对下肺野结核的误诊率较高,有报道达86％,因痰涂片找结核杆菌的阳性率低(40—60％),而采用纤支镜在肺内病变部位的刷检、活检做细菌学及病理学检查,能提高下肺野结核的确诊率。现将我院1991—1992年度经纤支镜检查后明确诊断的下肺野结核30例报告如下。

下肺野结核

目的 了解下肺野结核 ( L L FTB)的临床特点 ,提高对 LL FTB的认识。方法 对 39例 L LFTB患者的临床资料进行回顾性综合分析。结果 9例 ( 2 3% )表现为高热 ,34例 ( 87% )周围白细胞总数低于 10× 10 9/ L。胸部 X线示 :病变右侧多于左侧 ,最常侵犯部位是下叶背段和基底段 ,易同时侵犯两个以上肺叶 ,局部易表现为以段或叶分布的片状浸润实变影。 30例行纤维支气管镜检查 ,2 8例 ( 93% )镜下有异常改变 ,13例 ( 4 3% )刷片抗酸杆菌阳性。结论 反复查痰找抗酸杆菌和尽早行纤维支气管镜检查可帮助早期诊断 L L FTB。

下肺野结核X线误诊分析

本文就自已工作中收治并确诊的18例下肺野结核进行了回顾性分析,重点对其中11例误诊原因作了分析,并提出了下肺野结核的诊断见解,以求提高对下肺野结核的诊断准确性.

下肺野结核60例临床分析

目的总结下肺野结核(LLFTB)的病因及临床特点。方法对60例LLFTB患者的临床资料进行回顾性综合分析。结果临床症状不典型;以咳嗽,咳痰,咯血多见,其次为发热,胸痛;胸部X线示:病变右侧多于左侧,最常侵犯部位是下叶背段和基底段,易同时侵犯两个以上肺叶,局部表现为以段或叶分布的片状浸润实变影;60例行纤维支气管镜检查,56例(93%)镜下有异常改变,26例(43.3%)刷片抗酸杆菌阳性。结论下肺野结核(LLFTB)易误诊;反复查痰找抗酸杆菌和尽早行纤维支气管镜检查可帮助早期诊断。

43例下肺野结核临床影像学特点分析

目的总结分析下肺野结核的临床及影像学特点,提高对该疾病的诊断水平。方法对43例均经病理、痰查结核菌或抗结核治疗愈合的下肺野结核病例的临床资料及常规X线胸部正侧位片、CT扫描资料进行回顾性分析。结果下肺野结核以中青年多见,发热、咳嗽、咳痰、咯血为其主要症状;其影像学表现多样:可以表现为大片实变为主、小叶片状渗出性病灶为主、空洞病灶为主及肿块病灶为主型改变,但常伴有增殖、纤维性病灶、"卫星"灶和同侧或对侧支气管播散病灶。CT检查较X线敏感,肿块型结核病灶增强扫描无强化或仅为环形强化。结论下肺野结核尽管临床症状资料不典型,但大部分病灶仍有其一定的影像学特征,仔细分析阅片,提高对本病的警惕性,注意鉴别诊断,可明显提高诊断的正确率。

62例下肺野结核误诊原因分析

下肺野结核,临床表现不典型,X线影像较隐蔽,痰菌阳性率不高,极易误诊.现将本院确诊的62例下肺野结核,结合文献资料分析误诊原因,以提高其诊断水平.

下肺野结核22例临床分析

下肺野结核是指结核病变局限于肺中叶或肺下叶,约占肺结核的5％。我院自1986年4月～1991年4月共收治肺结核405例,其中下肺野结核22例,占5.43％,现将这22例临床资料进行综合分析如下。临床资料一、性别与年龄:男性14例,女性8例;年龄17～60岁,平均25.3岁,其中20～35岁年龄组占90％。二、病程:<1个月10例,1～3个月6例,>3～6个月6例。三.临床症状:有21例以发热和咯血为首发症状。主要症状有发热21例(95.45％)、

双侧中下肺野对称性巨大肺大泡一例报告

患者,男,49岁,干部。既往有哮喘病史7年余。现咳喘1月,加重3天,于1993年3月2日就诊。 X线检查:站立后前位片:双侧骨性胸廓及肺野呈肺气肿改变,右侧于第三前肋间见两条走行不一弧线影,左侧沿第七肋背段走行见一弧线状影;双侧中肺野纹理稍扰聚(图1)。右侧位片:第七胸椎椎体下缘至第十二胸椎见一约13cm×12cm,无肺纹理区,其前下方肺纹理呈垂柳状(图2)。

女性乳房影与下肺野病灶X线鉴别的回顾性分析

目的:探讨乳房阴影与下肺野病灶的鉴别要点。材料与方法:收集经治疗或结合侧、斜位胸片、透视转位证实下肺野病灶的女性病例30例(病例组),对照组为经证实两肺、心、膈正常的女性胸片30例,将两组胸片进行比较分析。结果:半圆型和下垂型乳房影容易辨认;扁平型乳房影容易与下肺野病灶尤其是较淡薄的病灶混淆。正常情况下,透过乳房影,肺纹理仍清晰、可辨;而与病灶重叠部位,局部肺纹理模糊不清、甚至难以辨认。结论:当下肺野局部纹理模糊不清、难辩时,应考虑有实变灶存在,而非单纯乳房阴影。

经纤维支气管镜诊断下肺野结核

经纤维支气管镜诊断下肺野结核长沙市第三医院朱凯勋肺结核好发于上叶的尖后段及下叶背段￣［１］，故Ｘ线胸片上病灶常位于上、中肺野。下肺野结核易为临床医生所忽视。纤维支气管镜检查是防止误、漏诊的有效措施。本院在１９８６年６月至１９９３年５月收治的４２２例肺...

下肺野结核23例误诊分析

现将我院近几年来误诊的23例下肺野结核结合文献分析报告如下。1 临床资料本文报道的23例下肺野结核中男性患者为14例,女性9例。年龄最小21岁,最大为64岁,平均年龄37.6岁。误诊时间最短为2周,最长达6月,平均18.5天。23例患者分别误诊为肺炎(12例),支气管扩张(6例),肺癌(2例),肺脓肿(3例)。23例患者临床表现不典型仪表现出畏寒、发热、咳嗽。

下肺野结核的X线诊断(附46例分析)

肺结核病灶多位于两肺中上野,此类病灶X线较易诊断,而发生于下肺野的结核,由于其发病部位较特殊,且缺乏特征性的X线表现,较易误诊,使病人得不到及早治疗.现将我们1992年6月至1993年3月诊断并经临床治疗证实的46例分析报道如下:一、临床资料1.一般情况;本组46例中,男28例,女18例,男女之比约为1:0.64.年龄最大73岁,最小16岁,平均39岁.其中51岁以上12例,占26.1.%,30—50岁26例,占43.5%,29岁以下14例占30.4%,病程二周—一年半不等.2.主要症状和体征:(1)咳嗽:全部病例均有不同程度的咳嗽,其中轻咳无痰15例。