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超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞对部队新兵下肢应力性骨折患者术中应激及术后认知功能的影响
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作者 聂杰 菅岩平 +2 位作者 曹煜 王飞 陈文生 《海军医学杂志》 2024年第9期906-909,共4页
目的 探讨超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞对部队新兵下肢应力性骨折患者术中应激及术后认知功能的影响。方法 选择2022年1-12月海军陆战队医院收治的90例部队新兵下肢应力性骨折患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各45例。对... 目的 探讨超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞对部队新兵下肢应力性骨折患者术中应激及术后认知功能的影响。方法 选择2022年1-12月海军陆战队医院收治的90例部队新兵下肢应力性骨折患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各45例。对照组采用常规腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,观察组在超声引导下进行腰丛-坐骨神经阻滞麻醉。比较2组围麻醉期不同时间点[术前(T1)、麻醉后30 min(T2)、麻醉后60 min(T3)及术毕(T4)]应激反应指标、切皮前后血流动力学指标、术后疼痛程度与认知功能。结果 T2、T3、T4时间点,观察组去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(AD)、皮质醇(Cor)表达水平均低于对照组(P<0.05)。切皮后5 min,观察组血流动力学指标低于对照组(P<0.05)。术后6 h、12 h、24 h,观察组静息与活动状态下视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05),简易智力状态检查量表(MMSE)评分均高于对照组(P<0.05)。结论 超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞在部队新兵下肢应力性骨折患者手术麻醉中的应用效果较好,患者手术期间应激风险更低,血流动力学指标更加稳定,术后疼痛反应轻微,认知功能恢复速度较快,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 超声引导 -坐骨神经阻滞 部队新兵 下肢应力性骨折 应激风险
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B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞应用于老年髋关节置换术麻醉效果研究 被引量:8
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作者 桂江华 邓建平 +2 位作者 罗和国 陶小龙 柳志宏 《当代医学》 2019年第18期96-98,共3页
目的研究B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞应用于老年髋关节置换术麻醉效果的影响。方法选取2017年4月至2018年4月本院进行髋关节置换术的64例老年患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各32例。对照组在进行手术的过程中使用单纯插... 目的研究B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞应用于老年髋关节置换术麻醉效果的影响。方法选取2017年4月至2018年4月本院进行髋关节置换术的64例老年患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各32例。对照组在进行手术的过程中使用单纯插管进行全麻,观察组患者在进行手术的过程中使用B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞进行麻醉,对比观察两组患者在进行手术过程中的生命体征、镇痛效果以及应激反应进行对比分析。结果观察组患者不同时间生命体征的变化情况明显比对照组的生命体征更加稳定;观察组患者应激反应各项指标的变化明显低于对照组应激反应各项指标的变化(P<0.05)。结论B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞应用于老年髋关节置换手术中取得了比较好的麻醉效果,可以将患者生命体征以及应激反应维持在一个相对稳定的水平,更加适用于身体状况以及耐受力比较差的老年人患者中,具有比较广泛的应用前景,因此值得在临床中进行推广和使用。 展开更多
关键词 B超引导 下腰丛-坐骨神经阻滞 老年人 髋关节置换术 麻醉效果
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超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞在老年患者膝关节镜手术中的应用 被引量:28
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作者 杨丽华 徐玉灿 +1 位作者 董铁立 孙振涛 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第15期2760-2762,共3页
目的:观察超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞在老年患者膝关节镜手术中的麻醉效果。方法:60例行单侧膝关节镜手术的患者,年龄66~78岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为2组:超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞组(N组)和连续硬膜外麻醉组(E组),每组30例。记录... 目的:观察超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞在老年患者膝关节镜手术中的麻醉效果。方法:60例行单侧膝关节镜手术的患者,年龄66~78岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为2组:超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞组(N组)和连续硬膜外麻醉组(E组),每组30例。记录腰丛、坐骨神经阻滞时的超声显像情况、术中血流动力学变化、感觉、运动神经阻滞情况及麻醉不良反应。结果:超声引导技术可清晰显示腰丛、坐骨神经及其周围解剖结构,了解穿刺针行径,动态观察局麻药扩散情况。两组患者基础血压差异无显著性,麻醉后E组BP明显降低,N组BP与基础值相比差异无显著性。N组感觉、运动神经的阻滞起效时间明显短于E组,阻滞维持时间明显长于E组。术后尿潴留发生率E组明显高于N组。结论:超声引导技术为腰丛-坐骨神经阻滞的精确操作提供了影像学依据。与连续硬膜外麻醉相比,超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞是老年患者膝关节镜手术较理想的麻醉方法。 展开更多
关键词 超声检查 -坐骨神经阻滞 老年
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超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞对老年患者膝关节镜手术的影响分析 被引量:9
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作者 刘志莲 《河北医学》 CAS 2014年第11期1808-1811,共4页
目的:探讨超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞对老年患者膝关节镜手术的影响。方法:统计分析2012年1月至2014年1月我院收治的50例择期行单侧膝关节手术的老年患者的临床资料。依据随机数字表法将这些患者分为腰丛-坐骨神经阻滞组(A组)和连续... 目的:探讨超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞对老年患者膝关节镜手术的影响。方法:统计分析2012年1月至2014年1月我院收治的50例择期行单侧膝关节手术的老年患者的临床资料。依据随机数字表法将这些患者分为腰丛-坐骨神经阻滞组(A组)和连续硬膜外麻醉组(B组)两组,每组25例。结果:A组患者的阻滞效果明显比B组好(P<0.05);A组患者T2-T5时的SBP、DBP均明显比B组高(P<0.05);A组患者的感觉、运动神经阻滞起效时间均明显比B组早(P<0.05),麻醉时间均明显比B组长(P<0.05);A组患者的术后2h麻醉不良反应发生率8%(2/25)明显比B组60%(15/25)低(P<0.05)。结论:超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞对接受膝关节镜手术的老年患者的麻醉效果良好。 展开更多
关键词 超声引导下 -坐骨神经阻滞 老年患者 关节镜手术
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超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞与硬膜外麻醉用于老年膝关节置换术对比研究 被引量:12
5
作者 刘宏飞 霍鹏伟 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第8期947-950,共4页
目的:比较超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞及硬膜外麻醉用于老年膝关节置换术的临床效果。方法:行膝关节置换术治疗的患者94例,采用简单抽样法将其分为观察组及对照组,各47例。对照组给予硬膜外麻醉,观察组给予超声引导下腰丛-坐骨神经阻... 目的:比较超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞及硬膜外麻醉用于老年膝关节置换术的临床效果。方法:行膝关节置换术治疗的患者94例,采用简单抽样法将其分为观察组及对照组,各47例。对照组给予硬膜外麻醉,观察组给予超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞。比较两组麻醉优良率;比较两组患者麻醉前及麻醉后6、12、24 h的Ramsay镇静评分(RSS);比较两组患者麻醉前、阻滞后10 min、阻滞后30 min、阻滞后60 min的血流动力学指标[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)];比较两组手术时间、术中出血量、术中液体量、术后首次进食时间、首次下床时间;统计患者术后5 d嗜睡、头晕等不良反应总发生情况。结果:观察组麻醉优良率高于对照组,术中出血量、术中液体量少于对照组,术后首次进食时间短于对照组(P<0.05);观察组麻醉后6、12 h的RSS评分均低于对照组(P<0.05);观察组阻滞后10、30 min的HR大于对照组,SBP、DBP高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在超声引导下,应用腰丛-坐骨神经阻滞对老年膝关节置换术患者进行麻醉,可提高麻醉及镇静效果,改善血流动力学,减少术后不良反应。 展开更多
关键词 超声 -坐骨神经阻滞 硬膜外麻醉 膝关节置换术 镇静 血流动力学
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B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞对老年全膝关节置换术应激反应及术后镇痛的影响 被引量:4
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作者 谭间梅 《中国现代药物应用》 2019年第9期73-75,共3页
目的观察分析B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞对老年全膝关节置换术(TKR)应激反应及术后镇痛的影响。方法 160例行全膝关节置换术治疗的老年患者作为研究对象,随机分为常规组和试验组,每组80例。常规组患者采用气管插管复合麻醉+经静脉自控... 目的观察分析B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞对老年全膝关节置换术(TKR)应激反应及术后镇痛的影响。方法 160例行全膝关节置换术治疗的老年患者作为研究对象,随机分为常规组和试验组,每组80例。常规组患者采用气管插管复合麻醉+经静脉自控镇痛,试验组患者采用B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞。比较两组患者各时间节点(诱导前、切皮时、麻醉后)应激指标变化情况以及麻醉后视觉模拟评分法(VAS)评分。结果两组患者诱导前皮质醇和白介素-6水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组患者切皮时、麻醉后的皮质醇和白介素-6水平均明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。麻醉2 h及24 h后,试验组患者VAS评分分别为(3.11±0.45)、(2.62±0.37)分,均明显低于常规组的(4.57±0.85)、(4.24±0.63)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。麻醉48 h后,两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与气管插管复合麻醉+经静脉自控镇痛相比,在老年全膝关节置换术中采用B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞的麻醉效果显著,可减少术中应激反应,降低患者术后疼痛,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞 老年全膝关节置换术 应激反应 术后镇痛
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超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨科手术中的应用效果 被引量:20
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作者 郑笛 李钧 魏彤 《现代实用医学》 2017年第7期925-926,共2页
目的探讨超声引导下腰丛-坐骨神经联合阻滞在老年下肢骨科手术中的应用效果。方法 82例择期行下肢骨科手术的老年患者,随机分为腰丛-坐骨神经联合阻滞组(T组)和硬膜外麻醉组(C组),各41例。记录两组患者感觉阻滞起效时间、感觉完全阻滞... 目的探讨超声引导下腰丛-坐骨神经联合阻滞在老年下肢骨科手术中的应用效果。方法 82例择期行下肢骨科手术的老年患者,随机分为腰丛-坐骨神经联合阻滞组(T组)和硬膜外麻醉组(C组),各41例。记录两组患者感觉阻滞起效时间、感觉完全阻滞时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间、运动完全阻滞时间及运动阻滞持续时间;同时记录患者麻醉前(T0)、麻醉后15 min(T_1)、麻醉后45 min(T_2)及手术结束即刻(T_3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR);并记录患者术中输液量与并发症发生情况。结果两组感觉及运动阻滞起效时间、完全阻滞时间及阻滞持续时间差异均有统计学意义(均<0.05)。C组患者T_1、T_2及T_3时点SBP、DBP及HR均低于T组(均<0.05)。两组输液量及并发症发生率差异均有统计学意义(均<0.05)。结论超声引导下腰丛-坐骨神经联合阻滞能够满足老年下肢骨科手术患者的麻醉需求,对运动功能及术中血流动力学影响较小,且麻醉相关并发症较少,但在操作过程中仍需注意避免局部麻醉药中毒的发生。 展开更多
关键词 超声引导 坐骨神经阻滞麻醉 老年人 下肢骨科
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老年手术病人实施神经刺激器定位下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的护理 被引量:3
8
作者 潘竞红 柏红 《护理研究(上旬版)》 2010年第12期3152-3153,共2页
关键词 -坐骨神经阻滞 坐骨神经阻滞麻醉 老年手术病人 神经刺激器 机体生理功能 护理 呼吸系统疾患 血流动力学
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超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在单侧全髋关节置换术中的效果比较 被引量:5
9
作者 赵振海 陈治军 +1 位作者 秦朝生 王华 《影像研究与医学应用》 2018年第13期30-32,共3页
目的:对比超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在单侧全髋关节置换术中的应用效果。方法:将我院65例行单侧全髋关节置换术的患者随机分为两组,其中A组(n=32)采用腰硬联合麻醉,B组(n=33)采用超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉。比... 目的:对比超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在单侧全髋关节置换术中的应用效果。方法:将我院65例行单侧全髋关节置换术的患者随机分为两组,其中A组(n=32)采用腰硬联合麻醉,B组(n=33)采用超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉。比较两组患者生命体征变化情况、麻醉效果及不良反应。结果:A组患者麻醉后5min、10min、30min的HR、MAP均较麻醉前明显降低(P<0.05),但B组患者麻醉后5min、10min、30min的HR、MAP、Sp O2与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05);A组麻醉起效时间(1.19±0.23)min,显著短于B组的(5.19±0.97)min(P<0.05);A组麻醉优良率100%,B组为90.91%,组间差异不明显(P>0.05);不良反应两组对比无差异。结论:超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在单侧全髋关节置换术中均具有较好的麻醉效果,但腰硬联合麻醉能够显著缩短麻醉起效时间,而超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞则对患者循环系统影响较小。 展开更多
关键词 超声引导 -坐骨神经阻滞 硬联合麻醉 全髋关节置换术
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超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在老年患者股骨粗隆间骨折手术中的应用 被引量:5
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作者 马明涛 徐志强 《当代医学》 2021年第36期70-72,共3页
目的探究超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在老年患者股骨粗隆间骨折手术中的应用效果。方法选取2018年2月至2020年2月于本院接受手术治疗的74例股骨粗隆间骨折老年患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组37例。对照组行腰硬联... 目的探究超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在老年患者股骨粗隆间骨折手术中的应用效果。方法选取2018年2月至2020年2月于本院接受手术治疗的74例股骨粗隆间骨折老年患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组37例。对照组行腰硬联合麻醉,观察组于超声引导下行腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,比较两组不良反应、疼痛评分、平均动脉压、心率。结果观察组不良反应发生率为8.1%,低于对照组的27.0%(P<0.05);术后3、6、12、24 h,观察组疼痛评分分别为(0.71±0.22)分、(0.92±0.41)分、(1.31±0.25)分、(1.63±0.34)分,均低于对照组的(1.11±0.21)分、(1.78±0.52)分、(3.14±0.82)分、(3.55±0.54)分,差异有统计学意义(P<0.05);T2、T3时段,观察组平均动脉压均显著高于对照组,T2、T3、T4时段,观察组心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉在老年患者股骨粗隆间骨折手术中的应用效果显著,对血流动力学影响较小,镇痛效果好,不良反应少,安全性高。 展开更多
关键词 超声引导 -坐骨神经阻滞麻醉 股骨粗隆间骨折手术 不良反应
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神经刺激器定位下腰丛-坐骨神经阻滞应用于老年患者膝关节部位手术的效果评价 被引量:1
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作者 陈堃 林丽 《实用医院临床杂志》 2010年第6期53-55,共3页
目的比较神经刺激器(PNS)定位下腰丛-坐骨神经阻滞和硬膜外麻醉用于老年患者单侧膝关节部位手术的麻醉效果及对血液动力学的影响。方法选择40例行单侧膝关节部位手术的老年患者,ASAⅡ~Ⅲ级,分为A组(腰丛-坐骨神经联合阻滞组)、B组(硬... 目的比较神经刺激器(PNS)定位下腰丛-坐骨神经阻滞和硬膜外麻醉用于老年患者单侧膝关节部位手术的麻醉效果及对血液动力学的影响。方法选择40例行单侧膝关节部位手术的老年患者,ASAⅡ~Ⅲ级,分为A组(腰丛-坐骨神经联合阻滞组)、B组(硬膜外麻醉组)各20例,观察并纪录两组麻醉前及麻醉后5、10、20、30、60分钟的平均动脉压(MAP)和心率(HR),感觉运动神经阻滞的起效、完善及维持时间,以及局麻药和辅助药物用量、术中输液量、术中及术后不良反应等指标。结果术中所有患者都获得满意的麻醉效果,A组患者的感觉及运动神经阻滞起效时间均快于B组(P<0.05),维持时间也长于B组(P<0.05),整个麻醉过程中的MAP、HR均无显著性变化(P>0.05);B组患者注药后5分钟的MAP与麻醉前比较无显著性变化(P>0.05),而20、30、60分钟的MAP较麻醉前及注药后5分钟均显著降低(P<0.05),整个麻醉过程中HR均无显著性变化(P>0.05),B组术中输液量、术后尿潴留发生率及血管活性药使用率均显著高于A组(P<0.05)。结论与硬膜外麻醉相比较,PNS定位下行单侧腰丛联合坐骨神经阻滞安全有效,对血液动力学影响小,术后不良反应少,镇痛时间长,有利于术后早期恢复,更适用于老年患者的单侧膝关节部位手术。 展开更多
关键词 -坐骨神经阻滞 硬膜外麻醉 神经刺激器
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对接受人工髋关节置换术的老年患者实施B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果研讨 被引量:10
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作者 张玉林 喻红彪 《当代医药论丛》 2018年第9期140-142,共3页
目的:探讨对接受人工髋关节置换术的老年患者实施B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果。方法:选取在四川省南充市中心医院进行人工髋关节置换术的71例老年患者作为研究对象。根据麻醉方式的不同将这些患者分为观察组(n=36)和对照组(n=... 目的:探讨对接受人工髋关节置换术的老年患者实施B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果。方法:选取在四川省南充市中心医院进行人工髋关节置换术的71例老年患者作为研究对象。根据麻醉方式的不同将这些患者分为观察组(n=36)和对照组(n=35)。在进行手术前,对观察组患者进行B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,对对照组患者进行连续硬膜外阻滞麻醉。然后比较两组患者接受麻醉的效果。结果:在T1、T2、T3、T4时,观察组患者血糖(GLU)和血清白介素6(IL-6)的水平均低于对照组患者(P<0.05)。在手术后2 h、12 h、1 d时,观察组患者视觉模拟评分标准(VAS)的评分均低于对照组患者(P<0.05)。结论:对接受人工髋关节置换术的老年患者实施B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果较为理想。 展开更多
关键词 B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉 老年患者 髋关节置换术 应激反应 镇痛效果
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超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉对行下肢骨科手术患者血流动力学的影响 被引量:2
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作者 王万平 盛木兰 江建庭 《医疗装备》 2021年第22期80-82,共3页
目的探讨超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉对行下肢骨科手术患者血流动力学的影响。方法选取2019年1月至2020年8月南昌市第三医院收治的58例行下肢骨科手术患者作为研究对象,依据术中麻醉方式不同分为对照组和试验组,每组29例。对照组... 目的探讨超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉对行下肢骨科手术患者血流动力学的影响。方法选取2019年1月至2020年8月南昌市第三医院收治的58例行下肢骨科手术患者作为研究对象,依据术中麻醉方式不同分为对照组和试验组,每组29例。对照组行常规全身麻醉,试验组行超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,比较两组血流动力学指标及术后并发症发生情况。结果麻醉前,两组心率、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后30 min、手术完成后,试验组心率、MAP、SpO_(2)与麻醉前比较未见明显变化,对照组出现了一定波动,且试验组心率低于对照组,MAP、SpO_(2)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论行下肢骨科手术患者采用超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉可稳定患者的血流动力学指标,减少术后并发症发生。 展开更多
关键词 下肢骨科手术 超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉 血流动力学 并发症
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B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞对老年PFNA手术应激反应及术后认知功能的影响 被引量:1
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作者 刁展贵 《现代医用影像学》 2021年第9期1776-1778,共3页
目的:探究分析B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞对老年PFNA手术应激反应及术后认知功能的影响。方法:2017年6月至2020年6月,本院收治80例,本院收治80例老年PFNA(股骨粗隆间骨折)手术患者,按照随机数字法将80例患者分为两组,对照组40例给予腰... 目的:探究分析B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞对老年PFNA手术应激反应及术后认知功能的影响。方法:2017年6月至2020年6月,本院收治80例,本院收治80例老年PFNA(股骨粗隆间骨折)手术患者,按照随机数字法将80例患者分为两组,对照组40例给予腰硬联合麻醉,观察组40例给予B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,获取两组相关指标,并进行对比分析。结果:两组T1时的皮质醇水平、血糖水平对比,无统计学意义(P>0.05);两组T2、T3、T4、T5的皮质醇水平、血糖水平均有一定改善,观察组T2、T3、T4、T5的皮质醇水平、血糖水平低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。两组术前的认知功能评分比较,无统计学意义(P>0.05);两组术后6h、术后1d、术后3d、术后7d的认知功能评分有一定变化,观察组术后6h、术后1d、术后3d、术后7d的认知功能评分高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。两组无明显不良反应发生。结论:老年PFNA手术患者采用B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞,应激水平更低,对患者的认知功能影响更小。 展开更多
关键词 B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞 硬联合麻醉 股骨粗隆间骨折 皮质醇 血糖
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B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞在老年半髋关节置换术患者中的麻醉效果 被引量:2
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作者 黄丽萍 熊俊伟 《医疗装备》 2020年第21期73-74,共2页
目的探讨B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞在老年半髋关节置换术患者中的麻醉效果。方法选取2017年1月至2019年11月医院收治的60例老年股骨粗隆间骨折患者,所有患者均接受半髋关节置换术治疗,按照盲选方法随机分为两组,每组30例。对照组采取... 目的探讨B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞在老年半髋关节置换术患者中的麻醉效果。方法选取2017年1月至2019年11月医院收治的60例老年股骨粗隆间骨折患者,所有患者均接受半髋关节置换术治疗,按照盲选方法随机分为两组,每组30例。对照组采取硬膜外麻醉,试验组在B超引导下开展腰丛-坐骨神经阻滞麻醉,比较两组麻醉效果和安全性。结果试验组麻醉效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现局麻药中毒现象,未发现严重不良反应。结论老年股骨粗隆间骨折患者在手术中采用B超引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉效果更佳,安全性更高。 展开更多
关键词 B超 -坐骨神经阻滞 老年人 半髋关节置换术 麻醉效果 不良反应
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超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞在股骨颈骨折中的应用效果 被引量:1
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作者 贺清明 宋明波 《湖北科技学院学报(医学版)》 2023年第3期222-225,共4页
目的 探讨超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞在股骨颈骨折中的应用效果及对应激反应的影响。方法 选取延安大学附属医院股骨颈骨折患者106例,使用随机数表法将其分为观察组(n=53)及对照组(n=53)。对照组接受全身麻醉,观察组接受超声引导下腰... 目的 探讨超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞在股骨颈骨折中的应用效果及对应激反应的影响。方法 选取延安大学附属医院股骨颈骨折患者106例,使用随机数表法将其分为观察组(n=53)及对照组(n=53)。对照组接受全身麻醉,观察组接受超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞,对比两组的麻醉、血流动力学指标、应激反应指标及不良反应发生率。结果 观察组的定向力恢复时间及麻醉起效时间均短于对照组(P<0.05)。麻醉前(T_(0)),两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)水平相较差异不显著(P>0.05);切皮时(T_(1))、手术进行30min(T_(2))、结束时(T_(3))及术后1h(T_(4))四个时间点观察组的SBP、DBP及HR水平均高于对照组(P<0.05),且全程观察组的指标波动幅度小于对照组。术前,两组去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、醛固酮(ALD)及血浆肾素活性(PRA)水平差异不显著(P>0.05);术后,两组各项指标均升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.77%低于对照组15.09%(P<0.05)。结论 超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞在股骨颈骨折患者术中应用效果显著,可促进血流动力学水平稳定,减轻应激反应,减少术后不良反应的发生。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 -坐骨神经阻滞 血流动力学 应激反应
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超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞在老年膝关节镜手术中的效果 被引量:39
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作者 张昊 焦建宝 +4 位作者 于青 杨永明 史晓林 袁伟东 张晓东 《安徽医药》 CAS 2018年第2期316-319,共4页
目的探讨超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞在老年膝关节镜手术中的应用实效性。方法选择80例老年择期行膝关节镜手术患者,按随机数字表法平均分为观察组和对照组各40例,观察组患者使用超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞,对照组患者使用硬膜外麻醉... 目的探讨超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞在老年膝关节镜手术中的应用实效性。方法选择80例老年择期行膝关节镜手术患者,按随机数字表法平均分为观察组和对照组各40例,观察组患者使用超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞,对照组患者使用硬膜外麻醉,比较两组患者麻醉效果、感觉神经及运动神经阻滞情况、血流动力学变化及不良反应发生率。结果观察组麻醉优良率为95.0%,对照组麻醉优良率为90.0%,两组比较,差异无统计学意义(χ~2=0.62,P>0.05);两组感觉神经与运动神经麻醉起效时间比较,差异无统计学意义(t=1.874、1.189,P>0.05);两组感觉神经阻滞、运动神经阻滞、镇痛效果的持续时间比较,均差异有统计学意义(t=8.729、8.948、5.275,P<0.05);观察组患者血流动力学指标收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)在麻醉各时期差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者SBP及DBP在T2及T3时刻均较TO和T1时刻明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而且T2及T3下,两组SBP及DBP比较,对照组低于观察组,均差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.5%,对照组不良反应发生率为40.0%,差异有统计学意义(χ~2=11.67,P=0.001)。结论随着可视化技术在麻醉中推广应用,使得神经阻滞技术定位准确,麻醉完善,负影响小,对临床有一定指导意义。 展开更多
关键词 膝关节镜手术 超声 -坐骨神经阻滞
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超声联合神经刺激器下腰丛-坐骨神经阻滞对老年下肢骨科手术患者的作用及其SAS评分的影响 被引量:37
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作者 王义龙 姚永远 +2 位作者 贺海明 赵以林 刘高洁 《检验医学与临床》 CAS 2018年第12期1723-1726,共4页
目的研究超声联合神经刺激器下腰丛-坐骨神经阻滞对老年下肢骨科手术患者的作用及对焦虑自评量表(SAS)评分的影响。方法选取2017年2-7月该院骨科82例老年下肢骨科手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组41例和对照组41例。对... 目的研究超声联合神经刺激器下腰丛-坐骨神经阻滞对老年下肢骨科手术患者的作用及对焦虑自评量表(SAS)评分的影响。方法选取2017年2-7月该院骨科82例老年下肢骨科手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组41例和对照组41例。对照组患者施以腰硬联合麻醉,观察组患者施以超声联合神经刺激器神经阻滞麻醉。比较两组患者麻醉后的效果、感觉、运动神经阻滞起效时间、维持及镇痛与下床活动时间、麻醉并发症发生率,以及麻醉前后SAS及抑郁自评量表(SDS)评分。结果麻醉后观察组患者显效率为92.68%(38/41),总有效率为100.00%(41/41),明显高于对照组的63.41%(26/41)和80.49%(33/41);观察组患者感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间及运动阻滞维持时间与术后镇痛持续时间均明显长于对照组,其术后下床活动时间明显短于对照组;观察组患者麻醉后恶心、呕吐发生率为4.88%(2/41),无尿潴留发生[0.00%(0/41)]明显低于对照组的34.15%(14/41)和19.51%(8/41),差异均有统计学意义(P<0.05)。麻醉前两组患者SAS和SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后两组患者SAS和SDS评分均明显下降,且观察组下降幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声联合神经刺激器神经阻滞麻醉对老年下肢骨科手术患者麻醉效果明显,麻醉时效性更长,且并发症更少,同时还可有效缩短患者术后下床活动时间,减少患者对手术的焦虑及抑郁心理,安全性较为可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 超声引导 神经刺激仪 -坐骨神经阻滞 下肢骨科手术
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腰硬联合麻醉和神经刺激仪定位下腰丛-坐骨神经阻滞对老年下肢骨折手术患者的麻醉效果及安全性分析 被引量:62
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作者 冯文广 姜伟 宋国军 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第9期100-103,107,共5页
目的分析腰硬联合麻醉和神经刺激仪定位下腰丛-坐骨神经阻滞对老年下肢骨折手术患者的麻醉效果及安全性。方法回顾分析2016年3月-2018年4月接受治疗的88例老年下肢骨折患者的临床资料,根据不同麻醉方式分为对照组与观察组,每组44例。对... 目的分析腰硬联合麻醉和神经刺激仪定位下腰丛-坐骨神经阻滞对老年下肢骨折手术患者的麻醉效果及安全性。方法回顾分析2016年3月-2018年4月接受治疗的88例老年下肢骨折患者的临床资料,根据不同麻醉方式分为对照组与观察组,每组44例。对照组给予腰硬联合麻醉,观察组进行神经刺激仪定位给予下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉。观察并记录2组的麻醉效果、麻醉阻滞与镇痛时间、血流动力学情况以及麻醉后不良反应发生情况。结果观察组麻醉的总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间和术后镇痛时间均明显长于对照组(P<0.01);对照组麻醉后收缩压、血氧饱和度、心率明显低于麻醉前和观察组(P<0.05);观察组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论与腰硬联合麻醉相比,神经刺激仪定位下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉可提高麻醉成功率,延长术后镇痛时间,维持血流动动力学稳定,从而减少不良反应的发生,降低患者手术的风险,安全性较高。 展开更多
关键词 神经传导阻滞 坐骨神经 下肢骨折 麻醉
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超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞对老年股骨颈骨折患者疼痛、应激反应的影响 被引量:17
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作者 明颢 李慧禄 潘立镇 《川北医学院学报》 CAS 2021年第12期1630-1633,共4页
目的:探讨超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞对老年股骨颈骨折患者疼痛、应激反应的影响。方法:回顾性分析96例老年股骨颈骨折患者临床资料,51例全麻患者作为对照组,45例超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞联合全麻的患者作为观察组。比较两组麻醉... 目的:探讨超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞对老年股骨颈骨折患者疼痛、应激反应的影响。方法:回顾性分析96例老年股骨颈骨折患者临床资料,51例全麻患者作为对照组,45例超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞联合全麻的患者作为观察组。比较两组麻醉情况、术后疼痛度、应激反应及并发症情况。结果:观察组术后苏醒时间、定向力恢复时间、麻醉起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间均短于对照组(P<0.05)。观察组术后各时间点VAS评分均低于对照组(P<0.05),且两组VAS评分在术后24 h明显降低(P<0.05)。与麻醉前相比,两组麻醉后15 min、术后15 min NE、ALD及PRA水平均升高(P<0.05);与麻醉后15 min相比,两组术后15 min NE、ALD及PRA水平均升高(P<0.05),且观察组上述各时间点NE、ALD及PRA水平均低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为8.89%,低于对照组的25.49%(P<0.05)。结论:超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞在老年股骨颈骨折手术过程中麻醉效果较好,可提高患者手术镇痛效果,降低应激反应,且安全可靠。 展开更多
关键词 老年股骨颈骨折 超声引导 -坐骨神经阻滞 疼痛 应激反应
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