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腰椎后路动态稳定系统治疗下腰椎疾病的护理 被引量:3
1
作者 史露玉 《全科护理》 2010年第2期124-125,共2页
采用腰椎后路动态稳定系统非融合技术治疗24例腰椎退变和不稳病人,评估病人一般情况、心理和社会支持状况,术前充分准备,术后密切观察病情、健康宣教,预防并发症,及时有效地进行功能锻炼。结果术后病人恢复优16例,良5例,可2例,差1例。
关键词 下腰椎疾病 腰椎后路动态稳定系统 护理
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后路微创化椎体间融合术治疗下腰椎疾病47例
2
作者 许文根 符楚迪 潘兵 《浙江中西医结合杂志》 2011年第9期631-633,共3页
下腰椎退变性疾病,常常涉及复杂的病理变化,包括椎间盘突出、症状性骨赘、椎管狭窄、小关节增生性关节炎、黄韧带肥厚、局部腰椎失稳、滑移等。实施手术治疗时,要求彻底减压并重建局部稳定。相邻椎体融合是重建下腰椎稳定的常规方法,就... 下腰椎退变性疾病,常常涉及复杂的病理变化,包括椎间盘突出、症状性骨赘、椎管狭窄、小关节增生性关节炎、黄韧带肥厚、局部腰椎失稳、滑移等。实施手术治疗时,要求彻底减压并重建局部稳定。相邻椎体融合是重建下腰椎稳定的常规方法,就疗效可靠性及技术成熟角度而言,临床首选椎体间融合。 展开更多
关键词 下腰椎疾病 微创术 椎间融合
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下腰椎疾病术中误伤原因浅析
3
作者 朱玉金 钱塘 +1 位作者 李幼德 王肇祥 《蚌埠医药》 1992年第1期37-38,共2页
对14例下腰椎疾病手术中误伤椎管内组织的原因进行了分析探讨。认为术前准备工作不足如器械粗糙、不光滑等是造成误伤的原因之一,而术中操作失当和对椎管内病理解剖状态估计不足是引起误伤的主要原因。强调预防的关键在于术者与助手严... 对14例下腰椎疾病手术中误伤椎管内组织的原因进行了分析探讨。认为术前准备工作不足如器械粗糙、不光滑等是造成误伤的原因之一,而术中操作失当和对椎管内病理解剖状态估计不足是引起误伤的主要原因。强调预防的关键在于术者与助手严格而规范的手术操作。 展开更多
关键词 下腰椎疾病 手术误伤 原因 手术治疗 腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄症
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单侧钉棒系统辅助对侧经皮关节突椎弓根螺钉固定治疗下腰椎退变性疾病 被引量:5
4
作者 邵荣学 罗鹏 +2 位作者 林焱 徐华梓 池永龙 《中国骨伤》 CAS 2015年第4期318-322,共5页
目的:探讨单侧钉棒系统辅助对侧经皮关节突椎弓根螺钉固定治疗下腰椎退变性疾病的置钉技巧和临床疗效。方法:2009年1月至2011年12月,收治22例下腰椎退变性疾病患者,其中男16例,女6例;年龄32~71岁,平均(51.1±10.6)岁;单节段20... 目的:探讨单侧钉棒系统辅助对侧经皮关节突椎弓根螺钉固定治疗下腰椎退变性疾病的置钉技巧和临床疗效。方法:2009年1月至2011年12月,收治22例下腰椎退变性疾病患者,其中男16例,女6例;年龄32~71岁,平均(51.1±10.6)岁;单节段20例,双节段2例。22例患者均采取经椎间孔腰椎体间融合(TLIF)术结合单侧钉棒系统辅助对侧经皮关节突椎弓根螺钉内固定治疗,通过视觉模拟评分(VAS)和Oswestry 功能障碍指数(ODI)对患者的临床疗效进行评定。结果:所有患者获得随访,时间1~2.5年,平均18个月。术后出现脑脊液漏1例,术后第3天出现减压侧下肢疼痛麻木1例。22例均获得骨性融合,未出现椎弓根螺钉与关节突椎弓根螺钉松动、移位、断裂及椎间融合器移位现象。腰椎VAS从术前的8.24±0.72减少至末次随访的3.18±0.66,ODI 从术前的36.72±6.84下降至末次随访的4.36 ±1.12.患者症状明显改善(P〈0.05).结论:单侧钉棒系统辅助对侧经皮关节突椎弓根螺钉固定术具有创伤小、稳定性好、融合率高和并发症少等优点,是治疗下腰椎退变性疾病较好的手术方式。 展开更多
关键词 下腰椎退变性疾病 椎间孔腰椎体间融合 外科手术 微创性
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髂嵴高度与下腰椎退行性疾病相关性的探讨 被引量:2
5
作者 冯硕 田伟 +2 位作者 刘波 李勤 张贵林 《山东医药》 CAS 2014年第38期63-65,共3页
目的探讨髂嵴高度与下腰椎退行性疾病的关系;为下腰椎退行性疾病的病因学研究提供依据。方法选取下腰椎疾病患者40例为观察组,健康志愿者40例为对照组,观察组平均年龄大于对照组,P<0.05。两组均行腰椎X线平片(标准正侧位)检查测量髂... 目的探讨髂嵴高度与下腰椎退行性疾病的关系;为下腰椎退行性疾病的病因学研究提供依据。方法选取下腰椎疾病患者40例为观察组,健康志愿者40例为对照组,观察组平均年龄大于对照组,P<0.05。两组均行腰椎X线平片(标准正侧位)检查测量髂嵴的绝对高度及相对高度(以L4椎体高度作为参照);分析髂嵴高度与下腰椎退行性疾病的关系。结果两组髂嵴绝对高度及相对高度均无统计学差异;未发现髂嵴高度与下腰椎退行性疾病的发生有关。结论本研究未能证实髂嵴高度与下腰椎退行性疾病的发生有关。 展开更多
关键词 下腰椎退行性疾病 髂嵴高度
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经Quadrant可扩张微创通道手术治疗下腰椎退变性疾病的护理 被引量:1
6
作者 梁金镇 韦桂莲 汪梦云 《蛇志》 2014年第4期432-433,共2页
目的总结经Quadrant可扩张微创通道手术治疗下腰椎退变性疾病的护理。方法对40例经Quadrant可扩张微创通道手术治疗的下腰椎退变性疾病患者围手术期给予心理护理、术前训练、完善术前准备工作,术后加强病情和引流管的观察、体位护理、... 目的总结经Quadrant可扩张微创通道手术治疗下腰椎退变性疾病的护理。方法对40例经Quadrant可扩张微创通道手术治疗的下腰椎退变性疾病患者围手术期给予心理护理、术前训练、完善术前准备工作,术后加强病情和引流管的观察、体位护理、康复功能锻炼等护理措施。结果所有患者均顺利完成手术、痊愈出院,无感染,无下肢静脉血栓等并发症发生。结论积极有效的围手术期护理对促进患者早日康复,防止疾病复发,提高患者的生活质量具有重要意义。 展开更多
关键词 Quadrant可扩张微创通道手术 下腰椎退变性疾病 护理
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经微创通道治疗下腰椎退行性疾病的疗效分析 被引量:11
7
作者 刘进南 陈谷才 +4 位作者 刘刚 曹树海 郭李斌 钱伟 王源汉 《颈腰痛杂志》 2016年第5期371-375,共5页
目的探讨采用MAST-QUADRANT可扩张微创通道管系统单切口治疗下腰椎退行性疾病的临床疗效。方法对2009-06-2013-06对32例在微创通道下行减压经椎间孔腰椎间融合术联合椎弓根螺钉内固定术治疗的下腰椎退行性疾病患者进行回顾性分析,观察... 目的探讨采用MAST-QUADRANT可扩张微创通道管系统单切口治疗下腰椎退行性疾病的临床疗效。方法对2009-06-2013-06对32例在微创通道下行减压经椎间孔腰椎间融合术联合椎弓根螺钉内固定术治疗的下腰椎退行性疾病患者进行回顾性分析,观察手术时间、术中失血量、术后并发症,对比术前、术后视觉模拟评分法(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)和椎间隙高度评价疗效,采用Bridwell标准评价植骨融合率。结果手术时间为145±29 min,出血量(180±96)ml,所有患者均未输血;2例患者出现硬脊膜损伤,发生并发症2例(6.2%)。所有患者均获得随访,随访时间平均为18.6个月,VAS评分由术前(6.9±1.4)分、术后7 d(2.5±0.7)分、末次随访(2.3±0.4)分,VAS评分术前和末次随访比较差异有统计学意义(P<0.01),ODI指数术前和末次随访比较差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访植骨融合率均为100%,内固定及椎间融合器位置良好,随访期间无融合器松动、脱落、钉棒断裂,椎间隙高度无丢失。末次随访时采用改良Mac Nab疗效评价标准评价手术效果,优19例,良10例,可3例,优良率90.6%(29/32)。结论手术适应证掌握恰当,MAST-QUADRANT可扩张微创通道管系统技术是治疗下腰椎退行性疾病的有效方法,具有创伤小、恢复快的优点。 展开更多
关键词 下腰椎退行性疾病 QUADRANT通道镜 微创治疗
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下腰椎疾患并马尾神经损伤的手术治疗 被引量:2
8
作者 常彦海 徐洪海 +2 位作者 罗振群 凌鸣 刘时璋 《实用骨科杂志》 2004年第3期257-258,共2页
关键词 下腰椎疾病 并发症 马尾神经损伤 手术治疗 手术方法
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下腰椎软骨终板的形态测量及其临床意义 被引量:1
9
作者 顾洪生 刘尚礼 +4 位作者 李春海 黄东生 马若凡 唐春雷 苏培强 《骨与关节损伤杂志》 2003年第2期111-113,共3页
目的 探讨螺旋CT三维重建测量下腰椎软骨终板的方法 ,为下腰椎椎间盘疾病诊断及治疗提供一种定量检测指标。方法 福尔马林浸泡尸体脊柱标本 2 8例 ,分别采用螺旋CT扫描。扫描范围自L3 上缘至S2 上缘 ;扫描条件 :12 0Kv ,15 0mAs,成像... 目的 探讨螺旋CT三维重建测量下腰椎软骨终板的方法 ,为下腰椎椎间盘疾病诊断及治疗提供一种定量检测指标。方法 福尔马林浸泡尸体脊柱标本 2 8例 ,分别采用螺旋CT扫描。扫描范围自L3 上缘至S2 上缘 ;扫描条件 :12 0Kv ,15 0mAs,成像矩阵 5 12× 5 12 ,FOV16cm ,层厚 1mm ,螺距 1 0 ,Pitch 1 0。利用O2图像工作站将原始扫描图像进行多平面重建(MPR) ,再在MPR重建的基础之上行曲面重建 (CPR) ,勾画出软骨终板的轮廓 ,然后测量软骨终板的最大矢状径、横径、面积、周径、形态。结果 L3 下缘至S1上缘软骨终板由类“心形”渐渐变为“椭圆形” ,作者还提供了L3 至S1软骨终板的所有测量参数。结论 螺旋CT三维重建方法用来评估椎间盘软骨终板简便、易行、可靠性好 。 展开更多
关键词 下腰椎软骨终板 螺旋CT三维重建测量 下腰椎椎间盘疾病 曲面重建
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椎管造影与椎管造影CT在下腰疾患的诊断价值(90例报道) 被引量:1
10
作者 林奋 刘中远 +3 位作者 张钟元 严静 吴林生 费民立 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1993年第3期167-168,共2页
对临床表现不典型的下腰椎疾病患者进行腰椎管碘水造影后又立即行椎管 CT(CTM)检查,两种检查方法结合临床表现能提高诊断准确率。现将1986年至1990年,90例检查结果和术中发现报道如下:临床资料本组90例,男56例,女34例。
关键词 下腰椎疾病 CT诊断 椎管造影
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纳米羟基磷灰石/聚酰胺66椎间融合器植骨融合治疗下腰椎退变性疾病的近期疗效 被引量:17
11
作者 杨曦 宋跃明 +3 位作者 孔清泉 龚全 裴福兴 屠重棋 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1425-1429,共5页
目的评价使用纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(nano-hydroxyapatite/polyamide-66,n-HA/PA66)椎间融合器行椎间融合术治疗下腰椎退变性疾病的近期疗效。方法 2011年1月-10月,对20例下腰椎退变性疾病患者行经椎间孔入路n-HA/PA66椎间融合器支撑... 目的评价使用纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(nano-hydroxyapatite/polyamide-66,n-HA/PA66)椎间融合器行椎间融合术治疗下腰椎退变性疾病的近期疗效。方法 2011年1月-10月,对20例下腰椎退变性疾病患者行经椎间孔入路n-HA/PA66椎间融合器支撑植骨融合内固定术治疗。男8例,女12例;年龄22~80岁,平均51岁。病程1~24个月,平均4个月。手术融合节段:L4、58例,L5、S19例,L4~S13例。腰椎间盘突出症术后复发3例,腰椎退变性滑脱症5例,腰椎峡部裂滑脱症9例,腰椎管狭窄症3例。手术前后行X线片及CT三维重建检查,测量患者融合节段椎间隙高度及前凸曲度以评价手术效果,观察植骨融合情况。采用Oswestry功能障碍指数(ODI)下腰痛评分及简明健康调查量表(SF-36)评分评价患者症状改善情况。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,腰腿疼痛、麻木等症状均有不同程度缓解,未出现脑脊液漏、神经根损伤、伤口感染等并发症。20例均获随访,随访时间6~9个月,平均7个月。未发生椎间融合器移位、塌陷等情况。术后3 d,3、6个月及末次随访时所有融合节段的椎间隙高度及前凸曲度均较术前显著改善(P<0.01);术后各时间点间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。椎间植骨融合时间3~9个月,平均4个月。术后3个月椎间植骨融合率为74%,术后6个月为96%。患者术后3 d及6个月时的ODI及SF-36评分均较术前显著提高(P<0.01),术后两时间点间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用n-HA/PA66椎间融合器行椎间融合术治疗下腰椎退变性疾病安全有效;n-HA/PA66椎间融合器具有植骨融合率高、下沉率低及透射X线等优点,是一种较为理想的椎间支撑植骨材料,但远期疗效有待进一步观察。 展开更多
关键词 纳米羟基磷灰石 聚酰胺66椎间融合器 椎间融合术 下腰椎退变性疾病
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椎间盘镜下单侧椎弓根钉结合对侧椎板关节突螺钉内固定治疗下腰椎退行性疾病 被引量:4
12
作者 谭家昌 杨有猛 +3 位作者 徐鸿育 罗宇 肖奇攀 王辉 《中国骨与关节损伤杂志》 2013年第9期822-824,共3页
目的探讨应用椎间盘镜及可扩张管微创系统(Quadrant系统)辅助下单侧椎弓根钉固定及cage椎间融合术结合对侧椎板关节突螺钉内固定治疗下腰椎退行性疾病的可行性和疗效。方法自2010年1月~2012年1月采用微创通道下经椎问孔融合器植骨单... 目的探讨应用椎间盘镜及可扩张管微创系统(Quadrant系统)辅助下单侧椎弓根钉固定及cage椎间融合术结合对侧椎板关节突螺钉内固定治疗下腰椎退行性疾病的可行性和疗效。方法自2010年1月~2012年1月采用微创通道下经椎问孔融合器植骨单侧椎弓根钉固定,并在椎间盘镜通道辅助直视下行对侧椎板关节突螺钉内固定治疗32例下腰椎退行性疾病。结果本组获随访12~32个月,平均22.4个月。术后和随访期间腰痛和腿痛视觉模拟评分与Oswestty功能障碍指数评分与术前相比均明显改善。差异有统计学意义(P〈0.01)。按照Nakai分级:优22例,良8例,可2例。所有患者元螺钉松动、断裂及cage移位等并发症。结论椎间盘镜及Quadrant系统辅助下单侧椎弓根钉结合对侧椎板关节突螺钉内固定的方法具有操作简单、创伤出血少、稳定可靠、X线暴露少、学习曲线短等优点,是部分下腰椎病变固定融合的可选方法。 展开更多
关键词 下腰椎退行性疾病 椎间盘镜 单侧 椎弓根钉 椎板关节突螺钉
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