下腰椎退行性病变手术治疗临床数据库构建探讨

目的构建下腰椎退行性病变手术治疗临床数据库,为下腰椎退行性病变患者的手术治疗提供参考。方法选取2002年12月～2009年12月广东省中山市港口医院骨科收治的下腰椎退行性病变患者420例,能够完整随访382例。分析患者的基本信息、手术方案、随访记录等,进行JOA评估。结果不同手术类型比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中半椎板切除术与椎弓根内固定术差异显著(P<0.01)。结论下腰椎退行性病变的发生与患者年龄有关,JOA评分系统在预测腰椎手术治疗效果及预后方面有一定意义。

X线、CT与MRI在下腰椎小关节退行性病变诊断中的应用

目的:探讨X线、CT与MRI在下腰椎小关节退行性病变诊断中的应用。方法:以我院2018年4月至2020年4月收治的40例下腰椎小关节退行性病变患者为研究对象,所有患者均接受X线、CT与MRI检查,比较不同检查方法在238个关节的病损数目、占比以及影像学特征。结果:在40例患者共238个小关节中,X线片在腰椎小关节中仅限于显示关节间隙宽窄度及关节面骨质的改变,CT检查在关节面增生、关节面不光整、关节突骨折、关节间隙真空、关节脱位半脱位、关节囊钙化等方面的改变显著优于X线片及MRI检查,MRI在关节囊肿胀、软骨退变、关节间隙变窄、滑膜囊肿及疝、关节面下骨质囊变方面的改变显著优于X线片及CT检查(P<0.05)。结论:在下腰椎小关节退行性病变诊断中X线、CT与MRI各具特点,必要时可通过联合应用的方法提高诊断准确率,以为临床确立治疗方案提供可靠依据。

下腰椎小关节退行性病变在X线、CT、MRI成像特征

目的:探讨下腰椎小关节退行性病变在X线、CT、MRI成像特征。材料与方法:以回顾性方法,选取我院2014年5月至2015年5月间确认的40例下腰椎小关节退行性病变患者,对其X线、CT、MRI影像学资料进行分析、比较,并进行总结。结果:X线平片,对腰椎小关节的显示,局限于关节面骨质、关节间隙宽窄度改变方面;CT对椎小关节突骨质、关节面平整度、关节面下骨质、关节间隙、关节囊钙化等显示方面,优于X平片、MRI,经比较,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);MRI对关节面软骨、关节囊肿胀、滑膜囊肿、滑膜囊疝等显示方面,优于X线平片、CT,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:X线、CT、MRI三种影像学检查方法,在对下腰椎小关节退行性病变的显示方面,各具优势与缺点,可以通过综合应用三种方法,为临床诊断下腰椎小关节退行性病提供可靠依据。

多层螺旋CT在下腰椎小关节退行性病变诊断中的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT在下腰椎小关节退行性病变诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2021年1月—2022年1月丰台医院收治的50例下腰椎小关节退行性病变患者的影像学资料。所有患者均进行多层螺旋CT扫描、X线检查,观察下腰椎小关节的形态、结构变化。结果:CT对下腰椎小关节退行性病变的诊断率(86.00%)显著高于X线检查(64.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。CT检查在关节面增生、关节面不完整、关节突骨折、关节囊肿肿胀/钙化、关节间隙真空/变窄、关节脱位/半脱位、关节面下骨质糜烂样变方面的检出率显著优于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05)。CT、X线检查均可检出椎体滑脱,但CT在鉴别诊断滑脱类型方面的准确率显著高于X线,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT能够清楚显示下腰椎小关节病变特点,显著提高下腰椎小关节退行性病变的诊断准确率,为临床诊疗提供可靠的依据。

X线、CT与MRI在下腰椎小关节退行性病变诊断中的应用

目的探讨下腰椎小关节退行性病变应用X线、CT与MRI的诊断价值。方法筛选出的下腰椎小关节退行性病变患者90例均是我院接收的,均进行X线、CT与MRI检查,比较以上方法的诊断区别。结果入选的90例352个下腰小关节患者中,X线影像仅能观察到关节间隙的宽窄度、关节面增生及不光整的情况,CT检查在关节面增生、不光整、关节突骨折、关节间隙真空、关节脱位半脱位、关节囊钙化方面的诊断情况比X线及MRI检查效果更好(P<0.05),MRI在关节囊肿胀、软骨病变、滑膜囊肿及囊疝方面诊断比X线及CT检查效果更好(P<0.05)。结论X线、CT与MRI在下腰椎小关节退行性病变诊断中各具优势,临床上可根据患者实际情况选择联合诊断以提高诊断准确率。

X线、CT与MRI在下腰椎小关节退行性病变诊断中的应用分析

分析腰椎小关节退行性病变患者中,选择X线、CT与MRI扫描的诊断价值。方法 抽取时间段为2020年1月-2022年1月之间,纳入的50例患者中,均为下腰椎小关节退行性病变,均至我院就诊,选择不同的影像学扫描方式,将扫描结果数据纳入统计学软件中计算,分析差异性。结果 X线:主要用于诊断关节面骨质、关节间隙变化等方面;CT:相比X线与MRI,对于椎小关节突骨质、关节面平整度、关节面下骨质、关节间隙、关节囊钙化等病变的诊断效果明显更优,P<0.05;MRI:相比X线、CT,对于关节囊肿胀、关节面软骨、滑膜囊肿、滑膜囊疝等病变的诊断效果明显更优,P<0.05。结论 下腰椎小关节退行性病变患者选择不同影像学诊断方式,具有各自的诊断优势性,建议可以采取联合诊断的方式,利于提高诊断效果,为疾病诊断提供可靠的影像学依据。

不同植骨材料治疗腰椎退行性疾病临床疗效研究

【目的】研究经后路纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(nano-hydroxyapatite/polyamide-66,n-HA/PA66)椎间融合器植骨融合联合椎弓根钉内固定治疗腰椎退行性疾病的疗效。【方法】将腰椎退行性病变患者纳入研究,随机分为给予n-HA/PA66植骨融合联合椎弓根钉内固定治疗的观察组、给予同种异体骨Cage植骨融合联合椎弓根钉内固定治疗的对照组,观察近期疗效指标、椎体融合情况及远期疗效指标。【结果】(1)观察组患者的椎间隙高度、曲度及JOA评分均高于对照组。(2)观察组患者的平均融合时间短于对照组,融合例数多于对照组,融合器沉降例数、异位例数少于对照组。(3)观察组患者的ODI评分低于对照组、SF-30评分高于对照组。【结论】n-HA/PA66植骨融合联合椎弓根钉内固定治疗有助于改善临床疗效、促进椎体融合、提高机体功能,具有积极的临床价值。