颞浅动脉岛状皮瓣修复下眼睑缺损

目的:探讨颞浅动脉岛状皮瓣在修复下眼睑软组织缺损中的应用效果。方法:采用颞浅动脉岛状皮瓣修复下眼睑软组织缺损26例,观察其修复效果。结果:皮瓣全部成活,颜色、质地与眼周皮肤相近,无明显的挛缩,皮瓣感觉功能良好,睑裂闭合良好,外观满意;皮瓣供区位于发际边缘,切口隐蔽,愈合良好,无瘢痕增生。结论:应用颞浅动脉岛状皮瓣修复下眼睑软组织缺损方法简便,创伤小,切口隐蔽,修复后不仅外观效果好且下眼睑功能恢复满意,是一种修复面部眼周软组织缺损的较理想的方法。

旋髂浅动脉岛状皮瓣修复会阴部创面

目的探讨旋髂浅动脉岛状皮瓣修复会阴部创面的可行性及临床效果。方法 2004年7月至2009年3月,设计旋髂浅动脉轴型皮瓣,旋转180°后修复各种原因所致会阴部创面8例,供区植皮或局部皮瓣转移后闭合创面。术后定期随访,观察皮瓣成活情况及供瓣区愈合情况。结果 1例皮瓣出现静脉回流障碍,经拆除蒂部的部分缝线后缓解;1例皮瓣掀起后远端血运欠佳,遂改行皮瓣延迟术,二期转移修复会阴缺损;其余皮瓣均一期成活,未出现切口裂开、感染、皮瓣下血肿和皮瓣坏死等并发症。术后随访8个月至5年,移植皮瓣外观及形态良好,无明显臃肿、色素沉着;供瓣区无明显继发畸形。结论旋髂浅动脉轴型皮瓣血供可靠、供区易修复,可大范围转移,是修复会阴部原发或继发创面的理想方法。

颞浅动脉岛状皮瓣联合口腔黏膜移植修复眼睑全层缺损

目的探讨以颞浅动脉岛状皮瓣联合口腔黏膜移植修复眼睑重度全层缺损的适应证和手术方式,评价其安全性和有效性。方法利用颞浅动脉岛状皮瓣联合口腔黏膜移植修复眼睑重度全层缺损患者13例（13眼）,眼睑缺损范围为（33.67±8.35）mm×（16.44±4.45）mm。颞浅动脉岛状皮瓣大小为（38.56±8.99）mm×（18.44±4.00）mm,皮瓣内层覆盖游离唇黏膜8例,硬腭黏膜5例,术后随访6-24月。结果皮瓣完全存活10例 皮瓣部分存活2例 1例皮瓣因严重静脉淤滞坏死,术后3月行游离植皮术,植皮存活。移植的口腔黏膜均存活。5例患者因皮瓣臃肿,行Ⅱ期修整术,其中3例同时行Ⅱ期上睑下垂矫正额肌瓣悬吊术。存活的皮瓣色泽近似邻近皮肤,质地柔软,有效保护眼球。结论以颞浅动脉岛状皮瓣联合口腔黏膜移植可有效修复眼睑重度全层缺损,重建眼睑,保护眼球。

颞浅动脉顺行岛状皮瓣修复重度眼睑及眶周组织缺损

目的探讨颞浅动脉顺行岛状皮瓣修复重度眼睑及眶周组织缺损的适应证、安全性和有效性。方法根据颞浅血管的解剖分布,制备以颞浅动脉为蒂形成的顺行岛状皮瓣,通过皮下隧道移转至缺损区,修复各种原因所致的重度眼睑及眶周组织缺损患者18例(18眼)。术后随访6个月,观察皮瓣存活、眼睑功能恢复情况和手术效果。结果16例皮瓣完全存活,皮瓣颜色与受区皮肤相近,质地柔软,皮瓣感觉功能良好,睑裂闭合良好,外观满意。1例术后早期出现静脉回流障碍,经积极处理,皮瓣远端有小片表皮坏死。1例皮瓣因严重静脉淤滞坏死,术后3个月行游离植皮术,植皮存活。6例患者因皮瓣肿胀,行Ⅱ期修整术。结论颞浅动脉顺行岛状皮瓣具有血供丰富、色泽质地与受区相近等优点,是修复重度眼睑及眶周组织缺损并重建眼睑功能和外观理想的皮瓣。

应用腹壁下动脉穿支岛状皮瓣修复会阴部软组织缺损

目的提供一种修复会阴前区软组织缺损的方法。方法采用腹壁下动静脉为血管蒂,保持腹直肌的完整性,形成腹壁下动脉穿支岛状皮瓣,带蒂移位,修复会阴前区皮肤肿瘤切除或放疗所致的大面积创面。结果本组6例患者,皮瓣切取面积6.0cm×12.0cm^10.0cm×28.0cm。皮瓣全部成活,供瓣区无腹壁薄弱、腹壁疝等并发症发生。结论腹壁下动脉穿支岛状皮瓣血运丰富,不损伤腹直肌,是修复会阴部大面积缺损的一种较好的方法。

应用腓浅动脉顺行岛状皮瓣修复膝关节外侧软组织缺损9例的体会

膝关节外侧皮肤软组织缺损在临床治疗中比较棘手，传统的植皮手术不能起到良好的治疗效果，后期瘢痕挛缩影响膝关节功能，骨外露创面植皮无法成活。笔者应用腓浅动脉顺行岛状皮瓣修复膝关节外侧皮肤软组织缺损，收到了满意的效果，现报告如下。

颞浅动脉岛状皮瓣联合软骨游离移植修复下睑全层缺损

目的:探讨应用颞浅动脉岛状皮瓣联合软骨游离移植的方法在修复下睑全层缺损中的效果。方法:对6例下眼睑全层缺损的患者,采用颞浅动脉岛状皮瓣联合软骨游离移植的方法进行修复,观察其效果。结果:皮瓣全部成活,颜色、质地与周围皮肤相近,术后均无下睑外翻。无明显瘢痕遗留,无软骨外露。无患者诉眼部不适。额部皮瓣供区无明显瘢痕增生。结论:在下眼睑全层缺损的修复中使用颞浅动脉岛状皮瓣联合软骨游离移植,对于功能和外形都有良好的改善作用,是值得推荐的方法。

颞浅动脉岛状皮瓣在眉再造中的应用

目的探讨颞浅动脉岛状皮瓣在眉再造中的应用。方法 2010年4月至2014年12月,共8例眉部分或全部缺损患者,采用颞浅动脉岛状皮瓣行眉部分或全眉再造。回顾性分析眉缺损情况、皮瓣成活情况、切口瘢痕和再造眉形态等。结果眉缺损得到良好修复,再造眉外观满意,供区切口瘢痕不明显。结论应用颞浅动脉岛状皮瓣修复眉部分或全部缺损效果较好,再造的眉毛比较浓密,尤其适合眉毛较为浓密的男性患者。

颞浅动脉为蒂的前额岛状皮瓣鼻再造术

颞浅动脉为蒂的前额岛状皮瓣鼻再造术熊舒原庄福连王彪黄循镭关键词鼻再造；颞浅动脉；皮瓣对于因外伤、感染、肿瘤等原因而造成的全鼻或部分鼻缺损，常用以滑车上血管为蒂的额部皮瓣行鼻再造手术。自１９９０～１９９５年，作者为６例患者采用以颞浅动脉为蒂的前额岛状皮...

腓肠浅动脉逆行岛状皮瓣修复足跟缺损的改进

目的 探讨用腓肠浅动脉逆行岛状皮瓣修复足跟缺损的治疗效果 ,并对此方法进行改进。方法 在皮瓣的紧邻近蒂端的中轴线上 ,设计一个矩型的辅助皮瓣 ,使其宽 2cm ,长度等于旋转点到缺损区最上方的距离 ,用于在皮瓣转移后覆盖蒂部。对于较深的缺损 ,皮瓣深面带有部分腓肠肌。结果 手术 15例 ,皮瓣完全成活。随访 6～12个月 ,效果满意。结论 用腓肠浅动脉逆行岛状皮瓣修复足跟缺损时 ,设计辅助皮瓣可防止蒂部受压 ,从而确保皮瓣血运。对于较深的缺损 ,皮瓣深面可以带有部分腓肠肌 ,来填充深部缺损 。

腓浅动脉顺行岛状皮瓣移植修复胫骨上段皮肤缺损

目的 探讨腓浅动脉顺行岛状皮瓣移植修复胫骨上段皮肤缺损的临床疗效.方法 采用腓浅动脉岛状皮瓣顺行移植修复胫骨上段皮肤缺损9例.术后根据皮瓣成活情况进行评价.结果 术后9例皮瓣全部成活,切口均一期愈合.9例患者均获6个月～2年随访,平均10个月,皮瓣外观,质地及感觉均恢复满意.结论 腓浅动脉顺行岛状皮瓣切取方便,血供可靠,不破坏肢体主干血管,可重建皮肤缺损区感觉功能,是治疗胫骨上段皮肤缺损的较好方法.

带蒂腓肠浅动脉岛状皮瓣修复小腿外伤性皮肤缺损

目的 为了寻找修复小腿下段及踝足部皮肤缺损较好的皮瓣。方法 对 2 1例小腿行腓动脉插管美蓝灌注、造影、显微解剖 ,了解腓肠浅动脉走行。手术 16例 ,小腿下段 6例、足跟部 7例、足背部 1例、踝部 2例 ,皮瓣完全成活。结果 腓肠浅动脉在小腿中上段穿出深筋膜与腓肠神经伴行并发出许多营养支 ,营养小腿 2 / 3后侧皮肤。结论 该皮瓣解剖恒定、血供良好、手术简单 ,Ⅰ期完成手术。它是修复小腿下段、踝部。

腓肠浅动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

我院于1995年6月开始应用带腓肠神经伴行腓肠浅动脉逆行岛状皮瓣修复软组织缺损,临床应用12例,均获成功,介绍如下: 1 临床资料 本组12例,男8例,女4例,年龄20～65岁。病因:外伤后骨外露3例,足背、足跟部肿瘤4例,外伤性瘢痕4例,足背撕脱伤1例。部位:胫前2例,足及踝部10例。皮瓣大小:最大16cm×9cm,最小6cm×5cm;皮瓣蒂长13cm,宽度2～3cm。转移形式:岛状11例,窄蒂1例,结果:12例皮瓣完全成活。

颞浅动脉双叶岛状皮瓣

本文介绍了以颞浅动脉为蒂的头顶部或前额部皮瓣和耳后皮瓣组成的双叶岛状皮瓣,转移修复一侧眶区周围晚期瘢痕,同时矫正睑外翻畸形和行眉再造,并对术中所遇到的问题进行了讨论。

旋髂浅动脉岛状皮瓣联合放射治疗修复耻骨联合部瘢痕疙瘩

目的:探讨旋髂浅动脉岛状皮瓣联合放射治疗、积雪苷口服外用修复耻骨联合部瘢痕疙瘩的疗效。方法:2004年2月至2011年9月,收治耻骨联合部瘢痕疙瘩患者22例,全部为女性,年龄18～45岁,平均(30.4±0.4)岁。局部毛囊炎反复感染导致耻骨联合部瘢痕疙瘩16例,局部外伤或烧伤引起耻骨联合部瘢痕疙瘩5例,无明显诱因耻骨联合部瘢痕疙瘩1例。手术切除瘢痕后局部形成皮肤缺损范围3 cm×4 cm～7 cm×8 cm,在供瓣区和受区作皮下隧道,使用旋髂浅动脉岛状皮瓣进行创面修复,无需二次断蒂,皮瓣切取范围3.5 cm×4.5 cm～7 cm×9.5 cm。供瓣区直接缝合,无需植皮。术后行放射治疗,口服及外用积雪苷。结果:术后皮瓣全部成活良好,供瓣区无切口裂开。随访3～12个月,平均6.3个月,所有皮瓣质地良好,局部无瘢痕明显增生,后期无局部再次破溃感染,供瓣区后期无明显瘢痕增生。结论:旋髂浅动脉岛状皮瓣血管恒定,切取容易,供瓣区隐蔽,能够直接缝合,后期瘢痕较轻,术后使用放射治疗和积雪苷口服外用控制瘢痕增生,是修复耻骨联合部瘢痕疙瘩的一种较好方法。