功能性踝关节不稳男性下蹲跳过程中下肢的生物力学特征

背景:踝关节作为人体的末端承重关节,承受着机体自上而下的压力,这导致踝关节在运动中很容易发生损伤,诱发功能性踝关节不稳,对日常生活造成负面影响。研究功能性踝关节不稳患者在下蹲跳过程中的下肢生物力学表现,对实现科学训练、预防踝关节损伤以及伤后临床康复提供理论参考具有重要意义。目的:探究功能性踝关节不稳患者下蹲跳过程中的下肢运动学与动力学特征。方法:于2023年3-9月在苏州大学招募男性功能性踝关节不稳患者与健康人群各15名,年龄22-28岁,所有受试者均完成下蹲跳试验。采用Vicon红外高速运动捕捉系统和Kistler三维测力台对两组受试者在下蹲跳起跳阶段、离地瞬间时刻、初始着地时刻和垂直地面反作用力峰值时刻的下肢运动学和动力学指标进行同步采集及对比分析。结果与结论:(1)离地瞬间时刻,与健康对照组的匹配侧相比,功能性踝关节不稳组患侧显示出了更小的膝关节内旋力矩(P=0.020)、更小的踝关节内旋力矩(P=0.009)。(2)落地瞬间时刻,与健康对照组的匹配侧相比,功能性踝关节不稳组患侧显示出了更小的髋关节屈曲角度(P=0.039);功能性踝关节不稳组相较于健康对照组显示出了更小的髋关节外展角度(P=0.022)、更小的膝关节内翻角度(P=0.010)、更大的膝关节外旋角度(P=0.021)、更小的踝关节内翻角度(P=0.004)、更小的踝关节外旋角度(P=0.008)。(3)垂直地面反作用力峰值时刻,功能性踝关节不稳组相较于健康对照组显示出了更小的踝关节内翻角度(P=0.044);(4)结果说明,功能性踝关节不稳者在下蹲跳动作中相较于健康人群存在异常的下肢生物力学特征,主要表现为离地与落地瞬间时刻,下肢关节在矢状面和额状面的运动学和动力学指标变化。这些改变反映出功能性踝关节不稳人群在执行下蹲跳时采用了僵硬的起跳与着陆模式,倾向于将患侧踝关节负荷转移至下肢其他关节,并显示出健侧下肢的代偿现象。因此,检测和纠正异常生物力学特征应该成为功能性踝关节不稳者康复训练的一部分。

肌肉电刺激结合肌力训练对髌股疼痛综合征人群单腿下蹲动作生物力学特征的影响

目的:髌股疼痛综合征(patellofemoral pain syndrome,PFPS)是一种常见的膝关节疼痛,运动疗法以及肌肉电刺激已被证明可以改善PFPS人群的疼痛及功能,但关于其是否能够改善下肢异常的生物力学特征仍存在争议。因此,研究旨在探讨6周的肌肉电刺激结合肌力训练以及单纯肌力训练对PFPS人群单腿下蹲动作生物力学和肌肉激活特征的影响。方法:招募46名PFPS受试者,随机分为肌肉电刺激训练(electric muscle stimulation,EMS)组和单纯肌力训练(muscle strength training,MST)组。通过疼痛视觉模拟评分表(visual analog scale,VAS)、膝前痛量表(anterior knee pain scale,AKPS)、红外动作捕捉系统、测力台以及表面肌电测试仪采集受试者干预前后单腿下蹲时的运动学、动力学以及表面肌电数据。采用双因素重复测量方差分析确定组别与时间对单腿下蹲时下肢生物力学特征的影响。结果:6周干预训练后,两组单腿下蹲时的VAS评分、髋关节最大内旋角、髋关节最大外展力矩、膝关节最大外展角、膝关节三维峰值力矩、髌股关节反作用力峰值显著降低,髋关节最大屈曲角、髋关节最大外旋力矩、臀肌及股内侧肌表面肌电活动显著提高。与MST组相比,EMS组在提高AKPS评分,降低髋关节最大内收角、膝关节最大屈曲角、膝关节最大外旋角、髌股关节应力峰值上更具优势。结论:EMS结合肌力训练有助于更好地纠正单腿下蹲时异常的髋膝运动模式,降低髌股关节负荷,进而改善PFPS人群疼痛及下肢功能。

渐进性下蹲式抗阻训练对帕金森病患者运动功能的改善效果

目的观察渐进性下蹲式抗阻训练对帕金森病(Parkinson disease,PD)患者运动功能的改善效果。方法将纳入的帕金森病患者随机分为对照组与试验组。对照组采用常规康复训练方法,包括力量训练、平衡功能训练和步态训练;试验组在此基础上增加渐进性下蹲式抗阻训练。两组分别在治疗前及治疗后4周评估Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分、起立-行走计时测验(time up and go test,TUG)结果、Fugl-Meyer运动功能评分量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)评分及总有效率。结果最终纳入40例患者,每组20例。治疗后两组BBS评分、TUG计时、FMA评分均较治疗前改善(P<0.001),且试验组3项的改善率均优于对照组(P<0.05);试验组患者总有效率高于对照组(95.0%vs85.0%,P<0.05)。结论渐进性下蹲式抗阻训练可进一步改善接受常规康复训练患者的平衡能力,并提高其运动功能。

挺举下蹲式和箭步式上挺技术的比较分析

随有关学界中挺举上挺技术中下蹲式和上挺式技术的比较,作者分析了2016年里约奥运会预选赛挺举视频中的两种上挺技术,辅以相关文献,总结各技术特点,为教练员训练提供参考。研究方法:(1)摄像测量法:运用三维peak坐标标定比赛区域24个坐标点,并对比赛进行双机位同步录像。摄像机主光轴约成90°;(2)三维录像解析法:运用SIMIMOTION软件对拍摄好的视频进行关节标定,并进行数据分析与导出;(3)对比分析法:对四名运动员两种上挺姿势经过前期解析得出的数据进行多方面对比分析。研究结果:(1)箭步式上挺技术相比下蹲型上挺技术在预蹲阶段膝盖外展角度大;(2)发力环节不论下蹲式上挺还是箭步式上挺,预蹲结束时刻杠铃的高度没有显著差异;(3)从运动轨迹角度来看,箭步式用时少,但杠铃在矢状面变化更大,稳定性更弱;(4)下蹲时相,下蹲式上挺杠铃回落距离比大,用时更长,从这一角度来讲下蹲式不够经济。

箭步式上挺和下蹲式上挺技术的运动生物力学研究现状

箭步式上挺和下蹲式上挺是上挺的两种方式,国内对这两种上挺方式的争议较大。现对目前国内的箭步式上挺和下蹲式上挺技术的研究现状进行了总结,希望能给予广大教练员和科研人员一些有益的思考。

举重抓举和下蹲翻运动学比较与用力特征分析

运用三维运动学的研究方法对参加2003年全国女子举重锦标赛的10名运动员的抓举和下蹲翻进行运动学分析并对力量的特点进行比较分析;运用逆向动力学方法对两种技术动作的主要关节的净力矩进行比较分析。结果表明,膝关节角度在提铃离地时刻有显著性的差异;对力量参数回归分析表明,运动员抓举杠铃重量的能力很大程度上取决于运动员所能够输出的最大功率,而运动员下蹲翻杠铃重量的能力很大程度上取决于运动员对杠铃的作用力的积累过程;对于抓举和下蹲翻动作髋关节净力矩分析表明,对于抓举,髋关节最大净力矩与对应此时刻的髋关节角度呈负相关,而对于下蹲翻,髋关节最大净力矩则与所试举的杠铃重量呈正相关。

限制水域船体下蹲预报(英文)

船体下蹲对船舶的水动力性能有着重要的影响,尤其是在限制水域,下蹲现象通常非常明显,精确地预报下蹲对正确评估船舶水动力性能和保证船舶在限制水域的航行安全有着重要的意义。文章介绍了各种预报船体下蹲的方法,并以KCS船型为例,采用一种一阶Rankine源面元法对限制水域航行船舶的下蹲进行预报,分别计算了浅水和浅窄航道中的船体下蹲,得到了船速、水深和船-岸距离对船体下蹲的影响,研究结果表明,船速、水深对船体下蹲有显著影响。

男子下蹲式抓举技术动作的生物力学特征分析

目的研究不同抓举重量下男子抓举技术动作的生物力学特征。方法利用8通道EMG测量系统、三维测力平衡系统和数码摄像机,对上海市举重队现役男子举重运动员在不同重量下抓举过程中的8块具有代表性的浅层骨骼肌的表面肌电、足底反力和抓举视频做同步采集。结果不同抓举重量下举重运动员的足底反力变化曲线趋势一致,基于足底反力曲线中的特征点对抓举技术动作阶段可划分为7个阶段,预备阶段、伸膝提铃阶段、引膝提铃阶段、发力阶段、惯性上升阶段、下降定铃阶段和起立阶段。抓举过程中肌群活动的时间顺序为:背阔肌、竖脊肌、肌直肌、三角肌、肱三头肌、胫骨前肌、肱二头肌和斜方肌。其中,斜方肌的积分肌电值最大,背阔肌的积分肌电值最小。随着抓举重量的增加,肱三头肌和三角肌的积分肌电值增加最大。结论为提高举重运动员抓举项目的比赛成绩,运动员应该重视斜方肌、肱三头肌和三角肌的训练。

匀速下蹲式训练在关节镜下前交叉韧带重建后康复中的应用研究

目的探讨匀速下蹲式训练在关节镜下前交叉韧带重建后患肢功能康复中的效果。方法将80例行前交叉韧带重建手术患者分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规术后功能锻炼指导,观察组在此基础上增加匀速下蹲式训练。比较两组患者康复效果、肌力及活动舒适度。结果观察组康复效果、膝关节功能、肌力恢复达标率及总体舒适度均明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用匀速下蹲康复训练并制订不同阶段的活动方案,可促进患者韧带重建术后的功能恢复及适应,使训练过程达到最佳效应。

三种不同下蹲动作的力量训练对提高短跑途中跑能力的研究

研究目的 :以提高短跑的途中跑能力为目的 ,考察采用普通下蹲姿势、宽足间距下蹲姿势、髋关节伸展下蹲姿势三种不同下蹲姿势的力量训练 ,记录下肢主要运动肌的肌电图反应和地面反作用力所产生的影响 ,从生理和力学的角度进行分析。研究方法 :采用表面双相诱导法的肌电图检测及应用录像轨迹系统对三种下蹲动作进行三次元解析。主要结果和结论 :采用髋关节伸展下蹲动作的下肢力量训练对短跑选手提高途中跑能力起到一定的作用 ;采用初动负荷法中的超等长收缩的蹲起方法对提高短跑选手的肌肉爆发力是有效的。

缓慢下蹲式康复训练治疗帕金森病运动功能障碍的疗效分析

目的分析运用缓慢下蹲式康复训练治疗帕金森病病人运动功能障碍的疗效。方法将符合标准的36例帕金森病病人分为治疗组及对照组,所有病人按常规药物治疗方案及基础康复训练,治疗组在此基础上采用缓慢下蹲式康复训练。10周后比较两组帕金森病病人Fugl-meyer(FMA)评分和临床痉挛指数(CSI)量表评分。结果治疗后两组病人FMA评分、CSI评分中腱反射及肌张力较治疗前均有所提高,但治疗组提高更显著(P<0.05)。结论缓慢下蹲式康复训练可有效提高下肢运动功能、降低肌张力、改善关节运动症状,且成本低,有利于长期家庭治疗。

女子箭步式上挺和下蹲式上挺的动力学比较研究

箭步式上挺和下蹲式上挺是上挺的两种方式 ,国内对这两种上挺方式的争议较大 ,本文从动力学特征方面对箭步挺和下蹲挺进行比较研究 ,为教练员和运动员认识和寻找适合自己的上挺方式提供理论依据 .在研究中采用录象和三维测力台同步测试的方法进行研究 ,发现下蹲挺需要的上挺发力峰值小 .

缓慢下蹲式康复训练对帕金森病病人运动功能及肌强直的影响

[目的]观察缓慢下蹲式训练对纠正帕金森病病人下肢运动功能及肌强直的疗效。[方法]将符合入选标准的32例帕金森病病人分为治疗组及对照组,每组16例,均按帕金森病的治疗方案正规治疗,对照组行常规康复训练,治疗组在此基础上加用缓慢下蹲式肌张力训练。10周后比较两组病人Fugl-meyer(FMA)评分和临床痉挛指数量表(CSI)评分。[结果]两组病人治疗后FMA运动功能评分较治疗前有所改善,治疗组FMA评分高于对照组;两组病人治疗后CSI评分中腱反射及肌张力较治疗前有所改善,治疗组病人改善更明显。[结论]缓慢下蹲式训练是一种综合性训练,可有效提高下肢运动功能、腱反射、肌张力,提高步行能力,改善关节症状。

女子举重下蹲式上挺的运动生物力学分析

目的从运动学和动力学特征方面对举重下蹲式上挺进行研究,为教练员和运动员认识和寻找适合自己的上挺方式提供理论依据。方法采用三维录像和三维测力台同步测试的方法。结果发现下蹲挺下蹲撑铃点低,人体重心下蹲撑铃比较迅速,杠铃上升距离短,所需杠铃上升速度小。但是下蹲挺撑铃的前后稳定角及平衡角小,稳定性低,稍有不慎就可导致动作失败。下蹲挺撑铃和起立时间较长,起立距离也较长,消耗的能量多。结论下蹲挺上挺发力所需力小,但是撑铃和起立的稳定性差。

地方性下蹲困难综合征的流行病学调查

目的 探讨地方性下蹲困难症的发病原因。方法 流行病学病例对照调查及分析。结果 该病症为臀肌挛缩症。结论 在儿童时期 ,尤其是婴幼儿 (1～ 3岁 )时期 ,多次频繁的臀肌注射是重要的危险因素 ,此外注射的部位、方法、剂量和病儿的年龄等方面也必须加以注意。必须对基层医务人员进行必要的培训 ,提高他们的医疗水平和护理水平 。

三种下蹲试验对半月板损伤的诊断意义

目的 检查我们设计的膝关节下蹲试验对半月板损伤诊断的准确性。方法 运用前瞻性对比研究方法，研究2001年6月至2005年8月我院收治的半月板损伤患者218例，其中男性147例，女性71例，平均年龄27．3岁（15～49岁）。分别进行三种下蹲试验（小腿中立、内旋、外旋并下蹲），依膝关节的疼痛部位来判断半月板损伤部位，并与麦氏征和核磁共振影像和关节镜下所见为对照。结果 所有内侧半月板损伤患者，下蹲试验阳性率97．3％。与核磁共振的符合率为94．2％，与麦氏征的符合率为93．o％，与关节镜的诊断符合率为95．7％。其中内旋下蹲试验对内外侧半月板损伤的诊断准确率分别为93．1％和91．2％。外旋下蹲试验对内外侧半月板损伤的诊断准确率分别为86．6％和90．8％。中立下蹲试验对内外侧半月板损伤的诊断准确率为78．6％和69．4％，但对半月板后角的诊断准确率为88．6％。总体假阳性率2．7％，假阴性率1．8％。结论 三种下蹲试验对半月板损伤的诊断准确率较高，与麦氏征和核磁共振的诊断符合率高，虽然准确率低于关节镜检查，但是简便、无创、经济和无并发症。

外加束缚在连续下蹲跳至力竭过程中对下肢肌肉活动的影响

目的:运用表面肌电技术探讨外加紧身束缚在连续下蹲跳至力竭过程中对下肢主要发力肌肉活动的影响及其可能的内在机制。方法:随机抽取成年健康男性受试者12名,利用梯度压缩式紧身运动长裤使下肢分别在4种不同紧身束缚压下完成全力连续下蹲跳至力竭运动测试;对一侧下肢肌群均方根肌电图(RMS)和中心品频率(CF)肌电指标作信号处理后,采用单因素方差分析进行实验数据的统计和比较。结果:(1)无外加紧身束缚时,下肢肌RMS整体随蹲跳次数的增加呈现出先增大后减小的趋势,CF仅在疲劳后期有一定程度的降低;(2)外加轻度紧身束缚对下肢肌RMS及CF的整体变化特征无显著影响;(3)外加中度紧身束缚在疲劳末期使下肢肌RMS减小幅度降低,CF的降低趋势及程度减弱;(4)外加高度紧身束缚在疲劳末期使下肢肌RMS减小幅度上升,CF的降低程度增加。结论:连续下蹲跳至力竭过程中,外加轻度紧身束缚对下肢肌肉活动无明显影响;外加中度紧身束缚有利于维持力竭前肌力的输出功率和动作电位的传导速率,对下肢肌肉疲劳后期的活动有积极影响;而外加高度紧身束缚则在一定程度上会加速下肢肌肉疲劳后期的力竭进程。

常规阿托品试验联合下蹲运动试验及标准阿托品试验对窦房结功能的诊断价值

目的评价常规阿托品药物试验联合下蹲运动及标准阿托品药物试验对窦房结功能的诊断价值。方法对120例窦性心动过缓患者行常规阿托品试验为A组,对于常规阿托品试验组中窦性心率小于90次/min阳性者,进入B组即予快速加做下蹲运动试验和进入C组则在首次阿托品试验后24h,再次进行标准阿托品试验(0.04mg·kg^(-1))。对B组及C组结果皆阳性患者再进行动态心电图检查及食道电生理检查。并对各组数据进行统计学分析。结果阳性率B组、C组分别与A组相比,P<0.05,具有显著差异;C组与B组相比,P>0.05,阳性率无显著差异。在A组患者中,出现阳性的与阴性对比,体重增加是其中的影响因素之一,二者P<0.05;B组及C组阳性患者进一步行动态心电图及经食管心房调搏术检查,两组之间阳性率无显著差异(P>0.05)。结论常规阿托品试验加做下蹲运动试验及标准阿托品试验能减少常规阿托品试验的假阳性,提高对窦房结功能的诊断价值。

膝关节屈伸肌力矩、关节角度对下蹲跳高度影响程度的实验研究

通过美国产 Biodex Ⅱ等速测力及康复系统对 16名业体校运动员和 15名中学生(对照组)进行膝关节的慢速(60度/秒)和快速(120度/秒)肌力测试,同时使用清华大学力学系电测应力分析室制造的三维测力台和测角器对他们进行下蹲跳高度、膝关节角度的测试,通过正交实验设计和 SPSS统计处理,发现影响业体校运动员下蹲跳高度的主要因素是膝关节最大速度角度,影响中学生(对照组)下蹲跳高度的主要因素是膝关节最大缓冲角度和膝关节慢伸肌力矩。

缓慢下蹲式训练联合静动态平衡仪对帕金森患者肢体功能指标的干预效果

目的观察分析缓慢下蹲式训练联合静动态平衡仪对帕金森(parking disease,PD)患者肢体功能指标的干预效果。方法将本院自2016年5月至2018年5月收治的90例患者随机分为3组,各30例,对照组进行常规护理和康复训练,在对照组基础上对训练Ⅰ组进行缓慢下蹲式训练,对训练Ⅱ组联合静动态平衡仪(SPS),从肢体运动功能和平衡能力两方面以PD综合评分量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、SPS检测结果为指标评价干预效果。结果干预后训练Ⅰ组、训练Ⅱ组UPDRS-Ⅲ降低、静态异常和动态异常例数减少、BBS评分升高,与干预前、对照组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。干预后训练Ⅱ组的UPDRS-Ⅲ评分低于训练Ⅰ组,差异具有统计学意义(t=5.507,P<0.05)。干预后训练Ⅱ组静态异常例数少于训练Ⅰ组,差异具有统计学意义(x^2=4.590,P<0.05);动态异常例数也少于训练Ⅰ组,差异具有统计学意义(x^2=4.291,P<0.05)。干预后训练Ⅱ组BBS评分显著高于训练Ⅰ组,差异具有统计学意义(t=11.064,P<0.01)结论缓慢下蹲式训练联合静动态平衡仪对改善PD 患者肢体功能指标具有积极的作用,值得临床借鉴。