《伤寒论》麻黄升麻汤证脉象发微

《伤寒论》原文论述麻黄升麻汤证时,强调“寸脉沉而迟,下部脉不至”的脉象特点,成为脉证合参的重要指征,惜其语焉未详,故后世对此颇有争议。从脉象角度来解读本方证,对麻黄升麻汤证涉及的相关问题进行梳理:以《伤寒论》的脉法体系为依托,结合临床中对厥阴病脉象的总结,深入挖掘麻黄升麻汤证脉象中“厥”的形成、诊断以及在临床中的应用,这不仅有助于还原麻黄升麻汤证的经典原意,亦可进一步拓展《伤寒论》脉诊理论的临床应用。

麻黄升麻汤证病机浅析

《伤寒论》第356条谓:"伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉不利,唾浓血,泄利不止者,为难治,麻黄升麻汤主之。"所用药物有麻黄、桂枝之温散;有石膏、知母、黄苓之清里;有干姜、白术、甘草之温补;有天冬、芍药、萎蕤之滋补,复有茯苓之淡渗,升麻之升清,作用既广泛,配伍亦复杂,令后世医家不解,至今仍是悬案。