Botox微滴注射法提升下面部及紧致颈部皮肤的临床效果观察

目的观察Botox微滴注射法对于提升下面部及紧致颈部皮肤的临床效果。方法2018年6月至2019年12月用Botox微滴注射法治疗下面部及颈部皮肤松弛患者115例(其中111为女性,4例为男性,年龄20~65岁),将稀释后的Botox(1 mL生理盐水中含有20单位的A型肉毒毒素)通过微滴法注射于求美者的下颌缘区及颈部的皮内或者皮下浅层,观察对该区域皮肤的提升、紧致效果。结果注射1个月后,下面部皮肤下垂情况均得到改善,下颌缘轮廓线更加清晰,颈部松弛皮肤变得紧致,颈纹变浅,108例患者表示满意。结论Botox微滴注射法对于改善下面部及颈部皮肤老化有较好的治疗效果。

颈部双叶筋膜皮瓣修复面部皮肤软组织缺损病人的护理

面部皮肤的缺损往往是外伤、电烧伤、热力烧伤、面部疤痕、皮肤的恶性肿瘤等所引起。切除病灶后常会留较大的皮肤软组织缺损。常用的修复方法有很多，如皮片移植，岛状或游离皮瓣移植和局部皮瓣移植修复等，均不尽人意。随着现代生活条件的改善和生存质量的提高，面部的手术治疗需要达到整形美观的效果。我院从2001年至今应用颈部局部筋膜皮瓣改良为颈部双叶筋膜皮瓣对27例面部缺损患者进行修复，面部和颈部的形态良好，取得满意效果现总结护理体会如下。

耳前窄蒂侧颌颈皮瓣修复面部皮肤软组织缺损

目的探讨应用耳前窄蒂侧颌颈部皮瓣修复面部皮肤软组织缺损的方法和效果。方法对7例面部肿瘤患者采取耳前窄蒂侧颌颈部皮瓣Ⅰ期修复治疗并观察治疗效果。结果应用该方法治疗7例患者,蒂宽1.5～3cm,皮瓣最大面积8.0cm×10cm,最小4.5cm×6.0cm,所有皮瓣均成活。结论耳前窄蒂侧颌颈部皮瓣窄蒂移转方便,皮瓣供血良好,厚薄适宜,与面部色泽协调,功能和外形良好,修复后外形满意,是修复面部软组织缺损较理想的方法。

面部皮肤松弛症的美容术

皮肤及其附属器官在形态或功能上的增龄变化是人们最容易觉察到的老化现象。皮肤老化通常从30岁开始出现,随年龄渐渐增长而趋于明显。其老化程度具有明显的个体差异,并受到内外环境因素综合作用的影响。皮肤老化的组织学变化是表皮棘层呈空泡变性,真皮乳头变低。网状纤维消退,弹性纤维渐渐失去弹性,甚至断裂成片。胶原纤维更新变慢。

颈部皮肤软组织扩张术的并发症及其防治

目的 分析颈部皮肤软组织扩张术并发症的原因及其防治方法。方法 92例颈部皮肤软组织扩张术 ,39例出现并发症 ,经采用清创缝合、更换扩张器、血肿清除止血、冲洗引流及抗感染等处理 ,取得了良好的效果。结果 39例患者 ,5 8个扩张部位出现了扩张器外露 (2 1个 )、扩张器渗漏 (4个 )、切口裂开 (10个 )、感染 (16个 )、血肿 (15个 )、皮瓣远端部分或表皮坏死 (9个 )、其他 (7个 )等并发症 ,发生率为 4 2 .4 %。经及时处理 ,仅 3例中断或严重影响了扩张术的进行 ,其余患者均达到了预期效果。结论 应充分考虑颈部组织结构的特殊性 ,精心设计 ,及时处理并发症 。

皮肤扩张术修复儿童头面颈部创面和瘢痕

目的探寻儿童头面颈部创面和瘢痕的简便、易行、疗效优于传统植皮和皮瓣转移的治疗方法。 方法回顾性分析、比较一次性快速扩张、单个扩张器常规扩张修复术及多个扩张器修复术治疗的使用及其效果。 结果27例儿童病例全部取得了满意的效果、恢复良好容貌。经随访2—6年,外观、色泽和功能满意。 结论①皮肤软组织扩张术是儿童头面颈部大面积创面和瘢痕最好的治疗方式。②根据头面颈部创面和瘢痕的大小,分别选择一次性快速扩张、单个扩张器及多个扩张器两期修复术。

糖尿病合并颌面部、颈部多间隙感染一例

患者女，60岁，因右颌面部肿痛3d，伴张口困难，咀嚼、吞咽疼痛，于2008年10月19日入院。患者体温39．4℃，痛苦貌。右腮腺区、颊、眶下、颧部、上颈部广泛肿胀，压痛（＋＋），表面皮肤紧张、发亮，无明显波动感，皮肤温度高。张口1．5指，右下颌第1磨残根，龈沟溢脓。血常规：WBC9．4×10^9／L，N0．937；血糖11．5mmol／L；超声：颈部间隙脓肿受限，右颌面及腮腺感染；胸部X线片：左胸腔少量积液。入院诊断：（1）右颌面、颈部多间隙感染。（2）糖尿病。予阿洛西林、替硝唑、阿米卡星抗炎，应用胰岛素、饮食控制等综合处理控制血糖，支持等治疗，10月22日行右颌下、颈前区脓肿切开引流术，

皮肤软组织扩张术头面颈部整形23例

我们于1986年以来用重庆长江橡胶厂生产的皮肤软组织扩张器,作了头、面、颈部各种畸形整形23例,均获得满意疗效,现报道如下.

颈部植入单向扩张器修复面部瘢痕26例

0 引言 烧伤后面颊部容易遗留瘢痕,影响外观,为患者的生活和社交活动带来诸多不便.治疗上也是一个棘手问题,因为不论是采用皮片移植或是皮瓣转移修复,外观与面部正常组织差距较大,患者多不愿接受.由于面颈部位的特殊解剖关系,应用单个普通组织扩张器常不能达到预期效果,需多个扩张器联合应用 [1],增加手术复杂性.本组探讨了单个单向扩张器植入修复面部瘢痕的疗效.

湿润烧伤膏在面颈部皮肤创伤中的临床应用

目的:观察湿润烧伤膏(Moist Exposed Burn Ointment,MEBO)在面颈部皮肤创伤中的应用效果。方法:总结分析近5年130例面颈部皮肤创伤病人的治疗情况,70例(用药组)使用MEBO,60例未使用(对照组)。结果:半月后观察,用药组和对照组治疗满意率分别为93%和74%;两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。3月后观察,用药组治疗满意率为94%,对照组为82%,两组间满意率差异仍具有统计学意义(P<0.05)。结论:面颈部皮肤创伤使用或辅助应用MEBO,具有促进皮肤创伤修复、减少疤痕形成及减轻伤后疼痛不适等优点。

颈部预制扩张皮瓣修复面部软组织缺损的围手术期护理

当各种外伤及烧伤导致面部出现大面积瘢痕，或者先天性面部血管瘤及黑色素痣需要整形手术治疗时，由于面部皮肤缺损较大，经手术直接切除缝合或应用局部扩张皮瓣不能完全矫治时，应用颞浅血管束颈部预构扩张皮瓣修复面部较大面积软组织缺损能够取得良好的效果，不仅修复面积较大，而且皮瓣的色泽、质地与面部皮肤相似，外观良好。

随意形状耳前侧颌颈皮瓣在修复面部缺损的临床应用

目的探讨修复面部组织缺损的的方法。方法设计侧颌颈部窄蒂皮瓣转移修复颊面部皮肤缺损。皮瓣最大11cm×8cm,最小5cm×2cm,蒂长1～5cm,蒂宽1·0～2·5cm。结果侧颌部窄蒂皮瓣治疗颊面部皮肤缺损18例皮瓣全部成活。结论本皮瓣血供良好,长宽比例及形状可随面部缺损随意设计,修复后外形满意,是修复面部皮肤缺损的理想选择。

颊颈部皮肤固位结构的解剖及其在整形美容外科的意义

目的:探讨颊颈部皮肤固位结构及其在整形美容外科中的意义。方法:解剖10具经甲醛固定的成人尸头颊颈部皮肤,观察局部的组织构成和特殊的固位结构。结果:面颊部和颈部浅筋膜的膜层在骨缘、深筋膜和肌肉间隔处和深筋膜紧密愈着,形成颧弓下缘、颧骨下缘、腮腺前缘、腮腺前下缘、腮腺下缘、下颌缘和第一颈横纹等处皮肤固位结构,面颊部和颈部的皮肤通过这些结构而被固定在局部。结论:本文提出面颊部和颈部的固位结构是浅筋膜的膜层在特定的部位和深筋膜紧密愈着,其纵向纤维相应增厚,从而将皮肤固定于局部,这为临床上解释皮肤老化现象及手术方法提供了解剖学依据。