肺部功能训练在下颈髓损伤患者围手术期中的应用效果

目的探讨肺部功能训练对下颈髓损伤患者围手术期呼吸功能的影响。方法将80例下颈髓损伤患者按随机数字表法分为观察组42例和对照组38例,对照组围手术期采取常规护理,包括定时翻身、拍背、鼓励深呼吸、排痰、雾化吸入、口腔护理。观察组除常规护理外,进行肺部功能训练,包括腹式呼吸训练、吹气球训练及咳嗽训练。观察2组患者入院当天、术前1d、术后3d、术后5d及出院当天的呼吸频率和经皮指脉氧饱和度的变化情况,比较2组围手术期肺部感染发生率与住院时间。结果观察组术后3、5d及出院当天呼吸频率呼吸频率均较对照组明显减慢(P<0.05),术后1、3、5d及出院当天经皮指脉氧饱和度均较对照组显著升高(P<0.05),围手术期肺部感染发生率较对照组显著减少(P<0.05),住院时间较对照组显著缩短(P<0.05)。结论早期肺部功能训练可以明显改善下颈髓损伤患者的呼吸功能,降低肺部感染发生率。

呼吸功能训练在下颈髓损伤患者围手术期中的应用效果观察

目的:探究呼吸功能训练在下颈髓损伤患者围手术期中的应用效果。方法:选取2017年10月-2019年10月本院收治的80例下颈髓损伤患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规干预)40例和观察组(呼吸功能锻炼)40例。比较两组干预前后的肺功能指标、自主排痰能力、呼吸频率、血氧饱和度及负性情绪状态,并比较两组并发症发生情况。结果:干预前,两组的肺功能指标、自主排痰能力、呼吸频率、血氧饱和度、焦虑评分、抑郁评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预1、3 d后,观察组的肺功能指标、自主排痰能力、呼吸频率及血氧饱和度均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预1、2周后,观察组的焦虑、抑郁评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为0,显著低于对照组的12.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸功能训练在下颈髓损伤患者围手术期中的应用效果较好,可显著改善患者的肺功能状态、排痰能力及情绪状态,具有较高的临床应用价值。

颈前路多椎节开槽式减压并植骨融合术治疗下颈髓损伤并高位截瘫

我院1993～1997年共收治困纵向垂直压缩暴力引起下颈椎椎体爆裂性骨折致脊髓损伤并高位截瘫患者11例，均采用颈前路多椎节开槽式减压并植骨融合术进行治疗，随访5年，脊髓不全损伤患者四肢肌力及感觉功能均获不同程度恢复，脊髓完全损伤患者恢复不满意。本文分析了该手术方向的优点及治疗作用，讨论了手术操作过程中值得重视的几个问题。