微创拔牙术拔除下颌低位阻生智齿对疼痛程度的影响

目的探讨微创拔牙术拔除下颌低位阻生智齿对患者疼痛程度及炎性应激反应的影响。方法选取2018年12月—2023年5月高密市人民医院接受治疗的下颌低位阻生智齿患者62例,根据不同的治疗方法分为观察组和对照组,各31例。对照组接受锤凿劈冠法治疗,观察组采用微创拔牙术进行治疗。术后观察至拔牙窝完全愈合。比较2组各项指标。结果较之对照组[(38.43±3.17)min、(15.94±3.54)d、(7.96±2.18)mm、(16.54±4.35)mm、29.03%],观察组手术时间[(26.36±2.53)min]、拔牙窝愈合时间[(6.37±2.16)d]更短,术后肿胀程度[(6.24±2.03)mm]更轻,术后开口度[(21.08±4.67)mm]更大,并发症发生率(6.45%)更低(P<0.05)。与术前相比,术后1~3 d疼痛程度先升高后降低,观察组更低(P<0.05);术后3 d,2组细胞间黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM1)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)均升高,观察组更低(P<0.05)。术后3 d,2组重组人穿透素-3(pentraxin-3,PTX3)、皮质醇(cortisol,Cor)水平均降低,观察组更低(P<0.05)。术后3 d,2组谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GPx)均降低,观察组更高(P<0.05)。术后3 d,2组活性氧(reactive oxygen species,ROS)均升高,观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创拔牙术拔除下颌低位阻生智齿可有效促进患者术后恢复,减轻患者疼痛程度及机体炎症应激反应。

微创拔牙术在下颌低位阻生智齿治疗中的应用效果观察

探讨微创拔牙术在下颌低位阻生智齿治疗中的应用效果。方法 选取2017年1月-2021年12月我院收治的下颌低位阻生智齿患者83例,随机分两组,对照组常规手术,研究组微创拔牙术。结果 不良事件,研究组发生率更低(P<0.05);研究组手术及术后消肿时间更短,拔牙完整性更高,张口受限度及术后疼痛程度更低(P<0.05);研究组并发症发生率更低(P<0.05)。结论 下颌低位阻生智齿在实施临床手术拔除治疗时,利用微创技术,可以使减轻手术造成的创伤程度,有利于术后康复,降低了并发症的发生,在改善治疗效果方面有显著效果,因此具有较高的临床推广意义。

微创拔牙与锤凿劈冠法治疗下颌低位阻生智齿患者的效果与安全性比较

分析微创拔牙与锤凿劈冠法治疗下颌低位阻生智齿患者的效果与安全性比较。方法 于2022年3月~2023年3月期间内收治的66例下颌低位阻生智齿患者作为观察对象,采用就诊时间进行分组,对照组给予锤凿劈冠法治疗;观察组给予微创拔牙治疗。比较两组患者在手术后的疼痛程度、炎症因子变化以及并发症的发生情况。结果在治疗后,观察组患者的疼痛程度在各个时间段明显低于对照组(P < 0.05)。此外,观察组患者的白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平也显著低于对照组(P < 0.05)。同时,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(P < 0.05)。结论 在下颌低位阻生智齿患者的治疗过程中,对其采用微创拔牙治疗能够有效改善疼痛程度,减低患者炎症因子以及并发症发生率,具有较高的安全性。

高速涡轮钻微创法、传统劈冠法治疗下颌低位水平埋伏阻生牙的临床应用对比研究

目的:对比分析高速涡轮钻微创法、传统劈冠法治疗下颌低位水平埋伏阻生牙的临床应用效果。方法:回顾性收集2020年7月至2022年7月期间,且进行1 y随访于本院收治的下颌低位水平埋伏阻生牙113例患者的临床资料。根据治疗方案的差异将患者分为对照组(采用传统劈冠法治疗,58例)和观察组(采用高速涡轮钻微创法,55例)。分析术中、术后两组的手术相关指标(手术时间、术后伤口感染率、采用视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分评估疼痛情况)、治疗后,评价两组恐惧适应度及手术安全性,通过随访复查,经数字量化法和手指量化法观察并比较两组术后3 m、9 m、12 m完全性张口受限情况。结果:观察组的手术时间短于对照组,VAS评分显著低于对照组(P<0.05);两组术后伤口感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组0°恐惧例数显著高于对照组,I°及Ⅱ°恐惧例数显著低于对照组(P<0.05)。观察组手术并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后3 m、6 m完全性张口受限率低于对照组(P<0.05),两组12 m完全性张口受限率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高速涡轮钻微创法能改善患者恐惧心理,缓解疼痛,缩短手术时间,减少术后并发症发生,改善术后张口受限情况。

微创拔牙器械配合高速涡轮牙钻拔牙法在下颌低位阻生智齿治疗中的效果评价

此次试验的目的在于在探讨微创拔牙器械配合高速涡轮牙钻拔牙法在下颌低位阻生智齿治疗中的临床效果。方法 试验开展的时间在 2022年1月至2023年12月,研究对象是在我院接受下颌低位阻生智齿治疗的200例患者,分配为两组,为对照组和实验组,符合随机分配原则,每组各100例。对照组采用传统拔牙器械进行拔牙治疗,实验组采用微创拔牙器械配合高速涡轮牙钻拔牙法进行治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后肿胀程度、术后并发症发生率及患者满意度。结果 实验组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后肿胀程度及术后并发症发生率均明显低于对照组,病人的满意程度比对照组高。两组间有显著差异(P<0.05)。结论 微创拔牙器械配合高速涡轮牙钻拔牙法在下颌低位阻生智齿治疗中具有创伤小、出血少、疼痛轻、肿胀程度低、术后并发症少,病人满意度高,因此,这两种方式有一定的临床价值,值得进行推广。

高速涡轮钻联合超声骨刀对下颌低位阻生智齿拔除的效果

目的探究高速涡轮钻联合超声骨刀对下颌低位阻生智齿拔除的效果。方法选取2021年1月至2022年1月南京医科大学附属淮安第一医院收治的100例(100颗)下颌低位阻生智齿患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(高速涡轮钻)和观察组(高速涡轮钻联合超声骨刀),各50例。比较两组围手术期情况,术后疼痛、肿胀、张口受限情况,炎症因子水平,并发症总发生率及生活质量。结果观察组手术时间短于对照组(P<0.05),观察组术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组疼痛、肿胀、张口受限分级优于对照组(P<0.05)。手术后,两组白细胞介素-6与C反应蛋白水平均高于手术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组术后症状严重度量表得分与并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论高速涡轮钻联合超声骨刀拔除下颌低位阻生智齿,可有效缩短手术时间,减轻术后疼痛与机体应激反应,提高生活质量,且安全可靠。

Er:YAG激光与涡轮手机去骨拔除下颌低位水平阻生智牙的效果比较

目的:比较Er:YAG激光与涡轮手机去骨拔除下颌低位水平阻生智牙的临床效果,从手术时长、术后疼痛、面部肿胀、开口受限程度及并发症等5个方面进行评估。方法:选择2020年3月—2022年5月在临沂市人民医院口腔颌面外科就诊的双侧下颌低位水平阻生智牙患者40例,双侧均为部分骨埋伏阻生,每例患者的双侧智牙分别采用一侧Er:YAG激光去骨和另一侧涡轮手机去骨的方法进行拔除,根据每侧去骨方式不同分为实验(激光)组和对照(涡轮手机)组。术后随访1周,比较2组的临床效果。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果:实验组与对照组所用手术时长相近,差异无统计学意义(P>0.05),实验组术后疼痛、面部肿胀、开口受限程度及并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:Er:YAG激光去骨拔除下颌低位水平阻生智牙与涡轮手机所用手术时长相近,但可减轻术后反应、降低并发症发生率,患者易于接受,值得临床推广应用。

微创拔牙与锤凿劈冠法治疗下颌低位阻生智齿患者的效果与安全性比较

目的比较微创拔牙与锤凿劈冠法治疗下颌低位阻生智齿患者的效果与安全性。方法选取2020年1月至12月我院收治的90例下颌低位阻生智齿患者作为研究对象,以拔牙治疗方案将其分为常规组与观察组,各45例。常规组采取锤凿劈冠法治疗,观察组采取微创拔牙法治疗。比较两组的治疗效果。结果术后,观察组的抗牙龈卟啉单胞菌的IgG抗体(PgIgG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平低于常规组(P<0.05)。观察组的术中并发症(舌侧骨板骨折、根折、邻牙松动)及术后并发症(张口受限、面颊肿胀、干槽症)发生率均低于常规组(P<0.05)。观察组术后3、5 d的视觉模拟评分法(VAS)评分低于常规组,术后7、30 d的牙槽骨密度高于常规组(P<0.05)。结论相较于锤凿劈冠法,微创拔牙治疗下颌低位阻生智齿患者的效果更好,具有更高的应用价值。

下颌低位阻生智齿拔除应用CBCT介导超声骨刀的效果及对PTX3、MPO、PGE2的影响

目的 探讨下颌低位阻生智齿拔除应用锥形束CT (CBCT)介导超声骨刀的效果。方法 选取2020年1月至2021年1月在山东省慢性病医院及徐州医科大学附属口腔医院就诊的下颌低位阻生智齿患者92例,随机数字表法分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。对照组患者给予凿骨劈冠法治疗,观察组患者给CBCT介导超声骨刀。观察两组手术时间、术中出血量等。术后生活质量采用术后症状严重程度(postoperative symptom severity, PoSSe)量表评价,术后疼痛采用视觉模拟评分评估,检查龈沟液五聚素3 (pentraxin 3, PTX3)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase, MPO)及前列腺素E2(prostaglandins E2, PGE2)水平。结果 观察组拔牙时间、术中出血量、术后24 h VAS评分分别为(18.83±5.56) min、(4.65±0.43) mL和(3.02±0.92)分,明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后7 d时PoSS量表中,肿胀评分、日常生活评分及总分分别为(2.20±0.68)分、(1.61±0.30)分和(17.31±1.87)分,低于对照组(P<0.05)。观察组术后3 d时龈沟液PTX3、MPO及PGE2分别为(2.51±0.85)μg/L、(2.40±0.82) IU/mg和(110.03±18.15) pg/mg,明显低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率6.52%低于对照组(P<0.05)。结论 下颌低位阻生智齿拔除应用CBCT介导超声骨刀有较好的临床效果,具有拔牙时间短、炎症反应轻等优点。

对比涡轮机与传统器械拔除下颌低位阻生智齿的临床效果研究

对比分析临床针对下颌低位阻生智齿采用涡轮机与传统器械拔除的临床疗效。方法 本次研究选定的研究对象均为自愿参与,且所有患者均在2019年1月至2022年12月于本院接受治疗,均为下颌低位阻生智齿患者,数量为98例。随机均等地进行组别的划分为,设传统器械拔除治疗组为对照组,设涡轮机拔除组为观察组。将两组患者的最终治疗结局进行组间对比研究,主要的观察指标设定为疼痛情况、并发症情况、满意度情况以及生活质量情况。结果 与对照组比较,观察组术后轻度疼痛率较高,剧烈疼痛率较低,并发症发生率更低,治疗总满意度较高,治疗后的生活质量评分较高(P<0.05)。结论 智齿的存在容易反复引起炎症,对患者生活饮食构成妨碍,下颌低位阻生智齿并不少见,传统的器械拔除法所形成的创伤性较大,拔牙术后疼痛感更强烈,患者恢复效果也不能保障,整体预后水平不佳,而选择涡轮机拔除则能够实现微创拔牙,在降低损伤、减轻疼痛方面效果较好,利于恢复,其价值较高值得推荐。

微创拔牙器械配合高速涡轮牙钻拔牙法在下颌低位阻生智齿治疗中的效果评价

目的评价下颌低位阻生智齿患者应用微创拔牙器械配合高速涡轮牙钻拔牙法的疗效。方法选择山东国欣颐养集团枣庄中心医院2021年6月至2022年6月就诊的下颌低位阻生智齿患者76例,根据随机数表法分为两组,每组各38例,对照组采用传统拔牙术治疗,观察组施行微创拔牙器械配合高速涡轮牙钻拔牙法治疗,将两组下颌低位阻生智齿患者的手术时长、出血量、术后断根率、牙龈撕裂率、牙窝完整率、张口受限程度、生活质量、并发症发生率进行比较。结果观察组手术时长短于对照组,出血量小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后断根率、牙龈撕裂率小于对照组,牙窝完整率大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组张口受限率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量综合评定问卷心理功能、物质生活状态、社会功能以及躯体功能评分大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症(创面感染、出血肿胀、干槽症)总发生率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下颌低位阻生智齿患者采用微创拔牙器械配合高速涡轮牙钻拔牙法的效果突出,不仅可以降低并发症发生率,还可改善患者手术情况,提高患者生存质量,值得推广。

微创拔牙器械联合高速涡轮牙钻拔牙法对下颌低位阻生智齿张口受限度及并发症影响

观察微创拔牙器械联合高速涡轮牙钻拔牙法对下颌低位阻生智齿张口受限度及并发症的影响。方法 对49例下颌低位阻生智齿患者进行研究,时间跨度为2021年7月至2023年3月。通过随机数字表法,将患者分为参照组(n=24)和观察组(n=25)。参照组将接受传统的拔牙术治疗,观察组将接受微创拔牙器械联合高速涡轮牙钻拔牙法治疗。比较两组在手术用时、术中出血量、拔牙完整性评分、术后张口受限程度及并发症发生率等方面的差异。结果 ①观察组手术用时(15.81±4.96min)、术中出血量(7.01±2.50ml)及拔牙完整性评分(1.60±0.77分)均低于参照组(28.67±7.09min、10.89±2.74ml、2.89±0.85分),对比(t=7.381、5.181、5.571,P均=0.000)。②张口受限Ⅰ度、Ⅱ度及Ⅲ度观察组(4.00%、0.00%、0.00%)均低于参照组(16.67%、4.17%、4.17%),对比(x2=4.410,P=0.036)。③并发症观察组发生率(8.00%)低于参照组(33.33%),对比(x2=4.838,P=0.028)。结论 微创拔牙器械联合高速涡轮牙钻拔牙法的应用有助于确保拔牙完整性,并缩短手术用时及出血量,以及减轻术后张口受限程度及预防并发症,值得被进一步运用推广。

微创拔牙术在下颌低位阻生智齿治疗中的应用效果观察

目的:观察微创拔牙术在下颌低位阻生智齿治疗中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月广元宝轮二医院收治的62例下颌低位阻生智齿患者,采用随机数字表法分为A组与B组各31例。A组给予微创拔牙术治疗,B组给予常规锤凿劈冠法治疗,对比两组临床指标、疼痛评分、并发症。结果:A组手术时间、拔牙完整性评分、术中出血量的指标均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、7 d,A组VAS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组微创拔牙术后并发症发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下颌低位阻生智齿患者接受微创拔牙术治疗,可减轻患者疼痛、降低患者并发症发生的风险,高效可行。

增速手机配合种植机与高速涡轮机拔除下颌低位阻生智齿的比较研究

目的:比较增速手机配合种植机与高速涡轮机拔除下颌低位阻生智齿的临床效果。方法:将156例下颌低位阻生智齿平均分为两组,各78例,分别使用增速手机配合种植机法(实验组)和高速涡轮机法(对照组)拔除,比较干槽症发生率、手术时间、术后满意度、面部水肿和术后疼痛的差异。结果:增速手机配合种植机拔牙组干槽症的发生率明显低于高速涡轮机拔牙组,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05);手术时间、术后满意度、面部水肿和术后疼痛差异无统计学意义。结论:增速手机配合种植机法与高速涡轮机法拔除下颌低位阻生智齿相比,能显著降低术后干槽症的发生率,同时手术创伤小,患者满意度较高,值得临床推广。

2种微动力系统应用于下颌低位阻生智齿拔除术的比较研究

目的:比较电动式颌面微动力系统和高速气动外科手机在下颌低位阻生智齿拔除术中的应用效果。方法:将133例下颌低位阻生智齿随机分成2组,分别使用电动式颌面微动力系统和高速气动外科手机进行手术,比较2组间拔牙时间和术后肿胀、疼痛、张口受限、干槽症、神经损伤、邻牙损伤情况,结果采用SPSS19.0软件包进行统计学分析。结果:电动式颌面微动力组的手术时间明显少于高速气动外科手机组,术后肿胀、疼痛、张口受限程度明显小于高速气动外科手机组(P<0.05),干槽症、神经损伤发生率低于高速气动外科手机组,但差异无统计学意义。结论:应用电动式颌面微动力系统拔除下颌低位阻生智齿具有良好的临床效果。

微创拔牙术对下颌低位阻生智齿的疗效及血清抗PgIgG TNF-α IL-6的影响

目的探讨微创拔牙术对下颌低位阻生智齿的疗效及血清抗牙龈叶琳菌抗体(PgIgG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的影响。方法选取2015年11月~2017年11月商洛市中心医院就诊的93例下颌低位阻生智齿的患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组(n=47)和对照组(n=46),观察组给予微创拔牙术治疗,对照组使用锤凿劈冠法治疗。比较两组手术情况,血清抗PgIgG、TNF-α、IL-6,视觉模拟评分法(VAS)、牙槽骨密度及并发症。结果观察组手术时间明显短于对照组,且术中出血量明显少于对照组(均P<0.05);术后,两组血清抗PgIgG、TNF-α、IL-6均明显高于术前(均P<0.05),但观察组血清抗PgIgG、TNF-α、IL-6均明显较对照组低(均P<0.05);观察组在手术后1、3、7d时,VAS评分明显低于对照组(均P<0.05);观察组术后7、30d时牙槽骨密度明显高于对照组(均P<0.05);观察组根折、邻牙松动、术后张口受限、面颊肿胀、感染、干槽症的总发生率(12.77%)明显低于对照组(30.43%)(P<0.05)。结论对下颌低位阻生智齿患者使用微创拔牙术效果显著,术后血清抗PgIgG、TNF-α、IL-6表达低,对患者创伤小,有利于减少术后并发症,促进恢复,临床应用价值较高。

涡轮钻法和常规法拔除在下颌低位近中阻生齿治疗中的临床价值比较

目的探讨涡轮钻法和常规法拔除在下颌低位近中阻生齿治疗中的临床价值。方法将80例下颌低位近中阻生齿患者随机分为观察组(涡轮钻法)和对照组(常规拔除法),对比两组患者临床治疗效果。结果观察组手术时间、并发症发生率均少于对照组(P<0.05)。结论涡轮钻法治疗下颌低位近中阻生齿临床疗效较好。

四手操作配合在下颌低位阻生智齿微创拔除术中的应用进展

随着科技的进步、口腔医学理念的发展,新兴的口腔护理模式-四手操作护理模式也获得了进一步重视。尤其是在拔除下颌低位阻生智齿时,对护理的配合要求更高。但四手操作的理念和技术在我国还没有得到广泛的推广和应用,远远达不到临床的要求。本文就四手操作配合行下颌低位阻生智齿微创拔除术为例,对其理念和技巧做一阐述,为进一步推广四手操作提供参考。

微创法与劈冠法在下颌低位阻生智齿拔除中的比较研究

目的:在下颌低位阻生智齿拔除中,比较微创拔牙法与锤凿劈冠法的效果。方法 :研究对象为我院收治的134例下颌低位阻生智齿患者,将其分为研究组和对照组,分别为69、65例。研究组患者采用微创拔牙法,而对照组患者采用锤凿劈冠法。比较2组患者的以下指标:术中并发症、拔牙时间、术后并发症。结果:研究组和对照组的拔牙时间分别为(16.28±1.01)、(32.25±1.09)min,2组相比,P<0.01,前者明显比后者短(t=124.72)。研究组和对照组患者的邻牙松动、术中根折、舌侧骨板骨折等术中并发症的发生率比较,P<0.05,前者明显低于后者;而2组患者的牙龈撕裂术中并发症的发生率比较,P>0.05,差异无统计学意义。研究组和对照组患者的干槽症、张口受限、术后疼痛等术后并发症的发生率比较,P<0.01,前者明显低于后者。结论:对于下颌低位阻生智齿的拔除,采用微创拔牙法减轻了患者的恐惧和不适感,创伤小,拔牙时间缩短,术中及术后并发症少,拔牙创口愈合快,非常值得在临床上推广和应用。

两种舌侧径路拔除下颌低位阻生第三磨牙对术后组织反应的影响

目的:探讨两种舌侧径路拔除下颌低位阻生第三磨牙对术后组织反应的影响。方法:136例行下颌低位阻生第三磨牙拔除术患者随机分为骨板切除术组(n=67)和骨板劈开术组(n=69),分别采用舌侧骨板切除术和舌侧骨板劈开术对患牙进行拔除。记录两组患者手术操作时间、术后疼痛、面部肿胀发生情况,比较两组患者术后48h和7d时张口度和吞咽痛发生情况。结果:两组患者术后均达到一期愈合。骨板劈开术组患者手术时间短于骨板切除术组,面部肿胀度小于骨板切除术组,差异均具有统计学意义(P<0.05);与术前相比,两组患者术后48h和术后7d张口度均减少,差异均具有统计学意义(P<0.05);骨板劈开术组患者术后48h张口度大于骨板切除术组,而吞咽痛发生率则低于骨板切除术组,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组患者术后7d时张口度和吞咽痛差异无统计学意义。结论:与舌侧骨板切除术相比,骨板劈开术应用于拔除下颌低位阻生第三磨牙,可有效缩短手术操作时间,减少面部肿胀发生,对术后组织反应的影响较小。