用涡轮机参与拔除下颌低位水平阻生智齿

目的 :探讨用涡轮机参与拔除下颌低位水平阻生智齿的可行性和实用性。方法 :在局麻下切开、翻瓣用消毒过的涡轮机 ,去骨和离断智齿牙冠 ,去除近中牙冠 ,获得“拔牙空隙” ,楔入牙挺 ,挺出智齿余牙。结果 :用涡轮机去骨 ,离断牙冠 ,挺出法拔低位水平阻生智齿方法与传统凿劈法相比 ,拔牙时间短 ,操作简易 ,术后并发症少。结论 :用涡轮机参与拔下颌低位水平阻生智齿方法实用 ,可行。

高速涡轮手机在下颌低位水平阻生智齿拔除术中的临床观察

下颌阻生智齿的拔除是比较复杂的牙槽外科手术。通常由于局部解剖和邻牙的影响使该牙拔除的难度增大。应用高速涡轮手机拔除阻生智齿是近年来较常使用的一种方法,涡轮手机可用于去骨,亦可用于离断阻生牙,可与去骨法或劈开法结合应用,亦可单独应用[1]。应用高速涡轮手机拔除这类牙齿手术时间较以往缩短,但由于需要术区暴露充分可能造成创伤大出血多及颞下颌关节区疼痛、张口受限、术区肿胀,甚至下颌骨骨折、

超声骨刀结合高速涡轮机拔除下颌低位水平阻生智齿的效果

目的了解下颌低位水平阻生智齿病例施予高速涡轮机疗法及超声骨刀疗法联治的可靠性。方法选取2014年06月至2016年07月我院收治的存在下颌低位水平阻生智齿的患者99例作为研究对象,均接受智齿拔除疗法,随机分组,其中甲组50例以高速涡轮机疗法及超声骨刀疗法展开联治,乙组49例施予高速涡轮机疗法,并统计其优良率、疼痛水平及其张口受限问题发生情况。结果甲组50例优良率94.00%,乙组49例为77.55%,(P<0.05);甲组术中疼痛水平计分、术后计分、张口受限情况均优于乙组,(P<0.05)。结论口腔外科对下颌低位水平阻生智齿病例的患牙进行拔出时,以高速涡轮机疗法及超声骨刀疗法展开联治非常可靠,值得推荐。

去骨增隙法排除下颌低位水平阻生智齿

去骨增隙法排除下颌低位水平阻生智齿张磊１韩晓兰２１９９７－１０－０６收稿，１９９７－１２－３０修回作者单位：１安徽省合肥市口腔医院２３００６１２安徽医科大学第一附属医院口腔科，合肥２３００２２作者简介：张磊，男，３４岁，主治医师低位水平阻生齿是指阻生...

应用种植机拔除下颌低位水平阻生智齿的护理

目的 探讨应用种植机拔除下颌低位水平阻生智齿的护理措施.方法 回顾性总结246例患者应用种植机拔除下颌低位水平阻生智齿,加强患者的心理护理,做好充分的准备和健康宣教,严格执行无菌操作,保证手术视野清晰,及时准确地传递器械,尽量缩短手术时间,密切观察患者的病情变化以及抗炎止血对症支持治疗.结果 246例患者应用种植机拔除下颌低位水平阻生智齿的手术非常顺利.术后有32例出现轻微肿痛,7例肿明显痛伴张口受限,予对症处理后缓解,其余患者伤口愈合良好.结论 做好充分术前准备,严格遵守无菌技术原则,娴熟的护理操作,配合适当的心理护理和健康宣教,这些措施都有利于提高手术成功率,减少并发症.

角型切口与龈缘袋状切口拔除下颌水平阻生智齿的效果差异性研究

目的:比较龈缘袋状切口与角型切口拔除下颌水平阻生智齿对患者咀嚼功能、张口受限及疼痛肿胀的影响。方法:回顾性分析2021年11月—2023年2月于上海市东方医院吉安医院就诊的采用龈缘袋状切口进行拔除的下颌水平阻生智齿患者临床资料,随机选取38例(38颗患牙)纳入袋状组;回顾性分析同期于本院就诊的采用角型切口进行拔除的下颌水平阻生智齿患者临床资料,随机选取30例(30颗患牙)纳入角型组。对比两组手术指标(手术时间、术中出血量)、比较两组术后第7天张口受限、疼痛肿胀情况,比较两组术后1个月咀嚼功能(咬合力、咀嚼效率),统计两组术后1个月内不良事件发生情况。结果:袋状组与角型组手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后第7天,袋状组疼痛肿胀、张口受限程度均高于角型组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月,袋状组咬合力、咀嚼效率均低于角型组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月内,袋状组不良事件总发生率(26.32%)与角型组(23.33%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:龈缘袋状切口与角型切口拔除下颌水平阻生智齿均可取得较好的临床治疗效果,均具有较好的安全性,角型切口拔除能有效缓解患者术后张口受限及疼痛肿胀情况,有利于患者咀嚼咬合能力的恢复。

规范化循证护理干预联合四手操作配合在下颌水平低位阻生智齿拔除术中的应用

目的:探讨规范化循证护理干预联合四手操作配合在下颌水平低位阻生智齿拔除术中的应用效果。方法:选取2020年5月1日~2021年12月31日口腔科收治的300例下颌水平低位阻生智齿患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各150例,对照组给予四手操作配合护理,观察组在此基础上联合规范化循证护理干预;比较两组手术时间及术中出血量,术后第1、3、5天视觉模拟评分法(VAS)评分,术后不良反应发生率,护理满意率。结果:观察组手术时间短于对照组(P<0.01),术中出血量少于对照组(P<0.01),术后第1、3、5天VAS评分及术后不良反应发生率低于对照组(P<0.05,P<0.01),护理满意率高于对照组(P<0.05)。结论:规范化循证护理干预联合四手操作配合应用于下颌水平低位阻生智齿拔除术患者,有利于提高手术效率和效果,缓解术后疼痛,降低术后不良反应发生风险,提高护理满意率。

盐酸米诺环素软膏对下颌低位水平阻生智齿拔除术后干槽症的预防作用分析

目的观察盐酸米诺环素软膏对下颌低位水平阻生智齿拔除后干槽症的预防作用。方法将200例下颌低位水平阻生智齿拔除患者，随机分成研究组（术后拔牙创内注入盐酸米诺环素软膏）和对照组（术后拔牙创内不使用任何药物及材料），每组各100例，1周后随访观察。结果研究组1例发生术后干槽症，发生率为1％，对照组发生12例，发生率为12％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论盐酸米诺环素软膏预防下颌低位水平阻生智齿拔除术后干槽症有显著效果。

两种翻瓣方式在下颌中低位阻生智齿拔除中的临床研究

探究舌侧基底三角瓣、颊侧基底三角瓣两种翻瓣两种翻瓣方式在下颌中低位阻生智齿拔除中的应用效果差异。方法 选取2021年5月~2022年5月期间在我院接受下颌低位阻生智齿拔除治疗的120例患者为研究对象,以随机数字表法分为参照组、研究组,参照组患者采用颊侧基底三角瓣,研究组患者采用舌侧基底三角瓣,两组患者拔牙方式、所用器械、拔牙医生均相同。观察两组患者术后1d、7d疼痛评分、面颊肿胀程度、张口受限发生率,随访3个月后的邻牙状况、并发症发生率。结果 随访期间,参照组中2例患者脱落,研究组中1例患者脱落。研究组患者术后第1d、第7d的VAS评分、肿胀程度均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后第1d、第7d的张口受限发生率组间差异不显著(P>0.05)。术后3个月,研究组患者牙槽骨高度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),其他指标组间差异不显著(P>0.05)。研究组患者术后并发症发生率1.69%,显著低于参照组的12.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 下颌中低位阻生智齿拔除中采用舌侧基底三角瓣方式优于颊侧基底三角瓣,能够减轻术后疼痛和面部肿胀,控制邻牙的牙槽骨吸收、减少并发症。

微创拔牙术拔除下颌低位阻生智齿对疼痛程度的影响

目的探讨微创拔牙术拔除下颌低位阻生智齿对患者疼痛程度及炎性应激反应的影响。方法选取2018年12月—2023年5月高密市人民医院接受治疗的下颌低位阻生智齿患者62例,根据不同的治疗方法分为观察组和对照组,各31例。对照组接受锤凿劈冠法治疗,观察组采用微创拔牙术进行治疗。术后观察至拔牙窝完全愈合。比较2组各项指标。结果较之对照组[(38.43±3.17)min、(15.94±3.54)d、(7.96±2.18)mm、(16.54±4.35)mm、29.03%],观察组手术时间[(26.36±2.53)min]、拔牙窝愈合时间[(6.37±2.16)d]更短,术后肿胀程度[(6.24±2.03)mm]更轻,术后开口度[(21.08±4.67)mm]更大,并发症发生率(6.45%)更低(P<0.05)。与术前相比,术后1~3 d疼痛程度先升高后降低,观察组更低(P<0.05);术后3 d,2组细胞间黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM1)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)均升高,观察组更低(P<0.05)。术后3 d,2组重组人穿透素-3(pentraxin-3,PTX3)、皮质醇(cortisol,Cor)水平均降低,观察组更低(P<0.05)。术后3 d,2组谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GPx)均降低,观察组更高(P<0.05)。术后3 d,2组活性氧(reactive oxygen species,ROS)均升高,观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创拔牙术拔除下颌低位阻生智齿可有效促进患者术后恢复,减轻患者疼痛程度及机体炎症应激反应。

Er:YAG激光与涡轮手机去骨拔除下颌低位水平阻生智牙的效果比较

目的:比较Er:YAG激光与涡轮手机去骨拔除下颌低位水平阻生智牙的临床效果,从手术时长、术后疼痛、面部肿胀、开口受限程度及并发症等5个方面进行评估。方法:选择2020年3月—2022年5月在临沂市人民医院口腔颌面外科就诊的双侧下颌低位水平阻生智牙患者40例,双侧均为部分骨埋伏阻生,每例患者的双侧智牙分别采用一侧Er:YAG激光去骨和另一侧涡轮手机去骨的方法进行拔除,根据每侧去骨方式不同分为实验(激光)组和对照(涡轮手机)组。术后随访1周,比较2组的临床效果。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果:实验组与对照组所用手术时长相近,差异无统计学意义(P>0.05),实验组术后疼痛、面部肿胀、开口受限程度及并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:Er:YAG激光去骨拔除下颌低位水平阻生智牙与涡轮手机所用手术时长相近,但可减轻术后反应、降低并发症发生率,患者易于接受,值得临床推广应用。

微创拔牙术在下颌低位阻生智齿治疗中的应用效果观察

探讨微创拔牙术在下颌低位阻生智齿治疗中的应用效果。方法 选取2017年1月-2021年12月我院收治的下颌低位阻生智齿患者83例,随机分两组,对照组常规手术,研究组微创拔牙术。结果 不良事件,研究组发生率更低(P<0.05);研究组手术及术后消肿时间更短,拔牙完整性更高,张口受限度及术后疼痛程度更低(P<0.05);研究组并发症发生率更低(P<0.05)。结论 下颌低位阻生智齿在实施临床手术拔除治疗时,利用微创技术,可以使减轻手术造成的创伤程度,有利于术后康复,降低了并发症的发生,在改善治疗效果方面有显著效果,因此具有较高的临床推广意义。

微创拔牙与锤凿劈冠法治疗下颌低位阻生智齿患者的效果与安全性比较

分析微创拔牙与锤凿劈冠法治疗下颌低位阻生智齿患者的效果与安全性比较。方法 于2022年3月~2023年3月期间内收治的66例下颌低位阻生智齿患者作为观察对象,采用就诊时间进行分组,对照组给予锤凿劈冠法治疗;观察组给予微创拔牙治疗。比较两组患者在手术后的疼痛程度、炎症因子变化以及并发症的发生情况。结果在治疗后,观察组患者的疼痛程度在各个时间段明显低于对照组(P < 0.05)。此外,观察组患者的白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平也显著低于对照组(P < 0.05)。同时,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(P < 0.05)。结论 在下颌低位阻生智齿患者的治疗过程中,对其采用微创拔牙治疗能够有效改善疼痛程度,减低患者炎症因子以及并发症发生率,具有较高的安全性。

微创拔牙器械配合高速涡轮牙钻拔牙法在下颌低位阻生智齿治疗中的效果评价

此次试验的目的在于在探讨微创拔牙器械配合高速涡轮牙钻拔牙法在下颌低位阻生智齿治疗中的临床效果。方法 试验开展的时间在 2022年1月至2023年12月,研究对象是在我院接受下颌低位阻生智齿治疗的200例患者,分配为两组,为对照组和实验组,符合随机分配原则,每组各100例。对照组采用传统拔牙器械进行拔牙治疗,实验组采用微创拔牙器械配合高速涡轮牙钻拔牙法进行治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后肿胀程度、术后并发症发生率及患者满意度。结果 实验组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、术后肿胀程度及术后并发症发生率均明显低于对照组,病人的满意程度比对照组高。两组间有显著差异(P<0.05)。结论 微创拔牙器械配合高速涡轮牙钻拔牙法在下颌低位阻生智齿治疗中具有创伤小、出血少、疼痛轻、肿胀程度低、术后并发症少,病人满意度高,因此,这两种方式有一定的临床价值,值得进行推广。

常规法和超声骨刀法拔除下颌水平低位阻生智齿的效果

目的:研究常规法和超声骨刀法在下颌水平低位阻生智齿中的拔除效果。方法:纳入2019年3月~2022年3月玉门市中医医院收治的需拔除下颌水平低位阻生智齿患者156例,回顾分析患者的数据资料。将156例患者采用数字标记方式,根据患者就诊时间与科室情况从小到大进行标号,将其分成微创组(超声骨刀法)与对照组(常规法手术治疗),各78例,比较两组患者手术时间、出血量、VAS评分、术后肿胀、开口程度、并发症等指标。结果:微创组手术时间为(23.72±7.38)min、术中出血量(3.27±0.39)ml;对照组手术时间为(41.29±8.23)min、术中出血量(4.87±0.59)ml,微创组明显低于对照组(P<0.05)。微创组VAS评分(3.02±0.39)分、术后肿胀(6.24±1.18)mm、开口程度(19.28±5.23)mm,对照组VAS评分(5.72±2.11)分、术后肿胀(8.79±1.74)mm、开口程度(17.29±5.31)mm,微创组均明显优于对照组(P<0.05)。微创组并发症发生率为3.85%,对照组为12.82%,微创组明显低于对照组(P<0.05)。手术后微创组穿透素-3(PTX3)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、髓过氧化物酶(MPO)、前列腺素E2(PGE2)等炎性介质水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:在下颌水平低位阻生智齿的临床治疗中,超声骨刀法的治疗效果更显著,能够有效缩短手术时间、减少术中出血量,并且还能降低患者的痛感、术中肿胀程度,以及减少并发症的产生。

下颌水平阻生智齿拔除术后发生感染的相关影响因素及预防性护理对策

目的探究行下颌水平阻生智齿拔除术的患者术后发生感染的影响因素,并提出预防性护理对策。方法选取2020年4月至2022年4月在南通市口腔医院行下颌水平阻生智齿拔除术的156例患者为调查对象,统计其术后感染的发生情况,并收集所有患者的年龄和性别等一般资料,以多因素Logistic回归分析模型分析行下颌水平阻生智齿拔除术患者术后发生感染的影响因素。结果行下颌水平阻生智齿拔除术的156例患者中,共有9例发生术后感染,其发生率为5.77%(9/156)。单因素分析结果显示,年龄、手术时间、术后出血及术前预防性使用抗菌药物均与患者术后发生感染有关(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥45岁、手术时间≥30 min、术后有出血及术前未预防性使用抗菌药物均是行下颌水平阻生智齿拔除术的患者术后发生感染的主要影响因素(P均<0.05)。结论下颌水平阻生智齿拔除术后感染发生的影响因素较多,如年龄、手术时间及术后出血等。临床应高度重视这些影响因素,并积极采取预防性护理措施,以减少术后感染的发生,保障患者的身心健康。

冠部改良拔牙法和常规的微创法拔除下颌水平阻生智齿的不同临床疗效

研究冠部改良拔牙法对下颌水平阻生智齿拔除的影响。方法 选择2019年6月到2020年6月我院收住的下颌水平阻生智齿患者69例,通过随机列表法进行分组,其中35例实施冠部改良拔牙法者作为改良组,另34例实施常规微创法拔除者作为微创组,比较各组的出血量、拔牙、术后肿胀及出血时长、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、舒适度评分、伤口愈合的优良率、并发症。结果 改良组出血量、拔牙、术后肿胀及出血时长较微创组更低(P<0.05)。术前各组的VAS、舒适度无差异(P>0.05),改良组术后的VAS较微创组更低,但舒适度高出微创组(P<0.05)。改良组伤口愈合的优良率91.43%高出微创组70.59%(P<0.05)。改良组并发症8.57%低于微创组29.41(P<0.05)。结论 冠部改良拔牙法在下颌水平阻生智齿拔除中效果显著,可缩短拔牙及出血时长,并快速减轻肿胀与疼痛,提升患者舒适度,并发症少。

超声骨刀微创拔牙法与传统拔牙法拔除下颌水平阻生智齿的临床效果比较

比较超声骨刀微创拔牙法与传统拔牙法拔除下颌水平阻生智齿的临床效果。选取2021年7月—2023年7月贵州水矿控股集团有限责任公司总医院收治的80例下颌水平阻生智齿患者作为研究对象,按照入院时间以及随机数表法将其分为对照组与观察组,每组各40例。观察组患者应用超声骨刀微创拔牙法,对照组患者应用传统拔牙法,比较两组患者的临床效果以及并发症情况。结果显示,观察组患者的临床治疗有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。研究发现,超声骨刀微创拔牙法在拔除下颌水平阻生智齿方面具有明显的临床优势,该方法的临床治疗有效率较高,可以有效地拔除阻生智齿并且降低术后并发症的发生率,加快患者的康复速度。因此,超声骨刀微创拔牙法是一种值得推荐的拔除下颌水平阻生智齿的方法。

超声骨刀与高速涡轮钻拔除下颌中低位水平阻生智齿的比较

目的探讨超声骨刀与高速涡轮钻法单独或两者联合拔除下颌中低位水平阻生智齿的临床效果。方法选取2017年9月至2019年8月我科就诊的邻近下颌神经管中低位水平阻生智齿患者210例,随机分为A组超声骨刀法,B组高速涡轮钻法,C组超声骨刀联合高速涡轮钻法拔牙,每组70例。对比3组患者手术时间、术后疼痛持续时间、疼痛评分、术后干槽症和下唇麻木以及患者总体满意度。结果所有患者智齿均完全拔除,其中超声骨刀A组、高速涡轮钻B组和两种方法联合C组手术时间分别为(37.07±2.99)、(24.11±2.48)和(28.77±2.24)min,疼痛持续时间分别为(12.99±2.48)、(26.13±3.21)和(14.17±2.36)h,两两比较显示,C组拔牙所需手术时间低于A组,术后疼痛持续时间亦明显短于B组,差异均有统计学意义(P <0.001)。C组干槽症和下唇麻木发生率均显著低于B组,疼痛评分较低,患者总体满意度最高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论针对下颌邻近神经管中低位水平阻生智齿,运用超声骨刀拔牙术后干槽症和下唇麻木发生率低,联合高速涡轮钻可缩短手术时间,患者总体满意度高,具有一定临床应用价值。