微创拔牙术在下颌埋伏阻生智齿拔除中的应用及对患者术后疼痛和美观满意度的影响

目的:分析微创拔牙技术用于下颌埋伏阻生智齿拔除后患者疼痛及美观满意度。方法:选定庐江县人民医院口腔科2017年1月-2022年3月101例下颌埋伏阻生智齿患者,按拔牙方法不同将其分为微创组(n=58,使用微创拔牙技术拔除)、劈冠组(n=43,使用凿骨劈冠法拔除)。比较两组手术指标,术后疼痛、张口受限及美观满意度情况,围术期并发症。结果:微创组手术时间、术中出血量及骨愈合时间均少于劈冠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。微创组术后疼痛与张口受限程度0度+Ⅰ度比例均高于劈冠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。微创组术后总满意度96.55%(56/58)高于劈冠组83.72(36/43),围术期总并发症率10.34%(6/58)低于劈冠组27.91%(12/58),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:微创拔牙技术用于下颌埋伏阻生智齿拔除的手术效率高,并能减轻术后疼痛及张口受限程度,患者美观满意度高且围术期并发症少。

下颌埋伏阻生牙拔除后创口关闭与否对创口愈合的影响观察

有关数据调查表明,成年人发生阻生牙占比是20%,通常于上、下颌第三磨牙比较多见,性别相比发生率无较大区别,一般多以下颌发生率更高,此次主要以下颌埋伏阻生牙拔除后创口关闭与否对创口愈合的影响方面进行临床调研与分析。方法 具体调研共配合完成研究病例193例,均为一侧出现下颌埋伏阻生智牙问题,通过随机双盲法对其实施小组处理,96例对照组,主要为创口封闭,剩余病例97例为观察组,为创口未封闭,全部患者都根据其临床症状开展改良角形瓣切口拔除阻生牙操作。其中对照组主要在将患者牙齿拔除后运用一期缝合,将创口完全关闭。观察组病例具有是去除牙齿,于第二磨牙远中留三角形牙龈缺损,主要进行二期愈合干预。在对患者干预后查看其各阶段的疼痛状况,对比各小组病患肿胀表现缓解程度,对患者开口受限状况进行组间对比,观察患者创后愈合时间,对术后并发症情况进行了综合调研,对患者第二磨牙远中PD、CAL情况进行了临床分析。结果 主要查看患者各阶段的疼痛状况,显示对照组患者情况改善较轻;对患者的肿胀状况进行了对比,其中观察组患者缓解程度更突出;对各小组病患开口受限程度做分析,其中对照组明显受限情况严重;对患者切口愈合时间进行对比评估,结果为观察组时间较久;评估患者此次出现并发症情况,对照组发生例数稍多,但小组对比无突出对比意义(P>0.05)。结论 对于下颌埋伏阻生牙拔除后,选择二期愈合能够有效控制患者病情,杜绝患者发生严重不适情况。

认知行为干预对下颌埋伏阻生第三磨牙患者牙科焦虑症的影响

探究认知行为干预对下颌埋伏阻生第三磨牙患者牙科焦虑症的影响。方法 选取我院2021年7月~2024年7月收治的50例下颌埋伏阻生第三磨牙患者,随机分组后,对照组予以常规干预,观察组在此基础上予以认知行为干预,比较两组各观察指标情况。结果 观察组护理后牙科焦虑症程度更轻,同时护理后疼痛程度更轻,且并发症总发生率更低(P<0.05)。结论 认知行为干预对下颌埋伏阻生第三磨牙患者牙科焦虑症产生积极影响,患者的牙科焦虑症程度在认知行为干预下明显减轻,且患者护理后的疼痛程度也相对较弱,从根本上保证了患者的舒适度,为患者生活质量提供根本性保障。此外,患者在认知行为干预下能够极大程度上降低肿胀、出血、开口困难等并发症的发生概率,确保患者康复速度不受影响的同时,为患者更快回归日常生活奠定良好基础。

下颌埋伏阻生第三磨牙拔除术中患者牙科畏惧感调查分析

目的:研究下颌埋伏阻生第三磨牙拔除术中患者牙科畏惧的发生情况,为制定相应的预防对策提供依据。方法:收集2021年8月—2021年11月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科门诊手术室行下颌埋伏阻生第三磨牙拔除术的200例患者,采用牙科畏惧调查量表(DFS)进行问卷调查,回收有效问卷196份,分析不同年龄、性别、职业、教育程度、牙科就诊经历对患者牙科畏惧症发生情况的影响及导致牙科畏惧的相关因素。将患者随机分为常规诊疗组和舒适化干预组,每组各98例。常规组患者给予常规诊疗措施,干预组患者在常规组基础上给予舒适化干预措施,比较2组患者满意度。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果:196例患者中,35例(17.8%)发生牙科畏惧,DFS平均分为(45.21±13.48)分。性别、职业和牙科就诊经历与牙科畏惧发生率有关(P<0.05);年龄、教育程度与牙科畏惧发生率无关(P>0.05)。拔牙事件中,引起牙科畏惧的主要因素为牙钻磨牙(31.1%)、听到牙钻声(29.6%)、看到牙钻(26.5%)以及注射麻药(23.5%)。干预组的满意度显著高于常规组(P<0.05)。结论:牙科畏惧感的发生受多种因素影响,有针对性、舒适化干预措施能提高患者满意度,对降低患者牙科畏惧感具有积极作用。

超声骨刀联合高速涡轮钻微创拔除下颌埋伏第三磨牙胚的应用价值分析

目的研讨在拔除下颌埋伏第三磨牙胚中应用超声骨刀联合高速涡轮钻微创技术的效果和价值。方法回顾性方式展开此研究,选取2020年2月—2022年2月在本院治疗的86例下颌埋伏第三磨牙胚拔除患者,并随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用高速涡轮钻微创拔除,观察组在高速涡轮钻微创拔除基础上联合超声骨刀,并观察两组患者手术情况、术后疼痛程度、龈沟液前列腺素E2(PGE2)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平以及并发症发生率。结果手术治疗后观察组患者手术时间短,肿胀度、张口受限度较低,拔牙窝完整性评分较高,疼痛程度以轻度和重度为主,对照组患者重度疼痛者较多,两组数据对比差异均用统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者PGE2、CGRP水平以及并发症发生率低于对照组,两组数据对比差异均用统计学意义(P<0.05)。结论超声骨刀联合高速涡轮钻微创拔除下颌埋伏第三磨牙胚效果显著,可减少患者肿胀度和张口受限度,降低并发症发生率并提高拔牙窝完整性。

微创技术拔出下颌埋伏阻生牙的临床观察

对微创技术拔出下颌埋伏阻生牙的临床效果进行观察。方法 收集本院2021年-2023年之间的拔出下颌埋伏阻生牙患者115例,按照抛硬币法分为对照组(n=57)和观察组(n=58),对照组采用传统拔牙方法,观察组采用高速涡轮钻法,对比临床效果。结果 观察组术中出血量少于对照组,术后VAS评分低于对照组,张口度、术后肿胀程度低于对照组(P<0.05)。术后3d,两组MDA、ROS含量均增加,但是观察组少于对照组(P<0.05)。术后3d,两组SAS、SDS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 微创技术拔出下颌埋伏阻生牙具有理想的效果,可减少出血和疼痛以及肿胀等并发症,减轻患者紧张的心理,提高拔牙效果,具有较高的临床推广价值。

下颌埋伏阻生第三磨牙患者牙科焦虑症调查分析

目的 探讨口腔门诊下颌埋伏阻生第三磨牙(IMTM)拔除术前的牙科焦虑原因、牙科焦虑水平及影响因素,为其干预治疗提供基线资料。方法 采用牙科焦虑原因调查表、改良牙科焦虑量表(MDAS)及一般资料调查表对临床选取的504例进行IMTM拔除的患者在术前进行横断面调查。结果 焦虑的原因主要是诊疗过程中的不适感(45.8%)、惧怕疼痛(42.1%)、口腔内注射恐惧或针头恐惧(41.5%)。MDAS平均分为(10.26±3.11)分,明显患牙科焦虑症的比例为22.6%,其中女性为30.9%,男性为12.2%。多因素logistic回归分析显示,性别(OR=2.362,95%CI 1.314~4.245)、教育水平(高中及以下组:OR=2.180,95%CI 1.094~4.341)、治疗前的心理状态(OR=3.101,95%CI 1.823~5.274)、牙科治疗危险性认知(牙科治疗有危险性组:OR=9.974,95%CI 5.335~18.645;中性组:OR=3.863,95%CI 1.924~7.755)、避医行为(OR=2.180,95%CI 1.285~3.699)、就诊原因(OR=3.388,95%CI 1.972~5.822)、儿童期牙科负面经历(OR=2.650,95%CI 1.461~4.807)是IMTM拔除患者拔牙前牙科焦虑症发生的危险因素。结论 拔除IMTM患者常见术前焦虑,医护人员应通过针对性的干预措施来有效降低牙科焦虑症的发生,以提高牙科诊疗效果,提高IMTM拔除患者的生活质量。

认知行为疗法对下颌埋伏阻生第三磨牙患者牙科焦虑症的影响

目的 观察认知行为疗法(CBT)对下颌埋伏阻生第三磨牙患者牙科焦虑症的影响。方法 选取2019年1月至2020年12月该院收治的拔除下颌埋伏阻生第三磨牙初诊时牙科焦虑量表(DAS)评分大于或等于15分患者80例,按照就诊ID卡的末位分成2组,单号为对照组,双号为研究组,每组40例。对照组给予常规护理配合,研究组采用CBT进行行为管理。采用DAS、牙科畏惧量表(DFS)、视觉模拟疼痛量表(VAS)、HOUPT行为量表、Frankl临床行为分级评估2组患者牙科焦虑情况、疼痛程度、治疗完成情况、术中配合程度等。记录2组患者初诊(T1)、手术日(T2)、局部麻醉(T3)、术中(T4)、术后6 h(T5)、术后7 d(T6)、术后90 d(T7)心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度及手术时间等。结果 2组患者T1时DAS评分、DFS评分、预期术中VAS评分、心率、SBP、DBP、脉搏血氧饱和度,T4时VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者T2、T7时DAS、DFS评分,T2时心率、SBP、DBP、预期术中VAS评分,T3时VAS评分,T5时VAS评分,术后对止痛药物需求率均明显低于对照组,T4时HOUPT行为量表评分、Frankl临床行为分级均明显优于对照组,手术时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CBT对重度牙科焦虑症患者的治疗及焦虑的缓解效果是实用、有效的。

超声骨刀联合高速涡轮钻微创拔除下颌埋伏第三磨牙胚的临床观察

目的观察超声骨刀联合高速涡轮钻微创拔除下颌埋伏第三磨牙胚的应用效果。方法选取本院2015年2月至2017年3月正畸科下颌埋伏第三磨牙胚拔除患者100例，根据拔除实施方法不同分为观察组（超声骨刀联合高速涡轮钻微创拔除）及对照组（单用高速涡轮钻拔除），各50例。比较两组术后3d肿胀程度、张口受限及疼痛情况。结果观察组术后3d肿胀程度、张口受限及疼痛情况为0度患者分别有31例、37例、38例，较对照组多，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论超声骨刀联合高速涡轮钻微创拔除下颌埋伏第三磨牙胚，手术创伤小、施力准确，患者术后疼痛感明显减少，无肿胀，张口受限程度轻微，安全性高。

超声骨刀联合高速涡轮钻微创拔除下颌埋伏第三磨牙胚的应用价值

目的探讨超声骨刀联合高速涡轮钻微创拔除下颌埋伏第三磨牙胚的应用价值。方法按照治疗方式的不同将200例在我院接受诊治的阻生齿拔除患者分为对照组(n=100,高速涡轮钻微创)和观察组(n=100,超声骨刀联合高速涡轮钻微创)。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,疼痛程度明显低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为5.0%,低于对照组的16.0%(P<0.05)。结论予以下颌埋伏第三磨牙胚拔除患者超声骨刀联合高速涡轮钻微创方案,可明显改善手术情况,降低并发症发生风险。

仰角高速涡轮机在下颌埋伏智齿拔除中的临床应用

目的比较分析使用仰角高速涡轮机与普通高速涡轮机拔除下颌埋伏智齿的并发症发生率。方法回顾性分析南方医科大学口腔医院2017年4月至2019年4月收治的753例行下颌近中阻生智齿拔除术患者的临床资料,按照所用的高速涡轮机分为仰角高速涡轮机组(337例)与普通高速涡轮机组(416例)。比较分析两组的断根率、皮下气肿发生率等并发症。结果仰角高速涡轮机组皮下气肿、张口受限和干槽症的发生率分别为0.59%、3.26%、0.59%,均低于普通高速涡轮机组的1.92%、7.45%、2.16%,差异有显著性(P<0.05),而根折和邻牙松动发生率两组间差异无显著性(P>0.05)。结论仰角高速涡轮机拔除下颌埋伏智齿可以显著减小皮下气肿发生率,减轻术后并发症。

自制视频教材对下颌埋伏阻生牙拔除术患者心理状况影响

目的:探讨自制视频教材对下颌埋伏阻生牙拔除术患者心理状况的影响。方法:将行择期门诊下颌埋伏阻生牙拔除术的160例患者,按随机分组的方法分为两组。对照组采用常规护理宣教,实验组接受自制视频教材的干预,并对两组患者术前15min、术中的血压、心率以及焦虑程度进行比较,以判断自制视听教材对下颌埋伏阻生牙拔除术患者生命体征的影响及焦虑程度的影响。结果:实验组血压、心率、焦虑明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制视听教材方法能缓解下颌埋伏阻生牙拔除术患者的焦虑程度,可减轻患者的紧张情绪,使患者保持一个较好的心理及生理状态。

两种拔除下颌埋伏阻生第三磨牙法的临床疗效对比

目的采取措施对两种拔除下颌埋伏阻生第三磨牙法的临床疗效进行对比性分析与研究。方法从医院收治的病例中选取20例下颌低位水平阻生智齿患者,其中男性有12例,女性有8例,他们的年龄在15-40岁之间。随机将这些患者划分成对照组与观察组,每一组10例患者。观察组患者采取涡轮钻法去骨术给患者治疗,而对照组组采取锤凿法去骨术给患者进行治疗,利用统计学的理论知识对两组患者在手术时间、疼痛程度、张口的受限度、干槽症以及肿胀程度进行对比性分析(P【0.05)。结果经过治疗与护理,观察组患者的肿胀程度、手术时间以及疼痛程度优于对照组,而张口的受限度低于对照组,两组具有明显的差异性,但在干槽症方面没有明显差异。结论根据患者的临床病症与体质选择科学的手术方式,有助于缩短智齿的手术拔除时间,减轻患者在手术中的痛苦。

52例下颌埋伏阻生智齿患者的X线牙片定位及治疗体会

下颌埋伏阻生智齿的诊断除临床症状外,需经X线摄片检查。但常规拍摄口内根尖片、下颌侧位片或全颌曲面断层片只能确定智齿的近远中关系,而智齿的颊舌向关系多需依靠CT确定。2008—2010年，我们对52例下颌埋伏阻生智齿患者经口内拍摄下颌后部磨牙合片进行定位及相关治疗，临床效果满意。现报告如下。

涡轮机微创手术在下颌埋伏阻生牙拔除中的效果评价

目的评价涡轮机微创手术在下颌埋伏阻生牙拔除中的应用效果。方法选入2015年6月至2017年6月在本院行手术拔除下颌埋伏阻生齿的患者184例,根据不同拔牙方法分为对照组(传统凿骨劈冠法)和观察组(涡轮机微创拔除术),每组92例。比较两组的治疗效果。结果观察组拔牙时间、拔牙窝完整性得分、疼痛评分、骨愈合时间及PoSSe评分均显著低于对照组(P<0.05),术中、术后并发症发生率亦明显低于对照组(P<0.05)。结论高速涡轮机微创拔除下颌埋伏阻生牙,手术时间短、创口损伤轻、愈合快,可有效缓解术后疼痛、减少并发症,提高生活质量。

微创拔牙技术在下颌埋伏阻生智齿拔除过程中的应用价值

目的:观察微创拔牙技术用于下颌埋伏阻生智齿拔除对患者拔牙时间、开口度、骨愈合时间及心理状态的影响。方法:选取上海市长宁区仙霞街道社区卫生服务中心于2020年10月-2021年10月接收的102例下颌埋伏阻生智齿患者为研究对象,随机分为两组,各51例。对照组接受传统拔牙技术,观察组在对照组的基础上行微创拔牙技术,对比两组治疗效果,拔牙时间、开口度、骨愈合时间,治疗前、后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分及白介素水平。结果:观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组拔牙时间、开口度、骨愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后SDS、SAS评分情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创拔牙技术治疗对下颌埋伏阻生智齿患者的疗效显著,有效提高一次性拔除成功率,缩短骨愈合时间,减少不良反应的发生。

微创拔牙技术在下颌埋伏阻生智齿拔除过程中的应用效果

目的分析微创拔牙技术在下颌埋伏阻生智齿拔除过程中的应用效果。方法选择2018年6月至2020年1月天津市西青医院收治的116例下颌埋伏阻生智齿患者为研究对象,采取双盲法将其分为对照组与试验组,各58例。对照组实施传统的拔牙技术治疗,试验组实施微创拔牙技术治疗,比较两组手术时间、疼痛程度及并发症发生情况。结果试验组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后中、重度疼痛发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中、术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对下颌阻生智齿进行拔除时选择微创拔牙技术的安全性高,能缩短手术时间,减轻患者痛苦,减少并发症的发生。