错颌畸形中前牙覆颌与下颌角、下颌平面角及腭平面倾斜度相关性研究

目的 探讨错颌畸形中前牙覆颌与下颌角、下颌平面角及腭平面倾斜度相关性,为临床口腔美学修复、效果与预后评估提供依据。方法 选取2019年1月-2022年12月我院口腔科诊治的63例错颌畸形患者作为研究组,并以同期到院体检的50名牙周健康志愿者为对照组,均接受头颅侧位片检查,对比分析前牙覆颌、下颌角、下颌平面角(SN-MP)、腭平面倾斜度(PP-FH)的差异,并通过Pearson分析相关性。结果 通过测定,研究组的前牙覆颌、下颌角、SN-MP、FH-MP、PP-FH分别是(3.22±0.21)mm、(117.34±2.23)°、(34.30±2.44)°、(26.40±2.52)°、(11.76±0.20)°,对照组分别为(2.49±0.21)mm、(120.01±1.04)°、(39.42±2.17)°、(36.11±1.31)°、(3.20±0.13)°,组间差异存在统计学意义(P <0.05)。通过Pearson相关性分析,前牙覆颌与下颌角、SN-MP、FH-MP均呈负相关(r分别为-0.733、-0.403、-0.512,P <0.05),与PP-FH不具相关性(r为0.063,P> 0.05)。结论 错颌畸形患者的前牙覆颌随着下颌角变大而减小,随着下颌平面角增大而减小,但与腭平面倾斜度不相关,有助于临床口腔正畸治疗方案制定和美学效果评估。

青少年病例正畸治疗前后下颌平面旋转的纵向研究

目的:探讨下颌平面在正畸矫治前后及保持阶段的变化。方法:本研究资料选自2001～2005年间在温州医学院附属口腔医院正畸科就诊的门诊病例,其中安氏Ⅰ类14例,女11例,男3例;安氏Ⅱ类10例,女8例,男2例;年龄分布在12～13岁,平均年龄12岁零3个月,平均疗程1年零8个月,平均保持时间1年零6个月。分别在矫治前(T1),矫治结束时(T2)、保持1年以后(T3)3个阶段拍摄X线头颅侧位片,利用winceph7软件进行头影测量。结果:治疗期间下颌平面呈现顺时针旋转,<Y-SN增加了0.73°,有显著性意义。保持期间<Y-SN减少了0.26°,但没有统计学意义。结论:正畸治疗对青少年病例下颌骨生长存在一定影响,造成下颌骨顺时针旋转,并且在保持结束时没有恢复至原有水平。

成都地区100名正常合青少年下颌平面角分类的研究

通过运用有序样本聚类分析方法，对成都地区１００名正常青少年Ｘ线头侧位片进行研究，按ＳＮ—ＭＰ角大小进行分组及测量比较，得出划分成都地区青少年长面及短面的标准，论述了按不同骨骼类型分别建立头测量正常值标准的必要性及按ＳＮ—ＭＰ角为标准划分骨骼类型的合理性。

下颌平面角影响种植体应力分布的有限元分析

目的通过在不同下颌平面角角度下对下颌第一磨牙种植体的力学特性进行有限元分析,得出下颌平面角角度对种植体受力的影响规律,为临床种植提供理论参考。方法采集3种不同下颌平面角(低角、均角、高角)CT数据,建立种植复合体有限元模型,设计正交实验方案,记录数据,分析处理,得出有限元分析结果。结果最优参数组合为:低角,4.8 mm,Ⅱ型骨。各个因素的主次关系依次为种植体直径、下颌平面角角度、骨密度。结论下颌平面角角度对种植体的稳固有一定的影响,在同样咬合力的情况下,高角种植体所受应力最大,其次是均角,低角最小。

安氏Ⅱ类Ⅰ分类病例下颌平面角与后牙倾斜度关系的研究

目的 探讨安氏 类 错病例下颌平面角与上下第一恒磨牙倾斜度之间的关系。方法 选取安氏 类 错畸形高角病例和低角病例各 2 0例进行 X线头影测量分析 ,测量两组病例第一磨牙倾斜度与不同基准平面之间的角度 ,对其结果进行 T检验并以第一恒磨牙的倾斜度作为因变量 ,作相关分析。结果 高低角病例之间磨牙倾斜度有显著差异且磨牙倾斜度与下颌平面角、腭平面、蝶鞍角和下颌角呈负相关关系。结论 磨牙倾斜度可作为衡量垂直骨面型异常的重要参考指标。高角病例磨牙倾斜度增加可能是导致磨牙支抗容易丧失的重要原因之一。

下颌平面角影响种植体应力分布的正交实验

背景:在临床实践中发现,根据患者下颌平面角选择不同规格的种植体,其长期成功率有所不同,因此有理由设想下颌平面角角度会影响下颌种植体的应力分布,进而影响种植成功率。目的:从下颌平面角角度、下颌骨骨密度以及种植体规格3方面因素对下颌第一磨牙种植体应力分布的力学特性进行正交实验与分析,重点考察下颌平面角对下颌种植体的应力影响规律。方法:针对种植体力学特性问题,此次正交实验涉及3个因素,在影响因素方面确定下颌平面角、种植钉直径、骨密度类型这3个因素,每个因素分别对应3个水平,其中下颌平面角角度分别为14°、22°、34°,种植体直径分别为6.6,8.2,9.6 mm,骨密度类型分别为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类。根据正交表L9(33)方案将种植体模型植入牙槽骨模型。将不同种植复合体置于力学压力实验机上,压力大小为500 N,其受力结果由应变(应力)数据采集仪进行实时采集。结果与结论:最优参数组合为:下颌平面角为低角,种植体直径为4.8 mm,下颌骨骨密度为Ⅱ型骨。各个因素的主次关系:种植体直径>下颌平面角角度>骨密度。结果表明,下颌平面角角度对种植体的稳固有一定的影响,在同样咬合力的情况下,高角种植体所受应力最大,其次是均角,低角最小。

影响下颌平面角大小的相关因素分析

用单因素相关分析和多因素逐步回归分析法，分别对正常及错患者下颌平面角大小的相关因素进行分一。结果表明下颌平面与面平面的关系位置及下颌对前颅底的突度在两组中都是与下颌平面角关系最密切的因素；正常组的下颌位直及形态，错组下切牙及平面的倾斜度也与下颌平面角关系密切。同时认为多因素分析法较单因素分析法更能揭示各因素之间的内在联系。

成都地区100名正常合青少年下颌平面角分类的研究

成都地区１００名正常合青少年下颌平面角分类的研究张瑾，周秀坤（贵阳医学院华西医科大学口腔医学院）通过运用有序样本聚类分析方法，对成都地区１００名正常胎青少年Ｘ线头侧位片进行研究，按ＳＮ－ＭＰ角大小进行分组及测量比较，得出了划分成都地区青少年长面及短面...

高下颌平面角牙面结构特征的初步研究

高下颌平面角牙面结构特征的初步研究张瑾，周秀坤（贵阳医学院附院口腔科华西医科大学口腔医学院）许多研究表明，下颌平面角的大小与面部形态的关系极为密切，并认为ＳＮ－ＭＰ角大小是面部形态的良好指征。本研究目的在于比较正常腊中正常角组与高角组及错高角组的各头...

影响下颌平面角大小的相关因素分析

影响下颌平面角大小的相关因素分析张瑾，周秀坤（贵阳医学院附院口腔科华西医科大学口腔医学院）前颅底一下颌平面角（ＳＮ－ＭＰ）的大小与面部形态、下颌位置及牙状态都有极为密切的关系。本研究目的在于对正常胎和错患者的头测量资料进行单因素和多因素分析，试图揭示...

恒牙列骨性Ⅲ类错牙■矫治前后■平面及下颌平面变化的临床观察

目的了解恒牙列骨性Ⅲ类错[牙合]患者单纯正畸掩饰性治疗前后[牙合]平面、下颌平面的变化及其相关关系。方法回顾性分析12例恒牙列骨性Ⅲ类错[牙合]患者的临床资料,其中ANB角平均(-3.33±1.74)°,SN-MP角平均(37.67±4.89)°。拔下颌左右第二或第三恒磨牙,配合下颌颊棚区微种植体支抗或多曲方丝弓技术矫治,比较矫治前后X线头影测量指标变化情况,分析矫治前后牙颌颅面变化与[牙合]平面、下颌平面变化的相关关系。结果矫治后ANB角平均增大(1.79±1.62)°;OPP-FH平均减小(2.83±2.92)°,FH-OP平均减小了(2.25±2.13)°,矫治前后比较差异有统计学意义(P<0.05);OPA-OPP、FH-MP、SN-MP矫治前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析结果显示,前面高、前下面高变化与下颌平面变化之间存在正相关关系(P<0.05)。结论恒牙列骨性Ⅲ类错[牙合]患者经过合理的支抗设计,可以得到良好的矫治,患者正侧貌也可一定程度改善,[牙合]平面及下颌平面也可以得到较好控制。

骨性Ⅲ类错牙萌出高度与下颌平面角的相关性研究

目的:通过测量骨性Ⅲ类错牙合上下牙的萌出高度,探讨牙萌出高度对下颌平面角的影响。方法:收集30例骨性Ⅲ类错牙合畸形患者口腔锥形束CT(CBCT)的DICOM数据,利用invivo5.1软件测量下颌平面角(MP-FH角)及上颌各牙的牙冠到腭平面和下颌各牙的牙冠到下颌平面的垂直距离;采用Pearson分析上下颌各牙萌出高度与MP-FH角的相关性。结果:骨性Ⅲ类错牙合左右侧同名牙萌出高度进行配对t检验,结果显示左右侧牙齿萌出高度差异无统计学意义(P>0.05);下颌第1恒磨牙,下颌第2恒磨牙到下颌平面的垂直高度与MP-FH角呈负相关(r=-0.394、-0.557,P<0.05);其余各牙到下颌平面的垂直高度与MP-FH角无相关性(P>0.05)。结论:骨性Ⅲ类错牙合下颌平面角越大,下颌磨牙高度越小。

上颌前方牵引对恒牙初期不同下颌平面角Ⅲ类错牙合的临床疗效评价

目的研究上颌前方牵引矫治恒牙初期不同下颌平面角的骨性Ⅲ类错牙合的临床疗效。方法将27例患者按照下颌平面角分为低角、平均角、高角3组,采用X线头影测量技术分析上颌前方牵引矫治前后的软硬组织的变化。结果所有患者前牙反牙合解除。上颌骨明显发育,上下颌骨间不调改善,上前牙唇倾,鼻唇角减小,面型得到改善。结论使用前方牵引能有效治疗恒牙初期以上颌发育不足为主的骨性Ⅲ类错牙合。

三种测量方法对下颌平面角判断影响的探究

目的探究3种不同定义的下颌平面MP(G)(额顶点Gn与下颌角点Go连线)、MP(T)(下颌下缘最低部的切线)、MP(Me)(过额下点Me与下颌角下缘切线)对下颌平面角测量的影响。方法本研究为回顾性研究,收集我院正畸科初诊患者400例,测量分析头侧位片并进行高、低角筛选,分析影响下颌平面角测量的相关因素。结果①在MP-SN组和MP-FH组中,MP(T)所成下颌平面角与MP(G)、MP(Me)所成下颌平面角差异有统计学意义[MP(G)-SN:37.00°±6.25°,MP(T)-SN:39.44°±7.08°,MP(Me)-SN:37.04°±7.12°;MP(G)-SN vs MP(T)-SN:P<0.001,MP(T)-SN vs MP(Me)-SN:P<0.001;MP(G)-FH:28.21°±5.58°,MP(T)-FH:30.65°±6.35°,MP(Me)-FH:28.25°±6.40°,MP(G)-FH vs MP(T)-FH:P<0.001,MP(T)-FH vs MP(Me)-FH:P<0.001].而MP(G)与MP(Me)所成下颌平面角差异无统计学意义[MP(G)-SN vs MP(Me)-SN:P=0.653;MP(G)-FH vs MP(Me)-FH:P=0.620];MP(G)、MP(T)、MP(Me)平面在MP-SN、MP-FH两组组内及组间筛出高角、低角病例数不一致;③高角组中,MP(G)-FH与额部形态无明显相关性(额厚度/高度:r=-0.090,P=0.381;额角:r=-0.135,P=0.189);低角组中,MP(Me)-FH与额部形态无明显相关性(额厚度:r=-0.258,P=0.194;额角:r=-0.229,P=0.109;额前点高度/额高度:r=-0.318,P=0.100)。结论医师在诊断分析中应注意MP(T)、MP(G)、MP(Me)所构成的下颌平面角存在差异,同组中MP(T)所构成的下颌平面角最大,MP(G)与MP(Me)所构成下颌平面角差异无统计学意义;建议可将MP(G)-FH、MP(Me)-FH分别作为筛选高角、低角病例时测量下颌平面的参考指标。

下颌平面角及其相关因素分析

下颌平面角作为代表垂直骨面型的重要指标，在错畸形的分析、诊断、治疗中占有重要位置。本文通过对１２８名恒牙初期儿童Ｘ线头影测量，以下颌平面与前颅底平面交角为因变量，作了相关分析。结果显示：下颌平面角在三类错畸形中无显著差异。下颌平面角与Ｙ轴角、Ｎ－Ｓ－Ａｒ、Ｓ－Ａｒ－Ｇｏ、Ａｒ－Ｇｏ－Ｇｎ、Ａｒ－Ｇｎ、前面高／后面高呈正相关关系，与后面高及ＳＮＢ呈负相关关系。提示下颌平面角与生长发育方向、生长型、下颌骨形态位置关系密切。在分析时应注意前颅底平面斜度对其的影响。

影响下颌平面角大小的相关因素分析

影响下颌平面角大小的相关因素分析张谨，周秀坤前颅底一下颌平面角（ＳＮ－ＭＰ）的大小与面部形态、下颌位置及牙状态都有密切的关系。本研究的目的在于对正常及错患者的头测量资料进行单因素与多因素分析，试图说明与下颌平面角大小关系最密切的诸因素。一、研究对象及...

上下颌骨矢状向及垂直向差异与下唇厚度的相关性分析

目的研究上下颌骨矢状向差异指标(ANB角和Wits值)及垂直向指标(高角、均角、低角)与面部软组织下唇厚度的相关性。方法选取2015年1月至2018年12月杭州牙博艺口腔门诊部就诊的患者120例,按照其下颌平面角的不同分为高角、均角、低角三组,在这三组中分别测量上下颌骨矢状向差异指标(ANB值与Wits值)与下唇厚度(基底部厚度D1、唇红部厚度D2),采用Pearson Correlation分析法,分析两者是否存在一定相关性。结果在上下颌骨矢状向差异的指标中,Wits值与ANB角对D1无明显相关性(P>0.05),与D2存在相关性(P<0.05),且Wits值比ANB角相对更为敏感(P<0.05)。在上下颌骨垂直向差异的指标中,低角组Wits值、ANB角与D2有相关性(P<0.05)。均角组和高角组下唇厚度与Wits值、ANB角均无明显相关性(P<0.05)。各组间下唇厚度的单因素方差分析显示各组间无显著性差异(P>0.05)。结论不同垂直骨面型患者下唇厚度的差异不明显。在低角组中,下唇厚度与上下颌骨矢状向指标的差值有正相关性。Wits值比ANB角在下唇厚度相关性的测量中更敏感。

数字化拟合WALA嵴平面与下颌体轴平面以及平面相关性研究

目的:分析拟合WALA嵴平面拟合度及其与下颌体轴平面、平面的相关性。方法:纳入59例正畸患者的CBCT图像,建立3D模型。取WALA嵴骨性标志点的坐标值,运用最小二乘法拟合WALA嵴平面,将实际坐标值带入平面公式求得相应拟合值、误差百分比。测量拟合WALA嵴平面、下颌体轴平面、平面分别与5个标准平面之间的夹角,记为三组角度值,对所得数据进行统计学分析。结果:拟合值与实际值无统计学差异(P>0.05),且相关性显著(P<0.01);X、Y、Z各组数值的误差百分比的均值,标准差均小于0.1;3组角度值相关性显著(P<0.05)。结论:最小二乘法拟合的WALA嵴平面拟合度优,拟合WALA嵴平面、下颌体轴平面、平面三者间相关性显著,均可考虑作为正畸科研中的测量平面。

下颌中切牙唇倾度与牙槽骨厚度关系的锥形束CT分析

目的 ：应用锥形束CT（CBCT）测量分析下颌中切牙不同唇倾度与牙槽骨厚度的关系。方法 ：选择60例患者的头颅侧位片和CBCT影像资料,按照下颌中切牙-下颌平面角（L1-MP）分为3组,即舌倾组L1-MP〈85.6°;正常组L1-MP为85.6°-99.6°;唇倾组L1-MP〉99.6°。三维重建CBCT,在矢状面图像上沿下颌中切牙长轴,选择牙槽骨截面最大的图像,将牙根从釉牙骨质界到根尖点平均分为4段,测量唇、舌侧牙槽骨厚度并合计得到总厚度,观察计数骨开窗及骨开裂发生情况。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果：舌侧及总牙槽骨厚度在各测量位点间的差异均有统计学意义。根中1/2、根尖1/4及根尖处牙槽骨厚度唇侧均小于舌侧。舌侧牙槽骨厚度在各测量位点均为舌倾组小于唇倾组,牙槽骨总厚度在根尖、根尖1/4、根中1/2处舌倾组比唇倾组薄。唇倾组和舌倾组的骨开裂发生率均高于正常组,差异显著（P〈0.05）。结论：下颌中切牙舌侧及总牙槽骨厚度从根尖区到根颈区逐渐变小,舌倾组舌侧及牙槽骨总厚度比唇倾组薄,下颌中切牙牙轴过度唇倾或舌倾易发生骨开裂。