下颌磨牙髓底病变的牙体保存治疗及修复措施

牙体组织因龋病累及根分叉或牙髓治疗时意外穿通髓底,都会导致根分叉不同程度的病损.而根分叉是一个很复杂的微生态区域,单纯依靠牙髓治疗难以获得满意疗效,患牙往往难以保存.

口腔显微镜下峡部加深在探查和疏通下颌磨牙近中中央根管的临床研究

目的研究使用显微镜下峡部加深方法能否提高下颌磨牙近中中央根管的发现率;同时分析量化峡部加深的深度,为临床操作提供依据。方法本研究采集患者80例,下颌磨牙90颗作为研究对象。髓腔预备常规肉眼探查后,在显微超声技术辅助下,加深下颌磨牙近中根峡部,探查记录下颌磨牙近中中央根管的数目及其根管走形特征;同时记录峡部加深的深度。结果 90个下颌磨牙中发现近中中央根管22个(24.4%)。在髓腔预备常规肉眼探查后6个(6.7%)近中中央根管被发现。显微镜下峡部加深预备下颌磨牙近中根后发现近中中央根管16个(17.7%),差异有统计学意义(P<0.01)。近中根峡部加深的深度平均值在下颌第一磨牙为(1.3±0.6)mm,第二磨牙(0.8±0.7)mm。结论显微镜下峡部加深能够提高临床医生探查和疏通下颌磨牙近中中央根管的能力,峡部预备深度控制在2 mm安全可靠。

下颌磨牙髓室底穿孔分冠术18例

目的探讨应用分冠术治疗下颌磨牙髓室底穿孔的患牙。方法应用分冠术,对18例下颌磨牙髓室底穿孔处行切割,并清除根分叉区感染组织。结果 18例磨牙髓室底穿孔患者均取得满意效果,行全冠修复后效果理想。结论应用分冠术治疗下颌磨牙髓室底穿孔并行联冠修复可取得满意效果。

38例下颌第一磨牙髓底穿保存疗法的临床体会

目的:应用氧化锌丁香油糊剂和磷酸锌粘固粉来封闭下颌第一磨牙髓腔底穿,保存患牙的治疗方法。方法:将髓腔底部穿通的肉芽组织切除后用肾上腺素明胶海绵止血,隔日用氧化锌丁香油糊剂和磷酸锌粘固粉封闭底穿处,再行完善的根管治疗后给予冠套修复。结果:通过这种方法保存了下颌第一磨牙,建立良好的咬合关系。结论:此方法在临床上使用是有一定的效果。