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探讨下颌神经+颈丛浅支阻滞麻醉在腮腺区手术的应用
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作者 林飞 王荔 《医学信息(内.外科版)》 2009年第7期641-642,共2页
目的讨论下颌神经+颈丛浅支阻滞麻醉在腮腺区手术的应用。方法对39例采用下颌神经+颈丛浅支阻滞麻醉行腮腺区手术患者的麻醉效果进行观察总结。结果本组患者麻药用量4~8 ml,平均用量5ml。手术时间35~170 min,平均80 min,本组患者术中... 目的讨论下颌神经+颈丛浅支阻滞麻醉在腮腺区手术的应用。方法对39例采用下颌神经+颈丛浅支阻滞麻醉行腮腺区手术患者的麻醉效果进行观察总结。结果本组患者麻药用量4~8 ml,平均用量5ml。手术时间35~170 min,平均80 min,本组患者术中均未出现疼痛。术后麻醉持续时间1~4.5 h。结论下颌神经+颈丛浅支阻滞麻醉用于腮腺区手术具有麻醉效果好,作用时间长,局麻药用量少等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 下颌神经+阻滞麻醉 腮腺区手术
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颈浅丛神经阻滞复合全麻对老年舌癌根治术患者血流动力学及苏醒质量的影响 被引量:1
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作者 暴晓梅 金成成 +4 位作者 尹征 郑叶 刘宇 赫兰蓄 王路平 《中国老年学杂志》 北大核心 2024年第3期562-565,共4页
目的 探讨老年舌癌根治术患者术中应用颈浅丛神经阻滞复合全麻对其血流动力学及苏醒质量的影响。方法 采用前瞻性研究,选取拟行舌癌根治术的106例老年患者,随机分为研究组与对照组,各53例。对照组采用全凭静脉麻醉进行手术,研究组采用... 目的 探讨老年舌癌根治术患者术中应用颈浅丛神经阻滞复合全麻对其血流动力学及苏醒质量的影响。方法 采用前瞻性研究,选取拟行舌癌根治术的106例老年患者,随机分为研究组与对照组,各53例。对照组采用全凭静脉麻醉进行手术,研究组采用颈浅丛神经阻滞复合全麻进行手术,记录并比较两组术中各时点血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、颅内压(ICP)]、Steward评分、术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间,并采用视觉模拟评分(VAS)评估拔管后5 min、30 min、1 h、3 h时疼痛情况。结果 两组麻醉诱导前HR、MAP、ICP差异无统计学意义(P>0.05);对照组切皮时、手术开始、手术结束、手术结束后30 min的HR、MAP、ICP均显著高于麻醉诱导前,且显著高于研究组(P<0.05);研究组不同时点HR、MAP、ICP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组Steward评分显著高于对照组,术后自主呼吸恢复、苏醒及拔管时间均显著短于对照组(P<0.05);研究组拔管后各时点VAS显著低于对照组(P<0.05)。结论 老年舌癌根治术中采用颈浅丛神经阻滞复合全麻可保持患者血流动力学稳定,改善苏醒质量,降低患者疼痛感。 展开更多
关键词 舌癌根治术 神经阻滞 全凭静脉麻醉 血流动力学 苏醒质量
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全身麻醉复合颈浅丛神经阻滞对甲状腺癌根治术患者的影响
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作者 王艳 胡雨微 黄锦枢 《中外医学研究》 2024年第14期119-122,共4页
目的:探讨全身麻醉复合颈浅丛神经阻滞对甲状腺癌根治术患者的影响。方法:选取2022年1月—2023年2月毕节市中医医院收治的88例甲状腺癌根治术患者为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各44例。对照组给予全身麻醉,观察组... 目的:探讨全身麻醉复合颈浅丛神经阻滞对甲状腺癌根治术患者的影响。方法:选取2022年1月—2023年2月毕节市中医医院收治的88例甲状腺癌根治术患者为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各44例。对照组给予全身麻醉,观察组给予全身麻醉复合颈浅丛神经阻滞。比较两组麻醉苏醒情况,术前及术后血流动力学指标、应激指标。结果:两组睁眼时间、恢复自主呼吸时间及拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,观察组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组皮质醇(cortisol,Cor)、肾上腺素(epinephrine,EPI)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在甲状腺癌根治术患者中应用全身麻醉复合颈浅丛神经阻滞效果显著,能够确保麻醉苏醒质量,维持血流动力学稳定,降低患者机体内应激激素水平。 展开更多
关键词 甲状腺癌根治术 全身麻醉复合神经阻滞 麻醉苏醒情况 血流动力学 应激
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颈浅丛神经阻滞联合浸润麻醉在锁骨钢板内固定取出术中的临床应用 被引量:18
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作者 刘春亮 刘奇 +2 位作者 桂敏 王晶 刁枢 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期502-503,共2页
锁骨骨折是临床上常见的一种骨折,发生率占全身骨折的5%--10%,其中70%8--0%发生在锁骨中段[1,2]。锁骨骨折内固定术最常用的麻醉方式之一为神经阻滞麻醉,有研究表明臂丛联合颈丛神经阻滞能取得满意的麻醉效果[3,4],但在锁骨钢板内固定... 锁骨骨折是临床上常见的一种骨折,发生率占全身骨折的5%--10%,其中70%8--0%发生在锁骨中段[1,2]。锁骨骨折内固定术最常用的麻醉方式之一为神经阻滞麻醉,有研究表明臂丛联合颈丛神经阻滞能取得满意的麻醉效果[3,4],但在锁骨钢板内固定取出时是否也为最佳选择却少有研究报道。本研究采用颈浅丛神经阻滞联合切口浸润麻醉用于锁骨内固定取出术取得了良好的效果,报道如下。 展开更多
关键词 神经阻滞 锁骨骨折 内固定方式 浸润麻醉 锁骨中段 骨折内固定术 联合切口 神经 麻醉起效时间 麻醉持续时间
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椎旁神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的效果比较 被引量:36
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作者 贺峰 白建云 +1 位作者 霍建臻 刘宏飞 《中国医药导报》 CAS 2017年第25期81-84,共4页
目的探讨椎旁神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的临床效果。方法选取2010年10月~2013年10月于榆林市第二医院行手术治疗的锁骨骨折患者76例。根据麻醉方案分为两组,每组各38例。对照组采用肌间沟臂... 目的探讨椎旁神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术麻醉的临床效果。方法选取2010年10月~2013年10月于榆林市第二医院行手术治疗的锁骨骨折患者76例。根据麻醉方案分为两组,每组各38例。对照组采用肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞,观察组采用椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞。比较两组患者心率及无创血压的改变情况、神经阻滞情况、手术麻醉效果、并发症情况。结果两组患者的心率和无创血压在麻醉前、切皮时、骨折复位时差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者C_5、C_6、T_2的神经阻滞完善率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者C_4的神经阻滞完善率明显低于对照组,C_7、C_8、T_1的神经阻滞完善率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术麻醉效果优良率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞均是锁骨骨折手术的有效麻醉方法。椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞的麻醉效果更佳,患者神经支配区域的阻滞完善率更高。 展开更多
关键词 椎旁神经阻滞 神经阻滞 肌间沟臂神经阻滞 锁骨骨折 麻醉
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臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉应用于锁骨手术 被引量:3
6
作者 冯定祥 《浙江临床医学》 2010年第12期1401-1402,共2页
实践证明,臂丛、颈浅丛神经阻滞在其支配区域麻醉效果确切,并且神经阻滞点相对表浅固定,利于操作。锁骨及其外周组织受臂丛、颈浅丛神经双重支配,故单一的某种神经阻滞很难为锁骨手术提供确切的麻醉效果。本科利用臂丛联合颈浅丛神... 实践证明,臂丛、颈浅丛神经阻滞在其支配区域麻醉效果确切,并且神经阻滞点相对表浅固定,利于操作。锁骨及其外周组织受臂丛、颈浅丛神经双重支配,故单一的某种神经阻滞很难为锁骨手术提供确切的麻醉效果。本科利用臂丛联合颈浅丛神经阻滞达到了较好的麻醉效果。 展开更多
关键词 神经阻滞 神经阻滞麻醉 锁骨手术 应用 麻醉效果 外周组织 双重
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超声引导PNS辅助下肌间沟臂丛联合颈浅丛双定位神经阻滞麻醉对锁骨骨折患者麻醉阻滞效果的影响 被引量:5
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作者 方锐 《黑龙江医药科学》 2022年第4期80-81,共2页
目的:探讨超声引导神经刺激仪(PNS)辅助下肌间沟臂丛联合颈浅丛双定位神经阻滞麻醉对锁骨骨折患者麻醉阻滞效果的影响。方法:选取2018-07~2020-07我院收治的锁骨骨折患者84例,通过随机数字表法分为传统组(n=42)与超声组(n=42)。传统组... 目的:探讨超声引导神经刺激仪(PNS)辅助下肌间沟臂丛联合颈浅丛双定位神经阻滞麻醉对锁骨骨折患者麻醉阻滞效果的影响。方法:选取2018-07~2020-07我院收治的锁骨骨折患者84例,通过随机数字表法分为传统组(n=42)与超声组(n=42)。传统组采用肌间沟臂丛联合颈浅丛双定位神经阻滞麻醉,超声组在传统组基础上给予超声引导PNS。对比两组麻醉效果、穿刺前(T_(0))、切皮时(T_(1))、骨折复位时(T_(2))收缩压(SBP)、心率(HR)、不良反应。结果:超声组麻醉效果92.86%较传统组73.81%高(P<0.05);T_(0)时,两组SBP、HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)时,超声组SBP、HR水平较传统组低(P<0.05);超声组不良反应发生率4.76%(2/42)较传统组19.05%(8/42)低(P<0.05)。结论:超声引导PNS辅助下肌间沟臂丛联合颈浅丛双定位神经阻滞麻醉可提高麻醉效果,促进患者血流动力学稳定,安全性高。 展开更多
关键词 超声 神经刺激仪 肌间沟臂 双定位神经阻滞麻醉 锁骨骨折
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超声引导下臂丛上干和颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉在肩关节镜手术中的应用 被引量:31
8
作者 孙世宇 郭建荣 +3 位作者 林福清 傅舒昆 王欢 金孝岠 《上海医学》 CAS 北大核心 2018年第11期681-685,共5页
目的评价超声引导下臂丛上干和颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉应用于肩关节镜手术的优势。方法择期行肩关节镜下肩袖修补手术的患者50例,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ或Ⅱ级,年龄45~75岁,被随机分入全身麻醉组(采用单纯全身麻醉)和联合... 目的评价超声引导下臂丛上干和颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉应用于肩关节镜手术的优势。方法择期行肩关节镜下肩袖修补手术的患者50例,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ或Ⅱ级,年龄45~75岁,被随机分入全身麻醉组(采用单纯全身麻醉)和联合组(采用超声引导下臂丛上干和颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉),每组25例。在术前(T_0)、手术开始5min(T_1)、手术开始30min(T_2)、手术结束时(T_3)和拔除喉罩30min后(T_4)各时间点,观察并记录患者的平均动脉压(MAP)和心率。记录T_1和T_2时间点的脑电双频指数(BIS)值。记录手术时间、拔管时间(停用七氟烷至拔除喉罩时间)、阿片类镇痛药物(舒芬太尼)用量、七氟烷用量。记录在麻醉后监测治疗室(PACU)中、术后6h、术后12h各时间点的疼痛VAS评分和肱二头肌肌力分级。结果两组间T_1和T_2时间点的BIS值的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组间T_0时间点的MAP和心率的差异均无统计学意义(P值均>0.05);联合组T_1至T_4时间点的MAP均显著低于全身麻醉组同时间点(P值均<0.01),心率均显著慢于全身麻醉组同时间点(P值分别<0.01、0.05)。与全身麻醉组比较,联合组的拔管时间显著缩短(P<0.01),舒芬太尼和七氟烷用量显著减少(P值均<0.01),在PACU中的肌力分级显著降低(P<0.01),在PACU中、术后6h和术后12h的疼痛VAS评分均显著降低(P值均<0.01);两组间术后6h和术后12h的肌力分级的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论超声引导下臂丛上干和颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉用于肩关节镜手术,能够提供平稳的麻醉状态,减少术中阿片类镇痛药物和七氟烷的用量,有利于术后镇痛。 展开更多
关键词 上干神经阻滞 神经阻滞 肩关节镜手术 全身麻醉
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对行内固定术的锁骨骨折患者进行臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉的效果分析 被引量:9
9
作者 王毅 彭国庆 《当代医药论丛》 2016年第21期77-78,共2页
目的:探讨对进行内固定术的锁骨骨折患者进行臂丛神经阻滞麻醉联合颈浅丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法:选取近年来我院收治的60例锁骨骨折患者作为研究对象。将这些患者随机分为常规组与联合组,每组各有30例患者。我院对这两组患者均... 目的:探讨对进行内固定术的锁骨骨折患者进行臂丛神经阻滞麻醉联合颈浅丛神经阻滞麻醉的临床效果。方法:选取近年来我院收治的60例锁骨骨折患者作为研究对象。将这些患者随机分为常规组与联合组,每组各有30例患者。我院对这两组患者均使用内固定术进行治疗,对常规组患者进行臂丛神经阻滞麻醉,对联合组患者进行臂丛神经阻滞麻醉联合颈浅丛神经阻滞麻醉。然后,比较两组患者进行麻醉前、麻醉后5 min和手术结束时其心率及平均动脉压的变化情况。结果:在进行麻醉前,两组患者的HR和MAP相比差异无统计学意义(P>0.05),在进行麻醉后5min和手术结束时,联合组患者的HR和MAP均低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者麻醉的优良率高于常规组患者,其不良反应的发生率低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对进行内固定术的锁骨骨折患者进行臂丛神经阻滞麻醉联合颈浅丛神经阻滞麻醉的临床效果显著,可有效地提高患者的麻醉质量,降低其不良反应的发生率。 展开更多
关键词 锁骨骨折 内固定术 神经阻滞麻醉 神经阻滞麻醉
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超声引导下C4联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的麻醉效果 被引量:27
10
作者 陈茜 黄平 《广西医学》 CAS 2020年第9期1085-1087,1109,共4页
目的观察超声引导下C 4联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的麻醉效果。方法将行锁骨骨折切开复位内固定术的60例患者随机分为颈丛组与臂丛组,每组30例。颈丛组在超声引导下行C 4联合颈浅丛神经阻滞,臂丛组在超声引导下行常规臂丛神经... 目的观察超声引导下C 4联合颈浅丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的麻醉效果。方法将行锁骨骨折切开复位内固定术的60例患者随机分为颈丛组与臂丛组,每组30例。颈丛组在超声引导下行C 4联合颈浅丛神经阻滞,臂丛组在超声引导下行常规臂丛神经阻滞。比较两组患者锁骨感觉神经阻滞评分、术中麻醉效果及并发症的发生情况。结果颈丛组锁骨内侧感觉神经阻滞评分高于臂丛组,术中麻醉效果优于臂丛组(均P<0.05),而两组锁骨中点及外侧感觉神经阻滞评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组均未发生刺破血管、局麻药中毒或喉返神经阻滞,两组膈神经阻滞发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在锁骨骨折手术中采用超声引导下C 4联合颈浅丛神经阻滞的麻醉效果较肌间沟臂丛神经阻滞麻醉效果更佳,且不增加并发症的发生率。 展开更多
关键词 锁骨骨折 麻醉效果 超声引导 C4横突 神经阻滞 神经阻滞
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B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞、颈浅丛神经阻滞联合对锁骨骨折内固定术患者的麻醉效果 被引量:16
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作者 付佳 吕红杰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第B12期77-78,共2页
目的探讨B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞、颈浅丛神经阻滞联合对锁骨骨折内固定术患者的麻醉效果。方法选取2015年7月23日—2017年7月23日在北京丰台医院治疗的锁骨骨折内固定术患者90例作为本次研究中的观察对象。采用单双号分组法,将其... 目的探讨B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞、颈浅丛神经阻滞联合对锁骨骨折内固定术患者的麻醉效果。方法选取2015年7月23日—2017年7月23日在北京丰台医院治疗的锁骨骨折内固定术患者90例作为本次研究中的观察对象。采用单双号分组法,将其分为对照组与试验组,每组45例。对照组给予锁骨骨折内固定术,患者使用B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉;试验组患者采用B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞进行麻醉。将两组患者的麻醉效果(优良率)、围术期(麻醉前、切皮时及骨折复位)血流动力学[收缩压(SBP)、心率(HR)]以及不良反应发生的情况进行对比分析。结果试验组麻醉优良率为93.33%,明显较对照组更优(P<0.05);两组患者的围术期血流动力学比较存在较大差异,试验组麻醉前、切皮时及骨折复位的SBP、HR水平无显著变化,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率为4.44%,低于对照组(P<0.05)。结论 B超引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折内固定术中效果显著,且不良反应发生率低,值得推广应用。 展开更多
关键词 B超引导 肌间沟臂神经阻滞 锁骨骨折内固定术 麻醉效果 神经阻滞
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超声引导颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉对颈动脉内膜剥脱术患者术后恢复质量及认知功能的影响 被引量:19
12
作者 王涛 陈秀侠 +2 位作者 黄晶晶 孟香弟 李霞 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第9期680-685,共6页
目的比较超声引导下颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉与单纯全身麻醉对颈动脉内膜剥脱术(CEA)患者术后早期恢复质量及认知功能的影响。方法选取2018年11月至2019年8月在徐州医科大学附属医院择期行CEA的患者60例。采用随机数表法分为2组:超... 目的比较超声引导下颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉与单纯全身麻醉对颈动脉内膜剥脱术(CEA)患者术后早期恢复质量及认知功能的影响。方法选取2018年11月至2019年8月在徐州医科大学附属医院择期行CEA的患者60例。采用随机数表法分为2组:超声引导颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉组(研究组)和全身麻醉组(对照组),每组30例。研究组于全身麻醉前行超声引导下颈浅丛神经阻滞。记录2组不同时间点的恢复质量(QoR-15)评分、简易精神状态检查(MMSE)评分、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)。对比2组患者不良事件发生率、血管活性药物使用以及麻醉药物的用量。采用SPSS 19.0软件进行统计分析。2组间比较采用t检验或χ^2检验。结果研究组患者术后1 d时的QoR-15总分显著高于对照组[(102.67±10.16)和(91.87±10.13),P<0.05]。2组患者MMSE评分在各时间点组间比较均无统计学差异(P>0.05)。研究组患者切皮时的SBP[(125.56±9.55)和(135.86±13.68)mmHg]、DBP[(66.92±9.32)和(76.77±11.73)mmHg]、MAP[(86.47±9.02)和(96.47±11.50)mmHg]、HR[(65.77±6.64)和(70.50±4.93)次/min]均显著低于对照组(P<0.05)。研究组患者高血压(40.0%和70.0%)、恶心呕吐(13.3%和36.7%)、低氧血症发生率(3.3%和23.3%)及降压药物使用率(40.0%和66.7%)均显著低于对照组(P<0.05)。研究组舒芬太尼[(0.14±0.03)和(0.23±0.03)μg/kg]、瑞芬太尼[(13.56±2.35)和(22.13±2.31)μg/kg]、丙泊酚[(7.64±1.04)和(9.01±1.18)mg/kg]用量显著少于对照组(P<0.05)。结论在CEA中,超声引导下颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉较单纯全身麻醉能提高术后短期QoR-15评分、稳定围术期血流动力学、减少麻醉药和血管活性药的用量,术后不良事件较少。 展开更多
关键词 动脉内膜切除术 神经阻滞 全身麻醉 恢复质量 认知功能
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比较桡神经浅支联合骨膜阻滞麻醉与臂丛神经阻滞麻醉在桡骨远端骨折无痛手法复位中的应用效果 被引量:7
13
作者 吴慧 《当代医学》 2020年第3期11-13,共3页
目的探讨桡神经浅支联合骨膜阻滞麻醉、臂丛神经阻滞麻醉在桡骨远端骨折无痛手法复位中的应用效果。方法将本院2016年2月至2018年7月收治的80例桡骨远端骨折患者纳入研究,所有患者实施无痛手法复位石膏外固定,根据麻醉方法不同分为对照... 目的探讨桡神经浅支联合骨膜阻滞麻醉、臂丛神经阻滞麻醉在桡骨远端骨折无痛手法复位中的应用效果。方法将本院2016年2月至2018年7月收治的80例桡骨远端骨折患者纳入研究,所有患者实施无痛手法复位石膏外固定,根据麻醉方法不同分为对照组与观察组,各40例。对照组予以臂丛神经阻滞麻醉,观察组予以桡神经浅支联合骨膜阻滞麻醉,回顾分析两组患者治疗效果。结果两组患者在不良反应发生、麻醉起效时间、麻醉后VAS评分、一次性复位成功率、骨折愈合时间以及治疗总有效率比较差异无统计学意义,观察组麻醉操作所需时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桡神经浅支联合骨膜阻滞麻醉与臂丛神经阻滞麻醉均可用于桡骨远端骨折无痛手法复位治疗,且总体应用效果相当,但采用桡神经浅支联合骨膜阻滞麻醉所需麻醉时间较少,在排除禁忌证的情况下可作为首选麻醉方法。 展开更多
关键词 神经联合骨膜阻滞麻醉 神经阻滞麻醉 桡骨远端骨折 无痛手法复位
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臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折内固定手术中的效果评价 被引量:5
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作者 陈康福 《当代医学》 2015年第24期96-97,共2页
目的分析臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折内固定手术中的效果。方法选取88例锁骨骨折内固定手术患者为研究对象,将其随机均分为观察组与对照组(n=44),观察组给予臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉,对照组给予单纯臂丛麻醉,比较2组患者在锁... 目的分析臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折内固定手术中的效果。方法选取88例锁骨骨折内固定手术患者为研究对象,将其随机均分为观察组与对照组(n=44),观察组给予臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉,对照组给予单纯臂丛麻醉,比较2组患者在锁骨骨折内固定手术中的麻醉效果。结果观察组优良率为97.7%,高于对照组患者的77.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HR(心率)为(95±8)次/min、MAP(平均动脉压)为(89±19)mm Hg,优于对照组且差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、麻醉时间分别为(64.1±11.1)min、(260.4±35.7)min,对照组手术时间、麻醉时间分别为(65.2±12.3)min、(265.7±40.2)min,差异无统计学意义。结论臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉在锁骨骨折内固定手术中的应用效果显著,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 神经阻滞麻醉 锁骨骨折 固定手术
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臂丛联合颈浅丛锁骨上支阻滞在锁骨骨折内固定术中的应用 被引量:11
15
作者 税春玲 屈一鸣 +3 位作者 柏平 闫东 彭明清 彭强 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第33期4077-4078,共2页
目的:观察臂丛联合颈浅丛锁骨上支阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定术的效果。方法选择需手术治疗的锁骨骨折患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为A组(肌间沟入路臂丛阻滞)和B组(肌间沟入路臂丛阻滞联合颈浅丛锁骨上支阻滞),每组20例。记... 目的:观察臂丛联合颈浅丛锁骨上支阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定术的效果。方法选择需手术治疗的锁骨骨折患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为A组(肌间沟入路臂丛阻滞)和B组(肌间沟入路臂丛阻滞联合颈浅丛锁骨上支阻滞),每组20例。记录两组患者开始切皮时(T1)和开始剥离骨折周围筋膜组织时(T2)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和氧饱和度(SPO2),麻醉效果和不良反应发生情况。结果 HR、MAP在T1时,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);T2时,B组 HR和MAP分别为(80±6)次/min、(87±7) mm Hg明显低于A组的(97±13)次/min、(99±7) mm Hg ,差异有统计学意义(P<0.05)。B组麻醉效果优良率95%高于A组65%( P<0.05),两组均无任何不良反应发生。结论臂丛联合颈浅丛锁骨上支阻滞是锁骨骨折切开内固定术可以选择的麻醉方法之一。 展开更多
关键词 锁骨上神经 锁骨骨折 阻滞麻醉
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锁骨骨折内固定手术中臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉的效果分析 被引量:5
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作者 黎柯芬 《医学理论与实践》 2020年第19期3218-3220,共3页
目的:探讨锁骨骨折内固定手术中臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉的应用效果。方法:选取我院2017年5月—2019年4月行锁骨骨折内固定手术治疗患者114例,按随机数字表法分为参照组和研究组,各57例。参照组实施臂丛神经阻滞麻醉,研究组实施臂丛加... 目的:探讨锁骨骨折内固定手术中臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉的应用效果。方法:选取我院2017年5月—2019年4月行锁骨骨折内固定手术治疗患者114例,按随机数字表法分为参照组和研究组,各57例。参照组实施臂丛神经阻滞麻醉,研究组实施臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉,统计两组麻醉效果,对比两组患者HR(心率)、MAP(平均动脉压)、SpO 2(血氧饱和度)指标水平。结果:研究组麻醉优良率高于参照组,对比差异显著(P<0.05);研究组患者HR、MAP指标水平表现优于参照组,对比差异显著(P<0.05);两组患者SpO 2指标水平对比无明显差异(P>0.05)。结论:锁骨骨折内固定手术中臂丛加颈浅丛神经阻滞麻醉的效果显著,可进一步推广。 展开更多
关键词 锁骨骨折 麻醉 神经阻滞麻醉 优良率
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超声引导下颈浅丛神经阻滞复合全麻与单纯全麻在颈动脉内膜斑块切除术中的比较 被引量:9
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作者 史惠静 邹最 +3 位作者 李永华 蒋鑫 陈巍 袁红斌 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期628-633,共6页
目的探究超声引导下颈浅丛神经阻滞复合全麻在颈动脉内膜斑块切除术(CEA)中的安全性及有效性。方法选择40例拟择期行CEA患者,依据麻醉方法分为超声引导下颈浅丛神经阻滞复合全麻组(复合全麻组)和单纯全麻组,各20例。比较分析两组在入手... 目的探究超声引导下颈浅丛神经阻滞复合全麻在颈动脉内膜斑块切除术(CEA)中的安全性及有效性。方法选择40例拟择期行CEA患者,依据麻醉方法分为超声引导下颈浅丛神经阻滞复合全麻组(复合全麻组)和单纯全麻组,各20例。比较分析两组在入手术室后或颈浅丛神经阻滞前(T0-B)、颈浅丛神经阻滞后(T_(0-L))、诱导后(T_1)、切皮时刻(T_2)、动脉剥离时刻(T_3)、颈动脉阻断时刻(T_4)、颈动脉开放时刻(T_5)、术后2 h(T_6)的血流动力学(有创动脉压及心率)和脑氧饱和度;术中麻醉药和血管活性药用量;术后视觉模拟评分(VAS)和术前、术后1 d及术后3 d的简易精神状态检查(MMSE)评分。结果两组患者间一般情况差异无统计学意义(P>0.05)。单纯全麻组的收缩压在T_2、T_3时间点较T1时间点升高(P<0.01),其舒张压、平均动脉压和心率在T_2时间点也均较T1时间点升高(P<0.01)。除术侧T_4时间点,两组双侧脑氧饱和度在其他时刻均较T_(0-B)时间点升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。与单纯全麻组比较,复合全麻组的麻醉药用量、血管活性药使用次数及VAS评分均降低(P<0.05,P<0.01),两组间MMSE评分的差异无统计学意义(P>0.05)。结论在CEA中,超声引导下颈浅丛神经阻滞复合全麻较单纯全麻有更好的血流动力学及镇痛状态,并减少了麻醉药和血管活性药的使用。 展开更多
关键词 动脉内膜切除术 神经阻滞 全身麻醉 血流动力学 镇痛
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臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定术的效果 被引量:8
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作者 靳红兵 《河南外科学杂志》 2018年第4期126-127,共2页
目的探讨臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定术的效果。方法选择2016-05—2017-03间在新密骨科医院接受锁骨骨折内固定术的80例患者,随机分为2组,每组40例。联合组实施臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉,对照组实施单纯臂丛神经阻... 目的探讨臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定术的效果。方法选择2016-05—2017-03间在新密骨科医院接受锁骨骨折内固定术的80例患者,随机分为2组,每组40例。联合组实施臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉,对照组实施单纯臂丛神经阻滞麻醉。对2组患者的麻醉效果和不良反应进行观察比较。结果联合组麻醉效果优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对锁骨骨折内固定术的患者实施臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉,麻醉效果好,不良反应无明显增加,安全性高。 展开更多
关键词 锁骨骨折 神经阻滞麻醉 联合阻滞
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超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞对锁骨骨折内固定术患者的麻醉效果 被引量:9
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作者 白玲 《中国伤残医学》 2020年第6期43-45,共3页
目的:探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞对锁骨骨折内固定术患者的麻醉效果。方法:选取102例2017年8月-2018年8月在我院治疗的锁骨骨折患者,所有患者均行内固定术治疗,根据麻醉方式的不同将本组患者分为观察组和对照... 目的:探讨超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞对锁骨骨折内固定术患者的麻醉效果。方法:选取102例2017年8月-2018年8月在我院治疗的锁骨骨折患者,所有患者均行内固定术治疗,根据麻醉方式的不同将本组患者分为观察组和对照组,各51例,对照组患者给予导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,观察组患者在对照组的基础上联合颈浅丛神经阻滞麻醉,观察并比较2组患者麻醉的效果(优良率)、围术期血流动力学以及不良反应的发生率。结果:观察组麻醉的效果94.12%,优于对照组72.55%,差异明显(P<0.05);2组患者在麻醉前(SBP)、(HR)水平没有明显差异(P>0.05),在切皮时、骨折复位时,观察组SBP.HR水平均没有明显变化,而对照组则呈现为逐步上升状态,组间比较,差异明显(P<0.05);观察组不良反应的发生率3.92%,低于对照组13.73%,差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论:临床上采用内固定术治疗锁骨骨折患者时,采用超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞麻辞,不但不会增加患者不良反应的发生率,还能够提高麻醉效果,有较高的推广价值。 展开更多
关键词 超声引导 肌间沟臂神经阻滞 神经阻滞 锁骨骨折 内固定术 麻醉效果
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超声引导下臂丛上干及颈浅丛神经阻滞结合全身麻醉对肩关节镜下肩袖损伤修复术患者麻醉药物用量及应激反应的影响 被引量:11
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作者 黄永华 《临床医学研究与实践》 2021年第4期104-106,共3页
目的探讨超声引导下臂丛上干及颈浅丛神经阻滞结合全身麻醉对肩关节镜下肩袖损伤修复术患者麻醉药物用量及应激反应的影响。方法将89例行肩关节镜下肩袖损伤修复术患者根据麻醉方式不同分为对照组(44例)和观察组(45例)。对照组给予单纯... 目的探讨超声引导下臂丛上干及颈浅丛神经阻滞结合全身麻醉对肩关节镜下肩袖损伤修复术患者麻醉药物用量及应激反应的影响。方法将89例行肩关节镜下肩袖损伤修复术患者根据麻醉方式不同分为对照组(44例)和观察组(45例)。对照组给予单纯全身麻醉,观察组给予超声引导下臂丛上干及颈浅丛神经阻滞结合全身麻醉。比较两组的麻醉药物用量及应激反应发生情况。结果观察组的舒芬太尼用量及七氟烷用量均少于对照组(P<0.05)。T1、T2、T3时,观察组的E、NE、DA水平均低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下臂丛上干及颈浅丛神经阻滞结合全身麻醉应用于肩关节镜下肩袖损伤修复术患者中,有助于减少术中麻醉药物用量,也能减轻应激反应。 展开更多
关键词 上干 神经阻滞 全身麻醉 肩关节镜 肩袖损伤修复术
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