探讨下颌神经+颈丛浅支阻滞麻醉在腮腺区手术的应用

目的讨论下颌神经+颈丛浅支阻滞麻醉在腮腺区手术的应用。方法对39例采用下颌神经+颈丛浅支阻滞麻醉行腮腺区手术患者的麻醉效果进行观察总结。结果本组患者麻药用量4～8 ml,平均用量5ml。手术时间35～170 min,平均80 min,本组患者术中均未出现疼痛。术后麻醉持续时间1～4.5 h。结论下颌神经+颈丛浅支阻滞麻醉用于腮腺区手术具有麻醉效果好,作用时间长,局麻药用量少等优点,值得临床推广。

下牙槽神经阻滞麻醉联合牙周膜注射麻醉在下颌磨牙牙髓炎治疗中的麻醉效果研究

比较下牙槽神经阻滞麻醉联合牙周膜注射麻醉和只进行下牙槽神经阻滞麻醉在下颌第一和第二磨牙牙髓治疗中的麻醉效果。方法 纳入120例下颌第一或第二磨牙患有不可复性牙髓炎的患者根据牙位分为两组。各组的实验组接受1.7ml 4%阿替卡因下牙槽神经阻滞麻醉和1.7ml 4%阿替卡因牙周膜注射麻醉后进行髓腔制备(包括开髓,揭全髓室顶和去除冠髓)和根管预备。对照组只接受1.7ml 4%阿替卡因下牙槽神经阻滞麻醉后进行髓腔制备和根管预备。根据Heft-Parker视觉模拟疼痛量表(Heft-Parker VAS),出现轻度以上疼痛者判定为麻醉失败。分别记录下颌第一和第二磨牙组两种麻醉方式的成功率。结果 实验组和对照组在下颌第一磨牙的麻醉成功率分别为70.96%和32.25%(P<0.05);而在下颌第二磨牙两组的麻醉成功率分别为72.41%和30.03%(P<0.05)。结论 下牙槽神经阻滞麻醉联合牙周膜注射麻醉可以显著提高患有不可复性牙髓炎的下颌磨牙牙髓治疗的麻醉效果。