放疗后狗下颌种植体周围骨密度变化初探

目的：了解放疗后，狗下颌种植体周围骨密度的变化情况。材料和方法：８只成年雄性杂种狗，体重２０～２２ｋｇ，拔除双侧下颌第３、４前磨牙和第１磨牙，３个月后，给予左侧下颌无牙区，单一剂量１５Ｇｙ的放射线照射，隔３个月后将狗分成两组，一组在纯钛种植体植入前后，接受高压氧治疗；一组不接受高压氧治疗。种植术后１个半月和３个月，分别以麻醉过量致死方式取材，用双能Ｘ－线骨密度仪，测量放疗后狗下颌种植体周围骨密度的变化情况。结果：同一只拘放疗侧骨密度低于非放疗侧；放疗后６个月狗左右侧骨密度差别，大于放疗后４个半月；高压氧治疗组这种差别则不明显。结论：放疗干扰了狗下颌骨的正常新陈代谢，降低了骨密度，而高压氧的辅助治疗，可减轻这种影响。

肾骨片对后牙区上颌骨及下颌骨种植体稳定性的影响

目的:探讨肾骨片对后牙区上颌骨及下颌骨种植体稳定性的影响。方法:选取31例口腔科后牙区牙列缺失患者,根据随机数字表法分组,观察组15例,共植入31枚种植体;对照组共16例,共植入33枚种植体。观察组在种植术后常规治疗的基础上加服肾骨片口服,分别于植入时、植入1个月、3个月后,测量种植体的稳定系数。结果:两组患者植入的64颗种植体,均未发生并发症,存活率为100%。手术后即刻,两组患者上下颌种植牙稳定系数比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3个月,观察组上、下颌种植牙种植体稳定系数明显强于对照组(P<0.05)。观察组上、下颌种植牙术后1个月稳定系数与手术后即刻比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月稳定系数明显优于术后1个月(P<0.05)。上颌与下颌种植体稳定系数比较,两组在手术后即刻(P<0.01)、术后1个月(P<0.01)、术后3个月(P<0.01),下颌种植体的稳定性均明显强于上颌种植体。结论:下颌种植体的稳定性明显强于上颌种植体,种植牙术后早期服用肾骨片,有利于提高种植体稳定性,保证种植术的成功率。

线性对2枚种植体支持的即刻负荷下颌种植覆盖全口义齿的技术特点及临床可行性

目的 探讨线性对2枚种植体支持的即刻负荷下颌种植覆盖全口义齿的技术特点及临床可行性.方法 选取杭州市余杭区第五人民医院口腔科2011年1月-2017年1月收治的40例无牙颌患者,依据治疗方法将这些患者分为2枚种植体支持的即刻负荷下颌种植覆盖全口义齿组（即刻负荷种植修复组,n=20）和常规全口义齿修复组（n=20）2组,对2组患者的义齿满意度、种植体边缘骨吸收、并发症发生情况进行统计分析.结果即刻负荷种植修复组患者的固位功能、咀嚼功能、语言功能、舒适度评分均显著高于常规全口义齿修复组,差异有统计学意义（P〈0.05）,种植体边缘骨吸收量显著低于常规全口义齿修复组,差异有统计学意义（P〈0.05）,并发症发生率10.0%（2/20）显著低于常规全口义齿修复组40.0%（8/20）,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 线性对2枚种植体支持的即刻负荷下颌种植覆盖全口义齿的临床可行性较常规全口义齿修复高.

下颌双种植体覆盖义齿对老年无牙颌患者营养状况的影响

老年无牙颌患者因咀嚼功能低下，营养状况差。一些研究显示，下颌义齿如果部分或全部由种植体支持，那么无牙颌患者咀嚼大多数食物的能力会有明显的改善。本文目的是检验下颌双种植体覆盖义齿(IOD)是否能够比传统的全口义齿(CD)更好地改善无牙颌患者的营养状况。

口腔癌患者的种植体支持式下颌套筒冠修复体—一项近九年的回顾性研究

目的：介绍下颌骨恶性肿瘤患者在切除肿瘤后采用种植体支持式套筒冠修复体的修复效果。材料与方法：1991年至2000年共有24名鳞状细胞癌患者（16名做过放疗，8名未做过放疗）采用种植体支持式套筒冠修复体进行了下颌骨重建后修复，共植入种植体111个。本实验通过考察该治疗方法的并发症，应用生存率表的统计分析，对种植体及套筒冠修复体的累计成功率进行了评价。结果：在平均30个月（1－108个月）的跟踪随访期内，仅有3个种植体失败，其他种植体仍在发挥作用。24名患者中，有23名对修复体感到满意。软组织、种植体及修复体的并发症极少。种植体和修复体的9年累计成功率分别为97％和95％。结论：种植体及其支持的套筒冠颌面修复体能够在相当长的时间内发挥功能作用，并发症少见，对于下颌肿瘤患者是非常有效的修复治疗方法。

利用下颌骨内种植体作无牙颌修复一例

介绍利用下颌种植体进行一例下颌全口义齿的修复。使用4个IMZ种植体及一个整体桥架，以支持上部的混合支持式义齿。为了获得良好的修复效果，有必要制定周密的计划和采取精细的技术，下面就两者作详细介绍。

种植体支持的固定义齿修复无牙颌：三例双颌即刻负重的临床观察

本文描述3例无牙颌患者使用种植体支持的固定修复，包括上下颌利用种植体即刻临时固定修复，并举例说明逐步完成修复的过程。所有患者都遵循同一个诊疗过程。上下颌种植体同时植入，手术当天所有患者获得全口螺钉固位的临时义齿。愈合完成后获取最终印模，在工作模型上安放咬合记录。针对第一个咬合记录，半临时修复技术进行修复。永久基台同时用于临床和技工室。重新焊接完成后，临床试戴支架，重新获取咬合记录。上颌固定冠桥分为4部分，下颌固定冠桥分为3部分，使用临时粘结剂固定。所有患者使用夜间护板。Pickup技术便于上下颌同时即刻负重。在理想的解剖条件下，使用6～8个种植体支持的固定分段式修复体修复无牙颌是可行的。

口腔生物力学

穿下颌种植体周围骨界面应力分析;双根管牙及其桩核烤瓷冠三维有限元模型的建立;残冠牙体余量对核桩冠桩根联合体水平承载力学性能的影响;上颌第一磨牙核桩冠的三维有限元模型建立;

Reconstruction of mandible with fibular flap and dental implant distractor:a new approach

OBJECTIVE: To study the application of dental implant distractor (DID) in mandibular functional reconstruction. METHODS: We designed a new device named DID, which includes the permanent dental implant and the temporary distractor in itself. It is specially designed for fibula wider distraction in mandible reconstruction. Twenty-five sets of DID devices were put into 8 patients (6 men and 2 women) during operation. Two patients suffered from ameloblastoma of the mandible, 2 from odontogenic cyst of the mandible, 1 from fibrous dysplasia, and the other 3 from malignant tumor of the mandible. The age of 8 patients ranged from 19 to 67 (mean 46.8) years. RESULTS: During postoperative 2 - 15 months follow up, 7 patients were found to be successful. The clinical examination and X-ray film showed the normal shape of the mandible and the osteointegration of the implants were solid enough to withstand the denture force. Others had the DID removed because of inflammation. Two of the patients successfully worn the fixed dental prosthesis. The outcomes was satisfying. CONCLUSION: The DID device specially designed for mandibular reconstruction with fibular flap can help to simplify convenient procedures to a single surgery.