颞下颌关节滑膜软骨瘤病例报道及文献复习

目的探讨颞下颌关节滑膜软骨瘤病的诊断、治疗和预后,为该类疾病的诊断及治疗提供参考。方法分析南方医科大学口腔医院收治的1例右侧颞下颌关节滑膜软骨瘤病例,并结合文献对此类病例回顾分析。结果患者临床表现为下颌开口过程中闻及弹响、杂音,边缘运动时有明显疼痛;影像学特征表现为右侧关节窝内见数个大小不等游离钙化影环绕于髁头周围。全麻下行右侧颞下颌关节肿物切除术及关节盘复位术,术后病理结果见分布不均的透明软骨细胞,诊断为右颞下颌关节滑膜软骨瘤病,患者术后3个月复查症状缓解,影像检查显示无残留病灶。文献回顾显示,滑膜软骨瘤病好发生于中年患者,通常发生在诸如膝、髋、肘、肩关节等大型关节中;罕见发生于颞下颌关节中,表现为颞下颌关节的疼痛、肿胀、下颌运动功能受限;影像学检查在其诊断中具有重要的辅助作用,其最终确诊需要病理学诊断。外科手术治疗此类疾病效果较好,不易复发。结论颞下颌关节滑膜软骨瘤的诊断需结合临床表现、影像学特点及病理学检查。外科手术是一种有效的治疗方式,在彻底清除病变游离体及受累组织后,该类疾病预后较好,不易复发。