浓缩生长因子应用在拔除下颌阻生智齿位点保存中的临床效果及护理配合

目的 观察在拔除下颌阻生智齿位点保存中应用浓缩生长因子(CGF)的临床效果及护理配合措施。方法 纳入对象为贵港市人民医院牙科2021年3月—2022年3月收治的200例需行下颌阻生智齿拔除术者,依据治疗术式划分为2组,对照组(n=105)采取常规下颌阻生智齿拔除术,观察组(n=95)在行下颌阻生智齿拔除术后使用CGF且实施围术期护理,比较2组临床效果。结果 观察组并发症发生率为7.37%,明显低于对照组的25.71%(P<0.05);观察组术后1 d、3 d及5 d视觉模拟评分(VAS)评分明显低于对照组,且术后张口受限程度与面部肿胀程度明显小于对照组(P<0.001);观察组术后1周症状严重度量表(PoSSe)评分明显低于对照组(P<0.001)。结论在拔除下颌阻生智齿位点保存中应用CGF且配合实施围术期护理操作可有效减少并发症发生风险并加快患者术后恢复速度,值得临床应用推广。

CGF应用于拔除下颌阻生智齿位点保存的护理配合

总结了高浓度生长因子的血纤维蛋白应用于拔牙位点保存的护理配合经验,选择2017年1月—2018年1月本院综合科就诊的下颌水平阻生智齿拔牙患者120例,均存在第二磨牙远中骨缺损,术中牙槽窝内塞入CGF。护士在术前对患者进行术前准备,心理护理,备齐用物;治疗时按照四手操作规范配合医生操作,严格执行无菌操作技术,术中严密观察患者身体状态,使患者在良好舒适状态下中进行操作;术后对患者健康宣教及随访。经跟踪随访发现,所有患者牙槽窝均恢复良好,术后反应较轻,无不良排斥反应。术后3个月CBCT示第二磨牙远中端骨组织生长良好,有明显增生情况。认为CGF技术在临床有较高的应用价值,护理配合尤其应注意术前的心理护理及术中的无菌操作和术后的健康宣教。

四手操作护理配合在下颌阻生智齿拔除术中的价值探讨

本研究探讨四手操作护理配合在下颌阻生智齿拔除术中的临床价值。方法 选取2021年至2023年在我院接受下颌阻生智齿拔除的95例患者,根据随机数表法分为对照组(47例)和观察组(48例)。对照组接受常规的传统操作护理,观察组则实施四手操作护理配合。比较两组在术后疼痛改善情况、手术指标对比以及术后并发症发生率。结果 观察组术后疼痛评分(VAS评分)1、3、5天分别为2.05±0.87、1.35±0.62、0.88±0.51,显著低于对照组的3.30±1.15、2.40±0.90、1.70±0.80(P<0.05)。观察组的平均手术时间为35.2±5.6分钟,出血量为15.3±3.7毫升,与对照组的平均手术时间40.5±6.2分钟和出血量20.5±4.5毫升相比,观察组的手术时间短,出血量少(P<0.05)。术后并发症发生率观察组为4.16%(2/48),对照组为12.78%(6/47),显示观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 四手操作护理配合在下颌阻生智齿拔除术中能够有效降低术后疼痛,提高患者的生活质量,并显著减少并发症发生率,证明其在临床应用中具有显著价值。

去蛋白牛骨基质联合可吸收生物膜在下颌阻生智齿拔除位点保存术的临床观察

目的 探讨去蛋白牛骨基质(deproteinized boving bone mineral, Bio-Oss)联合可吸收生物膜(bio-absorbable collagen membrane, Bio-Gide)置于下颌阻生智齿拔除位点保存术对牙槽骨高度的影响。方法 选取2018年1月至2020年12月北京市昌平区医院口腔科收治的行下颌阻生智齿拔除的患者99例,根据患者住院号末尾数的奇偶性分为对照组(50例)和试验组(49例)。对照组采用微创拔牙后自然愈合,试验组采用Bio-Oss联合Bio-Gide置于下颌智齿拔除位点保存术。比较术前及术后6个月两组第二磨牙远中牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离,即中间距离(opposite height, OH)和颊侧距离(buccal height, BH)、近侧山脊高度变化(proximal ridge height changes, MHplateC)和远端山脊高度变化(distal ridge height variation, DHplateC)和牙周探诊等结果。结果 术前试验组OH和BH均高于对照组[(6.93±2.81)mm比(5.53±1.63)mm,(4.34±1.81)mm比(3.26±1.42)mm],术后OH低于对照组[(2.47±0.82)mm比(3.45±1.44)mm],差异均有统计学意义(P <0.05)。手术前后试验组MHplateC低于对照组[0.38(-4.54,3.12)mm比0.49(-2.38,4.56)mm],DHplateC高于对照组[2.30(-0.59,6.72)mm比0.20(-5.64,3.09)mm],差异均有统计学意义(P <0.05)。术前试验组中间深度高于对照组[(7.15±2.98)mm比(6.84±2.03)mm],差异有统计学意义(P <0.05)。结论 下颌阻生智齿拔除后,邻近的第二磨牙远中牙槽骨可以再生,Bio-Oss和Bio-Gide联合应用可促进第二磨牙牙槽骨高度的恢复。

抗生素联合益生菌在下颌阻生智齿拔除术后患者中的应用效果

目的 探究抗生素联合益生菌在下颌阻生智齿拔除术后的应用效果。方法 选取2021年1月至2023年1月在安徽省六安市人民医院口腔科行下颌阻生智齿拔除术的患者82例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组41例。对照组术后给予阿莫西林克拉维酸钾(4 d),观察组在对照组的基础上使用益生菌辅助治疗(益生菌使用时间7 d,阿莫西林克拉维酸钾使用时间4 d)。比较两组术后7、14、21 d的疼痛及胃肠道症状、手术部位感染、并发症发生情况。结果 两组术后14、21 d的数字评定量表(NRS)评分均低于术后7 d,术后21 d低于术后14 d(P<0.05)。观察组术后7、14、21 d的NRS评分均低于同期对照组(P<0.05)。观察组的胃症状、肠道症状、腹泻发生率均低于对照组(P<0.05)。两组均未见手术部位感染。两组的肿胀、发热、张口困难、出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 下颌阻生智齿拔除手术后,采用抗生素联合益生菌可有效降低术后疼痛,应用效果显著,值得推广。

不翻瓣技术拔除下颌中位水平阻生智齿对患者术后生活质量的影响研究

目的:研究不翻瓣技术拔除下颌中位水平阻生智齿对患者生活质量的影响。方法:选取2022年6月-2023年2月就诊于笔者医院口腔综合科的410例下颌中位水平阻生智齿患者,随机分为观察组和对照组,其中观察组207例,对照组203例。观察组采用不翻瓣技术,对照组采用传统翻瓣技术。比较两组术后出血、疼痛、肿胀、感染、张口受限、干槽症的发生情况以及PoSSe评分比较,采用SPSS21.0进行统计学分析。结果:观察组术后出血、疼痛、肿胀、张口受限的发生率均高于对照组(P<0.05);观察组PoSSe评分(71.24±5.01)分,高于对照组的(52.09±9.48)分(P<0.05)。结论:不翻瓣技术用于拔除下颌中位水平阻生智齿时可以减轻患者术后疼痛、开口受限、面颊部肿胀等并发症,宜临床推广应用。

下颌水平中低位阻生智齿拔除后第二磨牙远中牙槽骨变化的临床研究

研究下颌水平中低位阻生智齿拔除后第二磨牙远中牙槽骨变化的临床情况。方法 选择我院2019年1月-2021年1月期间收入的100例下颌阻生智齿拔除治疗患者进行研究,按处理方式不同分为两组均50例,对照组:拔除下颌8后自然愈合,研究组:拔除下颌8后以海奥骨修复材料及口腔修复膜恢复下颌第二磨牙远中骨,观察两组患者骨高度恢复情况、治疗前后牙槽骨高度。结果 两组6mm以下恢复高度无差异,治疗前牙槽骨深度与高度无差异,P>0.05,研究组10mm及以上(34.00%)、8-10mm(64.00%)高于对照组(6.00%、48.00%),6-8mm(2.00%)低于对照组(44.00%),治疗后与对照组相比,研究组牙槽骨深度较高,牙槽骨高度较低,P<0.05。 结论 拔除下颌阻生智齿后,采取修复材料及口腔修复膜,能够有助于患者恢复牙槽骨高度,有效应对下颌水平中低位阻生智齿生长中对同侧第二磨牙远中牙槽骨的吸收,对智齿术后治疗具有重要意义,值得应用。

两种翻瓣方式在下颌中低位阻生智齿拔除中的临床研究

探究舌侧基底三角瓣、颊侧基底三角瓣两种翻瓣两种翻瓣方式在下颌中低位阻生智齿拔除中的应用效果差异。方法 选取2021年5月~2022年5月期间在我院接受下颌低位阻生智齿拔除治疗的120例患者为研究对象,以随机数字表法分为参照组、研究组,参照组患者采用颊侧基底三角瓣,研究组患者采用舌侧基底三角瓣,两组患者拔牙方式、所用器械、拔牙医生均相同。观察两组患者术后1d、7d疼痛评分、面颊肿胀程度、张口受限发生率,随访3个月后的邻牙状况、并发症发生率。结果 随访期间,参照组中2例患者脱落,研究组中1例患者脱落。研究组患者术后第1d、第7d的VAS评分、肿胀程度均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后第1d、第7d的张口受限发生率组间差异不显著(P>0.05)。术后3个月,研究组患者牙槽骨高度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),其他指标组间差异不显著(P>0.05)。研究组患者术后并发症发生率1.69%,显著低于参照组的12.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 下颌中低位阻生智齿拔除中采用舌侧基底三角瓣方式优于颊侧基底三角瓣,能够减轻术后疼痛和面部肿胀,控制邻牙的牙槽骨吸收、减少并发症。

微创拔牙术在下颌埋伏阻生智齿拔除中的应用及对患者术后疼痛和美观满意度的影响

目的:分析微创拔牙技术用于下颌埋伏阻生智齿拔除后患者疼痛及美观满意度。方法:选定庐江县人民医院口腔科2017年1月-2022年3月101例下颌埋伏阻生智齿患者,按拔牙方法不同将其分为微创组(n=58,使用微创拔牙技术拔除)、劈冠组(n=43,使用凿骨劈冠法拔除)。比较两组手术指标,术后疼痛、张口受限及美观满意度情况,围术期并发症。结果:微创组手术时间、术中出血量及骨愈合时间均少于劈冠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。微创组术后疼痛与张口受限程度0度+Ⅰ度比例均高于劈冠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。微创组术后总满意度96.55%(56/58)高于劈冠组83.72(36/43),围术期总并发症率10.34%(6/58)低于劈冠组27.91%(12/58),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:微创拔牙技术用于下颌埋伏阻生智齿拔除的手术效率高,并能减轻术后疼痛及张口受限程度,患者美观满意度高且围术期并发症少。

规范化循证护理干预联合四手操作配合在下颌水平低位阻生智齿拔除术中的应用

目的:探讨规范化循证护理干预联合四手操作配合在下颌水平低位阻生智齿拔除术中的应用效果。方法:选取2020年5月1日~2021年12月31日口腔科收治的300例下颌水平低位阻生智齿患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各150例,对照组给予四手操作配合护理,观察组在此基础上联合规范化循证护理干预;比较两组手术时间及术中出血量,术后第1、3、5天视觉模拟评分法(VAS)评分,术后不良反应发生率,护理满意率。结果:观察组手术时间短于对照组(P<0.01),术中出血量少于对照组(P<0.01),术后第1、3、5天VAS评分及术后不良反应发生率低于对照组(P<0.05,P<0.01),护理满意率高于对照组(P<0.05)。结论:规范化循证护理干预联合四手操作配合应用于下颌水平低位阻生智齿拔除术患者,有利于提高手术效率和效果,缓解术后疼痛,降低术后不良反应发生风险,提高护理满意率。

微创拔牙与传统拔牙治疗下颌阻生智齿患者的临床疗效与安全性

目的比较微创拔牙与传统拔牙治疗下颌阻生智齿患者的临床疗效与安全性。方法选取2020年1月至2022年1月丰城市人民医院收治的80例下颌阻生智齿患者作为研究对象,采用随机抽样法分为微创拔牙组与传统拔牙组,每组40例。比较两组手术情况、术后张口受限与疼痛程度、拔牙前后炎症因子水平与生命质量、并发症发生情况。结果微创拔牙组拔牙操作时间、术后消肿时间均短于传统拔牙组,牙窝完整性评分高于传统拔牙组,张口受限程度、术后视觉模拟评分法(VAS)评分均低于传统拔牙组,差异有统计学意义(P<0.05)。拔牙后,微创拔牙组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于传统拔牙组,差异有统计学意义(P<0.05)。拔牙后,微创拔牙组身体功能、社会状态、心理状况、物质生活评分均高于传统拔牙组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创拔牙组并发症总发生率低于传统拔牙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统拔牙方法相比,微创拔牙方法治疗下颌阻生智齿患者的临床疗效更佳,能缩短手术时间,促进术后康复,减轻疼痛程度及炎症反应,提高患者生命质量,降低并发症发生率,安全性更高。

微创拔牙术拔除下颌低位阻生智齿对疼痛程度的影响

目的探讨微创拔牙术拔除下颌低位阻生智齿对患者疼痛程度及炎性应激反应的影响。方法选取2018年12月—2023年5月高密市人民医院接受治疗的下颌低位阻生智齿患者62例,根据不同的治疗方法分为观察组和对照组,各31例。对照组接受锤凿劈冠法治疗,观察组采用微创拔牙术进行治疗。术后观察至拔牙窝完全愈合。比较2组各项指标。结果较之对照组[(38.43±3.17)min、(15.94±3.54)d、(7.96±2.18)mm、(16.54±4.35)mm、29.03%],观察组手术时间[(26.36±2.53)min]、拔牙窝愈合时间[(6.37±2.16)d]更短,术后肿胀程度[(6.24±2.03)mm]更轻,术后开口度[(21.08±4.67)mm]更大,并发症发生率(6.45%)更低(P<0.05)。与术前相比,术后1~3 d疼痛程度先升高后降低,观察组更低(P<0.05);术后3 d,2组细胞间黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM1)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)均升高,观察组更低(P<0.05)。术后3 d,2组重组人穿透素-3(pentraxin-3,PTX3)、皮质醇(cortisol,Cor)水平均降低,观察组更低(P<0.05)。术后3 d,2组谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GPx)均降低,观察组更高(P<0.05)。术后3 d,2组活性氧(reactive oxygen species,ROS)均升高,观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创拔牙术拔除下颌低位阻生智齿可有效促进患者术后恢复,减轻患者疼痛程度及机体炎症应激反应。

超声骨刀针对性护理在下颌阻生智齿拔除术中的临床疗效观察

目的探讨超声骨刀针对性护理在下颌阻生智齿拔除术中的临床疗效。方法选取我院口腔科于2022年1—12月期间收治的下颌阻生智齿拔除术80例患者,按照收治的先后顺序,分为普通组(前40例)和超声骨刀护理组(后40例)。普通组患者采用高速涡轮机去冠法拔除术,护士主要配合医师四手操作及手术;超声骨刀护理组患者通过超声骨刀+高速涡轮机去冠拔除术进行治疗,配合针对性护理。比较两组的术后并发症、术中精神状态、术后症状严重度(PoSSe)量表评分、护理满意度、视觉模拟评分(VAS)。结果超声骨刀护理组术后并发症总发生率、术中畏惧心理评分、术后PoSSe评分以及VAS评分均低于普通组(均P<0.05);超声骨刀护理组超声骨刀护理组患者对护理的满意度为100%,比普通组的80.00%高(P<0.05)。结论超声骨刀针对性护理在下颌阻生智齿拔除术中的临床疗效确切,可缓解患者术中畏惧心理,减轻疼痛,改善患者生活质量,提高护理满意度,减少并发症的发生。

聚焦解决模式下心理护理对下颌阻生智齿拔除术患者睡眠质量的影响

目的探究在对下颌阻生智齿拔除术患者护理时开展聚焦解决模式下心理护理的作用。方法在2021年11月至2022年10月我院下颌阻生智齿拔除术患者中纳入140例为对象,随机数字表法划分对照组(70例,手术期间接受常规护理)和观察组(70例,手术期间接受常规护理+聚焦解决模式下心理护理)。分析患者睡眠质量、心理状态等改善情况。结果对比患者睡眠质量,干预前无差异,干预后观察组后第5天匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分(4.36±0.96)低于对照组(P<0.05)。对比两组心理状态,干预前贝克焦虑量表(BAI)以及贝克抑郁量表(BDI)评分无差异,干预后观察组BAI评分(5.25±0.32)分以及BDI评分(6.02±1.12)分低于对照组(8.72±0.41)分、(8.56±1.08)分(P<0.05)。对比患者手术配合度以及术中疼痛程度,观察组配合度高于对照组,疼痛程度低于对照组(P<0.05)。结论在对下颌阻生智齿拔除术患者护理中开展聚焦解决模式下心理护理,可以提升患者睡眠质量,降低患者负面情绪评分,增加患者手术期间配合性,降低疼痛程度。

位点保存技术在下颌智齿拔除手术后的应用效果分析

目的:分析位点保存技术在下颌智齿拔除手术后的应用效果。方法:选取2022年1—12月北京市丰台区中医医院收治的60例下颌智齿患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各30例。对照组拔除下颌智齿后实施常规护理,试验组拔除下颌智齿并进行位点保存。比较两组护理效果。结果:术后8个月,两组邻牙牙周深度指数小于术前,且试验组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后8个月,两组邻牙稳定性指数高于术前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:位点保存技术在下颌智齿拔除手术后的应用效果显著,能够减小邻牙牙周深度指数,增加稳定性指数,患者满意度较高。

超声骨刀联合涡轮机对下颌阻生智齿拔除患者疼痛程度及张口受限程度的影响

目的探讨超声骨刀联合涡轮机在下颌阻生智齿拔除患者中的应用效果。方法方便选取2022年3月—2023年4月贵州盘江煤电集团有限责任公司医院口腔科收治的118例下颌阻生智齿患者作为研究对象,按随机数表法分为联合组(n=59)和单一组(n=59)。单一组经单纯经涡轮机拔除,联合组经超声骨刀联合涡轮机拔除,比较两组患者的手术时间、术中出血量,术后1 d的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分,术后疼痛持续时间,术后4 h的张口受限程度,肿胀情况及术后并发症发生情况。结果两组患者手术时间、术后并发症总发生率对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。联合组VAS评分为(1.78±1.06)分,低于单一组的(3.45±1.17)分,差异有统计学意义(t=3.260,P=0.002)。与单一组比较,联合组术中出血量少,术后疼痛持续时间短,肿胀分级评分与张口度减小率低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论超声骨刀联合涡轮机拔除下颌阻生智齿具有微创优势,可有效控制术中出血量,且患者疼痛程度、肿胀分级、张口受限程度较低,疼痛持续时间较短。

超声骨刀法联合涡轮钻对下颌复杂阻生智齿拔除效果与安全性的影响

目的:探讨超声骨刀法联合涡轮钻对下颌复杂阻生智齿拔除效果与安全性的影响。方法:选取2021年1月至2023年12月东莞市企石医院收治的300例下颌中低位水平阻生智齿患者,以随机抽签法分为对照组150例和观察组150例。对照组采用传统凿骨劈冠法治疗,观察组采用超声骨刀法联合高速涡轮钻治疗。比较两组手术指标、应激介质水平、心理状态、并发症发生情况。结果:在术后3 d,观察组的VAS评分低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。在术后3 d,观察组的张口受限程度、肿胀程度分级情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后3 d,两组MDA、ROS水平均升高,但是观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组感染、水肿、张口受限、干槽症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下颌复杂阻生智齿的拔除中,通过超声骨刀法与涡轮钻的应用,降低了拔牙难度,还可避免术中引发明显的应激反应,患者的舒适度更好,安全性也较高。

微创与传统拔牙法在下颌阻生智齿拔除中的临床效果对比研究

探讨微创与传统拔牙法在下颌阻生智齿拔除中的临床效果。方法:选取2022年01月~2022年10月我院收治的100例下颌阻生智齿的患者,随机均分为微创组与传统组,微创组采用微创拔牙治疗,传统组采用传统拔牙治疗,对比两组手术时间、牙槽窝完整性、张口受限程度、面部肿胀、疼痛时间及术后并发症情况。结果:微创组手术时间(14.6±2.0)min,明显短于传统组的手术时间(26.3±3.9)min(t=18.312,P<0.05);微创组疼痛情况轻于传统组,牙槽窝完整程度分级高于传统组,张口受限距离小于传统组(P<0.05)。微创组并发症发生率为1.9%,明显低于传统组的19%(P<0.05)。结论:微创组患者采用微创术进行下颌阻生智齿拔除,不仅可有效降低患者疼痛,还缩短了手术时间,降低了患者并发症的发生。

微创拔牙术在下颌低位阻生智齿治疗中的应用效果观察

探讨微创拔牙术在下颌低位阻生智齿治疗中的应用效果。方法 选取2017年1月-2021年12月我院收治的下颌低位阻生智齿患者83例,随机分两组,对照组常规手术,研究组微创拔牙术。结果 不良事件,研究组发生率更低(P<0.05);研究组手术及术后消肿时间更短,拔牙完整性更高,张口受限度及术后疼痛程度更低(P<0.05);研究组并发症发生率更低(P<0.05)。结论 下颌低位阻生智齿在实施临床手术拔除治疗时,利用微创技术,可以使减轻手术造成的创伤程度,有利于术后康复,降低了并发症的发生,在改善治疗效果方面有显著效果,因此具有较高的临床推广意义。

下颌阻生智齿拔除术后辅助药物应用的疗效观察

对下颌阻生智齿拔除术患者术后辅助药物,分析其疗效。方法 下颌阻生智齿拔除术患者90例(2018.1-2020.1),分组:随机,3组分别予萘普生钠+磷酸可待因(观察1组)、洛索洛芬(观察2组)、布洛芬(对照组)辅助,对照分析组间差异。结果 疼痛度(VAS评分),术后1d(P>0.05),术后3、4d,观察1组<观察2组<对照组(P<0.05),7d总分,观察1组<观察2组<对照组(P<0.05);面部肿胀度,术前(P>0.05),术后2d,观察1组<对照组<观察2组(P<0.05),术后7d(P>0.05);张口受限度,术前(P>0.05),术后2d,对照组<观察2组<观察1组(P<0.05),术后7d(P>0.05);所纳入病例均获得良好恢复,未见干槽症。其中,对照组轻度恶心3例,观察1组1例,经自行缓解,其他组别未见。结论 对下颌阻生智齿拔除术后辅助萘普生钠+磷酸可待因,可减轻肿胀、疼痛、张口受限,疗效卓越,推广意义深远。