磨牙后区微种植体支抗竖直下颌近中阻生第二磨牙的临床应用

目的探讨磨牙后区微种植体应用于下颌近中阻生第二磨牙竖直的正畸治疗方法,评估其效果。方法选择南京医科大学附属口腔医院正畸科2011—2014年门诊下颌第二磨牙近中阻生的患者13例23颗患牙,采用磨牙后区植入微种植体,牵引23颗患牙向远中移动,引导其竖直、萌出。结果 23颗阻生的下颌第二磨牙全部竖直萌出并建立良好的咬合。竖直治疗平均时间为6.5个月。结论磨牙后区微种植体支抗能简单有效地竖直下颌阻生的第二磨牙,并且可以控制磨牙的垂直向高度,避免对相邻牙齿产生不良影响。

下颌第二磨牙阻生的病因及治疗方法

在正畸临床上,下颌第二磨牙的阻生虽然不如第三磨牙、上颌尖牙和下颌第二前磨牙的阻生来的常见,但是一旦发生,不但影响患者的咀嚼功能和牙弓的稳定性,还容易引起其近中邻牙的远中邻面龋,甚至牙髓根尖周病的发生。本文就近年来的一些相关文献报道进行归纳总结,就下颌第二磨牙阻生的病因和治疗方法作一综述。

阻生下颌第二磨牙下颌骨的三维分析

目的研究阻生下颌第二磨牙患者下颌骨的发育和形态特征,并且通过三维测量和分析预测下颌发育的可能趋势。方法筛选出阻生组和对照组各88例,利用Mimics软件建模进行三维测量,共确定了23个标记点和17个测量值,对测量值进行t检验分析。结果阻生组中下颌体长度、第一磨牙后萌出间隙、下颌角间距和第一磨牙间宽的值低于对照组(P<0.05),颌下角的值高于对照组(P<0.05)。结论本研究发现下颌第二磨牙阻生患者的下颌骨呈现出在矢状向和宽度上的发育不足,下颌第二磨牙阻生是其退化的表现之一。

下颌第二磨牙近中阻生的局部牙列及颌骨形态的三维分析

目的通过CBCT三维测量比较下颌第二磨牙近中阻生患者与非阻生患者下颌第二磨牙区域牙列及颌骨形态的差异,分析下颌第二磨牙近中阻生患者的局部牙列及下颌骨形态特征。方法选取下颌第二磨牙近中阻生与非阻生患者总计148例,共分为三组,第一组(G1):下颌第二磨牙单侧阻生患者(50例);第2组(G2):双侧阻生患者(48例);第3组(G3):对照组(50例)。收集患者治疗前的CBCT影像,共测量15个指标并进行统计学分析,其中牙性指标10个,骨性指标5个。结果单侧及双侧阻生患者下颌第二磨牙牙冠长度、宽度均大于对照组,而萌出间隙颌骨高度均小于对照组;双侧阻生患者萌出间隙长度及宽度均显著小于单侧阻生患者;单侧阻生患者萌出间隙长度及高度均小于非阻生侧(P<0.05)。结论下颌第二磨牙近中阻生患者下颌第一磨牙、第二磨牙牙冠相对较大;下颌第二磨牙近中阻生患者萌出间隙不足,且双侧阻生较单侧萌出间隙不足更为严重,而下颌第三磨牙的存在及性别差异与下颌第二磨牙近中阻生无显著关联。

水平低位埋伏下颌第二磨牙的正畸牵引治疗:附1例报告

低位埋伏阻生的下颌第二磨牙临床上较少见,但易对患者咀嚼功能、牙弓完整性和邻牙健康产生不良影响。本文报告1例成人低位埋伏阻生的第二磨牙,开窗后经过先直立再伸长的2步牵引法,治疗后达到理想的位置。该病例提示,正畸与外科紧密协作、多学科共同合作,对该类阻生牙的治疗具有重要意义。

片段弓矫治近中阻生第二磨牙的临床观察

目的:评价片段弓技术远中直立严重近中倾斜阻生的下颌第二磨牙的疗效。方法:选择7例,共12颗下颌第二磨牙严重近中倾斜阻生病例,采用片段弓技术远中直立近中倾斜阻生的第二磨牙,观察倾斜牙直立的临床效果和所需时间,通过头影测量和曲面断层片评价其疗效。结果:采用片段弓技术远中直立严重近中倾斜阻生的第二磨牙,平均疗程3个月,12颗第二磨牙近中倾斜角从68.42°±5.99°增加为102.85°±4.84°,平均增加34.42°±9.34°,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论:采用片段弓远中扶正近中倾斜阻生的下颌第二磨牙是一种简便,有效的方法,临床效果满意。