下颌骨颏部骨折坚强内固定三维有限元分析

目的:运用有限元法分析下颌骨颏部骨折坚强内固定的固定效果,为下颌骨骨折的治疗提供参考。方法:利用ANSYS软件建立下颌骨颏部骨折及坚强内固定的三维有限元模型。在模型上对颏部骨折不同固定方式在不同咬合情况下进行有限元法分析,比较各种情况下骨折断层的应力、骨折段位移,来评价内固定方法的固定效果。结果:正中咬合情况下,上缘单板和下缘单板固定时骨折段位移分别为0.156475mm,0.212586mm。双板固定为0.010963mm。结论:颏部正中骨折时,一块小型钛板固定存在隐患,应采用双板固定。

NT加压骑缝钉在下颌骨颏部骨折中的临床应用探讨——附5例临床病例分析

对于下颌骨颏部骨折临床上一般多倾向于使用金属坚固内固定技术。由于微型钢板螺丝坚固内固定术具有损伤小、固位牢固、结构稳定等优点,但同时也有局部骨质疏松、金属材料腐蚀、长期使用后导致螺丝松动、周围软组织慢性刺激等弊端。我科采用镍钛形状记忆合金加压骑缝钉于下颌骨颏部骨折的手术治疗,体会到该方法弥补了坚固内固定技术在临床应用中的不足,利用自身具有形状记忆恢复、持续加压的特点,促进骨折断端良好的Ⅰ期愈合,取得了满意的疗效。 1 临床资料 本组5例下颌骨颏部骨折病例均为男性,平均年龄32岁,(25～39岁),均为由车祸或外伤所致的开放性颏部骨折伴软组织挫裂伤,治疗采用形状记忆合金内固定术十颌间结扎的手术方式,随访从3年至2月,详见附表。

髁突骨折内固定术后感染1例

笔者近来遇到1例典型髁突骨折内固定术后感染病例。现将治疗体会报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 患者男，20岁，主诉不慎从3楼摔下1d，下颌颏部首先着地以致面部变形，牙齿多处损伤、脱落，牙龈撕裂，口腔及上下唇及下颌颏部撕裂出血，并伴有下颌肿痛。全身不适等，于外院进行清创缝合后来我院治疗。以“面部多发性骨折”收住入院。诊断为：（1）下颌骨颏部骨折；（2）双侧髁突骨折；（3）左颧弓骨折。患者在全麻下行下颌骨颏部骨折、颧弓骨折、双侧髁状突骨折切开复位坚固内固定术。

联结式树脂金属牙弓夹板防治下颌骨颏体部骨折内固定术后错的临床疗效研究

目的探讨应用联结式树脂金属牙弓夹板防治下颌骨颏体部骨折内固定术后错位愈合和错畸形的临床疗效。方法对2001年10月至2008年12月福建省建阳市立医院收治的50例下颌骨颏体部骨折患者,随机分为两组,试验组(29例)采用内固定术+联接式树脂金属牙弓夹板固定联合治疗,对照组(21例)采用单纯内固定术治疗,术后3～6个月复查咬合关系和X线片,观察两组患者错位愈合和错畸形的发生情况。结果两组患者术后均无感染,术后3～6个月开口度均大于37mm;咬合关系复查,试验组出现2例错(6.9%),对照组出现8例(38.1%),经卡方检验,两组术后错的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。X线复查,试验组所有患者下颌骨均未见错位愈合、骨愈合不良和假关节形成,对照组1例患者下颌骨出现错位愈合。结论内固定术+联结式树脂金属牙弓夹板固定联合的方式可以有效防治下颌骨颏体部骨折内固定术后错的发生。

口腔生物力学

方丝弓矫治器三维有限元力学模型的建立；微小种植体正畸支抗生物力学的三维有限元分析；复合矫治弓丝接头的力学性能及接头组织观察；正畸牙移动过程中破骨细胞出现区应力特点的三维有限元法分析；下颌骨颏部骨折坚强内固定应力遮挡的三维有限元分析。