人类下颌齿槽弓的形态和发生

一、前 言 下颌齿槽弓的形态和发生历来为解剖学家、人类学家和口腔医学家们所重视。本文参考有关资料,对其作一简要综述。 下颌体上有三个与形状相应的弧形结构:由上至下依次为下颌齿弓(弧)、下颌齿槽弓(弧)、下颌基底弓(弧),统称为下颌弓(弧)(贾兰坡,1954;吴汝康,1962)。 下颌齿槽弓是以下颌齿槽的唇(颊)侧缘和舌侧缘分别连成的两条弧线所构成的马蹄铁形区域(贾兰坡,1954;吴汝康,1962),因而可分为唇(颊)侧的外弓和舌侧的内弓(图1)。

对比微创拔牙术与传统拔牙术在拔除下颌阻生第三齿中的应用效果

目的对比微创拔牙术与传统拔牙术在拔除下颌阻生第三齿中的应用效果。方法 100例拔除下颌阻生第三齿治疗的患者,根据入院治疗的前后时间不同分为传统组与微创组,各50例。传统组使用传统拔牙术进行治疗,微创组使用微创拔牙术进行治疗。比较两组患者的临床指标,牙龈撕裂、牙窝完整情况,术后并发症发生情况。结果微创组患者的手术时间(21.02±8.13)min短于传统组的(42.55±17.27)min,术中出血量(9.56±3.71)ml低于传统组的(15.41±4.52)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组断根率22.00%(11/50)少于传统组的46.00%(23/50),差异有统计学意义(P<0.05)。微创组牙龈撕裂率6.00%(3/50)低于传统组的22.00%(11/50),差异有统计学意义(χ^2=5.32, P=0.02<0.05)。微创组牙窝完整率88.00%(44/50)高于传统组的68.00%(34/550),差异有统计学意义(χ^2=5.83, P=0.02<0.05)。微创组术后并发症发生率为4.00%,低于传统组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用微创拔牙术进行拔除下颌阻生第三齿治疗,能够有效缩短患者的手术时间,减少术中出血量和断根情况,对患者的软组织损伤较小,术后并发症的发生几率降低,能够促进患者病情恢复,具有较高的应用价值,值得临床推广使用。

微创与传统拔牙术在下颌阻生第三齿的治疗对比

目的对比分析微创拔牙术与传统拔牙术在拔除下颌阻生第三齿治疗作用。方法选取2015年2月至2018年5月于本院就诊需拔除下颌阻生第三齿患牙200颗,随机数字表法分为传统拔牙组(A组)与微创拔牙组(B组)各100颗。A组行传统拔牙术,B组行微创拔牙术。统计手术时间、术中出血量、断根例数评价不同手术的疗效;统计牙龈撕裂例数、牙窝完整例数评价不同手术对软组织的影响;统计术后三天邻牙松动例数、干槽症例数评价不同手术术后并发症情况。结果B组的手术时间、术中出血量及断根例数均低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组牙龈撕裂例数低于A组,牙窝完整例数高于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05);B组邻牙松动例数、干槽症例数均低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在下颌阻生第三齿拔除治疗时,微创拔牙术相比传统拔牙术具有手术时间短术中出血量少、对软组织损伤程度轻、术后并发症少等优点,建议在临床推广应用。

仰角涡轮手机联合微创拔牙刀对下颌水平阻生齿拔除患者术后肿胀程度和张口度的影响

目的探讨仰角涡轮手机联合微创拔牙刀对下颌水平阻生齿拔除患者术后肿胀程度和张口度的影响。方法按随机数字表法将2018年1月至2019年6月安徽医科大学附属口腔医院接诊的需进行下颌水平阻生齿拔除的92例患者分为对照组和观察组,各46例。对照组患者使用传统去骨劈冠法拔牙术治疗,观察组患者利用仰角涡轮手机联合微创拔牙刀治疗。比较两组患者手术情况;比较两组患者术前及术后2、7 d张口度和疼痛程度;比较两组患者术后2、7 d的肿胀程度。结果观察组患者拔牙时间显著短于对照组,出血量显著少于对照组,拔牙窝完整性显著高于对照组;与术前比,术后2、7 d两组患者张口度呈先下降后升高趋势,术后各时间点观察组均显著高于对照组;术后2、7 d两组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分呈先升高后降低趋势,术后各时间点观察组均低于对照组;与术后2 d比,术后7 d两组患者无肿胀占比均显著升高,两组患者轻度肿胀、中度肿胀及对照组患者重度肿胀占比均显著下降;术后2 d观察组患者轻度肿胀占比显著高于对照组,重度肿胀占比显著低于对照组(均P<0.05)。结论在下颌水平阻生齿拔除治疗中,对患者采用仰角涡轮手机联合微创拔牙刀治疗,比去骨劈冠法拔牙术治疗更能够减轻患者术后疼痛、肿胀、张口受限等情况,利于患者恢复。

冠部改良法减少阻生齿拔除术后并发症的临床疗效

目的:比较冠部改良拔牙法和常规的微创法拔除下颌水平阻生智齿的不同临床疗效。方法:将120颗下颌水平阻生智齿随机分为研究组与对照组,研究组采用改良拔牙法,对照组常规微创拔牙法拔除。比较两组拔除的手术时间,评价两组术后并发症的发生情况,并进行统计学分析。结果:研究组手术时间比对照组手术时间长,但无明显统计学意义(P>0.05);两组患者术后并发症的发生差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用冠部改良拔牙法拔除下颌水平阻生智齿的疗效要优于常规的微创拔牙法,更能减少术后并发症,值得临床推广。

两种不同组织修复材料用于阻生齿拔除的愈后效果研究

目的:比较两种不同组织修复材料分别用于阻生齿拔除后的愈合效果。方法:将90颗下颌近中水平阻生智齿随机分为研究A组、研究B组与对照组,研究A组术后牙槽窝放置PRF,研究B组术后牙槽窝放置Bio-Oss骨粉,对照组术后牙槽窝空置处理。比较三组术后并发症的发生情况及术后1、3、6个月第二磨牙远中牙槽骨的骨密度,并进行统计学分析。结果:研究A组术后发生并发症的程度明显低于对照组和研究B组(P<0.05),研究B组和对照组术后发生并发症的程度无明显差别(P>0.05)。研究A组、研究B组术后第1、3个月的牙槽骨新生骨骨密度与同期对照组相比均明显增高(P<0.05);术后第6个月研究B组在三组中的骨密度最高(P<0.05),而研究A组和对照组的骨密度则变得无明显差异(P>0.05)。结论:PRF可以减轻阻生齿拔除术后的并发症,加快牙槽窝新骨形成的过程,但不能形成新的骨组织。而Bio-Oss骨粉不能减轻阻生齿拔除术后的并发症,但可促进下颌第二磨牙远中新骨形成。

富血小板纤维蛋白用于阻生齿拔除的临床疗效观察

目的观察富血小板纤维蛋白(PRF)用于阻生齿拔除的临床疗效。方法将下颌近中水平阻生齿60颗随机分为研究组与对照组各30颗,研究组术后牙槽窝放置PRF,对照组牙槽窝常规处理。比较2组术后并发症的发生情况及术后1、3、6个月牙槽骨的骨密度。结果研究组术后并发症发生率低于对照组,术后第1、3个月的牙槽骨新生骨骨密度与同期对照组新生骨骨密度相比均明显增高,差异均有统计学意义(P <0. 05),但术后第6个月2组的牙槽骨骨密度比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 PRF可减轻阻生齿拔除术后的并发症,并促进牙槽窝新骨形成,但不能增加骨组织的密度。

Bio-Oss骨粉混合PRF促进第二磨牙远中成骨的临床疗效

目的:探讨Bio-Oss骨粉混合富血小板纤维蛋白(PRF)联合应用在阻生智齿拔除后第二磨牙远中成骨的临床疗效。方法:将120颗下颌近中水平阻生智齿随机分为研究组与对照组。研究组术后牙槽窝放置PRF与Bio-Oss骨粉混合物,对照组术后牙槽窝空置处理。比较两组术后1个月、3个月及6个月第二磨牙远中牙槽骨的新生骨密度以及术后3、6个月的骨高度,并进行统计学分析。结果:研究组术后第1个月、第3个月、第6个月的下颌第二磨牙远中牙槽骨新生骨骨密度与同期对照组新生骨骨密度相比,均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后第3个月、第6个月的下颌第二磨牙远中牙槽骨骨高度无明显吸收,与术前骨高度相比差异无统计学(P>0.05);对照组术后第3个月、第6个月的下颌第二磨牙远中牙槽骨骨高度吸收明显,与术前骨高度相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PRF与Bio-Oss骨粉联合应用可促进下颌第二磨牙远中新骨形成,减缓拔牙创牙槽嵴的吸收,值得临床推荐。