经鼻内窥镜下鼻甲切除术改进

目的 利用鼻内窥镜的优势 ,对下鼻甲部分切除术进行改进。方法及结果 总结 83例肥厚性鼻炎鼻内窥镜手术治疗的临床资料术后症状缓解满意 ,无并发症出现。结论 认为鼻内窥镜下明视手术 ,提高手术的精制程度 ,术后症状缓解适度 。

功能性下鼻甲切除术治疗鼻腔鼻窦病变54例效果观察

方法 :对筛颌窦炎和常年性变应性鼻炎 5 4例施行功能性下鼻甲部分切除。结果 :功能性下鼻甲切除术后经 4～ 6周的换药和药物治疗 ,鼻腔通气良好 ,脓液消失 ,无 1例发生鼻腔干燥 ,萎缩性鼻炎等并发症。结论 :功能性下鼻甲切除术创伤小、时间短、恢复快 ,通过改善鼻腔的通气引流 ,促进了鼻腔、鼻窦炎症的消退 ,粘膜功能恢复。

下鼻甲切除术用明胶海绵填塞止血的疗效观察

作者对1990年12月～1996年12月下鼻甲切除术后,用明胶海绵填塞止血120例,再与凡士林纱条填塞止血的108例作对照观察,获得满意疗效。方法对照组108例按传统方法用凡士林油纱条填塞,术后24～48小时抽出纱条;

不同填塞法在下鼻甲切除术患者中的应用探讨

目的:探讨不同填塞法在下鼻甲切除术患者中的应用效果,并总结护理干预措施。方法:选取连州市人民医院2013年1月-2014年6月择期行下鼻甲切除术的80例患者为研究对象,根据填塞材料将患者分为两组,A组40例用传统凡士林纱条填塞,B组40例则用膨胀止血海绵、可吸收止血海绵填塞,均给予心理辅导、口腔护理、对症护理等护理干预,比较两组填塞物抽出后出血及鼻黏膜反应情况、主观自觉不适症状(头痛、填塞物口咽部脱垂、溢泪、眼睑肿胀等)情况。结果:A组患者鼻出血、鼻黏膜反应程度明显重于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,两组头痛(62.5%VS 20.0%)、填塞物口咽部脱垂(10.0%VS 0.0%)、溢泪(25.0%VS 5.0%)、眼睑肿胀(37.5%VS 5.0%)发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相比凡士林纱条填塞,膨胀止血海绵+可吸收止血海绵填塞具有止血效果好、鼻黏膜反应轻、主观自觉症状少等特点,同时给予围术期护理干预能有效预防鼻腔感染,减少并发症。

下鼻甲切除术与电离子凝固加下鼻甲移位术的比较

目的比较下鼻甲部分切除术和鼻内镜下电离子凝固加下鼻甲移位术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法对174例慢性肥厚性鼻炎致鼻塞患者采用下鼻甲部分切除术和鼻内镜下电离子凝固加下鼻甲移位术的治疗结果。其中下鼻甲部分切除术组84例。电离子凝固加下鼻甲移位治疗组90例。术后随访3～6个月。84例下鼻甲部分切除术中,总有效率87.6%。90例电离子凝固加下鼻甲移位术中,总有效率94.4%。结果二者术后总有效率差别不大。结论电离子凝固加下鼻甲移位术治疗慢性肥厚性鼻炎的优点是手术简单,无切口,操作容易,术后无出血,保持鼻甲功能,缓解鼻通气不畅带来的痛苦。

下鼻甲粘膜下切除术与下鼻甲部分切除术临床比较分析

目的比较分析针对慢性肥厚性鼻炎两种手术方法临床应用中的优缺点。方法回顾分析我院耳鼻咽喉与头颈外科自2008年1月～2010年2月收治的需行下鼻甲手术患者分别用上述两种方法治疗,术中手术路径及术后临床症状改善及鼻生理功能情况进行比较分析。结果本组中182例下鼻甲粘膜下切除术患者较46例下鼻甲部分切除术患者优点突出,其术中全程在内窥镜下操作,手术过程易掌握,术野清晰,出血少;术后鼻阻改善所需时间短,患者痛苦小;术后干痂少,鼻腔清理换药时间短,鼻腔粘连发生率极少。结论下鼻甲粘膜下切除术临床优点突出,创伤小,出血少,术后并发症少。能更好的保留鼻甲粘膜、腺体、纤毛;避免创面的瘢痕愈合,极大降低了鼻腔粘连发生;最大程度上保留鼻功能同时解除鼻阻,提高粘膜纤毛清除率及分泌IgA,较下鼻甲部分切除术优选,它是新近的功能性微创手术,值得临床逐步开展推广,作为下鼻甲手术的首选。

鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术结合鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者的疗效观察

目的探讨鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术结合鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎(AR)合并鼻中隔偏曲(NSD)患者的疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2022年5月至2023年4月淄博市淄川区医院收治的60例AR合并NSD患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者行鼻中隔矫正术治疗,观察组在对照组基础上结合鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术治疗。比较两组患者鼻部症状评分、鼻功能指标水平、炎症因子水平、并发症发生情况、生活质量评分。结果随访1个月后,两组患者鼻涕、喷嚏、鼻塞、鼻痒评分均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05);随访1个月后,两组患者糖精清除时间均缩短,且观察组短于对照组(P<0.05),两组患者鼻腔阻力均减小,且观察组小于对照组(P<0.05);随访1个月后,两组患者白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05);随访1个月后,两组患者鼻部症状、眼部症状、其他症状、行为问题、睡眠障碍、情感障碍、活动限制评分均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术结合鼻中隔矫正术治疗AR合并NSD患者效果较好,能够有效减轻鼻部症状,缓解炎症反应,改善鼻功能,减少并发症的发生风险,提升生活质量,值得临床应用。

微创下鼻甲部分切除术50例分析

目的探讨针状微型电动切割器行下鼻甲部分切除术治疗肥厚性鼻炎的疗效。方法慢性肥厚性鼻炎患者50例行微创下鼻甲部分切除术。结果 50例患者痊愈42例,显效5例,好转3例。术后出现鼻腔异常感2例。结论采用针式电动切割器行下鼻甲部分切除术是治疗慢性肥厚性鼻炎的一种较好的微创方法 。

鼻内镜鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术治疗变应性鼻炎疗效观察

鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉头颈外科临床常见病，常规对有适应证的患者行鼻中隔偏曲矫正术。变应性鼻炎（AR）也是本科临床常见病、多发病，治疗多采用局部结合全身药物综合治疗。在临床实践中，相当一部分鼻中隔偏曲患者合并变应性鼻炎、下鼻甲肥大，单用一种治疗方法效果欠佳。我科2003年6月～2007年6月共收治鼻中隔偏曲合并变应性鼻炎、鼻甲肥大患者56例，

下鼻甲部分切除术和Nd:YAG激光术治疗慢性肥厚性鼻炎的比较

目的 比较和评价下鼻甲部分切除术和Nd :YAG激光术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法 回顾性分析 96例患者接受下鼻甲部分切除术和Nd :YAG激光术的结果。其中 46例行下鼻甲部分切除术 ,5 0例行Nd :YAG激光术。结果 术后 3个月随访 ,下鼻甲部分切除术总有效率 86 .96 % ,Nd :YAG激光术总有效率88.0 % ,二者无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;前者术后并发出血者 19.6 % ,后者为 4.0 %。结论 下鼻甲部分切除术与Nd :YAG激光术治疗慢性肥厚性鼻炎效果相似。两者均在局麻下进行 ,非常安全、有效。但Nd :YAG激光具有简单、无切口、操作容易。

鼻内镜下功能性下鼻甲黏膜下切除术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的探讨鼻内镜下功能性下鼻甲黏膜下切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法对86例(160侧)鼻内镜下功能性下鼻甲黏膜下切除术患者临床资料进行回顾性分析和总结。结果患者手术总体疗效满意,痊愈153侧,好转7侧,无无效患者,有效率100%。术后半个月左右手术下鼻甲结构和功能即可恢复,未出现干燥性和萎缩性鼻炎等并发症。结论鼻内窥镜下功能性下鼻甲黏膜下切除术是治疗慢性肥厚性鼻炎行之有效的微创和功能性手术方法。

鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的探讨鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效,并介绍鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术的手术方法。方法 28例慢性肥厚性鼻炎患者,鼻窦CT证实下鼻甲骨性肥大,行鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术,术前及术后3、12个月检查鼻阻力(nasal airway resistance,NAR)及应用VAS(visual analogue scale)评分法评价鼻通气功能。结果 28例患者中痊愈20例,好转6例,无效2例。无鼻腔干燥、结痂、粘连、鼻泪管开口闭锁等并发症,下鼻甲形态满意。结论经鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法。

等离子射频消融与下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

目的探讨等离子射频消融术与传统的下鼻甲部分切除术在治疗慢性肥厚性鼻炎中的疗效及术后并发症。方法回顾分析2011年8～12月门诊、病房收治的68例慢性肥厚性鼻炎患者,随机分为A组(等离子射频消融术组)34例,B组(下鼻甲部分切除术组)34例,观察两组患者临床疗效及并发症。结果临床疗效A、B组差异无统计学意义(P>0.05);并发症的发生率,A组明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎,临床效果好,安全、微创、并发症少,符合临床生理功能,值得推广。

鼻内窥镜引导半导体激光下鼻甲部分切除术的临床探讨

目的:探讨鼻内窥镜引导下行半导体激光下鼻甲部分切除术的应用价值。方法:回顾分析56例慢性肥厚性鼻炎患者在鼻内窥镜引导下行半导体激光下鼻甲部分切除术的临床资料。结果:术后半年复查,总有效率94.64%,术中无出血,术后无并发症。结论:半导体引导下激光下鼻甲部分切除术方法简便、快捷、有效,是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法。

鼻内镜下下鼻甲骨切除术

目的:探讨鼻内镜技术用于治疗下鼻甲肥大引起的鼻塞。方法:采用鼻内镜下下鼻甲骨黏膜下切除术,对68例因下鼻甲肥大引起鼻塞的患者进行手术治疗。通过主观评分及鼻声反射评价鼻塞状况。结果:随访1-5年,术后鼻通气主观评分白天平均降低3.53分,夜间平均降低3.35分,术后6例(8.8％)继续使用类固醇激素鼻喷剂,5例(7.4％)使用减充血剂,6例(8.8％)间断地使用中医中药治疗。鼻声反射检查,术后鼻气道阻力(NAR)降低3.73 cmH2O／(L·min),鼻腔最小截面积距前鼻孔距离(DCAN)后移0.70 cm,鼻腔最小截面积(NMCA)扩大0.24 cm2,鼻腔容积(NCV)增大3.39 cm3。术后不良反应小,仅2例(2.9％)有鼻腔干燥,4例(5.9％)鼻腔分泌物增加。除2例外所有患者均有程度不等的鼻通气改善。结论:鼻内镜下下鼻甲骨切除用于治疗下鼻甲肥大引起的鼻塞安全有效。