肥厚性鼻炎鼻内镜下鼻甲粘骨膜下部分切除术67例临床疗效分析

目的分析慢性肥厚性鼻炎鼻内镜下鼻甲粘骨膜下部分切除的临床疗效。方法以2011年1-11月期间诊断为慢性肥厚性鼻炎入院67例手术患者,行下鼻甲粘骨膜下部分切除后,分析临床有效率和优缺点。结果 67例患者术后除3例患者感鼻塞症状无缓解外,42例患者感完全无鼻塞为临床治愈,22例患者感鼻塞症状有不同程度的缓解为治疗有效,临床治愈率62.7%,治疗有效率95.5%。结论下鼻甲粘骨膜下部分切除术能较大可能保护鼻甲粘膜,在不破坏鼻粘膜纤毛粘液毯的前提下治愈鼻甲骨肥大的肥厚性鼻炎,损伤小、疗效高,值得临床推广。

50例鼻内窥镜下下鼻甲粘骨膜下部分切除术临床疗效分析

目的:探讨并分析鼻内窥镜下下鼻甲粘骨膜下部分切除术的临床疗效。方法选择湘西自治州人民医院耳鼻喉科2013年1月~12月收治的50例慢性肥厚性鼻炎患者为研究对象。结果全部患者术后鼻塞明显改善,流涕明显改善,头痛消失。结论鼻内窥镜下下鼻甲粘骨膜下部分切除术临床优点突出,创伤小,出血少,术后并发症少。能更好的保留下鼻甲粘膜、腺体、纤毛;避免创面的瘢痕愈合,极大降低了鼻腔粘连发生;在最大程度上保留鼻功能的同时解除鼻阻,提高粘膜纤毛清除率及分泌IgA,值得临床逐步开展推广。

肥厚性鼻炎鼻内镜下鼻甲粘骨膜下部分切除术疗效

目的观察鼻内镜作用下鼻甲粘骨膜下部分切除术治疗本病的临床疗效。方法选取肥厚性鼻炎患者共计128例作为研究对象,随机均分成对照组与治疗组(n=64)。对照组应用传统手术方法进行切除,治疗组应用鼻内镜作用下鼻甲粘骨膜下部分切除术。对比两种方案下的临床疗效。结果治疗组患者临床总有效率与对照组对比差异无统计学意义;治疗组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜作用下鼻甲粘骨膜下部分切除术治疗肥厚性鼻炎治疗效果与传统切除效果相当,价值确切,同时并发症少,更加安全可靠,值得推广应用。

鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术与鼻内镜中鼻甲部分切除术治疗CRSwNP的效果

目的探讨鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术与鼻内镜中鼻甲部分切除术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的效果。方法选取2019年1月—2021年1月在我院拟行鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者94例,随机分为鼻甲成形组和鼻甲部分切除组,每组47例。鼻甲成形组选择鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术治疗,鼻甲部分切除组选择鼻内镜中鼻甲部分切除术治疗,评估两组临床疗效,并对比两组术前、术后1周及术后3个月的鼻功能和粘膜组织炎症生化指标含量[人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、白介素细胞-6(IL-6)、MUC5AC阳性表达面积百分率]变化,记录两组术后并发症和术后随访1年的复发率。结果与鼻甲部分切除组比较,鼻甲成形组的临床总有效率显著性提升(93.62%vs 76.60%,P<0.05);观察各项鼻功能指标和粘膜组织炎症生化指标发现,两组进行组间、时间点及组间·时间点的交互效应时,差异均有统计学意义(P<0.05),其中两组术后1周及3个月后的鼻粘膜纤毛输送速率相比术前有显著性提高,鼻气道阻力、内镜Lund-Kennedy、嗅觉功能评分和粘膜组织YKL-40、IL-6含量及MUC5AC阳性表达面积百分率相比术前显著降低(均P<0.05),上述指标两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05);鼻甲成形组随访1年的复发率均显著低于鼻甲部分切除组(P<0.05)。结论CRSwNP患者选择鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术治疗,能提升临床疗效,促使患者的鼻功能、鼻粘膜炎症改善,效果比鼻内镜中鼻甲部分切除术更好,且并未增加术后并发症,患者术后复发率也更低。

鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床效果

目的探讨鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法100例难治性鼻-鼻窦炎患者随机分为两组,对照组行鼻内镜修正性手术治疗,研究组行鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗,比较两组的临床效果、鼻腔功能、并发症以及复发情况。结果研究组的治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。术后6个月,研究组的DCAN小于对照组,NMCA、NCV均大于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床效果显著,可改善患者的鼻腔功能,降低复发风险。

慢性鼻窦炎伴鼻息肉鼻内镜中鼻甲成形术与部分切除术的近期效果对比研究

对比慢性鼻窦炎伴鼻息肉鼻内镜中鼻甲成形术与部分切除术的近期疗效。方法 选取2023年4月至2024年4月我院慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者180例,随机分成对照组(中鼻甲部分切除术)、观察组(中鼻甲成形术),各90例,对比两组治疗效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组;DCAN低于对照组,NCV、NMCA高于对照组;术后并发症低于对照组;术后生活质量高于对照组(P<0.05)。结论 在慢性鼻窦炎伴鼻息肉的治疗中,选用内镜下的中鼻甲成形术疗效显著,安全性高。

鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术结合鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者的疗效观察

目的探讨鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术结合鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎(AR)合并鼻中隔偏曲(NSD)患者的疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2022年5月至2023年4月淄博市淄川区医院收治的60例AR合并NSD患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者行鼻中隔矫正术治疗,观察组在对照组基础上结合鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术治疗。比较两组患者鼻部症状评分、鼻功能指标水平、炎症因子水平、并发症发生情况、生活质量评分。结果随访1个月后,两组患者鼻涕、喷嚏、鼻塞、鼻痒评分均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05);随访1个月后,两组患者糖精清除时间均缩短,且观察组短于对照组(P<0.05),两组患者鼻腔阻力均减小,且观察组小于对照组(P<0.05);随访1个月后,两组患者白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05);随访1个月后,两组患者鼻部症状、眼部症状、其他症状、行为问题、睡眠障碍、情感障碍、活动限制评分均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术结合鼻中隔矫正术治疗AR合并NSD患者效果较好,能够有效减轻鼻部症状,缓解炎症反应,改善鼻功能,减少并发症的发生风险,提升生活质量,值得临床应用。

下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术60例报告

目的 :评估下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术治疗慢性鼻炎的疗效 ,结合病理检查探讨下鼻甲骨在慢性鼻炎发病机制中的作用。方法 :回顾分析 60例下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术治疗慢性鼻炎的临床资料及随访资料。结果 :60例下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术治疗慢性鼻炎 ,疗效满意 ,无严重并发症发生。结论 :下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术是治疗慢性鼻炎安全、有效的方法 ;

鼻内镜下下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术的临床效果

我院在2009年1月～2012年2月,一共收治了118例患者,随机将这些患者分成试验组(65例)和对照组(53例);试验组:对患者进行鼻内镜下下鼻甲骨粘骨膜下部分切除手术;对照组:对患者进行传统的下鼻甲部分切除手术。对两组患者的治疗效果进行分析和对比。术后,对患者进行6个月～1年的随访,试验组治愈58例(89.2%);显效7例(10.8%);总有效率为100%,患者未出现并发症症状。对照组治愈47例(86.7%);显效有6例(13.3%);总有效率为100%;并发症8例。两组患者在治疗效果上,差异无统计学意义(P>0.05),并发症对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。对患者进行鼻内镜下下鼻甲骨粘骨膜下部分切除手术具有疗效好;微创;并发症少等特点;在治疗慢性肥厚性鼻炎上疗效显著。

总结性分析鼻内镜下下鼻甲骨粘骨膜下部分切除术的临床护理方法

目的:鼻内窥镜下下鼻甲粘膜下部分切除术、鼻内窥镜下下鼻甲骨折外移术、传统下鼻甲骨部分切除术,比较3种方式手术后半年之内各自的临床疗效和并发症情况。方法:100例慢性肥厚性鼻炎患者分成2组,各自50例。前者切除部分下鼻甲粘膜,后者下鼻甲骨折外移。对照组是我院2010年～2012年期间存档可查的传统方法部分切除下鼻甲骨的120余份病例,对比3组患者3种方式手术之后半年内疗效及并发症情况。结果:试验组1、2的有效率94.00%、92.00%明显高于对照组的64.17%,统计学上有意义(P<0.05)。且试验组1、2的并发症发生率明显低于对照组,统计学上有意义(P<0.05)。结论:下鼻甲粘膜下部分切除术和下鼻甲骨折外移术,操作简单,患者疼痛感低,微创高效,值得临床上治疗慢性肥厚性鼻炎值得推广。

改良鼻内镜下经鼻腔翼管神经切断术与鼻甲部分切除术治疗过敏性鼻炎的效果及其对复发的影响

目的探讨改良鼻内镜下经鼻腔翼管神经切断术与鼻甲部分切除术治疗过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的效果,并分析对复发的影响。方法回顾性选取2019年4月至2021年12月温州医科大学附属第二医院收治的96例AR患者,按照手术方法进行分组,将接受改良鼻内镜下经鼻腔翼管神经切断术治疗的患者纳入切断组(n=50),接受鼻甲部分切除术治疗的患者纳入切除组(n=46)。采用鼻部临床症状评分改善情况评估临床疗效,观察两组患者临床疗效、术后并发症、复发情况,比较两组患者治疗前后的鼻结膜炎生存质量量表(rhinoconjunctivitis quality of life question naire,RQLQ)评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、鼻腔鼻窦结局测试-20(sino-nasal outcome test-20,SNOT-20)评分及肺通气功能。结果切断组患者近期临床疗效显著高于切除组(P<0.05);治疗后两组RQLQ评分、VAS、SNOT-20评分显著降低,且切断组显著低于切除组(P<0.05);治疗后两组用力呼气流量、最大通气量显著升高,且切断组显著高于切除组(P<0.05);两组患者并发症发生率及短期复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与鼻甲部分切除术治疗AR患者比较,改良鼻内镜下经鼻腔翼管神经切断术能更有效缓解鼻腔症状,改善肺通气功能,提高患者治疗后的生活质量,且不增加并发症及复发的风险。

鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的探讨鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效,并介绍鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术的手术方法。方法 28例慢性肥厚性鼻炎患者,鼻窦CT证实下鼻甲骨性肥大,行鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术,术前及术后3、12个月检查鼻阻力(nasal airway resistance,NAR)及应用VAS(visual analogue scale)评分法评价鼻通气功能。结果 28例患者中痊愈20例,好转6例,无效2例。无鼻腔干燥、结痂、粘连、鼻泪管开口闭锁等并发症,下鼻甲形态满意。结论经鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法。

鼻腔神经部分切断术及下鼻甲粘骨膜下剥离术治疗变应性鼻炎18例临床分析

目的观察鼻腔神经部分切断术和下鼻甲粘骨膜下血管神经离断术对变应性鼻炎的疗效。方法对18例常年性变应性鼻炎患者进行鼻腔神经部分切断术与下鼻甲粘骨膜下血管神经离断术。所有病例随访12个月,评价其临床效果。结果10例临床症状消失,体征明显改善;7例临床症状明显缓解,体征改善;1例无效。总有效率94.4％。结论鼻腔神经部分切断术和下鼻甲粘骨膜下血管神经离断术治疗常年性变应性鼻炎效果显著。

下鼻甲黏骨膜下部分切除术在鼻中隔偏曲中的应用

目的：探讨鼻中隔偏曲合并下鼻甲肥大,矫正鼻中隔后同时行肥大下鼻甲黏骨膜下部分切除术的疗效。方法：41例患者随机分为联合治疗组（16例）和单纯鼻中隔矫正组（25例）,联合治疗组行鼻中隔矫正加下鼻甲黏骨膜下部分切除术,单纯鼻中隔矫正组行传统鼻中隔矫正术,分析比较两组的疗效。结果：经3~6个月的随访观察患者鼻塞改善情况,联合治疗组治愈率为93.8%,单纯鼻中隔矫正组治愈率为60.0%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：鼻中隔偏曲合并有下鼻甲肥大患者,鼻中隔矫正后同时行下鼻甲黏骨膜下部分骨质切除,能更好地改善鼻腔通气,恢复快,并发症少,符合鼻腔生理功能。

鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术联合鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的效果

目的:探讨鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术联合鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎(AR)伴鼻中隔偏曲的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年12月湖北科技学院附属浠水医院收治的98例AR伴鼻中隔偏曲患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各49例。对照组予以鼻中隔矫正术治疗,观察组在对照组基础上加用鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术治疗。比较两组术前、术后1个月鼻部症状评分、嗅觉功能、鼻通气功能及并发症发生情况。结果:观察组术后1个月鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分、鼻气道阻力低于对照组,Sniffin sticks嗅觉测试法中气味识别能力、气味辨别能力、气味感觉阈值及总分、鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术联合鼻中隔矫正术可提高AR伴鼻中隔偏曲治疗效果,减轻鼻部症状,加快嗅觉功能恢复,改善鼻腔通气能力,安全可靠。

慢性肥厚性鼻炎采用下鼻甲粘膜下切除术与下鼻甲部分切除术的临床对比

目的研究慢性肥厚性鼻炎采用下鼻甲粘膜下切除术与下鼻甲部分切除术的临床效果。方法将72例慢性肥厚性鼻炎患者分为治疗组(下鼻甲粘膜下切除术)和对照组(下鼻甲部分切除术),各36例,对比临床治疗效果。结果治疗组患者术野清晰、出血少、术后改善鼻阻时间短、痛苦小且鼻腔粘连发生率低,均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗慢性肥厚性鼻炎疾病时,采用下鼻甲粘膜下切除术临床效果较为理想。

中鼻甲部分切除术+鼻内镜下鼻丘径路额窦开放手术治疗RRS患者的疗效评价

目的:探究鼻内镜下鼻丘径路额窦开放术中部分切除中鼻甲在难治性鼻—鼻窦炎(RRS)患者治疗中的应用价值。方法:根据手术方案不同将2018年4月—2021年2月我院78例RRS患者分为两组。鼻内镜组(39例)予以鼻内镜下鼻丘径路额窦开放术,联合组(39例)予以中鼻甲切除术联合鼻内镜下鼻丘径路额窦开放术。比较并发症、术后3个月鼻黏膜纤毛传输速率(MTR)、Lund-Kennedy(MLK)鼻内镜评分、鼻腔—鼻窦结局测试量表(SNOT-20)评分、免疫功能[T淋巴细胞(CD4^(+)、CD8^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)]、疗效及随访6个月复发情况。结果:两组并发症总发生率及复发率间无显著差异(P>0.05)。相较于鼻内镜组,联合组术后3个月MLK、SNOT-20评分较低,MTR较高(P<0.05);术后3个月相较于鼻内镜组,联合组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较高,CD8^(+)水平较低(P<0.05);联合组总有效率较鼻内镜组高(P<0.05)。结论:鼻内镜下鼻丘径路额窦开放术中予以部分中鼻甲切除能增强病变组织清除效果,能调节免疫功能,提高鼻黏膜纤毛传输速率,改善嗅觉功能,提高生活质量,安全性较高。

鼻中隔粘—软骨膜部分切除术治疗利特尔区顽固性鼻出血

鼻中隔前下利特尔区是鼻出血好发部位。我们采用鼻中隔粘—软骨膜部分切除术治疗鼻中隔出血取得满意疗效。临床资料与方法 1.临床资料选自1998年2月至1998年8月因鼻出血收住我科的患者共18例,其中男性12例,女性6例。最大年龄36岁,最小年龄16岁,平均年龄26岁。病程1～12年,平均3.5年。出血区位于左侧10例,