下鼻甲部分切除术和Nd:YAG激光术治疗慢性肥厚性鼻炎的比较

目的 比较和评价下鼻甲部分切除术和Nd :YAG激光术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法 回顾性分析 96例患者接受下鼻甲部分切除术和Nd :YAG激光术的结果。其中 46例行下鼻甲部分切除术 ,5 0例行Nd :YAG激光术。结果 术后 3个月随访 ,下鼻甲部分切除术总有效率 86 .96 % ,Nd :YAG激光术总有效率88.0 % ,二者无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;前者术后并发出血者 19.6 % ,后者为 4.0 %。结论 下鼻甲部分切除术与Nd :YAG激光术治疗慢性肥厚性鼻炎效果相似。两者均在局麻下进行 ,非常安全、有效。但Nd :YAG激光具有简单、无切口、操作容易。

鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的探讨鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效,并介绍鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术的手术方法。方法 28例慢性肥厚性鼻炎患者,鼻窦CT证实下鼻甲骨性肥大,行鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术,术前及术后3、12个月检查鼻阻力(nasal airway resistance,NAR)及应用VAS(visual analogue scale)评分法评价鼻通气功能。结果 28例患者中痊愈20例,好转6例,无效2例。无鼻腔干燥、结痂、粘连、鼻泪管开口闭锁等并发症,下鼻甲形态满意。结论经鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法。

等离子射频消融与下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

目的探讨等离子射频消融术与传统的下鼻甲部分切除术在治疗慢性肥厚性鼻炎中的疗效及术后并发症。方法回顾分析2011年8～12月门诊、病房收治的68例慢性肥厚性鼻炎患者,随机分为A组(等离子射频消融术组)34例,B组(下鼻甲部分切除术组)34例,观察两组患者临床疗效及并发症。结果临床疗效A、B组差异无统计学意义(P>0.05);并发症的发生率,A组明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎,临床效果好,安全、微创、并发症少,符合临床生理功能,值得推广。

鼻内窥镜引导半导体激光下鼻甲部分切除术的临床探讨

目的:探讨鼻内窥镜引导下行半导体激光下鼻甲部分切除术的应用价值。方法:回顾分析56例慢性肥厚性鼻炎患者在鼻内窥镜引导下行半导体激光下鼻甲部分切除术的临床资料。结果:术后半年复查,总有效率94.64%,术中无出血,术后无并发症。结论:半导体引导下激光下鼻甲部分切除术方法简便、快捷、有效,是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法。

微型电动切削器与半导体激光在下鼻甲部分切除术的比较

目的:比较微型电动切削器与半导体激光在下鼻甲部分切除术的优缺点。方法:比较45例用微型电动切削器行下鼻甲部分切除术(切削器组)与37例用半导体激光行下鼻甲部分切除术(激光组)的术中出血量,手术时间,早、中期疗效,术后痂皮情况,术后并发症等情况。结果:两种手术方法术中出血量均极少,术后不必填塞鼻腔,切削器组无并发症,激光组并发症也只有2.7%,差异无统计学意义。切削器组手术时间短,术后基本无痂皮,近期疗效好(术后2周总有效率为71.1%),中期疗效欠理想(术后半年总有效率为77.8%);激光组手术时间稍长,术后痂皮多,近期效果不好(术后2周总有效率只有18.9%,两组比较χ2=27.01,P<0.01),中远期疗效较好(术后半年总有效率为94.6%,两组比较χ2=6.42,P<0.05)。结论:两种手术方法术中出血量、术后并发症均极少。切削器组术后早期效果较好,中远期疗效欠理想;而激光组术后早期效果差,中远期疗效满意。

下鼻甲部分切除术和低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎近期临床疗效比较

目的比较分析下鼻甲部分切除术与低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的近期疗效。方法应用随机、对照、双盲法进行研究,纳入我院2016年2月～2017年2月耳鼻咽喉科接诊的90例慢性肥厚性鼻炎患者,根据不同手术方式分为对照组和治疗组各45例,对照组采用下鼻甲部分切除术治疗,治疗组采用低温等离子射频消融术治疗,对比观察两组手术效果。结果治疗组总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组手术指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率明显高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子射频消融术是治疗慢性肥厚性鼻炎的理想术式,该手术可帮助患者恢复鼻腔通气,保护下鼻甲的生理功能,且有较高的手术安全性。

显微镜下功能性下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的:探讨显微镜下功能性下鼻甲部分切除术的手术方法及疗效。方法:回顾1998～2003年间我科对28例病人施行显微镜下功能性下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的手术方法及效果。结果:有效回访的28例患者,观察6个月～3年,27例在不用药物情况下,鼻塞症状消失。另有1例因外伤而致鼻中隔偏曲,目前鼻腔欠通畅,对1%麻黄素收缩敏感。即总有效率达100%。无并发症出现。结论:显微镜下功能性下鼻甲部分切除术是治疗慢性肥厚性鼻炎的手术方法。

鼻内镜下两种不同下鼻甲部分切除术的疗效观察

目的比较鼻内镜下下鼻甲黏骨膜下部分切除术与传统下鼻甲部分切除术的临床疗效。方法对汕头市澄海区人民医院自2003至2009年72例鼻内镜下下鼻甲黏骨膜下部分切除术与51例传统下鼻甲部分切除术患者进行回顾性总结分析。结果两组患者手术近期疗效满意(P>0.05),远期疗效和并发症有明显差异,存在统计学的意义(P<0.05)。结论下鼻甲黏骨膜下部分切除术对治疗下鼻甲肥厚疗效好,具有微创高效,值得推广。

慢性肥厚性鼻炎采用下鼻甲粘膜下切除术与下鼻甲部分切除术的临床对比

目的研究慢性肥厚性鼻炎采用下鼻甲粘膜下切除术与下鼻甲部分切除术的临床效果。方法将72例慢性肥厚性鼻炎患者分为治疗组(下鼻甲粘膜下切除术)和对照组(下鼻甲部分切除术),各36例,对比临床治疗效果。结果治疗组患者术野清晰、出血少、术后改善鼻阻时间短、痛苦小且鼻腔粘连发生率低,均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗慢性肥厚性鼻炎疾病时,采用下鼻甲粘膜下切除术临床效果较为理想。

角型钛夹在下鼻甲部分切除术中的临床应用

目的探讨下鼻甲部分切除术后免鼻腔填塞的方法。方法 168例符合下鼻甲部分切除患者行传统下鼻甲部分切除术,其中98例(观察组)以角型钛夹闭合鼻甲创面止血,70例(对照组)用凡士林油纱条或Merocel止血海绵填塞鼻腔止血。比较术后两组患者的鼻堵塞、出血量、咽喉干痛、头痛鼻痛、溢泪、睡眠状况、换药时患者疼痛等指标。结果观察组中发生术后出血量多6例,发生率为6.1%,对照组中术后抽取纱条时发生鼻出血量多4例,发生率为5.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后的鼻堵塞、咽喉干痛等主观不适症状优于对照组,两组差异均有统计学意(P<0.05)。结论下鼻甲部分切除术后以角型钛夹闭合创面止血,免鼻腔填塞,避免鼻腔填塞带来的痛苦,可提高患者围手术期生活质量。

钳夹法下鼻甲部分切除术120例报告

自1989年以来,我院对因下鼻甲肥大而导致的鼻腔阻塞性病变采用钳夹法行下鼻甲部分切除术,取得满意疗效.现就有完整随访资料的120例报道如下.

微波与下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床比较研究

目的:采用微波和下鼻甲部分切除治疗慢性肥厚性鼻炎,比较两种方法的疗效,为临床治疗选择提供参考。方法:分析1996年￣2003年采用两种方法治疗慢性肥厚性鼻炎共116例,其中微波治疗组52例,手术组64例,均在表麻加局麻下行微波热凝术及下鼻甲部分切除术。结果:微波治疗组的总有效率92.3%,手术组的总有效率89.1%。两者无显著性差异(P>0.05)。结论:慢性肥厚性鼻炎可通过微波热凝术和下鼻甲部分切除术达到部分缩小下鼻甲组织以扩大鼻腔通气容积的目的,两种方法治疗效果差异不显著,均值得临床选择,但对于慢性肥厚性鼻炎不伴有鼻甲骨增生肥厚及各种原因不能耐受手术者,微波应为首选方法,对伴有鼻甲骨增生肥厚者仍以手术治疗为好。

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术联合下鼻甲部分切除术以及筛前神经阻断术治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的:探讨鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术、双下甲部分切除术以及筛前神经阻断术治疗变应性鼻炎的效果。方法:在鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术及双下甲部分切除术、筛前神经阻断术治疗80例变应性鼻炎患者,对术前及术后的症状及体征进行对比,评价治疗效果。结果:80例合并有鼻腔结构异常的变应性鼻炎患者,经手术治疗后,疗效显著,其中显效81.3%(63/80),有效15.0%(12/80),无效6.3%(5/80),总有效率93.8%。疗效评分显示治疗前(11.34±2.17)分,治疗1月后(6.71±1.86)分,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:合并有鼻腔结构异常的变应性鼻炎患者,手术治疗可获得良好的疗效。

动力系统两种刀头行下鼻甲部分切除术的比较

目的:比较动力系统下用下鼻甲刀头行下鼻甲黏膜下切除术与用筛房刀头行下鼻甲部分切除术的优缺点。方法:91例用筛房刀头行下鼻甲部分切除术(筛房刀头组) ,4 5例用下鼻甲刀头行下鼻甲黏膜下切除术(下鼻甲刀头组) ,比较2组术中出血量,手术时间,早、中期疗效,术后痂皮量及去除快慢、术后并发症等。结果:筛房刀头组手术出血量多,手术时间短,中期疗效好,术后并发症稍多;下鼻甲刀头组手术出血少,患者痛苦轻,术后痂皮少,很快改善了鼻塞症状(术后1周总有效率6 4.4 % ) ,无并发症。但中期疗效(术后半年总有效率为77.8% )不及筛房刀头组(术后半年总有效率为94 .5 % ) ,两者差异有显著性(χ2 =10 .39,P <0 .0 1)。结论:两种手术方法各有优缺点,筛房刀头组中期疗效好于下鼻甲刀头组。

动力系统与半导体激光下鼻甲部分切除术的比较

目的:比较动力系统与半导体激光下鼻甲部分切除术的优缺点。方法:比较4 6例动力系统下鼻甲部分切除术与37例半导体激光下鼻甲部分切除术术中出血量,手术时间,早、中期疗效,术后痂皮情况,术后并发症等。结果:动力系统下手术出血量多,手术时间短,近期疗效好(术后2周总有效率为73.9% ) ;半导体激光下手术出血少,患者痛苦轻,但术后痂皮多,近期效果不好(术后2周总有效率只有18.9% ) ,两者比较差异有高度显著性(χ2 =2 9.5 2 ,P <0 .0 1) ,中期效果两者相仿(术后半年动力系统组总有效率为93.5 % ,半导体激光组总有效率为94 .6 % ,差异无显著性(χ2 =0 .0 6 ,P >0 .0 5 ) ,动力系统组与激光组术后并发症发生率分别为2 .7%和8.7% ,差异亦无显著性(χ2 =0 .85 ,P >0 .0 5 )。结论:两种手术方法各有优缺点,中期疗效两者相仿,术后并发症发生率无明显差别。

鼻中隔矫正术和下鼻甲部分切除术对峰值鼻呼吸流量的影响

目的观察鼻中隔矫正术和下鼻甲部分切除术对峰值鼻呼吸流量的影响。方法应用微型峰值鼻呼吸流量仪分别测定行鼻中隔矫正术和下鼻甲部分切除术患者的峰值鼻气流量。结果鼻中隔偏曲手术前吸气和呼气峰值鼻流量分别是0.291±0.112L/min,0.420±0.132L/min,而手术后1个月分别是0.445±0.153L/min,0.615±0.172L/min,两者和手术前相比有极显著性差异(P<0.01)。鼻炎组手术前的测定值分别是0.199±0.154L/min,0.213±0.131L/min;手术后1月分别是0.395±0.171L/min,0.589±0.221L/min,手术前后相比有极显著性差异(P<0.01)。结论鼻中隔矫正术和下鼻甲部分切除术可以显著性的增加患者的峰值鼻呼吸流量,改善患者的鼻通气功能。