低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术治疗鼻中隔偏曲伴下鼻甲代偿性肥大的肥厚性鼻炎患者的效果

目的:探讨低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术治疗鼻中隔偏曲伴下鼻甲代偿性肥大的肥厚性鼻炎患者的效果。方法:选取三明市尤溪县总医院2020年5月~2022年9月收治的60例鼻中隔偏曲伴下鼻甲代偿性肥大的肥厚性鼻炎患者为研究对象,按照手术方式的不同将其分为传统组与优化组各30例,传统组予以下鼻甲部分切除术,优化组予以低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术治疗,观察两组手术相关情况、鼻腔黏膜功能以及并发症发生率。结果:优化组手术时间短于对照组,出血量少于传统组,术后鼻腔疼痛持续时间短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,优化组纤毛清除率、纤毛清除速度均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);两组鼻黏膜完整率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对鼻中隔偏曲伴下鼻甲代偿性肥大的肥厚性鼻炎患者使用低温等离子射频消融与下鼻甲骨折外移术联合治疗手术效果较好,能够有效改善患者鼻黏膜运动功能,且不会影响鼻黏膜完整性及增加术后并发症发生率,安全、可靠。

等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术在鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎治疗中的应用

目的探讨在鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎治疗中等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术的临床应用效果。方法回顾性分析2019年1月~2022年3月住院治疗的鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎患者72例。在鼻中隔矫正术的基础上,36例对照组患者接受下鼻甲成形术治疗,36例研究组患者接受等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术治疗。比较两组患者手术一般情况、术前与术后7 d糖精清除时间、Lund-Kennedy评分及SNOT-20评分;比较术前、术后1个月及术后3个月的鼻腔间隙及视觉模拟评分法(VAS)评分;记录两组患者术后3个月内并发症发生情况。结果研究组患者较对照组术中出血量减少且术后鼻腔疼痛时间缩短(P<0.001)。两组患者术前及术后7 d糖精清除时间的组内和组间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者术前Lund-Kennedy及SNOT-20评分比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),而术后7 d两组患者上述评分均低于术前,且研究组低于对照组(P<0.05)。术前两组患者鼻腔间隙、VAS评分的比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);术后l个月及术后3个月,两组患者鼻腔间隙较术前增加,VAS评分较术前降低,且研究组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在鼻中隔矫正术的同时,鼻内镜辅助下的等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术对鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎患者的主观和客观症状改善作用显著,可进一步提高患者术后生活质量,且未增加术后并发症的发生。

下鼻甲成形术加骨折外移术治疗肥厚性鼻炎的疗效观察

目的探讨在鼻内镜下保留鼻腔正常形态完成下鼻甲手术,保留鼻腔的解剖及生理功能,以达到治疗肥厚性鼻炎的目的。方法对符合肥厚性鼻炎诊断的患者,在鼻内镜下切除部分下鼻甲骨及部分外侧黏膜,把保留的黏膜瓣覆盖在下鼻甲创面上,形成结构正常的新下鼻甲,并将下鼻甲向外侧骨折移位。结果本组130例(184侧)全部病例鼻塞症状全部消失,创面光滑平整,无干痂及粘连。经随访1～2年,全部病例均无其他不适症状。结论鼻内镜下应用电动微型吸切器完成下鼻甲成形术加骨折外移术,是治疗慢性肥厚性鼻炎实用有效的方法。

等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床观察

目的研究探讨等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床观察。方法选取2021年1月至2022年10月接受治疗的180例慢性肥厚性鼻炎为研究对象,经随机数字表法分为2组,对照组(90例)采用鼻内镜下下鼻甲部分切除术治疗,观察组(90例)患者给予等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术治疗。观察对比2组治疗后的情况(临床指征、总有效率、Lund-Mackey鼻窦CT评分、并发症发生率)。结果观察组患者的总有效率(98.89%VS 88.89%)更佳(t=7.8429,P<0.05);观察组患者的鼻腔出血、鼻腔粘连、鼻腔干燥等并发症发生率(1.11%VS 7.78%)明显更低(t=4.7093,P<0.05);观察组患者的出血量少,术后鼻腔疼痛时间、下鼻甲肿胀时间短,VAS评分明显较对照组低(t=6.719、11.252、9.044、6.034,P<0.05);治疗后,2组Lund-Mackey鼻窦CT评分均已下降,比较发现研究组降幅大于对照组(P<0.05)。结论等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果显著,不仅术中出血量少,而且术后鼻腔疼痛、下鼻甲肿胀时间短,可减轻疼痛感,有效缓解症状,非常具有临床价值,值得推荐。

下鼻甲骨折外移保留功能在慢性鼻窦炎患者中的应用效果

目的探究下鼻甲骨折外移保留功能与下鼻甲部分切除术对慢性鼻窦炎患者主要症状评分及相关临床指标的影响差异。方法入选对象为2021年10月—2022年10月福建省地质医院收治的80例慢性鼻窦炎患者,采用随机法分组,研究组与对照组各40例。研究组施以下鼻甲骨折外移保留功能术治疗,对照组施以下鼻甲部分切除术治疗。对比两组临床相关指标、主要症状评分[Lund-Mackey鼻窦CT评分、最小横截面积(minimal cross-sectional area,MCA)]、鼻道纤毛清除速度、嗅觉功能恢复效果。结果研究组的术中出血量低于对照组,手术时间、鼻黏膜恢复时间、术后鼻腔疼痛时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=9.623,P<0.001;t=5.931,P<0.001;t=3.071,P=0.003;t=11.260,P<0.001;t=12.593,P<0.001)。研究组治疗后的MCA(0.68±0.15)cm^(2)和鼻道纤毛清除速度(5.85±0.18))g/L均高于对照组的MCA(0.62±0.11)cm^(2)和鼻道纤毛清除速度(5.41±0.12)g/L,差异有统计学意义(t=2.040,P<0.001;t=18.711,P<0.001)。研究组的Lund-Mackey鼻窦CT评分(2.58±1.13)分低于对照组(4.81±0.12)分,差异有统计学意义(t=7.816,P<0.001)。研究组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.110,P=0.043)。研究组的嗅觉功能恢复率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.130,P=0.013)。结论下鼻甲骨折外移保留功能术可提高慢性鼻窦炎患者的疗效,减少术中出血量,促进患者嗅觉功能的恢复,减少术后并发症的发生,加快术后快速恢复。

改良悬雍垂腭咽成形术同期联合鼻甲骨折外移治疗伴有鼻阻的OSAHS患者疗效分析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种睡眠呼吸功能障碍性疾病,患者上呼吸道间断塌陷或者闭塞导致出现呼吸暂停、睡眠紊乱[1]。改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)是OSAHS首选的外科治疗方法,然而单用H-UPPP治疗OSAHS效果有限[2]。下鼻甲骨折外移术可增加总鼻道的宽畅度,是一项生理性手术。鼻阻塞症状评估量表(NOSE量表)可评估患者的鼻塞症状,魁北克睡眠问卷(QSQ)量表常用于分析患者的睡眠质量。本研究探讨了H-UPPP术同期联合鼻甲骨折外移治疗伴有鼻阻的OSAHS患者症状改善情况及NOSE、QSQ量表分值的影响,以期为临床治疗提供理论依据,现报告如下。

改良悬雍垂腭咽成形术联合下鼻甲骨折外移及低温等离子消融治疗OSAHS的效果观察

目的研究改良悬雍垂腭咽成形术联合下鼻甲骨折外移术、低温等离子消融术治疗OSAHS疗效。方法选取我科2013年7月~2016年6月应用手术治疗合并有口咽腔狭窄、慢性肥厚性鼻炎的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者总62例,将其随机分为A、B组,A组仅行改良悬雍垂腭咽成形术,B组行改良悬雍垂腭咽成形术+下鼻甲骨折外移、低温等离子消融,两组术前各项检查数据经统计学检验,差异无统计学意义(P>0.05),术后随访6个月,根据术后6个月AHI、SaO_2及ESS评分评价各组疗效。结果疗效:A组有效率71.0%,B组有效率87.1%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。

经鼻内镜行下鼻甲成形术和下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的比较下鼻甲成形术和骨折外移术在慢性肥厚性鼻炎治疗中的临床疗效。方法 76例慢性肥厚性鼻炎患者,根据治疗方法不同分为观察组36例,接受下鼻甲成形术;对照组40例,接受下鼻甲骨折外移术,比较两组的治疗效果。结果两组手术均创伤小,术后并发症少,但前者鼻腔通气好,后者鼻腔通气欠佳。结论下鼻甲成形术具有手术创伤小、术后并发症少、鼻腔通气率高等优点。

下鼻甲成形联合骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效

目的探讨下鼻甲成形联合骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎患者鼻腔通气功能障碍的临床效果。方法对115例诊断为慢性肥厚性鼻炎致下鼻甲肥大的患者,施行下鼻甲成形联合骨折外移术。结果 115例患者中,显效97例(84.4%),有效16例(13.9%),无效2例(1.7%),总有效率98.3%。随访时间1～3年,平均1.6年,其中复发2例。结论下鼻甲成形联合骨折外移术具有良好的临床效果,并发症少,是一种符合鼻腔生理特征的功能性手术。

下鼻甲骨折外移结合低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效观察

目的:探讨下鼻甲骨折外移结合低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法:80例慢性肥厚性鼻炎患者随机分为两组,对照组35例给予下鼻甲等离子消融,治疗组45例在等离子消融的基础上给予下鼻甲骨折外移。结果:对照组术后显效9例,占25.7%;改善24例,占68.6%;无效者为2例,占5.7%。治疗组术后显效36例,占80%;改善8例,占17.8%;无效1例,占2.2%。术后无效病例在两组之间的差异无统计学意义(P>0.05),术后显效及改善病例在两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗组采用了下鼻甲骨折外移结合等离子消融,术后达到显效的病例优于对照组,差异有统计学意义,患者术后获得的鼻塞改善和生活质量提高优于对照组。

等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗肥厚性鼻炎疗效观察

目的研究低温等离子消融(LTPA)方案应用在下鼻甲骨折外移术式(TFSO)时,对慢性肥厚性鼻炎(CHR)患者的效果影响。方法收集2010年3月到2013年3月,该院被确诊为CHR的患者92例。以数字表法将患者随机分成观察组(46例)及对照组(46例)。观察组行LTPA联合TFSO术式,对照组则行下鼻甲成形术(ITP)联合TFSO术式。对比两组疗效、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分情况以及不良预后情况。结果观察组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在治疗后VAS评分显著低于治疗前及对照组治疗后的水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗无效患者1例,对照组有8例,经相应处理后好转。结论以LTPA联合TFSO方案治疗CHR患者,疗效显著,可明显改善患者VAS评分水平,效果较好,值得临床推荐。

鼻内镜下鼻窦手术加下鼻甲骨折外移术治疗慢性鼻窦炎合并肥厚性鼻炎300例分析

目的评价鼻内镜鼻窦手术加下鼻甲骨折外移术治疗慢性鼻窦炎合并肥厚性鼻炎的疗效,并进行总结分析,以提高鼻内镜手术的治疗水平。方法回顾性分析鼻内镜鼻窦手术加下鼻甲骨折外移术治疗慢性鼻窦炎合并肥厚性鼻炎的疗效。结果其中Ⅰ型、Ⅱ型(Ⅰ、Ⅱ期)159例,治愈159例(100%);Ⅱ、Ⅲ期60例,治愈48例(80%);Ⅲ型81例,治愈51例(63%)。结论鼻内镜鼻窦手术加下鼻甲骨折外移术治疗慢性鼻窦炎合并肥厚性鼻炎的有效、安全。但充分的术前准备是必要的,熟练的手术技巧是成功的关键,规范的术后处理是提高治愈率的关键。

小切口下鼻甲骨折外移与下鼻甲骨切除治疗下鼻甲肥大的临床观察

目的比较鼻内镜下小切口下鼻甲骨折外移和下鼻甲骨切除治疗下鼻甲肥大的临床效果,结合术中和术后相关情况的对比结果,探讨下鼻甲肥大的手术方式。方法回顾性分析鼻内镜手术治疗的96例双侧下鼻甲肥大患者的临床资料,将其分为两组,A组(n=55例)行小切口的下鼻甲骨折外移,B组(n=41例)行小切口下鼻甲骨切除术。结果 A组显效47例,改善6例,无效2例;B组显效36例,改善4例,无效1例,两组总有效率分别为96.36%和97.56%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后均无明显并发症。A组平均手术时间为(11±9)min,B组平均手术时间为(35±20)min。结论在取得相近疗效的情况下,下鼻甲骨折外移术的手术时间短、操作简单,具有更好的临床应用价值。

下鼻甲骨折外移联合低温等离子射频治疗肥厚性鼻炎的疗效观察

目的观察分析实施下鼻甲骨折外移与低温等离子射频技术联合治疗肥厚性鼻炎的临床疗效。方法选取肥厚性鼻炎患者95例,根据患者意愿分成观察组与对照组实施不同治疗方式,观察组实施下鼻甲骨折外移与低温等离子射频技术联合治疗,对照组实施下鼻甲部分切除术治疗,对比观察2组治疗前后鼻腔黏膜纤毛输送(MTR)以及鼻塞情况(VAS评分),并分析其临床疗效与术后并发症情况。结果 2组治疗前MTR、VAS评分差异无统计学意义,治疗后2组VAS评分明显降低,且观察组降低更为显著(P<0.05);观察组治疗前后MTR评分无明显改变(P>0.05),而对照组MTR评分明显降低(P<0.05);2组显效率与总有效率比较差异无统计学意义(P均>0.05),而观察组鼻出血、鼻黏膜瘢痕、鼻黏膜干燥等术后并发症少于对照组(P<0.05)。结论对肥厚性鼻炎患者使用下鼻甲骨折外移与低温等离子射频技术联合治疗,能够有效减轻鼻塞,临床疗效较好,且对鼻黏膜保护性较好,不易出现术后并发症,具有理想的临床应用、推广价值。

鼻内镜下鼻甲骨折外移联合射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效分析

目的鼻内镜下鼻甲骨折外移联合射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效分析。方法对98例下鼻甲肥大的慢性肥厚性鼻炎患者施行鼻内镜下下鼻甲骨折外移联合射频消融术,术后1周、1个月、2个月复诊,最后一次复诊时评价疗效。结果98例慢性鼻炎患者中,术后2个月复诊示显效88例,占89.79%;有效6例,占6.12%,总有效率为95.92%。仅2例患者发生鼻腔粘连,并发症发生率为2.04%。结论鼻内镜下下鼻甲骨折外移术联合射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎效果良好,术后并发症发生率低。

下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的体会

目的:探讨下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的方法及疗效。方法:回顾分析156例确诊为慢性肥厚性鼻炎患者接受下鼻甲骨折外移术的临床资料。结果:术后随访6个月～1年,患者鼻腔通气恢复情况满意,无并发症。结论:下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎,手术方法简易、无切口、并发症少、手术疗效肯定。

低温等离子射频消融术联合骨折外移术治疗下鼻甲肥大效果分析

目的探讨低温等离子射频消融术联合骨折外移术治疗下鼻甲肥大的疗效。方法80例下鼻甲肥大患者,按随机数字表法分为联合组和单一组,每组40例。单一组给予下鼻甲骨折外移术治疗,联合组在对照组基础上给予低温等离子射频消融术治疗。比较两组治疗效果和并发症发生情况。结果联合组治疗总有效率为97.50%,明显高于单一组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组并发症发生率为5.00%,低于单一组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子射频消融术联合骨折外移术治疗下鼻甲肥大并发症少,疗效确切。

等离子消融联合骨折外移与部分切除术治疗下鼻甲肥大的疗效比较

目的比较鼻内镜下鼻甲等离子射频消融联合骨折外移术和部分切除术治疗下鼻甲肥大的疗效及术后并发症。方法回顾性分析南华大学附属第二医院下鼻甲肥大患者186例,随机分为两组,实验组(n=105)采用等离子低温射频消融下鼻甲,对照组81例行下鼻甲部分切除术。术前及术后6个月均应用VAS评分标准评价患者鼻塞的主观感觉,并观察术后鼻黏膜修复情况及鼻腔干燥、出血、粘连等并发症。结果实验组患者术前鼻塞VAS评分为(8.31±0.78),对照组为(8.12±0.81),术后6个月实验组为(2.59±0.95),对照组为(2.79±1.01)。实验组和对照组术前和术后比较差异均有显著统计学意义(P<0.01),两组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组无并发症,下鼻甲部分切组并发鼻腔干燥4例,鼻出血3例,两组间并发症比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论下鼻甲等离子射频消融联合骨折外移术出血少,痛苦小,黏膜损伤轻,并发症少,具有更好的临床应用价值。

小切口下鼻甲骨折外移与下鼻甲骨切除治疗下鼻甲肥大的临床观察

目的对比小切口下鼻甲骨折外移与下鼻甲骨切除对治疗下鼻甲肥大的临床效果。方法选取我院于2015年2月至2016年2月收治的68例双侧下鼻甲肥大患者,随机分为小切口下鼻甲骨折外移治疗组(实验组)与鼻甲骨切除治疗组(对照组),对比两组患者的治疗效果、手术时间与治疗满意度。结果手术结束后,两组患者均未出现并发症报告。实验组与对照组的治疗效果无显著差异,但实验组的手术时间治疗总满意率均显著优于对照组。结论在治疗效果相近的前提下,小切口下鼻甲骨折外移具有手术时间短、操作简便、患者痛苦小等优点,值得临床推广应用。

下鼻甲骨折外移术治疗慢性鼻炎137例

患者鼻腔堵塞的原因之一系下鼻甲肥大,药物治疗效果差,1999年5月至2001年7月我们用下鼻甲骨折外移术治疗137例慢性鼻炎患者,报告如下.