下鼻甲黏膜下骨质切除术联合骨折外移术对慢性肥厚性鼻炎患者面部美观度的影响

目的:探讨下鼻甲黏膜下骨质切除术联合骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎(CHR)对患者面部美观的影响及安全性。方法:选取2019年2月-2020年1月笔者医院92例CHR患者,依据不同手术方式分为研究组与对照组,各46例。对照组采取鼻甲射频消融术,研究组采取下鼻甲黏膜下骨质切除术联合骨折外移术。统计两组临床疗效、鼻腔通气功能相关指标[鼻气道阻力(NAR)、鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积到前鼻孔距离(DCAN)、双侧鼻腔最小横截面积(NMCA)]、应激反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平]、鼻黏膜纤毛运动速率及疼痛程度评分、面部美观满意度、并发症。结果:研究组总有效率(97.83%)高于对照组(82.61%,P<0.05);术后1个月、5个月研究组NAR小于对照组,NCV、DCAN、NMCA大于对照组(P<0.05);术后不同时间段研究组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平与对照组间无显著差异(P>0.05);术后1个月两组VAS评分、鼻黏膜纤毛运动速率间无显著差异(P>0.05);研究组面部美观满意度(97.83%)与对照组(95.65%)间无显著差异(P>0.05);研究组并发症发生率(10.87%)与对照组(6.52%)间无显著差异(P>0.05)。结论:下鼻甲黏膜下骨质切除术联合骨折外移术治疗CHR患者,可保持鼻腔黏膜纤毛系统功能,改善鼻腔通气功能,是效果显著的微创术式,且安全性及患者面部美观满意度高。

鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床效果

目的探讨鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法100例难治性鼻-鼻窦炎患者随机分为两组,对照组行鼻内镜修正性手术治疗,研究组行鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗,比较两组的临床效果、鼻腔功能、并发症以及复发情况。结果研究组的治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05)。术后6个月,研究组的DCAN小于对照组,NMCA、NCV均大于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜修正性手术联合中鼻甲部分黏膜切除治疗难治性鼻-鼻窦炎的临床效果显著,可改善患者的鼻腔功能,降低复发风险。

下鼻甲黏膜下骨质切除术联合骨折外移术对慢性肥厚性鼻炎治疗满意度及鼻通气功能的影响

目的研究下鼻甲黏膜下骨质切除术联合骨折外移术对慢性肥厚性鼻炎(CHR)治疗满意度、鼻通气功能的影响。方法选取我院62例CHR患者,随机分组,各31例,传统组给予传统下鼻甲部分切除术、给予联合组下鼻甲黏膜下骨质切除+骨折外移术。比较2组疗效、术前和术后6个月鼻通气主观感觉[视觉模拟量表(VAS)评分]、鼻通气功能[鼻腔最小横截面积至前鼻孔距离(DCAN)、鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻气道阻力(NAR)]及治疗满意度。结果总有效率、治疗满意度联合组较传统组高(P<0.05);VAS术后联合组较传统组低(P<0.05);与传统组比较,联合组术后6个月NCV、DCAN与NMCA较高,NAR较低(P<0.05)。结论下鼻甲黏膜下骨质切除术联合骨折外移术治疗CHR疗效满意,可改善鼻通气功能,患者鼻通气主观感觉优良。

鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术结合鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者的疗效观察

目的探讨鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术结合鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎(AR)合并鼻中隔偏曲(NSD)患者的疗效,为临床治疗提供参考。方法选取2022年5月至2023年4月淄博市淄川区医院收治的60例AR合并NSD患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者行鼻中隔矫正术治疗,观察组在对照组基础上结合鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术治疗。比较两组患者鼻部症状评分、鼻功能指标水平、炎症因子水平、并发症发生情况、生活质量评分。结果随访1个月后,两组患者鼻涕、喷嚏、鼻塞、鼻痒评分均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05);随访1个月后,两组患者糖精清除时间均缩短,且观察组短于对照组(P<0.05),两组患者鼻腔阻力均减小,且观察组小于对照组(P<0.05);随访1个月后,两组患者白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05);随访1个月后,两组患者鼻部症状、眼部症状、其他症状、行为问题、睡眠障碍、情感障碍、活动限制评分均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术结合鼻中隔矫正术治疗AR合并NSD患者效果较好,能够有效减轻鼻部症状,缓解炎症反应,改善鼻功能,减少并发症的发生风险,提升生活质量,值得临床应用。

鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术联合鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的效果

目的:探讨鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术联合鼻中隔矫正术治疗变应性鼻炎(AR)伴鼻中隔偏曲的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年12月湖北科技学院附属浠水医院收治的98例AR伴鼻中隔偏曲患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各49例。对照组予以鼻中隔矫正术治疗,观察组在对照组基础上加用鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术治疗。比较两组术前、术后1个月鼻部症状评分、嗅觉功能、鼻通气功能及并发症发生情况。结果:观察组术后1个月鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕评分、鼻气道阻力低于对照组,Sniffin sticks嗅觉测试法中气味识别能力、气味辨别能力、气味感觉阈值及总分、鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术联合鼻中隔矫正术可提高AR伴鼻中隔偏曲治疗效果,减轻鼻部症状,加快嗅觉功能恢复,改善鼻腔通气能力,安全可靠。

黏膜下下鼻甲骨切除术治疗骨质增生型慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎是常见的鼻部疾病,药物治疗效果较差,尤其是伴有骨质增生者常需手术治疗。2004年3月至2007年5月本科采用鼻内镜黏膜下下鼻甲骨切除术治疗伴有骨质增生的慢性肥厚性鼻炎41例,并以下鼻甲部分切除术治疗35例作对照。随访观察3年,效果满意,现报道如下。

鼻内镜下功能性下鼻甲黏膜下切除术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的探讨鼻内镜下功能性下鼻甲黏膜下切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法对86例(160侧)鼻内镜下功能性下鼻甲黏膜下切除术患者临床资料进行回顾性分析和总结。结果患者手术总体疗效满意,痊愈153侧,好转7侧,无无效患者,有效率100%。术后半个月左右手术下鼻甲结构和功能即可恢复,未出现干燥性和萎缩性鼻炎等并发症。结论鼻内窥镜下功能性下鼻甲黏膜下切除术是治疗慢性肥厚性鼻炎行之有效的微创和功能性手术方法。

射频消融联合下鼻甲黏膜下部分切除术治疗持续性变应性鼻炎

变应性鼻炎是耳鼻咽喉科常见疾病，其患病率高且呈逐年上升趋势。目前药物及免疫治疗取得了较大进展，然而仍有部分患者保守治疗效果不满意或不能坚持进行保守治疗。对上述患者，行鼻窦CT扫描发现不乏伴有下鼻甲黏膜和骨质同时增生肥大者。针对此类患者，笔者采用鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲黏膜下部分切除术治疗，术后随访1年，疗效满意，现报告如下。

鼻内镜下鼻甲黏膜下骨切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果

目的:分析和探讨鼻内镜下鼻甲黏膜下骨切除术治疗慢性肥厚性鼻炎效果。方法:选取慢性肥厚性鼻炎患者一共70例为研究对象,随机分为观察组(n=35)、对照组(n=35),分别实施鼻内镜下鼻甲黏膜下骨切除术治疗以及常规治疗。结果:观察组慢性肥厚性鼻炎患者的总有效率91. 43%,高于对照组的71. 43%,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组慢性肥厚性鼻炎患者的手术时间(50. 15±1. 01) min和住院时间(10. 21±0. 15) d,与对照组相比,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组慢性肥厚性鼻炎患者复发率5. 71%(复发患者2例、未复发患者33例),低于对照组患者复发率,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:通过对慢性肥厚性鼻炎患者实施鼻内镜下鼻甲黏膜下骨切除术治疗后,取得十分显著效果,能显著提高患者的治疗效果,促进患者康复,

经鼻内镜下鼻甲黏膜下切除术和传统手术的对比

为了比较经鼻内镜下鼻甲黏膜下切除术与传统行下鼻甲部分切除术治疗下鼻甲肥大的有效性及安全性,对我院2008年1月至2010年12月的230例慢性鼻炎的患者分为两组,观察组125例行下鼻甲黏膜下部分切除术,对照组105例行传统切除术,观察两组患者的疗效及并发症,发现两种手术的近期疗效无差异(P>0.05),下鼻甲黏膜下切除术远期疗效和并发症发生率均优于传统手术(P<0.05)。因此,下鼻甲黏膜下切除术疗效显著,并发症少,值得推广。

鼻内窥镜下运用刨削钻行下鼻甲黏膜下部分切除术40例

目的在保留患者鼻甲黏膜生理功能基础上,探究鼻腔内窥镜下使用刨削钻对患者进行下鼻甲黏膜下部分切除术的临床治疗效果。方法该科室将2019年1月—2020年2月来该院接受治疗的80例慢性肥厚性鼻炎患者随机分为两组,行下鼻甲部分切除术患者为对照组(n=40),行下鼻甲黏膜下部分切除术患者为观察组(n=40)。结果观察组经手术治疗,操作时间(15.3±2.6)min、术中出血量(22.1±4.5)mL、创面愈合时间(14.5±2.3)d及术后渗血时间(11.5±2.3)d,各指标组间差异有统计学意义(t=2.215、3.542、4.541、6.452,P<0.05)。观察组经手术治疗,病情好转、显效患者38(95.0%),高于对照组34(85.0%),差异有统计学意义(χ2=8.426,P<0.05)。结论慢性肥厚性鼻炎患者在鼻内窥镜下用刨削钻行鼻甲黏膜下部分切除术,不仅具有手术创口小,创面愈合速度较快等优点,疗效也较为确切,推荐临床使用。

经鼻内镜下鼻甲黏膜下骨切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效

目的探讨鼻内镜下黏膜下下鼻甲骨切除治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法 2012年6月至2014年3月在我科接受手术治疗的肥厚性鼻炎患者80例,男47例,女33例,年龄16~66岁,手术方法为鼻内镜下鼻阈进路粘膜下切除双侧下鼻甲骨,全程扩大总鼻道的容积。随访半年至2年,采用主观评分（视觉模拟量表）及鼻声反射评价手术前后鼻塞程度。结果术后鼻通气主观评分白天平均降低3.68分,夜间平均降低3.59分。鼻声反射检查,术后鼻气道阻力（NAR）降低3.74 cm H2O/（L·min）,鼻腔最小截面积距前鼻孔距离（DCAN）后移0.75 cm,鼻腔最小截面积（NMCA）扩大0.25 cm2,鼻腔容积（NCV）增大4.19 cm3,近期观察无1例鼻塞症状复发。术后不良反应小,3例（3.75%）鼻腔干燥,6例（7.50%）鼻腔分泌物增加。结论鼻内镜下鼻阈进路黏膜下下鼻甲骨切除术,切口小、操作简单、安全,不破坏黏膜,不影响下鼻甲黏膜生理功能,较传统下鼻甲手术效果更好。

鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下切除术联合等离子下鼻甲消融治疗鼻中隔偏曲疗效评估

目的评估鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下切除术联合等离子下鼻甲消融治疗鼻中隔偏曲的临床效果。方法鼻中隔偏曲患者44例,均采用经鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下切除术联合低温等离子下鼻甲消融术治疗,矫正鼻中隔偏曲,消融肥大下鼻甲。患者进行定期复查,从头痛、鼻塞、鼻涕反流、鼻出血等方面给予患者症状评分,比较患者治疗前后的症状评分,对术后未见改善的患者给予鼻内镜检查,分析原因。结果与术前相比较,38例鼻中隔偏曲患者的术后症状评分明显改善,仅有6例鼻中隔偏曲患者出现了症状,给予鼻内镜检查后,发现均为有效,治疗的总有效率达到了100%。结论鼻内镜下改良鼻中隔黏膜下切除术联合等离子下鼻甲消融术是治疗鼻中隔偏曲的有效方法,临床疗效显著。对于术后治疗的效果评价可采用症状评分,该方法操作简单,易为患者所接受。

下鼻甲黏膜下部分切除与下鼻甲部分切除术的疗效观察及护理

目的探讨慢性肥厚性鼻炎下鼻甲黏膜下部分切除和下鼻甲部分切除的治疗效果及有效的术后护理方法。方法选择芜湖市第一人民医院收治的68例肥厚性鼻炎患者,根据术式分为鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术(A组,35例)和下鼻甲部分切除术组(B组,33例)。回顾两组患者的临床资料与护理记录,分析两组患者的手术疗效、满意度、手术并发症等情况。结果 A组患者术后恢复情况及满意度明显优于B组,A组患者并发症发生率显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术是一种安全、有效和微创的手术方法;规范的系列化整体护理是提高疗效及患者满意度的重要措施。

鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术联合鼻中隔矫正术改善变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者的嗅觉功能

目的:探讨鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术联合鼻中隔矫正术治疗对变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)伴鼻中隔偏曲患者嗅觉的影响。方法:选取2017年6月至2020年12月收治的150例AR伴鼻中隔偏曲患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组75例。两组均行鼻中隔矫正术,观察组在此基础上联合鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术。术前、术后1个月时,评估两组鼻部症状、气道反应性、嗅觉功能,比较两组术后生活质量[鼻炎相关生活质量问卷(Rhinitis related Quality of Life Questionnaire,RQLQ)]和并发症发生率。结果:术后1个月时,两组鼻痒、喷嚏、鼻塞、鼻涕得分及振荡频率为5 Hz时的黏性阻力(respiratory resistance at 5 Hz,R5)、振荡频率为20 Hz时的黏性阻力(respiratory resistance at 20 Hz,R20)、共振频率(resonance frequency,Fres)、嗅觉识别阈值均低于术前(P<0.05),观察组术后各指标低于同期对照组(P<0.05);术后1个月,两组嗅觉良好率均高于术前(P<0.05),观察组术后嗅觉良好率高于同期对照组(P<0.05);观察组术后RQLQ中鼻部症状、眼部症状、其他症状、行为问题、睡眠障碍得分均低于对照组(均P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术联合鼻中隔矫正术是治疗AR伴鼻中隔偏曲的良好术式,有助于促进患者术后嗅觉功能恢复。

鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术联合等离子下鼻甲消融治疗鼻中隔偏曲变应性鼻炎研究

目前临床多采取鼻中隔偏曲矫正术对鼻中隔偏曲变应性鼻炎患者予以治疗,可改善鼻腔通气状态,以此减小鼻腔通气阻力,且可通过损害部分鼻黏膜而缓解变态反应程度,但鼻塞等症状整体改善效果与临床预期存在差距,主要是因该术式可导致宽大鼻腔出现流动力学改变,造成下鼻甲代偿性肥大[1,2]。随临床研究不断深入及治疗技术提升,为进一步改善鼻中隔偏曲变应性鼻炎治疗效果,临床尝试联合采取等离子下鼻甲消融术及鼻内镜鼻中隔黏膜下切除术对患者予以综合治疗,但关于其具体应用价值尚未达成统一共识。

鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的:观察分析在慢性肥厚性鼻炎患者治疗中采用鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术的治疗效果。方法:以江门市新会区人民医院2015年1月至2017年1月接诊的80例慢性肥厚性鼻炎患者为研究对象,按照随机原则将其分为两组,即对照组(40例,下鼻甲部分切除术)、观察组(40例,鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术),比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者的健康调查简表(SF–36)、汉化英文版鼻腔鼻窦结果测量20条(SNOT–20)、糖精试验(ST);鼻气道阻力(NAR)等临床症状评分比较,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的治疗总有效率比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:根据研究结果得知,慢性肥厚性鼻炎采用鼻内镜下鼻甲黏膜下部分切除术治疗,可有效提高治疗效果,改善患者治疗质量。

下鼻甲黏膜下部分切除术与黏膜下等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效分析

目的探讨下鼻甲黏膜下部分切除术与黏膜下等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法分别对48例和42例慢性肥厚性鼻炎患者行下鼻甲黏膜下等离子消融术和下鼻甲黏膜下部分切除术,观察两者术中出血量、手术时间及术后疗效。结果施行下鼻甲黏膜下等离子消融术组手术时间、术中出血量均少于施行下鼻甲黏膜下部分切除术组(P<0.05),但两者术后疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论下鼻甲黏膜下等离子消融术和下鼻甲黏膜下部分切除术相比,具有出血少、手术时间短、手术创伤较小、术后恢复快等优势,且术后疗效也不亚于后者,对非单纯下鼻骨性肥大者尤为适用。

下鼻甲黏膜下部分切除术治疗慢性肥大性鼻炎50例疗效分析

目的:探讨下鼻甲黏膜下部分切除术治疗慢性肥大性鼻炎的效果。方法:将慢性肥大性鼻炎50例随机分为试验组和对照组各25例,对照组给予药物布地奈德鼻喷剂治疗,试验组给予下鼻甲黏膜下部分切除术。结果:试验组有效率为96.0%,对照组有效率为80.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的鼻堵、鼻痒、喷嚏与鼻涕评分明显少于对照组(P<0.05)。结论:下鼻甲黏膜下部分切除术治疗慢性肥大性鼻炎能取得更好的效果,优于传统药物治疗。