龙胆泻肝汤结合西药治疗慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患者的临床观察

目的观察龙胆泻肝汤结合西药治疗对慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患者的临床效果。方法选择60例慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患者随机分对照组和治疗组,对照组给予鼻喷激素、大环内酯类(14元环)类药物,治疗组在对照组治疗基础上给予龙胆泻肝汤治疗,随访3个月。采用中文版医学结局研究简化36条表(medical outcome study short-form 36-items,MOS SF-36,简称SF-36)、汉化版鼻腔鼻窦结局测量20条(sino-nasal outcome test-20,SNOT-20)、Lund-Kennedy鼻内镜黏膜形态评分和Lund-Mackay鼻窦CT扫描评分进行主客观评分,从而综合评估临床治疗效果。结果经过3个月规范化治疗后,患者症状、生活质量得到明显改善,Lund-Kennedy系统评分、Lund-Mackay系统评分较前明显提高。治疗后SF-36量表中两组患者社会功能、躯体疼痛、情感角色及总体健康维度以及SNOT-20量表的20个条目总分与5大条目总分等指标具有统计学意义(P<0.05),两组患者Lund-Kennedy系统评分、Lund-Mackay系统评分比较具有统计学意义(P<0.05)。结论龙胆泻肝汤结合常规西药治疗较单纯西药治疗能够显著改善患者症状及生活质量,临床疗效肯定,运用主客观量化表能较好评估患者治疗效果。

补肺健脾法治疗肺脾气虚型慢性鼻窦炎不伴鼻息肉术后35例

目的观察补肺健脾法治疗肺脾气虚型慢性鼻窦炎不伴鼻息肉术后的疗效。方法采用随机数字表法将70例在福建中医药大学附属第二人民医院耳鼻咽喉科住院的有手术指征的慢性鼻窦炎不伴鼻息肉患者分为对照组和治疗组各35例,2组均行手术治疗,对照组术后予糠酸莫米松鼻喷剂喷鼻及术腔清理,治疗组在对照组基础上加用补中益气汤合玉屏风散加减口服,疗程8周,比较2组疗效及治疗前后症状视觉模拟量表(VAS)评分和鼻内镜下检查指标Lund-Kennedy评分。结果治疗组总有效率为97.14%,优于对照组的77.14%(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗6、8周VAS症状评分较均降低,且治疗组降低程度优于对照组(P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗6、8周鼻内镜下检查指标Lund-Kennedy总评分、鼻漏、结痂均降低(P<0.05或0.01),术腔水肿无统计学意义(P>0.05)。结论在西医常规治疗基础上采用补中益气汤合玉屏风散肺治疗脾气虚型慢性鼻窦炎不伴鼻息肉术后,可以减轻症状,改善鼻漏、结痂等鼻内镜下检查指标,疗效较佳。

鼻内镜下经口腺样体切除术对儿童不伴鼻息肉鼻-鼻窦炎的临床疗效分析

目的:探讨鼻内镜下经口腺样体切除术对儿童不伴鼻息肉鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法:收治儿童不伴鼻息肉鼻-鼻窦炎患者72例,随机分为手术组与对照组,比较两组的治疗效果。结果:治疗后,手术组鼻塞症状评分和鼻内镜评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:鼻内镜下经口腺样体切除术对儿童不伴鼻息肉鼻-鼻窦炎的临床疗效显著。

增液汤鼻熏蒸治疗慢性鼻炎、不伴鼻息肉的慢性鼻窦炎致鼻塞多涕的临床效果

目的探讨增液汤鼻熏蒸治疗慢性鼻炎、不伴鼻息肉的慢性鼻窦炎致鼻塞多涕的临床效果。方法将275例慢性鼻炎、不伴鼻息肉的慢性鼻窦炎患者随机分为试验组(n=138)与对照组(n=137)。试验组给予增液汤鼻熏蒸治疗,对照组给予减充血剂喷鼻治疗。比较两组的临床效果。结果试验组的鼻塞、多涕症状改善时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的鼻塞、多涕评分均降低,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组的治疗总有效率高于对照组,不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论增液汤鼻熏蒸治疗慢性鼻炎、不伴鼻息肉的慢性鼻窦炎致鼻塞多涕的临床效果显著,可有效改善鼻塞、多涕症状,降低不良反应总发生率。

苍黄鼻腔冲洗液治疗慢性鼻窦炎不伴鼻息肉的临床疗效分析

【目的】观察苍黄鼻腔冲洗液治疗慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)的临床疗效。【方法】将98例CRSsNP患者随机分为治疗组和对照组,每组各49例。2组患者均给予常规使用布地奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗,在此基础上,对照组给予生理盐水鼻腔冲洗治疗,治疗组给予苍黄鼻腔冲洗液鼻腔冲洗治疗,疗程为12周并随访3个月。观察2组患者治疗前和治疗4、8、12周后的症状视觉模拟量表(VAS)评分和体征Lund-Kennedy评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效、安全性和复发情况。【结果】(1)疗效方面:治疗4、8、12周后,治疗组的总有效率分别为44.9%(22/49)、71.4%(35/49)和91.8%(45/49),对照组分别为40.8%(20/49)、51.0%(25/49)和73.5%(36/49);组间比较,治疗组在治疗8周和12周后的总体疗效(秩和检验)和总有效率(χ;检验)均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)症状体征评分方面:治疗4、8、12周后,2组患者的症状VAS评分和体征Lund-Kennedy评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组在治疗8周和12周后对症状VAS评分和体征Lund-Kennedy评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)安全性方面:治疗期间,2组患者均未发生明显的不良反应。(4)复发率方面:治疗后随访3个月,治疗组患者的复发率为10.2%(5/49),明显低于对照组的26.5%(13/49),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】苍黄鼻腔冲洗液治疗CRSsNP患者疗效确切,起效较快,且可有效降低复发率。

不伴鼻息肉慢性鼻窦炎的研究进展

慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是耳鼻喉科常见的慢性炎症性疾病,全球患病率约4.6%~12%,发病多与感染、黏膜纤毛功能障碍、解剖结构异常、免疫反应等有关,主要临床表现为鼻塞、黏性或黏脓性鼻涕,通常被广泛地分为伴有鼻息肉的CRS(CRSwNP)和不伴鼻息肉的CRS(CRSsNP)。两者在临床表型、免疫病理学特征、治疗、预后等方面有诸多差异。通常不伴鼻息肉的慢性鼻窦炎更为常见,且预后往往较CRSwNP更好,本文就CRSsNP病因及发病机制、诊断与治疗的研究进展进行综述。

龙胆泻肝汤结合西药治疗对慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉患者的临床效果分析

探究龙胆泻肝汤联合西药治疗慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)的安全性和有效性。方法 以乱数表法将2021.1-2022.12期间我院50例CRSsNP患者分为对照组(西药拉霉素缓释片+糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,25例)和研究组(龙胆泻肝汤联合西药治疗,25例)。对比分析两组患者的临床疗效、症状积分、健康调查简表和鼻腔鼻窦结局测量-20评分、Lund-Mackay评分。结果 研究组总有效率(92.00%)较对照组(72.00%)高(P<0.05);治疗前两组症状积分相差不大(P>0.05),治疗后研究组较对照组(P<0.05)低;治疗前两组SF36和SNOT-20评分相差不大(P>0.05),治疗后研究组较对照组,SF36评分更高,SNOT-20评分更低(P<0.05);治疗前两组Lund-Mackay评分相差不大,治疗后研究组较对照组低(P<0.05)。结论 CRSsNP患者采用龙胆泻肝汤联合西药治疗效果显著、安全性良好。

TLR4/NF-κB通路在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉和不伴鼻息肉的黏膜上皮修复机制中的作用

目的探讨TLR4/NF-κB通路在慢性鼻-鼻窦炎(CRS)伴鼻息肉(CRSwNP)和不伴鼻息肉(CRSsNP)的黏膜上皮修复机制中的作用。方法收集2018年3月-2021年9月就诊于西安交通大学附属医院耳鼻咽喉科的30例CRS患者的鼻筛窦黏膜上皮组织。将CRS患者组织分为CRSsNP组和CRSwNP组,每组10例。对照组组织来源于进行视觉性鼻整形术的患者。HE染色、免疫组化法检测各组患者鼻黏膜组织病理学改变以及TLR4、NF-κB的表达;将各组鼻粘膜上皮细胞进行离体培养,分别以4种因素(空白对照组;EGF组:添加50 ml 5 ng/ml EGF;TLR4/NF-κB组:依次添加5 ng/ml TLR4和NF-κB培养24 h后,添加5 ng/ml EGF;PDTC组:添加5 ng/ml信号通路抑制剂PDTC培养12 h后,添加5 ng/ml TLR4和NF-κB培养12 h后,添加5 ng/ml EGF)刺激各组鼻粘膜上皮细胞,CCK-8法、ELISA检测各组鼻黏膜上皮细胞的增殖以及IL-β、1L-5的表达。结果与CRSsNP组相比,CRSwNP组的鼻窦CT评分明显升高(P<0.05);与对照组患者相比,CRSsNP组、CRSwNP组TLR4、NF-κB的表达量升高(P<0.05);与CRSsNP组相比,CRSwNP组TLR4、NF-κB的表达量升高(P<0.05);CCK-8和ELISA法实验结果:与对照组相比,CRS组鼻粘膜上皮细胞的增殖基线降低,IL-β、IL-5的水平升高(P<0.05);与CRSsNP组相比,CRSwNP组鼻粘膜上皮细胞的增殖基线升高,IL-β、IL-5的水平升高(P<0.05);对照组和CRS组加入EGF后,与空白对照相比,鼻粘膜上皮细胞的增殖基线明显升高,IL-β、IL-5的水平降低(P<0.05);加入TLR4和NF-κB后,与空白对照相比,鼻粘膜上皮细胞的增殖基线降低,IL-β、IL-5的水平升高(P<0.05);加入PDTC后,EGF诱导细胞增值的作用明显有所恢复,IL-β、IL-5的水平明显有所降低(P<0.05)。结论TLR4/NF-κB信号通路影响CRS中CRSsNP和CRSwNP两者鼻粘膜上皮细胞损伤后的修复,抑制TLR4/NF-κB信号通路能明显增强CRS患者鼻粘膜上皮细胞的增殖作用。

白介素13在慢性鼻窦炎伴鼻息肉组织中的表达

目的比较白介素13(IL—13)在慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)和慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者中的差异性表达。方法选取10例CRSsNP和20例CRSwNP患者作为研究对象。根据鼻窦CT反映的病变范围评估患者病情,采用模拟视觉量表(VAS)评估慢性鼻窦炎轻重程度;术后采用PCR法分析IL-13在CRSsNP和CRSwNP组患者鼻黏膜及息肉中的差异性表达。结果 CRSwNP组鼻息肉组织IL-13 m RNA表达明显高于临近黏膜及CRSsNP黏膜组织;CRSsNP组和CRSwNP组鼻窦黏膜组织IL-13 m RNA表达差异无统计学意义。结论 IL-13m RNA表达水平在CRSsNP和CRSwNP组患者鼻黏膜或息肉中存在差异;白介素13(IL—13)在慢性鼻窦炎伴鼻息肉的病理过程中发挥有重要的作用。

单克隆抗体治疗慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉的意见进展

慢性鼻-鼻窦炎（chronic rhinosinusitis,CRS）是耳鼻咽喉科的常见病和多发病,是鼻黏膜的一种非特异性慢性炎症反应,全球患病率为4.6%～12%,我国的患病率为2%～8%,从4.8%到9.7%不等,CRS影响了中国大陆约1.07亿人。目前其治疗效果尚不够理想,且复发率居高,但其确切的发病机制仍旧不清楚。

龙胆泻肝汤联合西药治疗慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉的临床研究

目的对中药龙胆泻肝汤联合西药常规治疗在慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉的临床疗效进行分析。方法选取120例患者进行回顾分析。按照随机数字表法将所有研究对象均分至单纯西药大环内酯类药物+鼻喷激素药物治疗的对照组,与采取中药龙胆泻肝汤联合西药治疗的联合组,比较两组患者临床疗效的差异,并进行Lund-Kennedy和Lund-Mackay系统评分。结果联合组总有效率和Lund-Kennedy和Lund-Mackay系统评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论对鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉实施常规西药联合中药龙胆泻肝汤治疗能够显著提升治疗效果,改善患者生活质量及临床症状。

多发性鼻息肉伴或不伴慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜术后应用药物和鼻腔冲洗的疗效

目的探讨多发性鼻息肉伴或不伴慢性鼻-鼻窦炎行鼻内镜术后应用药物和鼻腔冲洗的疗效。方法收集2013年2月-2014年11月我院100多发性鼻息肉伴或不伴慢性鼻-鼻窦炎患者为研究对象,入院后均给予鼻内镜手术,在手术后随机将患者分为研究组和对照组,每组50例。对照组术后接受常规治疗,研究组加用药物治疗和鼻腔冲洗器冲洗鼻腔。对比（1）两组术后6个月多发性鼻息肉伴或不伴慢性鼻-鼻窦炎治疗疗效。（2）两组治疗前后CT下Lund-Mackay评分。结果 （1）研究组和对照组术后6个月多发性鼻息肉伴或不伴慢性鼻-鼻窦炎治疗疗效分别为90%、80%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）两组治疗前CT下Lund-Mackay评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后CT下Lund-Mackay评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论药物和鼻腔冲洗能够促进多发性鼻息肉伴或不伴慢性鼻-鼻窦炎患者鼻内镜术后鼻腔功能的恢复,缩短治疗疗程。

血清sIgE、总IgE、EOS与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉发生的相关性分析

目的：探讨血清sIgE、总IgE浓度梯度、嗜酸粒细胞（EOS）与慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）发生的危险因素以及临床指标的筛选。方法：将152例慢性鼻-鼻窦炎患者分为慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉（CRSs—NP）组和CRSwNP组，行体外20种过敏原筛查，测定血清sIgE、总IgE、EOS百分比。结果：①CRSsNP患者血清总IgE浓度主要集中在1级，而CRSwNP患者血清总IgE浓度主要集中在2、3级（Z=0．906，P〉0．05）。分别比较两组患者血清sIgE分级．差异无统计学意义（P〉0．05）。②CRSwNP患者EOS百分比明显高于CRSsNP患者（F=4．337，P=0．039；t=3．315，P〈0．01）。且CRSwNP患者E0s百分比95％可信区间为3．90％～5．26％，5％TM值为4．3％，高于CRSsNP组及正常值。CRSwNP组患者EOS百分比，按sIgE值分梯度（分级）后，CRSwNP各组（级）之间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。③CRSwNP患者变应原多为混合型变应原，并且随着变应原浓度梯度的升高，混合型变应原过敏的CRSwNP组患者比例高于CRSsNP患者（χ2=8．595，P〈20．05）。结论：CRSwNP的发牛与EOS、混合变应原的存存有关。且当EOS百分比在3．90％～5．26％范围内CRSwNP更易发生。而血清总IgE、sIgE浓度不能单独作为CRswNP的发生因素。利用过敏原筛查结果结合临床症状，能更早地了解并远离过敏原，利于慢性鼻鼻窦炎围手术期治疗方案的制定。

鼻黏膜不同炎症的临床表现及客观炎症指标的异同性研究

目的比较慢性鼻炎(CR)、慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)和慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)患者在鼻部症状、生活质量评估和临床炎症指标表达方面异同。方法研究共纳入2017年1月~2018年12月在北京同仁医院鼻科就诊的154例连续患者,年龄18~70岁,其中男性106例,女性48例。根据入选标准,纳入患者分为CR组、CRSsNP组和CRSwNP组。患者于就诊当天进行鼻内镜、鼻呼出NO(nasal exhaled nitric oxide,nNO)、皮肤点刺试验、鼻窦CT和血常规检查,并在医师指导下对自身鼻部症状进行视觉模拟量表(VAS)评分,填写鼻腔鼻窦结局测试22条(SNOT-22)问卷。共43例CR患者,58例CRSsNP患者及53例CRSwNP患者入选本研究。结果CRSsNP组SNOT-22总分显著低于CR和CRSwNP组(30.0±19.4 vs.41.1±21.9,30.0±19.4 vs.40.9±18.7,P<0.05),CR组和CRSwNP组的SNOT-22总评分无统计学差异。CRSwNP组鼻部症状及鼻外症状平均得分最高;CRSsNP组得分较低;CR患者对睡眠的损害影响显著高于CRSsNP患者(9.9±6.2 vs.5.1±5.3,P<0.05),与CRSwNP组睡眠评分无显著差异(9.9±6.2 vs.7.1±5.7,P>0.05)。当患者合并过敏原阳性时,CR、CRSsNP和CRSwNP之间症状评分及SNOT-22评分之间无统计学差异;当过敏原阴性时,无论症状评分还是SNOT-22评分,三者之间均表现出明显的统计学差异。结论CR、CRSsNP和CRSwNP三种鼻黏膜炎症类型都对患者生活质量产生明显影响。就症状评分及生活质量评分而言,CR组和CRSwNP组相近且较CRSsNP组损害更明显。客观评价指标与症状和生活质量评分的变化趋势并不一致。

鼻中隔偏曲与慢性鼻-鼻窦炎发病关系的探讨

目的:探讨鼻中隔偏曲与慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)发病的关系。方法:对185例鼻中隔偏曲患者行鼻内镜、鼻窦轴位和/或冠位CT扫描观察,分析鼻中隔偏曲与CRSsNP关系。所有鼻窦CT均采用Lund-Machay CT评分系统评估鼻中隔偏曲与CRSsNP发病的相关性。结果:185例鼻中隔偏曲患者中,并发CRSsNP者129例,发病率为69.73%,其中鼻中隔偏曲宽侧并发CRSsNP的有87例,发病率较高,为67.44%;鼻中隔偏曲各组中高位偏曲(D、F组)并发CRSsNP有77例,发病率最高,为59.69%。结论:鼻中隔偏曲与CRSsNP的发生具有相关性,尤以高位偏曲组更为显著。

慢性鼻窦炎鼻腔分泌物的细菌类型分析

目的分析慢性鼻窦炎（chronic rhinosinusitis,CRS）伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP）、不伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis without nasal polyps,CRSsNP）以及正常对照组患者的中鼻道的主要细菌的类型。方法选取2014-08~2016-03收治入院的CRSwNP患者（A组）165例,CRSsNP患者（B组）76例,正常对照组（C组）44例。应用鼻内镜引导下用鼻拭子在中鼻道中采取鼻分泌物标本进行细菌培养并进行类型分析。结果三组中最常见的需氧细菌是凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌属、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌,厌氧细菌在三组中均较少。所有细菌的培养阳性率在三组之间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 CRSwNP、CRSsNP患者和正常对照组中,鼻腔中鼻道的细菌类型没有明显区别。

不同治疗方式在儿童慢性鼻-鼻窦炎临床效果分析

目的分析不同儿童慢性鼻-鼻窦炎通过不同的治疗方法的临床效果。方法整群选取从2013年1月—2015年1月入住该院的76例不同类型慢性鼻窦炎儿童患者,分为A组不伴鼻息肉伴腺样体肥大患者经药物系统治疗并联合鼻内镜腺样体切除;B组不伴鼻息肉采用系统药物疗法;C组伴鼻息肉采用系统药物疗法联合功能性内镜鼻窦手术;比较3组治疗周期和临床效果。结果 A组和B组治疗疗程接近,而C组有4例治疗为5个疗程;A组无效3（11.11%）例,有效5（18.52%）例,痊愈19（70.37%）例;B组无效3（11.54%）例,有效4（15.38%）例,痊愈19（73.08%）例;C组无效2（8.69%）例,有效4（17.39%）例,痊愈17（73.91%）例;3组之间临床效果差异无统计学意义（χ-2=0.33,P〉0.05）。结论对儿童不同类型的慢性鼻-鼻窦炎采取不同的治疗方式,系统的药物疗法是首选方法 ,不伴鼻息肉伴腺样体肥大患者可用鼻内镜腺样体切除,伴鼻息肉采用功能性内镜鼻窦手术进行治疗。

慢性鼻窦炎与变应性因素相关性分析

目的探讨变应性因素对慢性鼻窦炎的影响及作用。方法选取在我科治疗的慢性鼻窦炎患者60例,分为2组。其中慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者30例,慢性鼻窦炎不伴鼻息肉患者30例。对2组患者进行变应原皮肤点刺实验,比较2组阳性率,分析慢性鼻窦炎与变应性因素之间的关系。结果慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者变应原阳性率明显高于慢性鼻窦炎不伴鼻息肉患者(P<0.05);2组患者的致敏原种类相同。结论变应性因素与慢性鼻窦炎发生有着密切联系,变应性因素促进鼻息肉发生发展。

细菌溶解产物治疗慢性鼻窦炎的疗效分析

目的观察手术患者应用细菌溶解产物(bacterial lysates,BLs)联合鼻用激素治疗慢性鼻窦炎(CRS)的疗效。方法收集甘肃省人民医院耳鼻咽喉头颈外科诊断为慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)和慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)病例,分为四组,CRSwNP应用BLs组、CRSwNP对照组、CRSsNP应用BLs组和CRSsNP对照组。所有患者均接受手术治疗,对照组术后采用鼻用激素治疗,BLs组术后给予鼻用激素+BLs口服治疗。应用视觉模拟量表(VAS)、鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)、Lund-Kennedy评分、Lund-Mackay评分、嗜酸细胞(Eos)、IL-4、IgG、IgA、IgM和总IgE水平对四组患者术前、术后1个月、术后3个月进行评估。结果CRSwNP应用BLs组和CRSsNP应用BLs组间IgG、IgA、IL-4、Eos水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、3个月CRSwNP应用BLs组和CRSsNP应用BLs组间VAS及SNOT-20差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、3个月CRSwNP应用BLs组和CRSsNP应用BLs组间Lund-Kennedy评分及Lund-Mackey评分差异均有统计学意义(P<0.05)。四组患者治疗后疾病控制有效率均具有统计学意义(P<0.05)。无与治疗直接相关严重并发症。结论应用BLs对CRS患者术后鼻漏、持续性炎症反应、黏膜恢复情况均有改善,可提高机体IgG、IgA水平,降低Eos及IL-4水平,不良反应少,安全性高,可提高CRS的治疗效果。

CRSsNP中肥大细胞及其与嗜酸粒细胞炎症的关系

目的:观察不伴鼻息肉性慢性鼻-鼻窦炎(CRSsNP)的病理学特点,探讨肥大细胞及活化肥大细胞在CRSsNP中的作用及其与嗜酸粒细胞炎症的关系。方法:采用苏木精-伊红染色对CRSsNP和对照下鼻甲组织学特点进行观察以及对组织总炎性细胞、单个核细胞、浆细胞及嗜酸粒细胞进行计数分析。利用甲苯胺蓝和类胰蛋白酶免疫组织化学法分别检测肥大细胞和活化肥大细胞在CRSsNP组和对照组中的浸润情况,并探讨其与组织嗜酸粒细胞炎症的相关性。结果:CRSsNP组织中总炎性细胞、单个核细胞以及浆细胞数均高于对照组,而嗜酸粒细胞和黏膜固有层腺体数量于二者无明显差异。肥大细胞和活化肥大细胞计数呈相关性,但二者在CRSsNP组和对照组中均未见明显差异,且二者与组织嗜酸粒细胞炎症均无相关性。结论:CRSsNP较正常对照具有更重的炎症反应,但肥大细胞及其活化以及组织嗜酸粒细胞二者无差异,且肥大细胞及其活化与嗜酸粒细胞计数无相关性,提示肥大细胞及其介导的嗜酸粒细胞炎症在CRSsNP的发病中并不起重要作用。