血浆内皮素-1在兔不全梗阻性膀胱中的研究

目的 :研究血浆内皮素 1(ET 1)在兔不全梗阻性膀胱中的改变及意义。 方法 :10只成年雄性新西兰白兔不全梗阻性膀胱[1 ,2 ] 为实验组 (分梗阻 3周组及梗阻 6周组 )及 10只同龄雄性新西兰白兔无梗阻性膀胱为对照组(分术后 3周组及术后 6周组 ) ,采用放射免疫分析技术对兔血浆ET 1进行研究。 结果 :实验组血浆ET 1含量较对照组明显升高 ,梗阻 3周组与梗阻 6周组相比无显著差异 ;对照组术后 3周组与术后 6周组相比无显著差异 (P>0 .5 )。 结论 :血浆ET 1的上调与兔膀胱不全梗阻的病理改变有着一定的内在联系 。

一种新的可复性慢性不全梗阻性肾积水动物模型的建立

介绍一种可复性慢性不全梗阻性肾积水动物模型的建立方法：将成年纯种雄性大白兔在氯胺酮麻醉下，暴露并分离输尿管，将长１ｃｍ、内径０．８ｍｍ的塑料导管轻轻套在输尿管上，４周后解除梗阻，分别观测积水肾肾盂形态学指标和病理学变化。结果证明此动物模型符合慢性不全梗阻性肾积水的要求，且具有可复性。认为本方法简单、易行，较为可靠。

内皮素-1在兔不全梗阻性膀胱平滑肌组织中的变化及意义

目的 :探讨内皮素 1 (ET 1 )在兔不全梗阻性膀胱平滑肌组织中的变化及意义。 方法 :运用放射免疫分析技术对 1 0只成年雄性新西兰白兔不全梗阻性膀胱 (实验组 ,梗阻 6周 )及 1 0只同龄雄性新西兰白兔无梗阻性膀胱(对照组 ,术后 6周 )膀胱壁组织 (分为膀胱体部及颈部平滑肌组织 )中ET 1进行研究。 结果 :尿液中ET 1含量实验组较对照组膀胱壁的膀胱体部平滑肌组织ET 1含量明显升高 (P <0 .0 5 )。膀胱颈部平滑肌组织ET 1含量无明显变化 (P >0 .2 )。实验组膀胱重量明显增加 (P <0 .0 0 1 )。 结论

兔不全梗阻性膀胱一氧化氮合酶神经和内皮素-1含量的改变及意义

目的 研究一氧化氮合酶 (NOS)神经、内皮素 (ET) - 1在兔不全梗阻性膀胱中的改变和意义。方法 运用 NADPH组织化学及放射免疫分析技术对 1 0只成年雄性新西兰白兔不全梗阻性膀胱及 1 0只同龄雄性新西兰白兔无梗阻性膀胱的兔血浆、尿液及膀胱平滑肌组织中 ET- 1和膀胱平滑肌中 NOS神经进行研究。结果 实验组兔膀胱体、膀胱颈部粘膜及膀胱体平滑肌 NOS神经均明显减少 (膀胱体粘膜为 P<0 .0 5,膀胱颈粘膜为 P<0 .0 1 ,膀胱体平滑肌为 P<0 .0 5) ;实验组较对照组血浆与尿液中 ET- 1含量均明显增高 (血浆 3 w组与血浆 6 w组均为 P<0 .0 5;尿液 3 w组与 6 w组均为 P<0 .0 0 1 ) ;实验组较对照组膀胱体部平滑肌组织 ET- 1含量明显升高 (P<0 .0 5)。结论 NOS神经的减少和 ET- 1的上调对兔不全梗阻性膀胱的功能和结构变化具有一定作用 ,为梗阻性膀胱的病理生理变化提供了一个较为合理的解释。血浆、尿液中 ET- 1在兔不全梗阻性膀胱中的含量上调 ,并可作为膀胱出口梗阻诊断的重要参数。

一氧化氮合酶神经在兔不全梗阻性膀胱中的变化及意义

目的 :探讨一氧化氮合酶 (NOS)神经在兔不全梗阻性膀胱中的变化及意义。 方法 :采用还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸 (NADPH)免疫组化方法 ,对 10只新西兰白兔 (成年雄性 )不全梗阻性膀胱 (自制兔不全梗阻性膀胱 ,梗阻时间为 6周 ,作为实验组 )及 10只无梗阻性膀胱同龄新西兰白兔 (对照组 )膀胱体及膀胱颈部组织进行研究。 结果 :实验组兔膀胱体、膀胱颈部粘膜及膀胱体平滑肌NOS神经均明显减少 (膀胱体粘膜为P <0 .0 5 ,膀胱颈粘膜为P <0 .0 1,膀胱体平滑肌为P <0 .0 5 ) ;膀胱颈部平滑肌NOS神经无显著变化。 结论 :一氧化氮对平滑肌具有松弛作用 ,NOS神经的减少对兔不全梗阻性膀胱的结构和功能变化具有一定作用。

内皮素及其受体在兔不全梗阻性膀胱的实验研究(英文)

目的:内皮素及其受体在兔不全梗阻性膀胱中的改变和意义。方法运用放射免疫分析技术对10只成年雄性新西兰白兔不全梗阻性膀胱(兔不全梗阻性膀胱[1,2]为实验组分梗阻3周组及梗阻6周组)及10只同龄雄性新西兰白兔无梗阻性膀胱(为对照组,分为术后3周组和6周组)的兔血桨、尿液及膀胱平滑肌组织中内皮素-1及其受体进行研究。结果实验组较对照组血浆与尿液中内皮素-1含量均明显增高(血浆3周组与血浆6周组均为P<0.05;尿液3周组与6周组均为P<0.001);实验组较对照组膀胱体部平滑肌组织内皮素及其受体含量明显升高(P<0.05),而膀胱颈部平滑肌组织内皮素-1及其受体含量无显著性差异(P>0.2);实验组膀胱重量明显增加(P<0.001)。结论内皮素-1具有收缩平滑肌和促平滑肌、纤维结缔组织增生(有丝分裂)作用,内皮素及其受体的上调在兔不全梗阻性膀胱中为其膀胱壁结构改变和功能紊乱的重要因素。血浆、尿液中内皮素在兔不全梗阻性膀胱中含量的上调与兔不全梗阻性膀胱壁结构的改变与功能紊乱的病理过程具有一定的内在联系,并可作为膀胱出口梗阻诊断的重要参数。

内皮素-1受体在兔不全梗阻性膀胱中的研究

目的 :研究内皮素 1受体 (ET 1R)在兔不全梗阻性膀胱中的变化和意义。 方法 :采用受体的放射配基结合分析技术 (RBA) ,对 10只成年雄性新西兰白兔不全梗阻性膀胱 (兔不全梗阻性膀胱模型 ,梗阻 6周为实验组 )及 10只同龄雄性新西兰白兔无梗阻性膀胱术后 6周 (对照组 )的膀胱体及膀胱颈部平滑肌组织ET 1R进行研究。结果 :在膀胱体平滑肌组织中ET 1R结合量 ,实验组较对照组明显增多 (P <0 .0 2 ) ,而膀胱颈平滑肌组织中ET 1R结合量无明显变化 (P >0 .2 )。实验组较对照组的膀胱重量明显增加 (P <0 .0 0 1)。 结论 :兔不全梗阻性膀胱的膀胱体平滑肌组织中ET 1R结合量明显增多。ET 1具有收缩平滑肌和促平滑肌、纤维结缔组织增生 (有丝分裂 )的作用 ,故ET 1R的上调是导致兔不全梗阻性膀胱壁结构改变及功能紊乱的重要因素之一。

尿液中内皮素-1在兔不全梗阻性膀胱中的研究

目的 :探讨尿液中内皮素 1(ET 1)在兔不全梗阻性膀胱中的变化和意义。 方法 :运用放射免疫分析技术对 10只成年雄性新西兰白兔不全梗阻性膀胱 (实验组 ,分为梗阻 3周组及梗阻 6周组 )及 10只同龄雄性新西兰白兔无梗阻性膀胱 (对照组 ,分为术后 3周组及术后 6周组 )兔尿液中ET 1进行研究。 结果 :尿液中ET 1含量实验组较对照组明显升高 ,实验组梗阻 3周组与对照组术后 3周组及实验组梗阻 6周组与对照组术后 6周组比较均差异显著 (P <0 .0 1) ,实验组梗阻 3周组与 6周组比无显著差异 (P >0 .5 ) ,对照组术后 3周组与术后 6周组比无显著差异 (P >0 .5 )。 结论 :在兔不全梗阻性膀胱中 ,ET 1对膀胱壁结构改变及功能紊乱具有一定作用 ,尿液中ET 1升高可作为诊断膀胱出口梗阻的一个重要参数。

经皮肾一步扩张法在结石所致梗阻性肾功能不全中的应用

目的探讨超声引导下经皮肾一步扩张法在结石性梗阻性肾功能不全中的临床效果。方法选择我院2009年7月～2011年7月因结石所致上尿路梗阻,合并梗阻性肾积液、肾功能不全患者68例,随机分为一步扩张法(One-step)组和逐步式(Multi-step)组分别行经皮肾穿刺微造瘘引流术,每组各34例。One-step组在超声引导下一步式经皮肾穿刺微造瘘(PCN)直接穿刺引流,Multi-step组采用传统Seldinger法逐级扩张经皮肾通道实施造瘘引流。对比观察两组患者建立经皮肾通道的手术时间、术中出血量、成功率、术后并发症及肾功能的变化情况。结果 One-step组手术时间、扩张次数、术中出血量均少于Multi-step组,差异有显著性(P<0.05)。One-step组一次穿刺置入造瘘管的成功率明显高于Multi-step组,而术后并发症发生率明显低于mul-ti-step组,差异均有显著性(P<0.05)。两组患者术后肾功能明显改善,术后2周尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)与术前相比,差异有显著性(P<0.05),但术后2周两组间BUN、Cr比较,差异无显著性(P>0.05)。结论一步扩张法经皮肾穿刺微造瘘操作简便、创伤小、出血量少和并发症少,有助于改善梗阻性肾功能不全。

介入技术在输尿管梗阻性肾功能不全患者治疗中的应用效果

目的探讨顺行性输尿管内支架植入术(AIUS)及经皮肾穿刺造瘘术(PCN)在输尿管梗阻性肾功能不全治疗中的应用价值。方法选取2011年1月2016年1月我院收治的输尿管梗阻性肾功能不全患者128例,采用AIUS或PCN治疗。结果所有患者介入手术均顺利完成,共行PCN 75例,AIUS 53例。一次穿刺成功率76.56%;术后患者腹痛、腹胀程度明显减轻,3d内完全消失;术后有血尿、尿漏、输尿管刺激感及引流管移位、阻塞等并发症发生,但均无出现败血症、输尿管破裂大出血等急性严重并发症。结论采用PCN或AIUS介入技术治疗输尿管梗阻性肾功能不全,可有效解除输尿管梗阻,改善患者肾功能,安全性高。

药物结晶致急性梗阻性肾功能不全1例

1病例资料患者，女，36岁。因双侧腰部疼痛，伴无尿20h余，于2012年8月收入新余市人民医院。入院前，患者在当地医院因肺部感染使用头孢曲松钠（剂量不详）和维生素C静脉滴注，共5d。人院体检：T36．8℃，P78次·min-1，R20次·min-1，BP126／75mmHg（1mmHg=0．133kPa）。

急诊输尿管镜治疗急性上尿路梗阻性肾功能不全

目的:分析急性输尿管镜对急性上尿路梗阻性肾功能不全的临床疗效与安全性。方法:对50例急性上尿路梗阻性肾功能不全患者采用急诊输尿管镜技术进行治疗,观察其疗效与不良反应。结果:所有患者均成功完成手术,无明显并发症,无死亡病例,术后血尿素氮、肌酐指标均接近正常或下降至正常。结论:急性输尿管镜用于急性上尿路梗阻性肾功能不全治疗,能有效缓解临床症状,减轻患者痛苦,安全性高,有临床推广价值。

上尿路结石所致急性梗阻性肾功能不全并感染的治疗体会

目的:总结上尿路结石所致急性梗阻性肾功能不全并感染的治疗临床经验。方法:选取2012年1月至2016年12月高州市中医院收治的36例上尿路结石梗阻性肾功能不全并感染患者为研究对象,分析其治疗效果。其中输尿管中下段结石者14例,予行输尿管镜气压弹道碎石或钬激光碎石、取石术(USR),留置双J管内引流术12例,输尿管镜下逆行插管引流2例,3周后行体外冲出波碎石。输尿管上段结石及肾结石22例,经皮肾穿刺造瘘(MPCN)18例,引流1周后行二期经皮肾镜碎石;经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)4例,所有患者术前、术中及术后均使用第三代头孢类抗生素。7例因血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)较高及电解质紊乱术前予行血液透析1~2次。结果:所有患者均成功解除了尿路梗阻,尿路感染及肾功能不全得到治愈或好转,无邻近脏器损伤或大出血、败血症等严重并发症。结论:治疗上尿路结石引起肾功能不全合并感染的处理原则是早期解除梗阻,而解除梗阻的方法要根据病人的具体情况选择采用不同的微创治疗方法。

中西医结合治疗尿路结石致梗阻性肾功能不全96例疗效观察

目的探讨中西医结合治疗尿路结石引起的梗阻性肾功能不全的疗效。方法将96例尿路结石引起的梗阻性肾功能不全患者随机分为两组:中西医结合组(50例)和单纯西药组(46例),分别进行不同的排石和保肾治疗,每疗程治疗结束后观察排石情况并定期随访肾功能,观察三年肌酐清除率的变化。结果中西医结合组第一疗程排石率高于单纯西药组(P<0.05)。中西医结合组50例治愈43例,好转5例,总有效率96.0%;单纯西药组46例治愈31例,好转10例,总有效率89.1%,中西医结合组总有效率高于单纯西药组(P<0.05)。中西医结合组治疗后第一年、第二年肌酐清除率高于单纯西药组(分别为P<0.01、P<0.05)。结论尿路结石致梗阻性肾功能不全应用中西医结合治疗,能尽快解除梗阻、提高排石率,恢复并保持肾功能稳定。

特发性腹膜后纤维化致梗阻性肾功能不全一例

患者：男性，81岁。因左下腹阵发性疼痛9个月，乏力纳差4个月，发现血肌酐升高2个月。患者2002年4月体检查血常规、尿常规正常。2002年7月常感左下腹部疼痛，B超示：左肾积水、腹膜后低回声团包绕腹主动脉周围；CT示：左肾盂扩大，呈水样密度，双侧输尿管未见结石，腹主动脉周围团块影；MRI示：腹膜后大血管周围不规则大片状异常信号影，左肾积水。

超声引导下经皮肾穿刺造瘘治疗梗阻性肾功能不全60例报告

目的:评估超声引导下肾盂穿刺造瘘治疗梗阻性肾功能不全的有效性和安全性。方法:采用超声引导下对60例肾后梗阻性肾功能不全患者行一步法经皮肾穿刺造瘘治疗,对其临床疗效和并发症进行观察分析。结果:所有患者都一次穿刺成功,无严重并发症发生,1例血块形成堵塞穿刺造瘘管,改行另外一侧穿刺造瘘引流成功。穿刺成功后肾功能迅速恢复或明显好转。结论:超声引导下经皮肾穿刺造瘘创伤小,恢复快,对于梗阻性肾功能不全患者是一种安全有效的治疗方法。

经皮肾穿刺造瘘在梗阻性肾功能不全中的临床价值

目的:探讨经皮肾穿刺造瘘(PCN)在梗阻性肾功能不全诊治中的临床价值。方法:对49例梗阻性肾功能不全患者在B超引导下行PCN引流肾积水(脓),经造瘘管造影了解梗阻原因及部位,病情好转稳定后手术解除梗阻。结果:45例患者经引流后BUN、Cr均有下降,手术解除梗阻后恢复好。4例患者经引流后BUN、Cr无明显下降,继续行血透治疗。无死亡病例。结论:在梗阻性肾功能不全的诊治中,PCN能尽快引流肾积水(脓),改善肾功能,避免血液透析或减少血透次数,减轻患者经济负担;可动态监测肾功能变化,避免治疗上的盲目性;建立的通道为二期手术打开方便之门,尤其是结石梗阻性肾功能不全诊治具有重要的应用价值;使急症手术变为择期手术,降低了手术死亡率及术后并发症发生率;同时经肾造瘘管造影可提高诊断符合率。这种方法微创安全,简单有效,经济实惠,值得推广。

头孢曲松钠诱发泌尿系结石致急性梗阻性肾功能不全二例报告

例1，女，22岁。因双侧腰部疼痛伴无尿1d于2011年5月31日入院。入院前1周因上呼吸道感染应用头孢曲松钠3g静滴，1次／d，共6d。查体：双肾区叩痛明显。