256层CT扫描对不典型急性胸痛的诊断效果

目的研究256层CT扫描在不典型急性胸痛诊断中的应用效果。方法对2017年2月至2020年2月商丘市第四人民医院收治的80例不典型急性胸痛患者临床资料进行回顾性分析,将其中检查前心率不足70次·min^(-1)的45例患者纳入低心率组,检查前心率达70次·min^(-1)及以上的35例患者纳入高心率组。所有患者均接受256层CT扫描检查,分析256层CT扫描对两组不典型急性胸痛患者病因诊断准确率和CT检查的各项参数。结果低心率组确诊急性冠脉综合征14例、肺炎7例、肺动脉栓塞12例、胸主动脉夹层6例、胸腔积液2例、气胸2例。高心率组确诊急性冠脉综合征17例、肺炎4例、肺动脉栓塞6例、胸主动脉夹层3例、胸腔积液1例。低心率组不典型胸痛病因确诊率为95.56%(43/45),略高于高心率组的88.57%(31/35),差异无统计学意义(χ^(2)=0.561,P=0.454)。低心率组扫描用时、辐射剂量均少于高心率组(P<0.01),两组对比剂使用量差异无统计学意义(P>0.05)。低心率组图像质量略高于高心率组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论256层CT扫描对不同心率不典型急性胸痛患者的病因诊断准确度均较高,该检查具有快速、易操作、图像显示清晰等优势,能够为临床诊疗提供可靠的影像学依据。

老年不典型胸痛性急性心肌梗死的临床分析

老年人由于其生理机能的衰退,对疼痛反应不敏感、定位不准确,在发生急性心肌梗死(AMI)时,可出现不典型胸痛,造成临床上的漏诊和误诊,延误了治疗.本文分析4例老年AMI不典型胸痛的临床诊疗经过及经验教训,以期引起临床上的重视.