11例股骨颈合并同侧股骨干或粗隆下骨折治疗分析

目的 分析及评估应用股骨重建钉或加压钢板加空心钉或超长动力髋钢板或 Gam ma钉治疗股骨颈合并同侧股骨干或粗隆下骨折。方法 11例股骨颈合并同侧股骨干或粗隆下骨折患者中 ,股骨颈骨折同时合并同侧股骨干骨折 10例 ,合并同侧股骨粗隆下骨折 1例。其中应用 AO空心钉结合加压钢板治疗 5例 ;应用超长 DHS钢板内固定 4例 ;应用 Russell- Taylor股骨重建髓内钉内固定 1例 ;应用国产 Gamm a钉 1例。结果 所有病例随访 12～ 4 6个月 ,平均 2 3个月。除 1例术后 8个月出现股骨干愈合不良 ,其余均达到骨性愈合 ,平均愈合时间 6个月 ,患者关节活动功能优良。四种方法均有可早期活动关节、固定牢固、骨折愈合率高等优点。结论 股骨颈合并同侧股骨干或粗隆下骨折应用上述四种方法治疗优势明显。

股骨干骨折合并同侧股骨粗隆下骨折1例漏诊报告

患者,吴××,男性,21岁,因三轮车翻车致右股骨中下1/3粉碎性骨折入院。伤后3天行右股骨骨折切开复位自动加压钢板内固定加植骨术,术后患肢外展位皮牵引,重约3kg,拍片复查骨折对位,对线佳,切口愈合好。手术后9天出院,嘱其继续维持皮牵引。 患者于术后4周来我院复查,作透视时发现同侧股骨粗隆下骨折,骨折线由内上斜向外下方,远端内移嵌入骨折近端。短缩约1cm左右,骨折处已有骨痂形成,查体患肢无屈曲、外展、外旋畸形。骨折处稳定。

股骨重建髓内钉治疗股骨干合并同侧股骨近端骨折

目的评价股骨重建髓内钉对股骨干合并同侧股骨近端骨折的临床疗效。方法对35例应用股骨重建髓内钉治疗此类骨折的效果进行回顾性分析。结果本组病例均采用股骨重建髓内钉固定,无髋关节畸形、股骨头坏死、断钉、松动等并发症。骨折全部愈合。结论股骨重建髓内钉是治疗股骨干合并同侧股骨近端骨折的有效方法。

股骨干骨折手术内固定35例分析

股骨骨折在骨科临床工作中较为常见,在收治股骨骨折患者约58例中,股骨干骨折35例,骨折部位均均位于粗隆下3.0cm至髁上约10cm,对于此类患者,均予钢板或髓内钉固定,现对35例病例作如下分析：

股骨粗隆下骨折治疗近况

粗隆下骨折约占股骨上段骨折的7%—20%。由于该部既有股骨干骨折又有粗隆间骨折的某些特征,使得治疗比较困难。延迟愈合,骨不连,髋内翻及旋转畸形的发生率较高。近年来,由于对髋部、股上部生物力学方面的知识不断增多,以及固定器械和手术方法的改进,使疗效明显提高。

自制130°角钢板治疗儿童不稳定股骨粗隆下骨折

股骨粗隆下骨折是一种严重创伤,在儿童中亦常见,但目前缺乏合适的内固定器材,自1990年以来,我院采用自行制造的130°角钢板治疗儿童不稳定型股骨粗隆下骨折16例,疗效满意。报告如下。 临床资料 一、一般资料:本组16例,男性9例,女性7例,年龄8～15岁,平均13岁。致伤原因:车祸10例,跌伤6例。

长期口服双膦酸盐安全性的几个热点问题

双膦酸盐已被广泛用于治疗骨质疏松症,长期服用双膦酸盐可出现少见的不良事件,由于此药物可堆积于骨,停药后仍会逐渐释放。我们复习了有关文献发现,当前关注的热点主要有食管癌、颌骨坏死、不典型粗隆下或股骨干骨折以及心房纤维性颤动等,但其与双膦酸盐的相关性尚存在争议,应进一步研究。

长期应用二磷酸盐预防骨质疏松者骨干骨折风险增加一倍

为预防骨质疏松而口服二磷酸盐5年及以上的患者，发生粗隆下骨折和股骨干骨折的风险增加了一倍，尽管发生的绝对风险仍然很低。加拿大安大略省2002年至2008年间，口服二磷酸盐治疗的205466例68岁以上的老年妇女中，716例（0．35％）发生了粗隆下骨折或股骨干骨折。在这项为期7年的研究中，应用二磷酸盐5年或以上的患者发粗隆下骨折或股骨干骨折发生率是在100天就停药患者的2．7倍（95％可信区间1．25—6．02）。