不典型肝癌的CT表现与病理对照

目的探讨不典型肝癌的CT特征,提高不典型肝细胞肝癌的诊断准确率。方法收集13例经手术病理证实的不典型肝细胞癌完整的手术病理资料和CT图像进行回顾性分析。结果13例病例的CT平扫表现为:(1)边缘"晕环"征;(2)囊壁局限性增厚和/或囊壁结节征。增强扫描:(1)动脉期囊壁和/或囊壁结节征早期强化征;(2)门静脉期"晕环"的晚期强化征。所有病例均无典型肝细胞性肝癌的CT特征。结论上述征象为不典型肝癌的特征性CT表现,为不典型肝细胞肝癌的诊断和鉴别诊断提供依据。

普美显动态增强联合DWI对强化特征不典型肝癌和肝内复发灶的诊断价值

目的探讨普美显动态增强联合DWI对强化特征不典型肝癌和肝内复发灶的诊断价值。方法收集本院确诊的肝癌患者(17例)及肝癌治疗后肝内复发患者(3例),均进行常规增强与MRI普美显增强联合DWI检查。比较常规增强与普美显增强对病灶的检出率及两者联合DWI对肝癌的诊断信心评分。结果 20例患者中共计30个不典型强化的癌结节。其中19个动脉期强化不明显静脉期延迟期呈低信号,2个动脉期强化、静脉期造影剂不廓清延迟期呈低信号;9个三期均无明显强化;所有癌灶在肝胆期均为低信号。普美显增强病灶检出率显著高于常规增强(P<0.05)。与常规增强+DWI相比,普美显结合DWI表现诊断肝癌的信心评分增加(P<0.0001)。结论普美显动态增强有助于不典型强化肝癌病灶及肝内复发灶的检出,联合DWI增加了定性诊断信心。

低强化不典型肝癌患者CT影像学表现分析

目的分析低强化不典型肝癌患者CT影像学具体表现。方法对20例低强化不典型肝癌患者给予CT诊断,分析患者CT影像学具体表现。结果 20例患者经CT多期增强扫描后,19例单结节型肝癌,平均直径(2.48±0.13)cm;1例多发结节,较大病灶体积为7.5×3.4cm,瘤灶内无出血症状。多层螺旋CT平扫时,边缘清晰或模糊,呈低密度影或等密度影。16例瘤内密度均匀,4例密度不均,内有更低密度区。增强扫描后,8例患者动脉期呈等密度,门脉期为低密度,延迟期为低密度;9例患者动脉期呈低密度,门脉期呈低密度,延迟期呈低密度;3例患者动脉期边缘为环形强化或点状强化,门脉期持续强化或延迟期持续强化。结论通过CT诊断低强化不典型肝癌具有较高价值,应用效果显著。

选择性肝动脉碘油试栓塞术对不典型肝癌的诊断价值

目的:探讨选择性肝动脉碘油试栓塞术对不典型肝癌的诊断价值。方法:回顾性分析笔者所在医院9例不典型肝癌病变相对完整的病例资料。结果:行选择性肝动脉碘油试栓塞术对不典型肝癌的诊断阳性率达66.7%。结论:有目的的进行肝动脉碘油试栓塞术,能提高诊断阳性率,并且能够有效治疗。

超声造影和微血流成像对不典型肝癌与肝局灶性结节性增生的鉴别诊断价值分析

目的探讨超声造影和微血流成像技术对不典型原发性肝癌(PLC)和肝局灶性结节性增生(FNH)病变的鉴别诊断价值。方法 2014年1月~2015年12月本院收治的不典型PLC患者35例和FNH患者40例,术前行超声造影检查和微血流成像检查,对比分析两种检查方法诊断指标的异同。结果 PLC病灶造影剂到达时间为(4.1±0.7)s,达峰时间为(37.8±11.4)s,分别显著长于FNH组的(2.5±1.0)s和(24.2±9.5)s(P<0.05);PLC组峰值强度为(23.1±5.7)d B,明显低于FNH组的(30.6±4.3)d B(P<0.05);35例不典型PLC患者中,病灶斑块状增强19例,环状增强16例,在40例FNH患者中,病灶动脉相离心性"轮辐状"增强29例,偏心性增强11例,门脉相均为高增强,延迟相高增强15例,等增强22例,低增强3例;在微血流成像检查方面,PLC组动脉最大血流速度(Vmax)为(64.7±3.3)v·cm^(-1)·s^(-1),显著低于FNH组的(77.8±5.1)v·cm^(-1)·s^(-1)(P<0.05),血流阻力指数(RI)为(0.70±0.05),显著高于FNH组的【(0.53±0.03),P<0.05】;在血流信号等级分布方面,不典型PLC组1级3例(8.6%)、2级19例(54.3%)、3级13例(37.1%),FNH组0级33例(82.5%)、1级7例(17.5%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影和微血流成像技术分别能从造影的时相和增强模式及血流动力学特征上正确区分不典型PLC与FNH,具有较好的鉴别诊断价值。

少血供不典型小肝癌CT表现与病理对照研究

目的探讨少血供不典型小肝癌(SHCC)的CT表现及其病理学基础。方法回顾性分析经手术病理证实的6例少血供不典型肝细胞肝癌的CT表现,并与病理结果对照研究。结果 6例平扫及其三期增强扫描相对于邻近正常肝实质均呈低密度,平扫4个病灶边界模糊,2个病灶边界清楚,2个有纤维假包膜,4个病灶密度均匀,2个病灶密度不均匀;增强后动脉期3个病灶边界清,3个病灶边界模糊,门脉期只有1个病灶边界模糊,同时病灶边缘轮廓轻度不规整,2个密度均匀,4个密度不均;6例中仅1例为低分化,5例为中分化。结论少血供SHCC的CT表现不典型,其不典型原因与病灶的血供情况、病理学基础等有关。

早期非典型肝细胞性肝癌CT表现分析

目的分析非典型肝癌CT表现,为临床诊断早期肝癌提供帮助。方法选取8例经手术及病理检查确诊早期不典型肝细胞肝癌患者为研究对象,分析其CT表现。结果平扫显示,8个病灶均呈低密度表现,平扫病灶边界模糊6例,病灶边界清楚2例,有纤维假性包膜2例,病灶密度均匀6例,病灶密度不均匀2例;三期增强扫描:患者表现程度不一的轻度强化,和邻近的正常肝实质相比,三期增强扫描显示病灶强化后的密度均较低,且动脉期及静脉期强化密度相对较低,门静脉期的强化密度相对较高;增强扫描动脉期病灶边界清4例,病灶边界模糊4例,门脉期病灶边界清楚7例,病灶边界模糊、病灶边缘轮廓轻度不规整1例,密度均匀2例,病灶内密度不均匀、伴有多个小斑点状6例。结论早期肝癌的CT表现不典型,临床应掌握其特点,结合病理学检查予以确诊。

动态高速CT技术应用在不典型小肝癌中的敏感度及价值研究

探讨动态高速CT技术在不典型小肝癌中的敏感度及临床应用价值。方法:抽取60例不典型小肝癌患者,均在2018年02月至2020年02月期间到我院接受治疗。将纳入研究的患者均进行动态高速CT技术的检查。以病理学检查为金标准,对其检查结果进行比较分析。结果:经过对患者的动态高速CT检查与病理检查的比较,动态高速CT检查所观测到的病灶直径与病理学检查无差异型,敏感度为95.31%(61/64),与病理学检查无统计学意义(P>0.05)。结论:在对不典型小肝癌的诊断中,应用动态高速CT能够清晰地显示血流动力学,对病情进行较为准确的分析,有着重要的临床应用价值。

不典型肝细胞癌的CT影像分析

目的通过回顾分析不典型肝癌的CT表现，分析总结误诊原因，以提高诊断符合率。方法收集我院近年确诊、临床资料、病理资料齐全的不典型肝癌病例17例，其中男14例，女3例，年龄25-63岁，平均45岁，各例均行cT平扫及增强扫描，结合临床资料进行回顾分析读片。结果17例中，9例为平扫等密度，增强呈高一稍高一低度密度，5捌为平扫及各期增强扫描均为高密度。3例为平扫及各期增强扫描均为低密度。结论肝癌的cT表现除与背景肝的密度有关外，尚与癌灶密度及癌灶的血供形式有关，肝癌密度大多较正常肝为低．且为肝动脉供血。当癌灶为等密度或高密度、癌灶为双重供血及少供血类型时，为构成不典型肝癌影像表现的基础。，当平扫肝内未见癌灶但可疑肝癌存在，或肝内有可疑癌灶时应进一步行增强扫描。，

动态高速CT技术在不典型小肝癌中的应用研究

探讨动态高速CT技术在不典型小肝癌诊断中的应用价值。方法:选取2013年1月~2015年12月我院收治的不典型小肝癌患者40例为对象,回顾性分析患者影像资料,均行CT增强扫描,并与病理类型比较,统计动态高度CT诊断符合率。结果:40例患者不典型病灶52个,病灶动脉显示增强50例(96.15%);以多处增强为判定标准,不典型小肝癌敏感性96.15%。结论:在不典型小肝癌的诊断上,动态高速CT可清晰显示血流动力学,应用价值较高。

动态高速CT技术在不典型小肝癌中的应用价值分析

目的:研究不典型小肝癌诊断中采取动态高速CT技术时的效果。方法:回顾性分析2019年1月~2019年10月本院103例不典型小肝癌患者,采取动态高速CT技术诊断,观察诊断结果。结果:在此次研究中,共检出135个病灶,其中整体增强113例,斑片状增强13例,环状增强5例,不典型小肝癌的诊断敏感性为97.03%。结论:在采取动态高速CT技术诊断不典型小肝癌时准确率较高。