56例不典型肺血栓栓塞病例的误诊分析

目的分析不典型肺动脉栓塞的常见误诊原因。方法回顾性分析我院心血管内科住院的以其他科首诊后确诊转科的56例不典型肺动脉栓塞病例,内容包括所有病例的危险因素、临床表现以及辅助检查结果。结果不典型肺血栓栓塞患者中,危险因素以高龄、男性、下肢深静脉血栓为主,分别占总人数的51.8%、53.6%、58.9%,临床症状以气喘为最常见的症状,占总人数的42.9%,辅助检查中D-二聚体升高、低氧血症、右心负荷增加的心电图、心脏彩超表现均提示肺动脉栓塞,阳性率分别为100%、35.7%、73.2%、83.9%,肺动脉CTA或支气管动脉CTA可确诊,确诊率为100%。结论肺动脉栓塞在临床实践中漏诊、误诊率高,临床医师需加强对该病的认识,提高警惕,认识临床征象、尽早完善相关检查,争取早发现、早诊断、早治疗,提高患者存活率。