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题名不典型胎盘部位结节8例临床病理分析
被引量:4
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作者
顾伟勇
张丽虹
赵晨燕
曲玉清
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机构
复旦大学附属妇产科医院病理科
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出处
《临床与实验病理学杂志》
CSCD
北大核心
2017年第11期1225-1228,共4页
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文摘
目的探讨不典型胎盘部位结节的临床病理特征、诊断与鉴别诊断、治疗及预后。方法对8例不典型胎盘部位结节进行回顾性分析,观察其大体形态、显微镜下特征及免疫表型,复习临床病史并随访。结果 8例患者年龄26~42岁,平均32.8岁。临床症状包括宫腔占位、阴道不规则出血等;部分患者行宫腔镜检查示灰黄色占位性病变,镜下见病灶呈结节状,单发或多灶性,间质胶原化,内见轻度异型的绒毛膜型中间型滋养细胞,不伴肌层侵犯。其中3例免疫组化标记绒毛膜型中间型滋养细胞CK(AE1/AE3)、p63、HLA-G、β-catenin、GATA-3均阳性,Ki-67增殖指数8%~15%。8例患者中1例行全子宫切除,其他7例患者行宫腔镜下病灶切除,术后行超声、子宫内膜及子宫颈管内膜诊刮随访,未见病变进展。结论不典型胎盘部位结节易误诊为鳞状细胞癌、上皮样平滑肌肉瘤和其他滋养细胞病变,认识该病变最重要的意义在于避免误诊,影响临床处理和治疗。
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关键词
上皮样滋养细胞肿瘤
胎盘部位滋养细胞肿瘤
不典型胎盘部位结节
胎盘部位结节
中间型滋养细胞
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Keywords
epithelioid trophoblastic neoplasm
placental site trophoblastic neoplasm
atypical placental site nodules
placental site nodules
intermediate trophoblast
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分类号
R737.33
[医药卫生—肿瘤]
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