以替吉奥为基础联合阿帕替尼的三药方案在不可切除晚期胃癌转化治疗中的应用效果观察

探究以替吉奥为基础联合阿帕替尼的三药方案在不可切除晚期胃癌转化治疗中的应用效果。方法:纳入80个病例,收治时间在2020年2月至2022年2月,按照不同治疗方式分为组①、组②,组①为观察组实施以替吉奥为基础联合阿帕替尼的三药方案、组②为对照组,实施其他用药方案。结果:表4-表7数据均显示观察组的治疗方案所获得的数据更令人满意(p<0.05)。结论:在不可切除晚期胃癌转化治疗中,应用以替吉奥为基础联合阿帕替尼的三药方案疗效显著,具有安全可靠的特点,值得研究和推广。

改良Devine术治疗晚期不可切除远端胃癌的临床疗效及患者近期预后影响因素分析

目的分析改良Devine术治疗晚期不可切除远端胃癌的临床疗效及患者近期预后的影响因素。方法选取2020年3—12月本院收治的60例晚期不可切除远端胃癌患者作为研究对象,按照随机数字表法均分两组,每组30例。对照组接受传统胃空肠吻合术治疗,观察组接受改良Devine术治疗,比较两组治疗效果(术中出血量、手术时间、术后胃管留置时间、术后1个月白蛋白水平)及术后1年生存率,采用多因素Logistic回归分析改良Devine术后患者近期预后的影响因素。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后胃管留置时间均短于对照组,术后1个月白蛋白水平及术后1年生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别患者术后1年生存时间比较差异无统计学意义;不同转移情况、病理类型、肿瘤大小、肿瘤部位、美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力状态评分、年龄患者术后1年生存时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁、有远处淋巴结转移、器官转移和病理类型为印戒细胞癌、肿瘤位于全胃、肿瘤大小>10cm及ECOG体力状态评分>2分均为改良Devine术晚期不可切除远端胃癌患者预后不良的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论改良Devine术治疗晚期不可切除远端胃癌患者治疗效果更佳,术后1年生存率更高,而年龄、肿瘤类型、肿瘤部位、肿瘤大小及转移情况均会影响患者近期预后,临床应根据患者的病情及相关影响因素给予针对性预防措施,以提高其生命质量。

局部晚期胃癌放化疗不同联合方式及放化疗转化手术治疗的疗效分析

目的:观察分析不能手术局部晚期胃癌放化疗联合的临床疗效及转化治疗疗效,对比不同放化疗联合模式的疗效差异。方法:回顾性分析2010年06月至2020年06月于我院收治的不能手术的局部晚期胃癌患者75例,其中同步放化疗组33例,序贯放化疗(化疗-放疗-化疗)组42例,观察放化疗联合的临床疗效及转化治疗成功率,对比分析两种治疗方式的临床效果。结果:客观有效率(ORR)53.3%,疾病控制率(DCR)85.3%,转化手术切除率30.7%;同步放化疗组与序贯放化疗组的ORR分别为66.7%和42.9%,差异有统计学意义(P<0.05);同步放化疗组转化手术成功率优于序贯放化疗组(36.4%vs 26.2%),但差异没有统计学意义(P>0.05);未手术患者中位生存时间(MST)为14.3个月,1、2年生存率分别为63.5%,15.4%,同步放化疗组生存优于序贯放化疗组,但差异无统计学意义(P>0.05);转化手术成功的患者中,R0切除的生存明显优于行R1/R2切除患者(P<0.05)。结论:对于初始不能手术的局部晚期胃癌,联合放化疗是有效的治疗手段,同步放化疗较序贯放化疗明显提高了客观有效率,有提高转化手术切除率的趋势。