教师不合理干预课堂讨论与课改新理念相悖

本文从《中国教师报》刊载的一篇署名文章谈起,对新一轮基础教育改革过程中教师已经开始领会、运用课程改革的新理念,但是对传统教育思想观念根深蒂固、仍在起作用的不适应状态进行了深入的分析,指出教师不合理干预课堂讨论的状况终止于基础教育课程改革新理念的真正确立、运用。

简述2011年某院不合理用药现象及干预

临床合理用药是指医务人员在预防,诊断,治疗疾病的过程中,针对具体患者使用适宜药物,采用适当的剂量与疗程,在适当的时间通过适当的给药途径用于人体,达到预防,诊断和治疗疾病的目的。促进临床合理用药,保证用药安全,有效,经济,切实降低药品费用,避免和减少药物不良反应与细菌耐药性的产生,全面提高医疗质量,保障人民身体健康。为进一步做好门诊和住院患者合理用药的评价工作,督促我院临床合理用药管理良性发展。本文就2011年我院不合理用药现象及干预措施作一简述。

某院PIVAS抗肿瘤免疫调节用药医嘱分析及干预效果评价

目的分析静脉药物调配中心(PIVAS)抗肿瘤免疫调节药物医嘱情况,探讨其不合理性和药师对不合理医嘱的干预效果,为临床提供参考。方法对某院PIVAS 2021年10月~2022年10月抗肿瘤免疫调节剂静脉用药的医嘱进行统计,根据药品说明书及相关指南分析不合理医嘱原因与占比、干预医嘱占比,并分析药师干预前、后的变化,整理调配和输注要点。结果某院现有抗肿瘤免疫调节药物品种稳定,其中替雷利珠单抗和卡瑞利珠单抗用药频度较多。不合理医嘱数共54份,其中占比最高的类型为用法用量错误;药师对不合理医嘱的干预成功率达96.3%。结论PIVAS药师对不合理医嘱的干预效果显著,有效降低了抗肿瘤免疫调节药物的不合理应用,同时为该类药物后续标准化管理提供依据。

不合理用药及其干预

药品是一类特殊商品,在防病治病中起到重要作用。临床上药品的不合理使用,导致由药物引起的各种疾病的发病率正逐年上升。据世界卫生组织调查指出,全球的病人有三分之一是死于不合理用药,而不是疾病本身。对不合理用药的现象如不干预,则会延误患者的治疗,损害患者的健康,威胁患者的生命,浪费医药资源。各医疗单位要提高医疗质量,充分发挥药物疗效,积极开展合理用药。

不合理用药及其干预

药品是一类特殊商品，在防病治病中起到重要作用。临床上药品的不合理使用，导致由药物引起的各种疾病的发病率正逐年上升。据世界卫生组织调查指出．全球的患者有三分之一是死于不合理用药，而不是疾病本身。对不合理用药的现象如不干预，则会延误患者的治疗，损害患者的健康，威胁患者的生命，浪费医药资源。各医疗单位要提高医疗质量，充分发挥药物疗效，积极开展合理用药。

探析医院不合理用药现象及干预

不合理用药是一个世界性的课题和难题，据界卫生组织调查指出，全球的病人有三分之一是死于不合理用药，而不是疾病本身。合理用药的概念是安全、有效、适当、经济凡是违背这四个要素的用药方式都是不合理的用药。对不合理用药的现象如不干预，任其蔓延，则会延误患者的治疗，损害患者的健康，威胁患者的生命，浪费资源医药，干扰或影响社会安定和和谐。

人血白蛋白合理用药综合评估指标体系的建立及应用

为考查我院人血白蛋白合理使用情况，减少不合理用药现象和降低药品费用，我院对评价对象（病历和医嘱）的合理性属性进行分解，并按其占有地位分布指标权重系数，获得人血白蛋白合理用药评估指标体系。应用层次分析加权法，对我院使用人血白蛋白的病历资料进行合理性评价。

人血白蛋白处方专项点评及干预

血浆白蛋白是血浆中含量最多,功能最为重要的一种蛋白质,具有增加血容量维持血浆胶体渗透压、运输体内难溶性物质、解毒、保护球蛋白、作为氮源为组织提供营养等多种生理作用.许多急慢性疾病都可引起血浆白蛋白浓度降低,严重者可导致发生水肿,血容量减少,血浆蛋白运输功能下降等,导致疾病进一步恶化.目前人血白蛋白的来源为献血者的血浆经血浆分离和灭菌处理后配置而成,人血白蛋白不仅价格昂贵,

公共物品理论支持下的农村饮水安全问题分析

针对农村居民饮水困难现象,从水资源供应总量、水体污染情况、居民饮水安全意识3方面,分析了现阶段我国农村饮水安全问题的主要特点。以饮水资源的不合理利用、防腐防治手段欠妥、政府等公共管理部门的不合理干预3个方向作为切入点,研究公共物品理论支持下农村饮水安全问题的具体成因。总结上述研究结果可知,建立多元化饮水供应链、强调政府部门的主导作用、解决缺水问题增加水资源总储量等手段,是解决我国农村居民饮水难问题、提升饮水安全性的有效方法。

病区药房处方点评与不合理用药干预实践探讨

目的发挥病区药房主管药师合理用药把关的一线屏障作用,建立病区药房处方点评制度,直接干预不合理用药。方法在《医院处方点评管理规范(试行)》的具体指导下,建立一般点评和专项点评制度,制定改进措施,持续改进。结果通过一般点评和专项点评制度的实践,处方质量明显改进,药师点评处方的能力相应提高,对不合理用药的干预有理有据,得到了临床的认可。结论病区药房实行一般点评和专项点评制度,发挥一线屏障作用,对不合理用药进行干预,将不合理用药等不安全因素消灭在萌芽状态,提高了临床用药的安全性、合理性、有效性。

不合理用药干预失败原因与改进措施

对不合理用药的干预是临床药学工作的一项重要任务。但干预是十分复杂的过程,涉及药学、医学、社会伦理学等多个学科的理论,与医师、药师和患者的综合素质有关,因此,对不合理用药进行干预存在一定困难。文章对近年来抗菌药物不合理使用、泮托拉唑无指征应用和门诊大包围处方等不合理用药情况进行分析,探讨干预失败的原因,并介绍该院所采取的改进措施。

Pharmacy intervention of irrational medical orders on pharmacy intravenous admixture services of outpatient and emergency departments in Fujian Provincial Hospital

In the present study, we aimed to analyze the irrational medical orders and evaluate the effect of pharmacy intervention on pharmacy intravenous admixture services of outpatient and emergency departments in our hospital. The irrational medical orders of PIVAS at the outpatient and emergency departments were retrospectively analyzed in Jun. 2015. We strengthened the pharmacy intervention on irrational medical orders since July 2015. All the cases were selected by systematic sampling method. Cased studied in Jun. 2015 served as the control group, whereas those studied in Jan. 2016 served as the intervention group. The irrational rate and the irrational number of daily average were compared between the control group and intervention group. The common type of irrational outpatient and emergency intravenous orders mainly included irrational use of solvents, irrational dosing interval and inappropriate compatibility of drugs. The irrational rate was reduced from 17.4% to 3.3% （P〈0.01）, and the irrational number of daily average was decreased from 5.23 to 1.00 （P〈0.01）. Pharmacy intervention can reduce the irrational rate of medical orders in our hospital, which is of great significance to promote rational drug use and improve medical quality.