某市临床不合理用药及医学检查现状及对策

目的了解临床不合理用药及医学检查现状,探究有针对性的解决办法。方法抽查自贡市2007年1月～2008年6月共8家二级甲等以上综合或专科医院出院归档病历1480份,按统一方法和标准对临床医学检查、用药是否合理进行评价。结果不合理用药为28.65%。其中,不合理应用抗菌药物占70.99%,主要表现为选药档次高、给药次数及疗程不合理、联合用药不合理、无指征用药等;不合理医学检查为17.50%,主要表现为过度医学检查、检验及重复检查等。结论临床执业医师是不合理医疗的主要责任者。医疗机构要从根本上解决不合理医疗问题,重点应加强执业医师业务技术培训及职业道德教育。

品管圈在提高药师对用药不合理处方审出率中的作用

目的:分析品管圈在提高药师不合理处方审出率的作用和效果,以提高药师对用药不合理处方的审出率,保障患者用药安全。方法:按照品管圈(QCC)的10个步骤,选定主题,拟定计划,把握现状,设定活动目标,目标解析,拟定对策,实施与检讨对策,效果确认,检讨和改进,调查药师对用药不合理处方的审核现状,查找影响药师正确审方的主要原因,并进行干预。对干预前后的数据进行比较分析。结果:通过6个月的实践,药师对用药不合理处方的审出率由活动前的50.52%升高到活动后的79.23%,差异具有显著性意义。结论:应用品管圈管理法,可提高药师对用药不合理处方的审出率,值得推广。

工作流网合理性验证的矩阵实现

业务流程建模后,一般需要对流程模型进行结构合理性验证,以避免投入使用后才发现错误而造成巨大损失。为了对工作流模型的结构合理性进行验证,改进了一种工作流网模型的合理性验证算法,将工作流网模型用矩阵及向量的形式表示,基于矩阵运算对合理性进行判断。该方法更便于计算机实现,并且对不合理性情况进行了判断处理,在一定程度上提高了验证的效率。

浅谈临床检查的信息评估

不合理检查现象屡禁不止。最主要的原因是我国目前尚无相应的法律法规，对临床检查进行有效的制约。医院在应用规章制度对医师的开单行为进行监管时，缺乏强有力的技术支持和行政干预措施。开展合理检查评估是有效制约其开单权的办法之一，本文从不合理检查产生的根源、评估标准、如何开展评估工作等多方面信息作了探讨。

病案稽核医保违规问题分析及对病历质控的影响研究

研究病案稽核医保违规问题分析及对病历质控的影响。方法:选择2020年01月-2021年12月到本院医保科134例问题病例当做研究对象,分析病案稽核医保违规存在的问题,制定有关策略,分析管理前后效果。结果:管理后患者护理满意度66(98.51%)高于管理前58(86.57%),P<0.05;管理后不合理治疗概率9(13.43%)、不合理检查概率8(11.94%)显著低于管理前,P<0.05。结论:对医院医保科病历存有的医保违规问题实施病案稽查,开展病历质控管理,进而减少不合理治疗和检查发生概率,使患者临床满意度更佳。