中药临床合理用药的安全性及应对方法探讨

探讨中药临床合理用药的安全性及应对方法,旨在提高中药临床用药的合理性和安全性。方法 选取90例2018-2020年使用中药治疗的患者,随机分为两组,对照组给予常规中药治疗,定时记录患者情况。评估健康知识认知、治疗依从性、自我管理行为、生活质量及药物不良反应。结果 干预后,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。健康知识认知水平、治疗依从率、自我管理行为评分、生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论 采用中药临床合理用药的方式能够提升其健康知识认知与治疗依从性,改善自我管理行为状况,提高生活质量,值得临床推广。

静脉用药调配中心抗肿瘤药物的常见不合理用药现象和应对方法

目的:分析静脉配置中心抗肿瘤药物的常见不合理用药现状,为合理用药提供参考。方法:抽取肿瘤医嘱与医务操作90例,调查静脉用药调配中心(Pharmacy Intravenous Admixture Service,PIVAS)配制的抗肿瘤药物的不合理用药现象,分析其原因。结果:在90例医嘱与医务操作中,48例(53.33%)医嘱与医务操作存在溶媒选用不合理的问题;24例(26.7%)医嘱与医务操作存在溶媒剂量不合理的问题;12例(13.3%)医嘱与医务操作存在给药速度不合理的问题;3例(0.33%)医嘱与医务操作存在药物给药剂量不合理的问题,2例(0.22%)医嘱与医务操作存在给药顺序不当的问题,1例(0.11%)医嘱与医务操作属于其他原因影响。结论:PIVAS抗肿瘤药物的常见不合理现象主要包括:溶媒选用不合理、给药速度不合理、溶媒剂量不合理、给药顺序不合理、药物给药剂量不合理、其他因素等六种。在进行治疗时,医生、药师、护理人员三方及时进行沟通,保障医嘱与医务操作用药安全。

以合理用药为导向阐述药物代谢酶研究方法的进展

药物代谢酶是药物代谢过程中的关键蛋白,对药物代谢酶的研究,可明确药物对代谢酶的影响,有效避免联合用药时药物不良反应的发生。在用药过程中,药物不良反应的发生将会给患者、家属以及社会带来不必要的负担,严重的药物不良反应甚至会危及患者生命。不良反应的发生与药物代谢酶的基因表达量、蛋白表达量、酶活性强弱和空间结构等方面密切关联。因此,采取何种技术对上述四方面的研究极为重要。然而,未曾有过阐述药物代谢酶基因、蛋白、酶活性及空间结构研究方法的报道。故此,本文总结近几年药物代谢酶基因、蛋白、酶活性及空间结构等方面的研究方法,为研究代谢酶避免药物不良反应的发生提供借鉴。

我国儿科人群超说明书用药的临床应用及应对策略

药品说明书应当包含药品安全性、有效性的重要科学数据、结论和信息,用以指导安全、合理使用药品[1]。由于临床医学具有很强的实践性,临床诊疗实际需求、实际使用与药品说明书之间的不匹配导致超说明书用药(off-label drug use,OLDU)在临床上普遍存在,其中也包括了不合理用药的情形。儿童由于在解剖、生理、生化功能等方面与成人有所不同,导致药物在儿童体内的吸收、分布、代谢和排泄等与成人存在差异。

探讨西药临床合理用药的安全性及应对策略

对西医药物在临床应用中存在的安全隐患及其对策进行归纳和分析。方法 从2021年起,我院开始实施临床西药合理用药管理对策,选取实施前1年(2020年)和实施后1年(2021年)的100张西药用药处方进行分析,并对两组的用药安全性进行观察。结果 西药临床合理使用管理方案实施后,不合理使用的比例较实施前显著降低,有显著性差异(P<0.05)。结论 在西药的临床应用中,采取相应的预防措施,可以有效地提高其安全性和有效性,是非常有必要的。

中药临床合理用药的安全性与应对方法分析

目的探究中药临床合理用药的安全性与应对方法。方法在2008年1月～2010年1月本院收治的患者中,随机选取116例出现不良反应的患者,对其临床中药应用情况予以回顾分析,并评估用药安全性。结果 116例患者中,未实施辨证论治的39例、用量及用法错误的31例、中西药联用不当的20例、中药炮制不当19例、其他原因引起的不良反应7例。结论要促进临床合理使用中药应加强对中药的辨证、炮制、煎煮、配伍、对症等的监管力度,严格执行相关流程,杜绝不合理用药行为,切实保障患者用药安全。

中药临床合理用药的安全性及应对方法探讨

目的探讨中药临床合理用药的安全性,并制定相应的解决方法。方法80张未实施临床中药合理用药对策的处方作为参照组,80张实施临床中药合理用药对策处方作为实验组。参照组未实施合理用药对策处方,实验组实施合理用药对策处方。比较两组不合理用药、风险事件发生以及护理投诉情况。结果实验组不合理用药发生率3.75%(3/80)低于参照组的13.75%(11/80),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组风险事件发生率为1.25%(1/80)、护理投诉率为2.50%(2/80)均低于参照组的8.75%(7/80)、11.25%(9/80),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论中药不合理使用受多种因素影响,因此需重视中药使用剂量、炮制方法、用法等,使临床用药安全性提升,有效的控制不良反应和风险事件发生。

中药临床合理用药的安全性与应对方法分析

目的:分析中药临床合理用药的安全性与应对方法。方法:选择2016年1月-2016年12月在我院接受中药治疗的患者503例,对其开展中药合理用药问卷调查,满分100分,分数≥70份,计为掌握中药合理应用知识,统计分析503例患者知识掌握达标情况;同时收集其中使用中药治疗后出现不良反应者临床资料,分析不良反应发生原因。结果:发放调查问卷503份,其中回收有效问卷为487份(96.82%);503例患者对中药合理应用知识了解程度达标370例,达标率为75.98%;503例中发生不良反应者75例(14.91%);不良反应发生原因主要包括未开展辨证论治30.67%(23/75)、用法及用量不当25.33%(19/75)、中药饮片炮制不当20.00%(15/75)、中西医联合用药不当16.00%(12/75),其他原因8.00%(6/75)。结论:临床应用中药时,应保证其炮制及配伍的合理性,并在使用时注意辨证论治,促使临床用药更加安全、有效。

中药临床合理用药的安全性与应对方法分析

目的 探讨中药临床合理用药存在的安全性问题及应对措施。方法 2014年5月~2016年5月,选取中药应用引发的不良反应患者150例,对临床资料加以回顾,总结安全性问题及应对措施。结果 中西药联用不当引发占36.7%;因中药炮制不当引发占26.7%;因用法和用量错误引发占20%;未对症用药占13.3%;其它占3.3%。因中西药联用不当引发的不良反应率最高,与其它原因对比差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论 针对影响中药合理应用的因素,制定针对性应对措施,加强中药配伍、炮制、煎煮等过程的监督管理,可确保经济、有效、安全使用药物外,且可使中药用料更为现代化、规范化,与现代社会需要相适应。

中药临床合理用药的安全性与应对方法分析

目的分析中药临床合理用药的安全性与应对方法。方法选取120例接受中医药物治疗发生不良反应的患者,回顾性分析患者的中药应用情况,对用药安全性进行评估。结果 120例患者中,40例患者没有进行辨证论治,32例患者的用法和用量错误,22例患者为中西药联用不合理,20例患者为中药炮制不合理,6例患者为其他原因导致的不良反应。结论加强中药配伍、煎煮、对症、辨证以及炮制等方面的监督管理力度,遵循相关的流程,提高中药临床合理用药的安全性。

中药临床合理用药的安全性和应对方法分析

针对中药临床合理用药安全性情况进行探究,并对应对方法展开分析。方法:通过对我院2018年12月-2020年3月60例接受中医临床药物治疗后出现不良反应的患者采取回顾性分析,同时针对用药安全性展开评估,并针对具体问题提出应对方法。结果:因未按辨证论治方法施治导致出现不良反应的患者占比为36.67%,因用药方法或剂量应用不当导致出现不良反应的患者占比为26.67%,因中西药联用缺乏合理性导致出现不良反应的患者占比为18.33%,因中药炮制方式不当而导致出现不良反应的患者占比为13.33%,因其他因素导致出现不良反应的患者占比为5.00%。结论:为进一步促进中药临床合理用药安全性的提升,应当从中药辩证、用药方法及剂量配伍、中西药合理联用、炮制等多方面开展监督工作,并将工作各个环节工作流程加以规范,促进中药临床用药更加合理、规范、安全。

参与式方法在促进合理用药方面的不足与建议

目的:指导参与式合理用药培训在我国的推广,推进我国合理用药教育战略的实施。方法:文献研究法。结果:在许多国家的合理用药促进方面,参与式方法已经有广泛的应用,但仍存在研究总量较少、干预对象局限、干预研究设计还不完善等问题。结论:针对存在的问题,建议通过扩大干预对象范围、完善研究设计、加强研究成果宣传及政策转化等办法,完善参与式合理用药培训的实践及研究。

医院药事管理与合理用药现状及应对思考

目的探讨医院药事管理与合理用药现状,根据发现的相关问题制定相应对策。方法选取17家医院为调查对象,采用回顾性分析方法对17家医院的药事管理和合理用药现状进行调查分析,分析17家医院的药事管理制度、药品质量管理水平、药品调剂质量问题、抗菌药物管理、特殊药品管理、临床合理用药情况。结果 17家医院的药事管理制度的完善并实施占比为17.65%,未完善或未实施占比82.35%,药品质量管理水平的温湿度不符合占比70.59%,药品码放不符合占比29.41%,药品调剂质量问题的存在调剂不良占比35.29%,未存在调剂不良占比64.71%,抗菌药物管理的未按照要求执行占比41.18%,长期使用占比58.82%,重复或不试验占比23.53%,特殊药品管理的药品混用占比52.94%,合理使用占比23.53%,临床合理用药情况的应用与诊断不符、使用过量、使用合理占比均为11.76%,应用不合理占比64.71%。结论医院药事管理与合理用药现状存在一定的问题,针对这些问题进行处理,提高医院药师的专业水平,保障了临床合理用药。

西药临床合理用药安全性及应对措施分析

目的探讨并分析提升西药临床合理用药的安全性和措施。方法选取2014年5月~2015年5月未实施安全管理70张西药处方;另选取2015年6月~2016年5月实施安全管理70张西药处方。比较实施管理前后的西药处方用药安全性。结果管理前,70张处方中用药不当8张、滥用抗菌药物7张、重复用药6张、合理用药49张;管理后,70张处方中用药不当1张、滥用抗菌药物2张、重复用药1张、合理用药66张。管理后的合理用药率94.29%显著高于管理前的70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论严格管理西药,能够极大的提升临床的用药合理性,并且能够帮助患者快速康复。

中药汤剂煎服方法与合理用药的关系探讨

中药汤剂的煎服方法,对临床疗效和安全的影响非常明显。笔者根据多年经验,从中药汤剂的煎服过程的不同环节,对中药汤剂煎服方法与合理用药的关系进行探讨,以期得到重视。

西药临床合理用药的安全性及应对措施

目的针对西药临床合理用药的安全性及应对措施进行探讨。方法选择我院2013年1月-2014年1月收治的西药不良反应患者100例,对所有患者出现不良反应的原因与药物安全性进行回顾性分析。结果 7例为用药与诊断不符,7例小儿与妊娠患者未特殊考虑而导致药物不良反应,12例因剂型应用不当,38例因西药联合使用不当、17例因西药用量不当,10例因西药给药时间与时间间隔不当,9例因重复用药。结论临床上对西药进行合理用药是提高药物疗效,降低不良反应的保障,加强院内西药用药管理,针对其不良反应发生原因采取有效的应对措施,从而促进患者恢复健康。

合理用药教育中应用参与式方法的实践与体会

目的借鉴国外先进教育方式,推进我国合理用药教育战略的实施。方法文献研究法、统计学方法。结果参与式方法与一般宣教方法在提高用药知识水平上的差异有统计学意义;在干预效果持续方面,参与式方法在干预结束后一个月的用药知识水平与基线情况相比,差异仍有统计学意义,而一般宣教方法同期用药知识水平则与基线无显著性差异。结论参与式培训方法在达到预期干预效果和保持干预效果方面,均较一般培训方式优越。参与式培训方法的推广,对进一步推进合理用药教育具有重要意义。

系统思维方法对临床合理用药实践的指导作用

目的:提高临床合理用药的水平,促进临床药学向更高层次发展。方法:举例、介绍、阐述系统思维方法及其整体性、动态性与最优化等原则对临床用药的指导作用。结果:系统思维方法有利于提高临床用药的科学性、准确性,保证用药的安全性、有效性和合理性。结论:临床医师和药师应学习运用系统思维方法。

临床中药合理用药的安全性及应对策略分析

目的观察分析临床中药合理用药的安全性,并制定相应的应对策略。方法选择2015年2月—2016年2月实施临床中药合理用药应对策略前处方作为对照组,选择2016年3月—2017年3月实施应对策略后处方为观察组,每组各124张处方。比较两组不合理用药发生率及应对策略。结果观察组不合理用药发生率为5.65%,低于对照组的33.06%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论影响临床中药合理用药安全性的因素较多,应严格控制用量及用法、注意中西联合药物的合理性、正确炮制、坚持辨证论治原则等,提高中药临床用药的安全性,减少药物不良反应。

六西格玛管理方法在药师干预临床合理用药中的应用

目的了解药师干预前后我院门诊不合理处方用药情况,查找导致不合理用药的主要原因,促进临床合理用药。方法运用六西格玛管理中的DMAIC(定义、测量、分析、改进、控制)五步法,调查处方中存在的不合理用药现状,采用Minitab15统计软件对结果进行分析,查找可能导致药品不合理使用的主要原因并进行干预,对干预前后的数据进行比较,分析六西格玛管理法在药师干预合理用药过程中的作用和效果。结果干预前、后的不合理用药率(缺陷率)分别为8.93%和4.06%(P<0.001),Z值由2.85上升为3.2,差异具有显著性意义。结论应用六西格玛管理法,可使医院管理更加科学化、精细化,从而促进医院药事管理水平的提高,值得推广。