中西医结合模式在医院开展合理用药咨询门诊中对药物不良事件发生率的影响

目的探究中西医结合模式在医院开展合理用药咨询门诊中对药物不良事件发生率的影响。方法医院于2021年3月开始在合理用药咨询门诊实行中西医结合模式,选取2020年8月—2021年2月于医院进行合理用药咨询的39例患者设定为对照组,另选取2021年3月—2021年9月于医院进行合理用药咨询的39例患者设定为观察组。对两组合理用药咨询效果、合理用药咨询门诊服务评价、不合理用药情况、药物不良事件发生率进行对比。结果观察组用药咨询答复率100.00%明显高于对照组89.74%,平均用药咨询时间(6.36±2.02)min明显低于对照组(10.51±3.18)min;观察组合理用药咨询门诊服务评价94.87%明显高于对照组76.92%;观察组不合理用药情况(包括剂量问题、剂型问题、处方问题、漏服、重复用药)10.26%明显低于对照组30.77%;观察组药物不良事件发生率(包括胃肠反应、肝肾损害、神经毒性)2.56%明显低于对照组20.51%(P<0.05)。结论使用中西医结合模式在医院开展合理用药咨询门诊后,门诊用药咨询答复率得到有效提升,门诊平均用药咨询时间较以往减少,合理用药咨询门诊服务评价较以往有所提高,不合理用药情况(包括剂量问题、剂型问题、处方问题、漏服、重复用药)也得到显著降低,药物不良事件发生率较以往显著减少。

病案管理中现代化信息技术的应用研究

目的分析病案管理中现代化信息技术的应用效果。方法抽取2022年1月—2023年12月衡阳市中医医院200份病案以及7名病案管理人员,分为观察组(2023年1—12月,实施现代化信息技术管理)和对照组(2022年1—12月,实施常规病案管理模式),对比两组应用效果。结果观察组管理质量高于对照组,差异无统计学意义(P均<0.05)。观察组病案管理满意度(100.00%)高于对照组(85.71%),差异无统计学意义(χ^(2)=1.077,P>0.05)。两组病案不合理事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论现代化信息技术应用于病案管理,可以提升医院管理质量,方便病案管理人员工作,提升其管理满意度。

中药房调剂质量监管对中药处方有效性与安全性的影响

中药房实施调剂质量监管模式后处方质量的变化情况分析。方法 回顾性分析京煤集团总医院大台社区卫生服务中心2020年7月-2021年12月开具的1000张处方(调剂质量监管之前)以及2022年1月-2023年6月开具的1000张中药处方(调剂质量监管之后)质量,分析调剂质量监管模式的应用效能。结果 调剂质量监管前的处方质量检测显示剂量不合格16.70%、数量不合理15.80%、毒性饮片率19.20%,调剂质量监管后的检测显示剂量不合格3.40%、数量不合理1.30%、毒性饮片率5.40%,统计学分析组间对应数据显示差值有意义(P<0.05);实施前中药处方中处方错误、配伍禁忌、饮片质量、未执行脚注等不良事件发生率为6.90%,实施后上述不良事件发生率为1.10%,统计学分析组间对应数据显示差值有意义(P<0.05)。结论 中药房实施调剂质量监管模式管理可以降低中药处方不合理率以及毒性饮片使用率,为患者的用药有效性与安全性提供更理想的保障。

医院药事管理在促进临床合理用药中的作用

研究医院药事管理在促进临床合理用药中的作用。方法:选择我院药房2020年1-12月开具的处方1000份作为研究对象,分为两组开展研究。给予对照组处方常规管理。在这一基础上,给予实验组医院药事管理。在这一基础上,对比两组处方的不合理和患者用药不良事件发生率。结果:实验组的处方不合理率和用药不良事件发生率都显著低于对照组,两组数据差异明显(P<0.05)。结论:针对处方进行医院药事管理,能够有效提升处方用药合理性,并在这一基础上减少患者可能出现的用药不良事件发生率。

试论临床科学合理用血指导的作用

分析探究临床科学合理用血指导的作用。方法 我市参与合理用血指导的相关临床科室各临床科室共收治220例输血患者,在2019.02~2019.08时间段内实施常规用血指导,为实施前;2019年9月-2020年2月期间220例输血患者实施科学合理用血指导,为实施后。将实施前后相关指标进行比较。结果 实施科学合理用血指导后,临床不合理用血率明显低于实施前(P<0.05)。实施后的临床合理用血指导满意度明显高于实施前(P<0.05)。实施指导后临床合理用血制度建设、响应力度、完成度以及收获的效果四个维度评分均较未实施情况下有明显提升且对比差异有统计学方面的显著性(P<0.05)。结论 科学合理用血指导能够有效促进临床科学合理用血,降低临床不合理用血发生率,值得在临床进行推广。

除输血不良反应外临床用血相关不良事件分析

目的 分析除输血不良反应外与临床相关的用血不良事件,减少临床用血相关不良事件的发生。 方法 回顾性分析世纪坛医院2014年1月至2017年12月294例除输血不良反应以外的临床用血相关不良事件,对临床用血相关科室、输血相关的不良事件种类及内外系用血进行统计分析。 结果 世纪坛医院4年来临床用血不良事件的发生率分别为10.3‰,9.6‰,4.2‰,4.6‰;外系科室216例(73.5%),内系49例(16.7%),护理8例(2.7%),其他21例(7.1%,其中外勤12例,检验科4例,输血科5例)。临床用血相关不良事件包括输血流程问题71例(24.1%),科室之间沟通不足36例(12.2%),临床用血不规范182例(61.9%)及其他5例(1.8%)。按科室性质划分内、外系,外系不同种类用血不良事件的发生率差异均有统计学意义(均P<0.05),其中用血不规范与内系差异有统计学意义(P<0.001);按用血目的分为治疗用血和手术备血划分内、外系,两者不同种类不良事件的发生率差异有统计学意义(P<0.001),且外系均高于内系。 结论 外系科室用血不良事件的发生率高于内系科室,应加强临床规范用血,避免临床用血相关不良事件的发生,保障输血安全。

输血科在临床科学合理用血中的职能作用分析

目的:探讨输血科在临床合理用血中的职能作用。方法:医院2018年期间各临床科室收治260例输血患者,期间实施常规管理,为实施前;2019年各临床科室收治260例输血患者,期间输血科参与合理用血监督管理,为实施后;观察比较实施前后,临床不合理用血事件发生率及临床用血安全调查情况。结果:实施后临床不合理用血率明显低于实施前,对临床合理用血管理满意度明显高于实施前(P<0.05)。结论:输血科监督管理在促进临床科学合理用血中发挥重要作用,能有效降低临床不合理用血发生率,提高医疗资源合理使用率。

COMPASS:以人口为基础的药品上市后监察制度

药品上市后监察(PMS)计划收集上市后和进入常规使用时的药品作用的信息。几十年来,被认为有价值的监察制度,自发地做了很多有意义的工作。但是也存在一些问题,例如:由于漏报产生了数据的局限性,信息的不确定,以及为了确定疾病发生率所需的与药品接触人数信息的不足,等等。现存的PMS计划需要补充的是一个在特定人口中能够快速,系统,广泛的使药品使用情况与诊断信息相联系的上市后药品监察制度。不幸的是,由于PMS需要研究大量的人口,用于人口信息管理的数据自动处理系统的复杂性,至今,对它们的使用在逻辑上,经济上存在着很大的障碍。

医院药事管理对促进临床合理用药的作用研究

目的分析开展医院药事管理对促进临床合理用药的应用价值。方法选取2019年10月至2020年10月信阳职业技术学院附属医院1040份用药处方和36名药剂师,按照随机数字表法分为药事管理组和常规组,每组520份用药处方和18名药剂师,行常规用药管理为常规组,行医院药事管理为药事管理组。比较两组药剂师药学知识掌握度、不合理用药发生率、不安全事件发生率。结果药事管理组药学知识掌握度为100.00%(18/18),常规组为77.78%(14/18),差异未见统计学意义(P>0.05);药事管理组不合理用药发生率为0.58%(3/520)、不安全事件发生率为0.38%(2/520),低于常规组[4.62%(24/520)、3.08%(16/520)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院药事管理可提高药剂师药学知识掌握度与临床用药合理性,不安全事件发生率低。

我院医务人员中药合理使用认知情况调查与管理对策

目的:调查医院医务人员中药合理使用认知情况,对实施中药合理应用与规范管理后医院医务人员中药合理使用认知改善情况、中药不合理使用事件发生率、医务人员管理工作满意度情况进行分析。方法:将2019年实施常规管理的61名医务人员和300张中药处方设为管理1组,将2020年开展中药合理应用与规范管理时的61名医务人员和300张中药处方设为管理2组,对医务人员中药合理使用认知改善情况、中药不合理使用事件发生率、医务人员管理工作满意度情况进行分析。结果:管理6个月后,管理2组的中药合理使用认知评分、医务人员管理工作满意度明显高于管理1组(P<0.05);管理2组中药不合理使用事件发生率明显低于管理1组(P<0.05)结论:中药合理应用与规范管理的临床价值显著,可明显改善医院医务人员中药合理使用认知情况、降低中药不合理使用事件发生率,医务人员对管理工作的满意度更高。

静脉用药集中调配中心护理质量管理对临床安全用药的影响观察

析在静脉用药集中调配中心采用护理质量管理的效果及对临床安全用药的影响。方法 究起始时间及截止时间分别为2020年8月-2021年8月、2021年9月-2022年9月,抽取上时段内本院静脉用药集中调配中心的医务人员20名与在本院进行静脉滴注治疗的患者各100例作为研究对象,以不同的研究时段分组,分别分为对照组、观察组。对照组用常规护理质量管理,观察组用PDCA循环质量护理管理措施,对比两组护理管理效果。结果:针对不合理情况发生率进行对比分析,发现观察组少于对照组,P<0.05;针对护理错误事件发生率进行对比分析,发现观察组少于对照组,P<0.05;针对护理人员理论知识成绩及操作技能成绩进行对比,观察组评分(96.54±3.33)分、(95.14±4.01)分明显高于对照组(88.94±4.55)分、(87.15±3.67)分,P<0.05;采用自制的问卷调查表,对比护理管理质量评分,即针对药物配制、药品发放、文书书写、风险防控等进行评分,观察组相关评分(9.01±0.35)分、(9.11±0.32)分、(9.00±0.38)分、(9.09±0.31)分明显高于对照组(8.07±0.67)分、(8.24±0.61)分、(7.82±0.64)分、(8.00±0.39)分,P<0.05;统计临床科室护理满意度,经对比表明,观察组用药规律、用药特征、药品出仓顺序、服务态度等方面的满意度评分(92.94±3.54)分、(90.24±4.18)分、(92.14±5.10)分、(94.14±2.65)分明显高于对照组(83.44±4.41)分、(79.99±5.65)分、(82.57±5.67)分、(85.67±3.85)分,P<0.05。结论 静脉用药集中调配中心,采用PDCA循环质量护理管理措施,对提高护理管理质量及临床科室护理满意度具有积极作用,值得推荐。