不同临床分期多发性骨髓瘤患者血清Hcy、sICAM-1、HMGB1水平变化及临床意义

目的研究不同临床分期多发性骨髓瘤(MM)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平变化及动态监测临床意义。方法选取2018年3月-2020年3月我院MM患者174例,及同期健康体检者60例,均检测其血清Hcy、sICAM-1、HMGB1水平,比较MM患者与健康体检者、不同临床分期MM患者、不同预后MM患者血清Hcy、sICAM-1、HMGB1水平,并分析MM患者临床分期与血清Hcy、sICAM-1、HMGB1水平的相关性及血清Hcy、sICAM-1、HMGB1水平三指标对复发MM患者的预测价值。结果MM患者血清Hcy、sICAM-1、HMGB1水平高于健康体检者(P<0.05);随着MM患者临床分期的增加,血清Hcy、sICAM-1、HMGB1水平呈逐渐升高趋势(P<0.05);经Spearman相关性分析,血清Hcy、sICAM-1、HMGB1水平与MM患者临床分期呈正相关(P<0.05);复发患者血清Hcy、sICAM-1、HMGB1水平高于完全缓解、部分缓解患者,且部分缓解患者高于完全缓解患者(P<0.05);受试者工作特征曲线(ROC)显示,联合预测曲线下面积(AUC)值0.876大于Hcy预测0.758、sICAM-1预测0.729、HMGB1预测0.814(P<0.05)。结论MM患者血清Hcy、sICAM-1、HMGB1水平显著升高,且随着临床分期的增加逐渐升高,对病情进展、预后效果具有重要预测价值。

不同临床分期结直肠癌患者血清CA19-9、sICAM-1、LDH水平变化及动态监测临床意义

目的:研究不同临床分期结直肠癌(CRC)患者血清糖类抗原19-9(CA19-9)、细胞间黏附分子(sICAM-1)、乳酸脱氢酶(LDH)水平变化及动态监测临床意义。方法:选取我院2018年12月〜2019年12月CRC患者98例,及同健康体检者90例,均检测其血清CA19-9、sICAM-1、LDH水平,比较CRC患者、健康体检者、不同临床分期、1年内生存、死亡患者血清因子水平,分析血清因子水平与临床分期相关性及联合检测对CRC患者病死的预测价值。结果:CRC患者血清CA19-9、sICAM-1、LDH水平高于健康体检者(P<0.05);随着CRC患者临床分期的提高,血清CA19-9、sICAM-1、LDH水平呈逐渐升高趋势(P<0.05);CRC患者血清CA19-9、sICAM-1、LDH水平与临床分期呈正相关(P<0.05);死亡患者血清CA19-9、sICAM-1、LDH水平高于生存患者(P<0.05);联合检测预测CRC患者病死的AUC值0.854、敏感度86.69%、特异度80.84%高于CA19-9、sICAM-1、LDH单一检测(P<0.05)。结论:CRC患者血清CA19-9、sICAM-1、LDH水平发生明显异常升高,与临床分期密切相关,临床可据此判断病情发展,为后续治疗及预后评估提供一定帮助。

腹部超声对不同临床分期胰腺癌的诊断价值

探究不同临床分期胰腺癌患者行腹部超声的价值。方法:随机将2016年6月至2020年6月我院58例胰腺癌患者作为研究对象,均行腹部超声和超声造影检查,对临床分期展开系统分析。结果:超声诊断的准确率为94.83%(55/58),较之于病理诊断结果,P>0.05;T3期和T4期患者与T1期和T2期患者在PI值方面对比,P<0.05;T3期和T4期患者与T1期和T2期患者的TP值、AUC值呈P>0.05。结论:将腹部超声应用于胰腺癌诊断中,可获得理想造影特征和影像学特征,合理指导术前T分期。

桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症及对患者血清Flk-1、COX-2、VEGF、PGE2水平的影响

目的:观察子宫内膜异位症(EMs)患者血清胎肝激酶-1(Flk-1)、环氧化酶-2(COX-2)血管内皮生长因子(VEGF)、前列腺素2(PGE_(2))表达及桂枝茯苓胶囊治疗效果。方法:选取2020年1月-2021年1月本院收治的EMs患者126例为EMs组,随机分为观察组与对照组各63例,均接受常规治疗,观察组加用桂枝茯苓胶囊,疗程3个月。健康体检女性40例为健康组。检测各组血清Flk-1、COX-2、VEGF、PGE_(2)水平,EMs组治疗后复查,评价EMs病灶面积、数字模拟量表(NRS)评分和中文版30项子宫内膜异位症健康量表(EHP-30)评分。结果:EMs组血清Flk-1(29.72±6.14 ng/ml)、COX-2(16.59±3.42 ng/ml)、VEGF(183.02±40.17 pg/ml)、PGE_(2)(589.74±56.33 pg/ml)水平高于健康组(9.02±1.13 ng/ml、5.45±1.38 ng/ml、58.52±14.37 pg/ml、105.63±14.59 pg/ml),且各上述指标r-AFSⅢ+Ⅳ期患者均高于Ⅰ+Ⅱ期患者并与r-AFS分期正相关(均P<0.05)。治疗后观察组病灶面积(5.08±1.33 cm^(2))、NRS(1.69±0.34分)及EHP-30(16.58±1.89分)评分均低于对照组(6.31±1.25 cm^(2)、3.01±0.59分、22.13±2.69分),血清Flk-1、COX-2、VEGF、PGE_(2)水平均低于对照组,总有效率(96.8%)高于对照组(85.7%),观察组Ⅲ+Ⅳ期患者疗效优于对照组Ⅲ+Ⅳ期患者(均P<0.05),不良反应未见明显增加。结论:Ems患者血清Flk-1、COX-2、VEGF、PGE_(2)水平异常高表达,且与临床分期相关;加用桂枝茯苓胶囊治疗可能通过下调Flk-1、COX-2、VEGF、PGE_(2)而发挥作用。