两种不同剂量碘-131对非远处转移性高危分化型甲状腺癌全切术后患者DTC的应用效果

目的探讨两种不同剂量碘-131对非远处转移性高危分化型甲状腺癌(DTC)全切术后患者的应用效果。方法回顾性分析86例非远处转移性高危DTC患者的临床资料,所有患者均行DTC全切术,并按照碘-131治疗剂量的不同分成低剂量组(100~150 mCi)和高剂量组(150~200 mCi),前者为45例,后者为41例,治疗3个月,随访1年。比较两组相关临床治疗指标(清甲成功率、无病生存率、住院隔离时间)、甲状腺癌特异性生命质量量表(THYCA-QoL)和不良反应发生情况的差异。结果治疗及随访结束后,两组的清甲成功率无明显差异(P<0.05),低剂量组的无病生存率(95.56%)高于高剂量组(80.49%),且住院隔离时间短于高剂量组(P<0.05);两组生理功能和活动、心理功能、症状或对生活影响评分均高于同组治疗前,且低剂量组THYCA-QoL评分均高于高剂量组(P<0.05);低剂量组不良反应发生率(8.89%)低于高剂量组(29.27%)(P<0.05)。结论低剂量和高剂量碘-131对于非远处转移性高危DTC全切术后患者的治疗效果相当,但前者更有利于缩短住院隔离时间,提高无病生存率,减少不良反应的发生,进而提高生存质量。

不同剂量糖皮质激素冲击治疗风湿病患者的临床疗效分析

目的分析不同剂量糖皮质激素冲击治疗风湿病的临床疗效。方法80例风湿病患者,采取随机形式分为对照组和研究组,每组40例。对照组接受小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,研究组接受大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况。结果研究组疾病治疗总有效率90.0%高于对照组的60.0%,对比存在显著差异(P<0.05)。研究组治疗期间不良反应发生率为37.5%,与对照组的25.0%对比不存在显著差异(P>0.05)。结论临床中为风湿病患者提供大剂量糖皮质激素进行冲击治疗,能够提高疾病临床疗效,且不会引发严重不良反应。

不同剂量氨溴索治疗婴幼儿百日咳的临床效果及安全性比较

目的:探讨不同剂量氨溴索治疗婴幼儿百日咳的临床效果及安全性。方法:选取2020年5月—2022年11月本院收治的114例婴幼儿百日咳患儿为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各57例。两组均予以拍背吸痰、面罩吸氧等对症治疗;在此基础上,对照组予以7.5 mg氨溴索与5%葡萄糖注射液混合静脉滴注,2次/d;观察组给予10 mg氨溴索与5%葡萄糖注射液混合静脉滴注,2次/d。两组均持续治疗14 d。观察两组患儿的临床疗效及临床症状持续时间,并比较治疗前、治疗14 d后两组患儿的咳嗽症状积分、炎症因子水平变化情况,统计两组患儿用药治疗后不良反应发生率。结果:观察组的临床治疗总有效率为94.74%(54/57),高于对照组的77.19%(44/57),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的肺部啰音、痉挛性咳嗽、血氧饱和度下降持续时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿的咳嗽症状积分、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的咳嗽症状积分、IL-6、IL-17和TNF-α均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比于常规剂量,使用大剂量氨溴索治疗婴幼儿百日咳疗效更显著,安全性高,值得临床推广。

不同剂量阿司匹林联合复合维生素片在子痫前期高危孕妇中的预防效果及安全性研究

目的:探讨应用不同剂量阿司匹林联合复合维生素片在子痫前期高危孕妇中的预防效果及安全性。方法:选取180例子痫前期高危孕妇作为研究对象,所有患者给予阿司匹林及复合维生素片进行预防,并根据阿司匹林用药剂量分为低剂量组、中剂量组及高剂量组,每组各60例。记录并比较各组孕妇子痫前期发生率、凝血功能、血压、炎症反应、氧化应激及血管内皮功能情况。结果:子痫前期发生率阿司匹林低剂量组为13.33%,中剂量组为3.33%,高剂量组为15.00%,中剂量组低于低剂量组及高剂量组(P<0.05)。给药后,中剂量组及高剂量组D-二聚体(D-D)水平均低于低剂量组,凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)水平均高于低剂量组(P<0.05)。给药后,中剂量组及高剂量组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、白细胞介素-6(IL-6)及血小板/淋巴细胞比率(PLR)水平均低于低剂量组,且中剂量组DBP水平低于高剂量组(P<0.05)。给药后,中剂量组及高剂量组丙二醛(MDA)及内皮素(ET-1)水平均低于低剂量组,超氧化物歧化酶(SOD)水平均高于低剂量组(P<0.05)。中剂量组不良妊娠结局发生率低于低剂量组及高剂量组(P<0.05)。结论:给予子痫前期高危孕妇每天每次100 mg的阿司匹林联合复合维生素片进行预防,可有效改善孕妇血压水平,利于调节凝血功能及控制炎症反应,从而有效降低子痫前期的发生,并改善孕妇妊娠结局。

不同剂量异烟肼抗结核化疗方案对药物敏感复治肺结核的疗效

目的探讨药物敏感复治肺结核患者应用不同剂量异烟肼抗结核化疗方案治疗的效果及安全性。方法选取收治的对药物敏感的复治肺结核患者97例,按照随机抽样的方式将其分为标准组(n=48)和高剂量组(n=49),标准组依据国家统一的常规剂量(异烟肼0.3 g·d^(−1))给药,高剂量组根据患者体质量决定用药量,≥70 kg者异烟肼剂量为0.5 g·d^(−1),<70 kg者为0.4 g·d^(−1),疗程为8个月。比较2组患者治疗结束后X线摄影显示肺部病灶吸收情况的变化;痰菌阴转情况;血清细胞因子水平变化[白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)、γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)]、生活质量[肺癌生活质量评估量表(functional assessment of cancer therapylung,FACT-L)]评分以及不良反应情况。结果高剂量组病灶吸收率为87.76%,明显高于标准组的70.83%(P<0.05);治疗第1个月和第2个月,2组患者痰液转阴率比较差异无统计学意义,治疗第4个月和第8个月高剂量组患者痰菌转阴率显著高于标准组(P<0.05);治疗8个月后,2组患者血清IL-18、IFN-γ、TNF-α及IL-10水平均显著低于治疗前,且高剂量组显著低于标准组(P<0.05);2组患者FACT-L评分均显著高于治疗前,且高剂量组高于标准组(P<0.05);高剂量组不良发应发生率(18.37%)与标准组(16.67%)比较差异无统计学意义。结论对药物敏感复治肺结核采用高剂量异烟肼治疗疗效较好,能有效增强患者肺部病灶吸收,加快空洞闭合,痰液尽早恢复阴性,血清中的炎症因子水平降低,从而提高生活质量,且无明显不良反应。

不同剂量沙库巴曲缬沙坦对高龄老年慢性心力衰竭患者的疗效和安全性研究

目的:探讨不同剂量沙库巴曲缬沙坦对高龄老年慢性心力衰竭患者的疗效及安全性。方法:将2019—2021年该院收治的155例高龄老年慢性心力衰竭患者按给药剂量不同分为A组(35例)、B组(62例)和C组(58例)。A组患者给予沙库巴曲缬沙坦1次100 mg,1日2次(标准剂量);B组患者给予沙库巴曲缬沙坦1次50 mg,1日2次(降低剂量);C组患者给予沙库巴曲缬沙坦1次25 mg,1日2次(降低剂量)。三组患者均连续用药12个月后,比较治疗前后的总有效率、心脏结构和功能的改善情况以及不良事件发生情况等。结果:治疗后,A、B和C组患者的总有效率分别为94.3%(33/35)、90.3%(56/62)和69.0%(40/58),差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,A、B组患者的左心室射血分数分别为(63.07±7.95)%、(55.52±11.31)%,较治疗前明显改善,且A组患者较B组改善更明显,而C组患者无明显改善;A、B组患者的左心房内径分别为(38.04±7.04)、(39.14±5.67)mm,较治疗前明显改善,而C组患者无明显改善;A、B组患者的左心室舒张末内径分别为(46.03±6.91)、(48.80±6.95)mm,较治疗前明显改善,而C组患者无明显改善。三组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用沙库巴曲缬沙坦治疗高龄老年慢性心力衰竭患者时,如果考虑危险因素多,不能耐受标准剂量,可使用1次50 mg、1日2次的降低剂量,可能会有同样的临床获益,但不推荐1次25 mg、1日2次的降低剂量。

不同剂量右美托咪定对老年全身麻醉患者术后认知功能的影响

目的旨在评估不同剂量右美托咪啶对老年全麻患者术后认知功能的影响。方法选取2022年3月—2023年9月于怀宁县人民医院接受全身麻醉的80例老年患者为研究对象,采用随机数表法分为3组,分别为对照组(20例)、A组(30例)和B组(30例)。对照组使用等剂量生理盐水泵入,A组泵入0.5μg/kg右美托咪啶,B组泵入1.0μg/kg右美托咪啶。对比分析3组的麻醉效果。结果术后24 h,A、B组的镇静评分较对照组高,且B组的(3.99±0.11)分高于A组的(2.51±0.91)分,差异有统计学意义(P均<0.05)。A、B组疼痛评分低于对照组,且B组的(0.70±0.09)分比A组的(0.91±0.28)分低,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后6 h、1 d,A、B组的认知功能评分优于对照组,且B组高于A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后即刻、1 d时,A、B组的磷脂酰肌醇3-激酶(Phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)、丝氨酸/苏氨酸激酶(Serine/threonine-protein ki⁃nase,AKT)水平均比对照组低,其中B组低于A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在老年全麻患者中,右美托咪定可显著改善患者的认知功能,发挥镇痛镇静效果,高剂量的右美托咪定对患者的认知能力有较好的保护作用。

不同剂量甲基泼尼松龙在自身免疫性脑炎患者中的应用

目的探究不同剂量甲基泼尼松龙在自身免疫性脑炎患者中的应用效果。方法选取2021年1月—2022年7月本院神经内科治疗的自身免疫性脑炎患者86例为研究对象,按入院顺序将其分为对照组和观察组,每组43例。其中对照组给予甲基泼尼松龙小剂量10mg/(kg/d)治疗,观察组给予甲基泼尼松龙大剂量30mg/(kg/d)治疗,观察并比较两组患者的认知功能情况、细胞免疫水平情况、发生并发症的数量情况、治疗效果情况。结果治疗后,观察组与对照组相比,其认知功能障碍评分更低(P<0.05);两组患者的CD3+、CD4+水平较治疗前有明显提升,而CD8+水平较治疗前有明显降低,且观察组患者的细胞免疫水平得到更明显的改善(P<0.05);与对照组相比,观察组患者发生水钠潴留、消化系统异常、皮肤异常、精神紊乱等并发症的数量更少(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的治疗效果更好,有显著性差异(P<0.05)。结论不同剂量甲基泼尼松龙在自身免疫性脑炎患者中的应用效果各不相同,均可改善患者的认知功能障碍和细胞免疫水平,以及减少发生并发症的数量,提高患者的治疗效果,但大剂量(30mg/d)甲基泼尼松龙治疗自身免疫性脑炎患者的效果比小剂量(10mg/d)的效果更好,对各方面的改善和提高均好于小剂量(10mg/d)甲基泼尼松龙的治疗。

不同剂量舒芬太尼硬膜外麻醉对剖宫产者应激状态、血压影响

目的:探讨硬膜外麻醉中不同剂量舒芬太尼联合罗哌卡因对剖宫产者应激状态及血压的影响。方法:选择本院2021年2月-2023年9月收治的计划剖宫产者92例,随机数字表法分为高剂量组和低剂量组各46例,两组均行硬膜外麻醉,高剂量组给予0.75%罗哌卡因10ml联合20μg舒芬太尼麻醉,低剂量组给予0.75%罗哌卡因10ml联合10μg舒芬太尼麻醉。对比两组麻醉效果,麻醉前后应激状态、血压水平,产妇疼痛情况、新生儿Apgar评分及并发症发生情况。结果:两组镇痛持续时间无差异,高剂量组感觉阻滞起效时间(8.24±1.58min)和运动阻滞起效时间(9.09±1.47min)均低于低剂量组(11.69±2.24min、12.03±2.11min),麻醉后内皮素-1(79.66±6.05pg/ml)、去甲肾上腺素(279.68±29.78pg/ml)、血清皮质醇(375.44±37.14ng/ml)水平均低于低剂量组(86.13±6.24pg/ml、314.49±30.25pg/ml、402.16±37.86ng/ml),麻醉后收缩压(112.13±5.37mmHg)、舒张压(79.42±3.77mmHg)水平高于低剂量组(106.85±6.52mmHg、65.16±3.69mmHg),并发症发生率(8.70%)低于低剂量组(28.26%)(均P<0.05);两组产妇视觉模拟评分和新生儿Apgar评分无差异(P>0.05)。结论:剖宫产术中20μg舒芬太尼联合罗哌卡因的麻醉效果最佳,且对产妇应激状态及血压水平的影响较小,安全性更高。

不同剂量重组组织型纤溶酶原激活剂联合双抗治疗轻型急性缺血性脑卒中的疗效

目的:探讨不同剂量重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合双抗治疗轻型急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效。方法:选取92例轻型AIS患者为研究对象,根据治疗方案不同分为A组(n=34)、B组(n=31)和C组(n=27)。A组患者采用双抗(阿司匹林+氯吡格雷)治疗;B组和C组在A组的基础上分别联合标准剂量rt-PA(0.9 mg/kg)、低剂量rt-PA(0.6 mg/kg)治疗,各组患者疗程均为30 d。比较各组患者治疗前后神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、凝血功能[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分促凝血酶原激酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]、血液流变学指标[全血高切黏度(HSV)、全血低切黏度(LSV)及血浆黏度(PSV)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)及丙二醛(MDA)水平]、炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平]及并发症发生情况。结果:治疗后24 h、7 d、30 d,B组、C组患者NIHSS评分均低于A组(P<0.05)。治疗后,B组、C组患者PT、APTT、TT、SOD、CAT水平均高于A组(P<0.05);LSV、PV、FIB、MDA、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均低于A组(P<0.05);治疗后,B、C两组患者上述指标均无统计学差异(P>0.05)。B组患者并发症总发生率高于A组及C组(P<0.05)。结论:rt-PA联合双抗治疗有利于促进AIS患者神经功能及凝血功能恢复,降低氧化应激与炎症反应水平,低剂量rt-PA疗效与标准剂量相近,且有利于降低并发症发生风险。

不同剂量的氨甲环酸在预防剖宫产产后出血中的效果及其抗纤维蛋白溶解作用分析

目的:探究不同剂量的氨甲环酸在预防剖宫产产后出血中的效果及其抗纤维蛋白溶解作用。方法:选取2020年11月—2022年11月漳州市长泰区医院剖宫产分娩产妇93例,应用随机数字表法、双盲将其分为对照组、低剂量组、高剂量组,对照组(n=31)应用缩宫素治疗,低剂量组(n=31)胎儿分娩后在对照组基础上将0.5 g氨甲环酸与5%葡萄糖10 mL配伍后滴注,高剂量组(n=31)胎儿分娩后在对照组基础上将1 g氨甲环酸与5%葡萄糖10 mL配伍后滴注,对比三组出血情况(术后2 h、术后24 h出血量、出血率)、凝血功能[血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)]、血液流变学[高切全血黏度、中切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏滞度]、纤溶功能[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)]、不良反应发生率。结果:高剂量组术后2、24 h出血量均低于低剂量组和对照组(P<0.05);对照组产后出血率高于低剂量组、高剂量组(P<0.05)。术前,三组Hb、HCT、PLT、FIB水平差异均无统计学意义(P>0.05);术后24 h,三组Hb、HCT、PLT、FIB水平均降低,高剂量组降幅均低于低剂量组、对照组(P<0.05)。术前、术后24 h三组高切全血黏度、中切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏滞度差异均无统计学意义(P>0.05)。术前,三组D-D、FDP水平差异均无统计学意义(P>0.05);术后24 h,三组D-D、FDP均降低,高剂量组均低于低剂量组、对照组(P<0.05)。三组间不良反应发生率相较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高剂量氨甲环酸在预防剖宫产产后出血中效果显著,可减少术中、术后出血量,对凝血功能影响较小,调节纤溶功能,血液流变学稳定,安全性较高。

不同剂量米非司酮联合曲普瑞林治疗子宫肌瘤的效果

目的分析不同剂量米非司酮联合曲普瑞林治疗子宫肌瘤的效果。方法选取丹巴长征骨科医院妇科2022年1—12月收治的80例子宫肌瘤患者,采用随机数字法分为2组,各40例。对照组实施曲普瑞林注射液与常规剂量米非司酮片治疗,观察组实施曲普瑞林注射液与低剂量米非司酮片治疗。分析2组患者治疗效果、血清性激素水平、子宫及肌瘤体积。结果观察组患者治疗总有效率为97.50%(39/40),对照组为77.50%(31/40),观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,P)、黄体生成素(luteinizing-hormone,LH)、促卵泡激素(follicle-stimulating-hormone,FSH)均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后子宫和肌瘤体积均小于对照组(P<0.05)。结论不同剂量的米非司酮联合曲普瑞林治疗子宫肌瘤可以显著提高治疗的总有效率,调节患者的内分泌水平,并减小子宫和肌瘤的体积。

不同剂量阿托伐他汀联合阿司匹林对不稳定心绞痛的疗效

目的:分析老年冠心病不稳定型心绞痛患者接受不同剂量阿托伐他汀钙联合阿司匹林治疗的价值。方法:选取81不稳定型心绞痛患者为研究对象,均实施阿托伐他汀钙+阿司匹林治疗,根据阿托伐他汀钙使用剂量分为对照组(n=41)和观察组(n=40)。前者采用小剂量治疗,后者采用大剂量治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生情况、治疗前后的心功能(LVEF、SV)。结果:治疗后,观察组临床总有效率高于对照组;两组患者的LVEF、SV高于治疗前;观察组患者优于对照组,以上差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者总不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:在老年冠心病不稳定型心绞痛治疗中选择20mg/d阿托伐他汀钙+阿司匹林方案可确保治疗有效性及安全性,并促进心功能恢复,值得借鉴。

基于个体差异应用不同剂量左旋甲状腺素钠对妊娠合并甲减患者的疗效观察

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)患者采用不同剂量左旋甲状腺素钠治疗的临床疗效。方法选取60例妊娠合并甲减患者作为本次研究对象,按平衡序贯法分为实验组与对照组,各30例。对照组孕妇服用左旋甲状腺素钠片50μg/d,实验组孕妇根据机体内促甲状腺素(TSH)水平予以适量的左旋甲状腺素钠治疗。对比两组孕妇临床疗效、甲状腺功能分娩方式、不良妊娠结局、并发症发生率及新生儿发育水平。结果实验组孕妇临床总有效率93.33%显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗前,两组孕妇游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)、TSH水平对比无差异(P>0.05)。治疗后,两组孕妇FT3、FT4、TSH水平较治疗前均有所好转,且实验组孕妇FT3(4.34±0.41)pmol/L、FT4(12.39±2.95)pmol/L均高于对照组的(3.21±0.19)、(9.54±2.15)pmol/L,TSH(6.28±0.43)mIU/L低于对照组的(7.78±0.55)mIU/L(P<0.05)。实验组孕妇剖宫产率16.67%、不良妊娠发生率10.00%显著低于对照组的40.00%、40.00%(P<0.05);实验组孕妇并发症总发生率为3.33%,显著低于对照组的23.33%(P<0.05)。6个月后,实验组新生儿智能发育指数(MDI)评分(88.19±2.59)分、运动发育指数(PDI)评分(86.42±2.57)分均显著高于对照组的(79.19±3.54)、(78.16±2.37)分(P<0.05)。结论基于甲减孕妇个体差异给予不同剂量左旋甲状腺素钠取得了显著的临床疗效,不仅能改善孕妇甲减情况,还能促进胎儿发育,减少并发症的发生几率,值得推广。

不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑全麻诱导对老年患者镇静深度的影响

目的:探讨不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑全麻诱导对老年患者镇静深度的影响。方法:选取2020年1月—2021年12月广州医科大学附属第一医院收治110例采用甲苯磺酸瑞马唑仑全麻诱导的老年患者,按照随机数表法分成观察组与对照组,各55例。观察组甲苯磺酸瑞马唑仑诱导剂量为0.3 mg/kg,对照组甲苯磺酸瑞马唑仑诱导剂量为0.2 mg/kg。比较两组达到深度麻醉时间、生命体征、不良反应、药物补救情况。结果:观察组达到深度麻醉时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心率、每搏量指数、平均动脉压(MAP)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组药物补救发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高剂量甲苯磺酸瑞马唑仑全麻诱导应用于老年患者后起效速度更快,不会对患者生命体征造成严重影响,且药物补救概率低。

不同剂量PCSK9抑制剂治疗冠状动脉粥样硬化患者的效果比较

目的比较不同剂量PCSK9抑制剂治疗冠状动脉粥样硬化的效果。方法选取2021年8月至2022年8月南昌市人民医院收治的66例冠状动脉粥样硬化患者为研究对象,根据随机数字表法分为高剂量组(n=33)及低剂量组(n=33)。两组均接受基础他汀类药物治疗,高剂量组予以PCSK9抑制剂450mg,每4周1次,低剂量组予以PCSK9抑制剂300mg,每4周1次,均治疗24周。比较两组患者的临床疗效、治疗前后血脂指标、Gensini积分。结果高剂量组患者的治疗总有效率高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的甘油三酯(TG)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)水平均低于治疗前,且高剂量组患者的TG、LDL-C、TC水平均低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Gensini评分低于治疗前,且高剂量组患者Gensini评分低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高剂量PCSK9抑制剂治疗冠状动脉粥样硬化的效果确切,能调节患者血脂代谢,改善冠状动脉狭窄程度。

不同剂量厄贝沙坦治疗心肌梗死的疗效分析

目的探讨不同剂量厄贝沙坦治疗心肌梗死的疗效。方法随机选取2020年12月-2022年12月巨野县人民医院收治的140例心肌梗死患者为研究对象,按照厄贝沙坦的不同剂量分为小剂量组和大剂量组,各70例。小剂量组采用75 mg/d厄贝沙坦治疗,大剂量组采用150 mg/d厄贝沙坦治疗,比较两组的治疗效果。结果大剂量组的治疗总有效率为95.71%,高于小剂量组的85.71%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.155,P<0.05);治疗后,大剂量组的胸痛持续时间、发作次数均优于小剂量组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后,大剂量组的左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)高于小剂量组、左室收缩末容积(Left Ventricular End Systolic Volume,LVESV)低于小剂量组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量厄贝沙坦治疗心肌梗死的总有效率高,胸痛持续时间、发作次数低,不良反应与小剂量厄贝沙坦相近。

不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床效果

目的分析不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床效果。方法回顾我院2020年3月至2022年3月收治的68例川崎病患儿的病例资料,所有患儿均在常规阿司匹林用药基础上增加丙种球蛋白治疗,根据丙种球蛋白治疗剂量将其分为低剂量组(34例,以1.0 g/kg丙种球蛋白治疗)和高剂量组(34例,以2.0 g/kg丙种球蛋白治疗)。比较两组的治疗效果。结果高剂量组的治疗总有效率高于低剂量组(P<0.05)。高剂量组的发热、黏膜弥漫性充血、躯干红斑、颈淋巴结肿胀、咽喉充血消除时间短于低剂量组(P<0.05)。治疗后,高剂量组的凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)长于低剂量组,纤维蛋白原(FIB)水平低于低剂量组(P<0.05)。治疗后,高剂量组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)水平低于低剂量组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的效果较好,且安全性较高,值得推广。

不同剂量利伐沙班治疗老年心力衰竭合并房颤患者的临床效果及安全性对比

目的 探讨不同剂量利伐沙班治疗老年心力衰竭(HF)合并房颤(AF)患者的临床效果及安全性。方法 选取2020年1月至2022年1月我院收治的80例老年HF合并AF患者,随机均分为两组。在常规治疗基础上,对照组给予20 mg/d利伐沙班治疗,研究组给予10 mg/d利伐沙班治疗。比较两组的凝血功能、心功能以及不良事件。结果 治疗1个月后,两组的凝血功能指标(D-D、 PT)和心功能指标(NT-proBNP、 LVEF)均较治疗前显著改善(P <0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月,研究组的不良事件发生率为7.50%,显著低于对照组的25.00%(P <0.05)。结论 10 mg/d与20 mg/d剂量利伐沙班治疗老年HF合并AF患者的效果相当,均可有效改善凝血功能和心功能,但10 mg/d剂量的不良事件发生率较低。

冠心病介入治疗后应用不同剂量替格瑞洛对血小板反应的影响

目的分析冠心病介入治疗(PCI)后应用不同剂量替格瑞洛对血小板反应的影响。方法选择2019年2月至2021年5月收治的128例PCI患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组64例。PCI后,对照组接受大剂量替格瑞洛治疗,观察组接受小剂量替格瑞洛治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗前、后,两组的花生四稀酸诱导的血小板最大聚集率(AA-MAR)、二磷酸腺苷诱导的血小板最大聚集率(ADP-MAR)及血小板聚集率(PAR)无明显差异(P>0.05);治疗后,两组的AA-MAR、ADP-MAR及PAR均低于治疗前(P<0.05)。随访1年,观察组的出血事件总发生率为4.69%,低于对照组的15.63%(P<0.05)。治疗前、后,两组的冠状动脉血流速度储备(CFVR)、舒张期血流峰值(DPV)、收缩期血流峰值(SPV)及舒张期时间速度积分(CTVI)无明显差异(P>0.05);治疗后,两组的CFVR、DPV、SPV及CTVI高于治疗前(P<0.05)。治疗后,两组的心肌梗死溶栓临床试验心肌灌注分级(TMPG)分级中Ⅰ级占比低于治疗前,Ⅱ、Ⅲ级占比均高于治疗前(P<0.05)。结论PCI后使用替格瑞洛可抑制血小板聚集,改善冠脉血流及心肌灌注状况,且以小剂量进行治疗还能降低出血事件发生率。