胰岛素不同给药方式与二甲双胍联合对妊娠期糖尿病血糖改善的积极意义

目的分析二甲双胍联合胰岛素泵注射对妊娠期糖尿病的控糖效果。方法回顾性选取2021年5月—2023年12月麻城市第六人民医院收治的65例妊娠糖尿病患者的临床资料,根据不同治疗方法将患者分为两组,所有患者均给予二甲双胍的基础上,观察组(33例)给予胰岛素泵注射,对照组(32例)给予胰岛素常规注射,比较两组患者的血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白)、胰岛素抵抗指标(空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数)、不良妊娠结局(早产、产后出血、流产)和不良新生儿结局(新生儿窒息、低血糖、巨大儿、呼吸窘迫)。结果治疗后,观察组的血糖指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的胰岛素抵抗指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良妊娠结局总发生率和新生儿不良结局总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者在给予二甲双胍的基础上,搭配胰岛素泵实施皮下注射,可使血糖水平降低,胰岛素抵抗得到合理控制,改善母婴结局,安全有效。

糖皮质激素不同给药方式对AECOPD患者临床疗效的影响

目的探究糖皮质激素不同给药方式在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗中的临床疗效。方法88例AECOPD患者随机均分为吸入组与静脉组,两组患者均给予抗感染、吸氧、祛痰、解痉平喘、舒张气道等对症支持治疗的基础上,静脉组患者静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠(40 mg/次、1次/d),吸入组患者雾化吸入布地奈德(2 mg/次、3次/d),两组均治疗7 d;比较两组患者治疗前后动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)、自我评估测试(CAT)评分。结果与治疗前相比,两组患者治疗后PaO_(2)均升高、PaCO_(2)均下降、FEV1%及FEV1/FVC均升高(P<0.05);两组患者CAT评分均较治疗前降低(P<0.05);两组间患者治疗疗效相当,但吸入组不良反应发生率低于静脉组(P<0.05)。结论糖皮质激素治疗AECOPD患者,无论何种给药方式,均可取得良好的治疗效果,但雾化吸入较全身应用不良反应少,安全性更高。

胰岛素不同给药方式在ICU糖尿病酮症酸中毒患者治疗中应用的效果分析

目的分析胰岛素不同给药方式在ICU糖尿病酮症酸中毒患者治疗中应用的效果。方法选取2021年6月—2023年5月在晋江市医院ICU治疗的72例糖尿病酮症酸中毒患者,用随机数表法将其分为两组,各36例。对照组多次静脉滴注小剂量胰岛素治疗,观察组微量输液泵持续泵入胰岛素治疗,对比两组指标、疗效、不良反应发生率。结果观察组症状恢复速度快于对照组,胰岛素用量低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗前两组血糖水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床疗效高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论微量(11 mg)输液泵持续泵入在ICU治疗的糖尿病酮症酸中毒患者治疗中应用的效果较为显著,有效改善患者临床症状,降低血糖水平,减少不良反应的发生率。

小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼不同麻醉方式用于无痛分娩的临床镇痛效果比较

比较小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼不同麻醉方式在无痛分娩中的镇痛效果。方法:随机筛选2021年08月~2023年08月我院产科接收的60例无痛分娩产妇,随机均分为观察组与对照组。两组患者麻醉均采用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼用药方案,对照组产妇选择硬膜外麻醉方式,观察组则采取腰硬联合麻醉方式,详细记录对比两种不同麻醉方式获得的临床效果。结果:观察组产妇麻醉后的心率及血压保持效果优于对照组,镇痛起效和完全阻滞所用时间短于对照组,第一产程、第二产程和第三产程期间疼痛程度与对照组相比均减轻,麻醉后应激反应发生率低于对照组,总产程时间明显短于对照组,对此次无痛分娩满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉方式应用于无痛分娩产妇中,可使临床麻醉镇痛效果得到进一步提升,增强产妇分娩期间的舒适度,确保产妇心率和血压保持平稳状态,减少应激反应发生,提高分娩安全性及效果。

不同给药方式下日间病房结肠镜诊疗患者肠道准备效果对比

分析不同给药方式下日间病房结肠镜诊疗患者肠道准备效果比较。方法 选择我院2022年1月-2022年12月日间病房结肠镜诊疗患者共800例,随机分两组比对,对照组以大剂量聚乙二醇散剂单次给予的方式,观察组采取聚乙二醇散剂分次给予的方式。比较两组左结肠、右结肠、横结肠的肠道准备评分、满意度、不良反应。结果 观察组左结肠、右结肠、横结肠的肠道准备评分高于对照组,满意度高于对照组,P<0.05。观察组不良反应少于对照组,P<0.05。结论 聚乙二醇散剂分次给予的方式对于日间病房结肠镜诊疗的肠道准备效果确切。

不同免疫剂量的猪圆环灭活疫苗减量免疫效果分析

前言无针注射器作为一种取代传统有针玻璃/金属注射器的新型药物输送方式有悠久的历史,最初无针注射器较多用于注射胰岛素、干扰素、麻醉剂等药物,减少病人的痛苦和交叉感染的机会。1992年美国FDA(食品药品监督管理局)批准无针注射胰岛素。加拿大、美国较早开展兽医无针注射器的研究,据报道美国有近80%的大型养殖场在使用无针注射器。

米非司酮不同给药方案对终止妊娠后阴道出血时间、子宫内膜容受性的影响

目的:探究米非司酮不同给药方案对终止妊娠后阴道出血时间、子宫内膜容受性的影响。方法:回顾性分析2021年5月-2023年5月本院收治的96例药物终止妊娠临床资料,依据米非司酮使用情况分为单次组(n=30)、常规组(n=34)、长期组(n=32),分别予以米非司酮100mg顿服、150mg分2d口服、150mg分2.5d口服。比较3组术后阴道出血情况,后术3个月子宫内膜容受性指标子宫内膜厚度、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、卵巢功能指标雌二醇(E2)、孕酮(P)、抗苗勒氏管激素(AMH)差异,术后并发症、用药不良反应。结果:单次组术中阴道出血量(23.2±3.6 ml)、阴道出血时间(4.1±0.9d)、术后阴道出血量(57.7±8.4 ml)、月经复潮时间(25.7±2.4d)均低于常规组(27.0±4.1d、4.7±1.1 ml、62.5±9.6d、28.5±2.7 ml)、长期组(27.6±4.1 ml、5.1±1.1d、65.3±10.0 ml、29.6±3.0d)(均P<0.05),常规组与长期组上述指标均无差异(P>0.05);终止妊娠3个月后,单次组子宫内膜厚度(8.35±0.76mm)高于常规组(7.84±0.81mm)、长期组(7.69±0.88mm),RI低于长期组,PI均低于常规组、长期组(均P<0.05);3组E2、AMH、P水平及术后并发症均无差异(P>0.05);恶心呕吐、胃痛发生率单次组(3.3%、10.0%)、常规组(2.9%、8.8%)均低于长期组(21.9%、34.4%)(均P<0.05),3组腹泻、头晕、乏力发生率未见差异(P>0.05)。结论:单次大剂量米非司酮有助于终止妊娠,延长用药时间可能导致用药不良反应增多。

不同方法注射显像剂对放射性药物剂量准确性和辐射防护的影响

目的探讨不同注射方法注射显像剂对放射性药物剂量准确性和辐射防护的影响。方法收治2021年2月—2022年2月吉林省一汽总医院需实施正电子发射计算机断层-X线计算机体层成像患者60例,对照组30例:实施直接注射法,探究组30例:开展改良注射法。比较不同注射方案在放射性药物剂量准确性和辐射防护及有皮肤污染及血管外漏发生率的差异性。结果探究组在残留放射性活度、残留剂量率及注射药物时间少(短)于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。探究组血管外漏发生率3.33%与皮肤污染发生率3.33%均低于对照组血管外漏发生率20.00%与皮肤污染发生率20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直接注射法与改良注射法在注射显像剂时均有一定应用价值,但改良注射法应用优势性更强,保障残留放射性活度,减低残留剂量率,缩短注射药物时间,还可达到理想的辐射防护,这对临床后期相关标准的制定提供科学性借鉴内容。

对比胰岛素不同给药方式联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病患者的效果及对血糖控制效果的影响

目的探究对比胰岛素不同给药方式联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病患者的效果及对血糖控制效果的影响。方法筛选湖北省荆门市京山市妇幼保健院在2021年5月—2022年4月收治的64例妊娠期糖尿病患者,随机分为两组,每组32例,比较观察组(胰岛素泵持续皮下注射+二甲双胍)和对照组(胰岛素常规皮下注射+二甲双胍)的治疗效果。结果治疗后,与对照组相比,观察组整体血糖水平、血糖恢复时间和胰岛素用量明显减少;观察组的血浆胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较对照组显著降低,胰岛素β细胞(HOMA-β)较对照组明显提升;观察组的不良妊娠结局(6.25%)明显少于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病患者接受胰岛素泵持续皮下注射+二甲双胍治疗,可有效降低血糖水平,改善胰岛素功能,保障妊娠结局,安全可靠。

不同药剂和施药方式对玉米草地贪夜蛾的田间防效比较

试验选用25%乙基多杀菌素水分散粒剂和1%苦参·印楝素乳油作为试验药剂,采用单喷头喷雾和连杆多喷头喷雾对草地贪夜蛾进行田间防效试验。结果表明,25%乙基多杀菌素水分散粒剂药后3 d、7 d的防效均在90%以上,药后14 d防效仍接近90%,见效快,防效高;1%苦参·印楝素乳油药后3 d防效为50%左右,药后7 d防效为80%左右,药后14 d防效达到90%以上。说明25%乙基多杀菌素水分散粒剂速效性强,持续性好;1%苦参·印楝素乳油速效性较差,但持续期长。相同药物运用单喷头和连杆多喷头喷雾2种施药方式,防效无显著性差异,但连杆多喷头较单喷头喷雾施药时间节省24.88%,节约水量和药量48.05%。在大田防治中,2种药剂可交替使用,施药方式建议选择连杆多喷头喷雾。

不同给药方式下日间病房结肠镜诊疗患者肠道准备效果比较

探究患者在日间病房结肠镜诊疗期间选择不同给药方式对于肠道准备效果影响。方法 2021年3月至2022年3月日间病房患者中随机抽取年龄在45~75岁128例需实施结肠镜诊疗患者开展研究项目,不同给药方式应用于对等人数两组(64例对照组与64例观察组),深夜1次给药与晚间和凌晨2次给药分别对应对照组和观察组,运用统计学方法分析其临床资料。结果 对照组肠道准备合格率显著低于观察组(P<0.05);对照组乏力、腹胀、恶心与肛门刺激不适感和观察组对比(P<0.05);对照组间隔时间显著高于观察组(P<0.05)。结论 深夜1次给药与晚间和凌晨2次给药开展肠道准备工作对比,日间病房结肠镜诊疗患者更倾向于后者。不仅能够减少患者出现恶心或者是呕吐等不适感,同时还能减轻患者乏力、腹胀、肛门刺激等症状,促使肠道准备合格率显著提高,让患者对治疗方案开展满意度也提高。

盐酸氨溴索不同给药方式治疗小儿肺炎的临床效果比较

目的比较盐酸氨溴索不同给药方式治疗小儿肺炎的临床效果。方法选取2022年1月至2023年1月济南市莱芜区妇幼保健计划生育服务中心收治的120例肺炎患儿为研究对象,采取随机数字表法分为A组(40例)、B组(40例)、C组(40例)。A组采用常规治疗,B组在常规治疗的基础上雾化吸入盐酸氨溴索,C组在常规治疗的基础上口服盐酸氨溴索。比较不同给药方式的治疗效果。结果在治疗总有效率方面,B组>C组>A组(P<0.017)。在症状消失时间方面,B组<C组<A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用盐酸氨溴索治疗小儿肺炎,不同的给药方式均可起到显著效果,雾化吸入治疗能提高临床疗效,缩短症状消失时间,具有较高的临床价值,值得推广。

布比卡因不同剂量与注药方向对肛肠手术麻醉的影响分析

分析布比卡因不同剂量与注药方向对肛肠手术麻醉的影响。方法 选取我院2022年5月-2023年3月收治的127例蛛网膜下隙阻滞下肛肠手术治疗患者,采用随机数字表法将患者分为A组、B组、C组、D组。每组给予不同剂量及注射方向。对比观察四组患者治疗后感觉与运动阻滞时间、术后不良反应情况。结果 A组感觉阻滞起效时间较长(P<0.05),感觉阻滞恢复时间A组较其他三组短(P<0.05),运动阻滞恢复时间A组较其他组短(P<0.05);A组患者术后不良反应总发生率低于其他三组(P<0.05)。结论 布比卡因5mg向尾端注射麻醉效果更佳,且不良反应发生率较低,有助于肛肠手术的顺利实施及患者的机体恢复,可以临床推广使用。

不同剂量和不同给药方式的托烷司琼预防手术后吗啡镇痛所致恶心呕吐的疗效观察

吗啡作为一种麻醉性镇痛药以其镇痛作用强而广泛用于手术后镇痛，特剐是配合局麻药用于硬膜外镇痛，镇痛效果确切，但吗啡引起恶心呕吐等副作用的比例很高。托烷司琼是一种高选择性的5-羟色胺类受体拮抗剂，在应用于手术后镇痛所致的恶心呕吐疗效肯定。本文就是观察不同剂量和不同给药方式下托烷司琼对预防手术后吗啡镇痛所致恶心呕吐的疗效观察。

不同服药方式抗结核固定剂量复合剂依从性调查

目的了解不同服药方式抗结核固定剂量复合剂的依从性,为结核病防治提供科学依据。方法对初发肺结核患者采取每日服药方式（每日组,方案FDC-2HRZE/4HR）和隔日服药方式（隔日组,方案FDC-2H3R3Z3E3/4H3R3）治疗,采用统一问卷,对2种服药方式不同时期的依从性进行调查。结果每日组与隔日组比较,治疗前表示愿意接受6~8个月治疗的比例2组差异无统计学意义（χ~2=0.23,P〉0.05）,选择2种不同方式治疗的比例2组差异无统计学意义（χ~2=0.11,P〉0.05）;强化期末坚持遵医嘱服药的比例2组差异无统计学意义（χ~2=2.04,P〉0.05）,感觉药片太大的比例2组差异无统计学意义（χ~2=1.19,P〉0.05）,感觉药片太多的比例,隔日组大于每日组,2组差异有统计学意义（χ~2=6.35,P〈0.05）,感觉服药无困难的比例2组差异无统计学意义（χ~2=2.06,P〉0.05）,表示能坚持继续完成治疗的比例2组差异无统计学意义（χ~2=3.46,P〉0.05）;疗程末遵医嘱服药的比例2组差异无统计学意义（χ~2=1.56,P〉0.05）,服药感觉难受的比例2组差异无统计学意义（χ~2=1.31,P〉0.05）。结论每日服药和隔日服药2种不同服药方式服药依从性总体无明显差别,但2种服药方式认为药片太大的比例均较高、隔日服药方式认为药片太多的比例较高,故减小药片体积及减少服药片数是今后抗结核固定剂量复合剂改进的主要方向。

米索前列醇不同给药方式联合缩宫素预防产后出血的临床研究

目的探讨米索前列醇不同给药方式联合缩宫素预防产后出血的临床效果。方法选择2009年1月—2010年9月经阴道分娩的150例足月妊娠产妇,随机分为米索前列醇直肠给药组、舌下给药组和对照组。直肠给药组50例,在胎儿娩出后立即给予米索前列醇直肠给药与缩宫素静脉推注联合应用;舌下给药组50例,在胎儿娩出后立即给予米索前列醇舌下含化与缩宫素静脉推注联合应用;对照组50例在胎儿娩出后仅给予缩宫素静脉推注。观察3组产后2h、24h内的出血量,并进行对比分析。结果直肠给药组产后2h、24h平均出血量分别为(129.8±20.5)ml和(248.4±35.2)ml,舌下给药组分别为(128.4±16.6)ml和(241.6±25.2)ml,对照组则为(164.6±44.6)ml和(290.8±50.4)ml;直肠给药组、舌下给药组明显少于对照组(P<0.01),而直肠给药组、舌下给药组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组均无产后出血发生,亦未出现严重不良反应。结论联合应用米索前列醇和缩宫素预防阴道分娩产后出血明显优于单用缩宫素,且安全性好。米索前列醇舌下给药与直肠给药效果无明显差异。

急性呼吸窘迫综合征治疗中氨溴索不同给药方式与剂量应用比较

目的 对比氨溴索不同给药方式与剂量对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效.方法 选取124例ICU住院ARDS患者作为研究对象,随机分为小剂量组41例、大剂量组42例、对照组41例.除对症与支持性治疗,三组分别接受不同浓度氨溴索治疗.结果 治疗后,三组患者血气分析、肺功能等各项指标均较治疗前所有改善(P<0.05);大剂量组以上指标较小剂量组、对照组改善更显著(P<0.05);小剂量组与对照组无显著差异(P>0.05).大剂量组死亡率低于其他两组(P<0.05);大剂量组呼吸机使用时间、ICU监护时间[(5.3±1.6)d、(8.3±2.3)d]均优于小剂量组[(8.6±2.6)d、(11.6±3.9)d]、对照组[(8.4±2.2)d、(10.8±3.2)d](P<0.05).结论 大剂量氨溴索治疗急性呼吸窘迫综合征疗效更显著,值得临床推广.

不同剂量布托啡诺经鼻给药超前镇痛对老年患者苏醒期术后寒战发病率的影响

目的观察不同剂量布托啡诺经鼻给药超前镇痛对行胃、结肠癌根治术的老年患者苏醒期术后寒战发病率的影响。方法选择全身麻醉下行胃、结肠癌根治术的老年患者360例,采用随机数字表法,将其分为5组:布托啡诺0.005 mg/kg组(B1组)、布托啡诺0.010 mg/kg组(B2组)、布托啡诺0.02 mg/kg组(B3组)及布托啡诺0.030 mg/kg组(B4组)及对照组(C组)。B1、B2、B3及B4组于麻醉诱导前10 min分别按照各自剂量经鼻给予布托啡诺;C组以等容量生理盐水替代。统计手术时间、麻醉苏醒时间、拔管时间、在PACU内停留时间、术中舒芬太尼和丙泊酚的用量及苏醒期恶心呕吐、喉痉挛、呼吸抑制等不良反应的发病率,并进行苏醒期术后寒战评级及拔管后5 min口述镇痛评分。结果与B1及C组比较,B2、B3及B4组舒芬太尼用量明显减少,苏醒期恶心呕吐、呼吸抑制及喉痉挛的发病率、术后寒战评级及拔管5 min口述镇痛评分降低(P<0.05);与B1、B4及C组比较,B2及B3组的麻醉苏醒时间、拔管时间、在PACU内停留时间缩短(P<0.05)。结论布托啡诺0.010~0.020 mg/kg经鼻给药超前镇痛可降低行胃、结肠癌根治术的老年患者苏醒期术后寒战的发病率,且术后恶心、呕吐等其他并发症明显减少,无苏醒延迟。

舒芬太尼不同给药方式在全凭静脉麻醉中的比较

目的评价舒芬太尼靶控输注与间断给药或恒速静脉注射相比是否更具优势。方法随机选择择期行妇科腹腔镜手术的患者60例（ASAⅠ~Ⅱ级）,年龄〈50岁,随机分为3组,每组20例,双盲对照观察。全部病例采用舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,根据分组要求使用不同的给药方式静脉注射舒芬太尼：舒芬太尼给予负荷量后间断给药维持（组Ⅰ）、舒芬太尼给予负荷量后恒速静脉注射（组Ⅱ）、舒芬太尼靶控输注（组Ⅲ）。观察麻醉诱导期、手术中及麻醉苏醒期的血压、心率以及Narcotrend麻醉深度分级及数值的变化;记录术毕停药后患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间以及苏醒质量。结果 3组患者在麻醉诱导期、手术中以及麻醉苏醒期10个时点血压和心率组间比较差异均无显著性（P〉0.05）;3组患者呼吸恢复时间、定向力恢复时间、意识状态恢复差异均无显著性（P〉0.05）;组Ⅲ睁眼时间及拔管时间均明显短于其他两组（P〈0.05）。结论舒芬太尼靶控输注与间断给药或恒速静脉注射相比,苏醒更快,但在维持围术期血流动力学稳定性以及苏醒质量上无明显优势。

地佐辛不同给药方式在腰丛-坐骨神经联合阻滞中镇痛效果的比较

目的地佐辛局部与静脉两种给药方式在腰丛-坐骨神经联合阻滞镇痛效果的比较。方法选取行下肢手术的患者60例,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,根据地佐辛不同给药方式,随机分为两组[局部给药组(A组),静脉给药组(B组),n=30]。A组将5 mg地佐辛与2%利多卡因10 m L、1.192%罗哌卡因20 m L用生理盐水稀释至60m L,腰丛及坐骨神经阻滞点处各注射30 m L;B组将2%利多卡因10 m L、1.192%罗哌卡因20 m L用生理盐水稀释至60 m L,腰丛及坐骨神经阻滞点处各注射30 m L,成功后静脉给予5 mg地佐辛。观察比较两组患者麻醉阻滞前后血流动力学变化及腰丛-坐骨神经穿刺成功间隔时间、麻醉效果、阻滞效果,记录术中头晕、恶心、呼吸抑制等不良反应情况。结果两组患者麻醉前后血流动力学比较差异无统计学意义(P>0.05),A组患者运动神经阻滞和感觉神经阻滞起效时间明显短于B组(P<0.05);B组患者术中镇痛药用药次数多于A组,A组麻醉效果优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应明显少于B组(P<0.05)。结论地佐辛可以采用静脉和局部两种给药途径作为腰丛-坐骨神经阻滞的辅助用药,但局部给药增强腰丛-坐骨神经阻滞的镇痛效果,对呼吸影响小,有利于维持患者的生理状态,安全性好。