不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠对肺大叶实变性重症支原体肺炎患儿肺功能、血清炎性因子水平及免疫功能的影响

目的 分析肺大叶实变性重症支原体肺炎患儿应用不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗的效果。方法 抽签法将2020年03月至2023年03月间我科135例肺大叶实变性重症支原体肺炎患儿分为2组,常规治疗基础上,67例常规组患儿接受甲泼尼龙琥珀酸钠2 mg/kg/d常规剂量静脉滴注5 d治疗,68例研究组患儿接受低剂量甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注,第1~3 d给予1 mg/kg/d,均于1周内将剂量逐渐降低至停药,对比两组7 d治疗后临床疗效、肺功能、血清炎性因子、免疫功能和不良反应情况。结果 两组总有效率无显著差异(P>0.05),治疗7 d后,两组最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC均有明显上升,补体C3、C4、免疫球蛋白G(IgG)、IgM、IgA、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)明显下降(P<0.05),其中,两组差异无统计学意义(P>0.05),研究组不良反应低于常规组(P<0.05)。结论 肺大叶实变性重症支原体肺炎患儿接受低剂量甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注疗效与常规剂量疗效相当,对患儿炎性、免疫及肺功能改善情况略差但无显著差异,但低剂量较常规给药安全。

不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症支原体肺炎的临床价值研究

目的不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症支原体肺炎患者的效果分析。方法选取2016年1月至2018年10月本院收治的小儿重症支原体肺炎患者200例,随机分为观察组和对照组,各100例。按照对比用药的方式展开治疗,对照组主要以低剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗;观察组主要以大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,对两组治疗效果进行分析。结果观察组总有效率为97.00%(97/100),远高于对照组的84.00%(84/100),比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组退热时间、啰音消失时间、咳嗽消失时间以及住院时间比较,观察组均存在显著优势,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有2例患者出现不良反应,对照组有7例患者出现不良反应,观察组不良反应发生率明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿重症支原体肺炎患者按照大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,可进一步提升临床对该类患者的治疗效果,迅速改善患儿各方面症状,加快恢复速度,该用药方案值得在临床推广应用。

不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症支原体肺炎的临床疗效

目的:探究不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症支原体肺炎的疗效及安全性。方法:选择2015年1月至2017年1月我院诊治的小儿重症支原体肺炎患儿62例,按照入院先后顺序分为对照组和研究组各31例,对照组在常规治疗基础上予以常规剂量2 mg/(kg·d)的甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,研究组在常规治疗基础上予以冲击剂量20 mg/(kg·d)的甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,比较两组临床疗效及临床症状改善时间。结果:研究组总有效率为96. 77%,显著高于对照组的77. 42%,差异有统计学意义(χ2=5. 167,P<0. 05)。治疗后,研究组的退热时间、咳嗽减轻时间、肺部啰音消失时间、胸片恢复时间均短于对照组(P<0. 05)。治疗前两组患儿CRP水平比较差异无统计学意义(P>0. 05),治疗后两组患儿CRP水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P均<0. 01),治疗后两组患儿CRP水平比较差异有统计学意义(P<0. 05)。两组患儿均未发现明显不良反应(P>0. 05)。结论:小儿重症支原体肺炎予以冲击剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,可缩短患儿临床症状改善时间,减轻炎症反应,提升临床总有效率,安全性好。

不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症支原体肺炎患者的临床效果研究

目的探讨采取不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症支原体肺炎患者的临床效果。方法80例重症支原体肺炎患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。两组患者均采用临床传统治疗,在此基础上,对照组给予低剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,试验组给予高剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。比较两组患者治疗效果以及治疗后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、血沉、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。结果试验组患者治疗总有效率为85.0%,高于对照组的65.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者WBC(6.6±1.5)×10^9/L、NEUT%(72.5±8.2)%、血沉(28.3±7.1)mm/h、PaCO2(43.1±7.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于对照组的(9.3±4.6)×10^9/L、(80.0±7.8)%、(44.6±6.3)mm/h、(49.8±6.0)mm Hg,PaO2(69.6±6.1)mm Hg高于对照组的(63.2±7.0)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对重症支原体肺炎患者采取高剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗的临床效果较好,值得推广。

不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠与阿奇霉素对老年重症支原体肺炎患者的疗效及其对临床症状与炎症因子水平的影响

目的:评价不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠与阿奇霉素对老年重症支原体肺炎患者的疗效及其对症状与炎症因子水平的影响。方法:选取2015年10月—2017年10月期间收治的老年重症支原体肺炎患者98例资料,按随机分组原则将其分为对照组与观察组(每组49例);对照组患者给予小剂量(1~2 mg/kg)甲泼尼龙琥珀酸钠与阿奇霉素治疗,观察组患者给予大剂量(10~20 mg/kg)甲泼尼龙琥珀酸钠与阿奇霉素治疗,比较两组患者治疗后临床症状(体温、啰音和咳嗽)复常时间的差异,以及治疗前后炎症因子水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后临床症状(体温、啰音和咳嗽)复常时间均明显早于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的C-反应蛋白(CRP)、白介素-4(IL-4)和干扰素-γ(IFN-γ)水平测得值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的CRP、IL-4和IFN-γ水平测得值均明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠与阿奇霉素联用治疗老年重症支原体肺炎患者有效促进了患者临床症状消退,且改善了其炎症因子水平。

不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠对重症哮喘患者疗效、炎性因子表达的影响

目的:探究不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠对重症哮喘患者疗效、炎性因子表达的影响。方法:选取2018年3月—2019年7月我院重症哮喘93例患者,随机分为高、中、低剂量组,常规治疗,并分别给予其6~8 mg/(kg·d)、2~4 mg/(kg·d)及1~1.5 mg/(kg·d)甲泼尼龙琥珀酸钠,比较三组治疗效果、炎性因子表达情况及不良反应发生情况。结果:随着甲泼尼龙琥珀钠给药剂量的提高,治疗有效率也逐渐提高,且三组治疗前IL-4、IL-6及TNF-α等炎性因子的表达无显著差异(P>0.05);治疗后,高剂量组IL-4、IL-6及TNF-α等炎性因子表达水平分别为(75.23±7.24)pg/mL、(34.13±5.12)pg/mL及(52.43±5.24)pg/mL,显著优于中、低剂量组(P<0.05);随着甲泼尼龙琥珀酸钠给药剂量的提高,患者出现不良反应的几率均显著提高,且高剂量组出现上消化道出血、血糖升高及血压升高几率分别为12.90%(4/31)、9.67%(3/31)及25.81%(8/31),均显著高于中、低剂量组(P<0.05)。结论:采用甲泼尼龙琥珀酸钠对重症哮喘患者进行治疗,将给药剂量定为2~4 mg/(kg·d),该剂量能够有效改善患者症状,同时能够有效避免不良反应的发生,值得推广。

不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的疗效

目的探讨不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床疗效。方法 将90例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者按治疗方法的不同分为A、B、C 3组,每组30例。3组均采用常规治疗,同时采用医用空气加压舱治疗。在此基础上,A组采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠80 mg静脉滴注,B组采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠160 mg静脉滴注,C组采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠500 mg静脉滴注。观察3组临床疗效及治疗期间发生的不良反应情况。结果 B组总有效率与C组比较差异无统计学意义(83.3%比90.0%, P > 0.05)。B、C 2组总有效率均高于A组(83.3%、90.0%比60.0%,均 P <0.05)。C组在治疗期间出现1例血糖升高,2例高血压,1例失眠;A、B 2组在治疗期间均未出现不良反应。结论 对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者采用160、500 mg的甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,其疗效相当,但500 mg的甲泼尼龙琥珀酸钠治疗时不良反应较多,故推荐160 mg的甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。

阿奇霉素序贯疗法联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗肺炎支原体肺炎患儿的效果分析

目的 探讨阿奇霉素序贯疗法联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的效果,为临床提供参考。方法 选取2022年6月至2023年12月于上海市宝山区罗店医院治疗的100例MPP患儿,按照随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组患儿接受阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组患儿加用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。比较两组患儿疗效、症状、体征改善时间、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)水平、免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM水平和不良反应发生情况。结果 观察组患儿整体疗效更优,总有效率更高(均P<0.05)。观察组患儿各项症状、体征改善时间均更短(均P<0.05)。两组患儿治疗后炎症因子水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。两组患儿治疗后Ig水平均升高,且观察组均更高(均P<0.05)。两组患儿不良反应总发生率比较无差异(P>0.05)。结论 MPP患儿采用阿奇霉素序贯疗法结合甲泼尼龙琥珀酸钠的联合治疗方案,可明显缓解临床症状,改善机体炎症反应,增强免疫功能,并且该联合用药方案的安全性较佳。

不同剂量布地奈德联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿急性喉炎致Ⅱ度喉梗阻的效果观察

目的:探讨不同剂量布地奈德联合甲泼尼龙琥珀酸钠(甲强龙)治疗急性喉炎致Ⅱ度喉梗阻患儿的效果。方法:选取75例小儿急性喉炎致Ⅱ度喉梗阻患儿,按照随机数字表法分为小剂量组、中剂量组和大剂量组,各25例。三组患儿均使用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,在此基础上行布地奈德雾化吸入治疗,小剂量组雾化吸入量为0.5mg/次,中剂量组为1.0mg/次,大剂量组为2.0mg/次,2次/d,治疗5d,观察三组疗效、症状消失时间、治疗前后炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞数量(WBC)、降钙素原(PCT)]水平变化,并对比治疗期间不良反应。结果:治疗后,中、大剂量组的临床总有效率显著高于小剂量组,症状消失时间显著短于小剂量组(P<0.05),但中、大剂量组比较差异不显著(P>0.05);治疗后三组患儿hs-CRP、WBC、PCT水平均显著降低(P<0.05),中剂量组显著低于小剂量组(P<0.05),大剂量组显著低于中剂量组(P<0.05);三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于0.5mg/次剂量,1.0mg/次及2.0mg/次剂量布地奈德与甲强龙联用对急性喉炎致Ⅱ度喉梗阻患儿的改善效果较为明显,可有效改善免疫及炎症指标,但1.0mg/次剂量布地奈德较为安全有效,推荐使用。

甲泼尼龙琥珀酸钠不同给药方式在突发性耳聋中治疗临床效果分析

分析突发性耳聋患者在治疗期间选择甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,对比不同给药方式后对患者病情康复影响。方法 信封抽签法选取相同人数两组行研究,如对照组(100例实施静滴疗法)及观察组(100例实施耳后乳突骨膜注射疗法),所有患者均提供甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,选取时间2018~2023年,比较各项指标差异。结果 两组治疗后纯音听阈值较治疗前均有所下降,其中观察组治疗后较对照组纯音听阈值更低,总有效率对比更高,一氧化氮指标水平更高,内皮素及同型半胱氨酸指标水平更低(P<0.05)。观察组治疗后与对照组淋巴细胞计数、红细胞计数、白细胞计数以及血小板计数经对比差异并不显著,(P>0.05)。结论 突发性耳聋患者在选择甲泼尼龙琥珀酸钠治疗期间,应优先考虑耳后乳突骨膜注射疗法,能够加速患者听阈值的恢复,增强临床治疗效果,改善各项血清因子指标水平,提高安全性,满足治疗需求。

红霉素联合小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童重症肺炎支原体肺炎的疗效

目的探讨儿童重症肺炎支原体肺炎应用红霉素联合小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠的治疗效果。方法2023年1月至2024年5月于安徽理工大学第一附属医院儿科收治的儿童重症肺炎支原体肺炎共100例为试验对象,采用随机数字表法分成了两组,对照组患儿(50例)采取红霉素治疗,观察组患儿(50例)采取红霉素联合小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察两组患儿临床疗效、退热时长、咳嗽咳痰缓解时长、肺部啰音消失时长、住院时长、治疗前后患儿C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎症因子指标变化及呼气流量峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))等肺功能指标变化、临床肺部感染评分(CIPS)变化及治疗期间的不良反应。结果总有效率方面,观察组患儿(98.00%)相较于对照组患儿(84.00%)更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.396,P<0.05);治疗后观察组患儿退热的时长、咳嗽咳痰缓解时长、肺部啰音消失的时长、住院时长[分别为(3.59±0.58)d、(5.18±0.95)d、(5.68±0.79)d、(15.19±2.00)d],均短于对照组患儿[(4.56±0.65)d、(7.72±1.00)d、(7.35±0.85)d、(17.45±2.12)d],差异有统计学意义(t=7.873、13.021、10.176、5.483,均P<0.001);治疗后观察组患儿CRP、IL-6、TNF-α浓度水平[分别为(12.59±2.00)mg·L^(-1)、(7.23±1.05)ng·L^(-1)、(1.32±0.20)mg·L^(-1)],均低于对照组患儿[(16.92±2.12)mg·L^(-1)、(10.45±1.63)ng·L^(-1)、(1.70±0.14)mg·L^(-1)],差异有统计学意义(t=10.505、11.743、11.006,均P<0.001);观察组患儿治疗后PEF、FVC、FEV_(1)水平分别为(198.54±7.95)L·min^(-1)、(1.79±0.30)L、(1.77±0.13)L,均高于对照组患儿(166.92±8.54)L·min^(-1)、(1.50±0.27)L、(1.45±0.15)L,差异有统计学意义(t=19.163、5.081、8.835,均P<0.001);观察组患儿治疗后CIPS评分为(3.23±0.59)分,低于对照组患儿(4.23±0.66)分,差异有统计学意义(t=7.988,P<0.001);观察组与对照组患儿不良反应发生率均为4.00%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P>0.05)。结论在治疗儿童重症肺炎支原体肺炎中,红霉素联合甲泼尼龙琥珀酸钠方案疗效显著,可改善炎症,提升肺功能,缓解症状,且不良反应少,安全性高。

槐杞黄颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠对肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿临床症状、炎症因子及免疫功能的影响

目的:观察槐杞黄颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠对肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿临床症状、炎症反应及免疫功能的影响。方法:选取2020年1月~2022年12月某院收治的150例肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组在常规治疗基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠,观察组在对照组治疗基础上加用槐杞黄颗粒。比较两组患儿中医证候积分、炎症因子[高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-17(IL-17)、IL-35]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、临床症状(发热、咳喘、肺部阴影)改善时间以及临床疗效。结果:治疗前,两组中医证候积分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组中医证候主症积分、次症积分和总积分均降低,且观察组各项积分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组HMGB1、PCT、IL-17、IL-35等炎症因子水平比较均无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组HMGB1、PCT、IL-17均降低,IL-35均升高(P<0.05),且观察组HMGB1、PCT、IL-17低于对照组,IL-35高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,且观察组各指标高于对照组(P<0.05)。观察组退热、咳喘消失、肺部阴影消失时间均短于对照组(P<0.05),且临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:槐杞黄颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠可有效减轻肺炎支原体感染致大叶性肺炎患儿的炎症反应,提高免疫功能,加快临床症状的改善和消失。

甲泼尼龙琥珀酸钠不同给药方式治疗突发性聋的临床效果

目的:探讨甲泼尼龙琥珀酸钠不同给药方式治疗突发性聋的临床效果。方法:选取2018年1月—2023年10月淄博市临淄区人民医院收治的突发性聋患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为鼓室内注射组与静脉滴注组,各60例。静脉滴注组给予甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注,鼓室内注射组给予甲泼尼龙琥珀酸钠鼓室内注射。比较两组治疗前后听阈、疗效、不良反应发生情况。结果:治疗前,两组1、2、4kHz听阈比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后15d,两组1、2、4kHz听阈低于治疗前,鼓室内注射组低于静脉滴注组,差异有统计学意义(P<0.05)。鼓室内注射组治疗总有效率高于静脉滴注组,差异有统计学意义(P=0.027)。静脉滴注组胃肠道反应、水肿发生率高于鼓室内注射组,耳痛发生率低于鼓室内注射组,差异有统计学意义(P<0.05);两组眩晕、鼓膜穿孔发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比于静脉滴注,鼓室内注射甲泼尼龙琥珀酸钠可有效改善患者听力情况,促进患者听力恢复,但是治疗期间可能引起耳痛、鼓膜穿孔等不良反应,治疗时需采取有效措施。

支气管镜肺泡灌洗联合甲泼尼龙琥珀酸钠对难治性肺炎支原体肺炎患儿症状改善及血清炎症因子的影响

目的:探究支气管镜肺泡灌洗联合甲泼尼龙琥珀酸钠对难治性肺炎支原体肺炎患儿症状改善及血清炎症因子的影响。方法:选取2020年3月—2023年3月赣州市人民医院收治的84例难治性肺炎支原体肺炎患儿,按随机数字表法将其分为对照组(42例),观察组(42例),对照组予以甲泼尼龙琥珀酸钠与醋酸泼尼松片治疗,观察组采用支气管镜肺泡灌洗联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。比较两组临床疗效、症状改善情况、血清炎症因子、血气指标及不良反应。结果:观察组治疗总有效率(95.24%)高于对照组(80.95%),各症状改善时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平均低于对照组,动脉血氧分压(PaO2)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:支气管镜肺泡灌洗联合甲泼尼龙琥珀酸钠可改善难治性肺炎支原体肺炎患儿临床症状,降低炎症因子水平,调节血气指标,安全性较好。

小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素对重症支原体肺炎患儿的治疗效果

目的探讨针对重症支原体肺炎患儿,应用阿奇霉素与小剂量(2 mg/kg)甲泼尼龙琥珀酸钠的价值。方法非随机选取2022年1月—2023年12月新沂市人民医院收治的100例重症支原体肺炎患儿为研究对象,按治疗方法不同分为对照组与联合组,每组50例。对照组使用阿奇霉素治疗,联合组在此基础上增加小剂量(2 mg/kg)甲泼尼龙琥珀酸钠,对比两组的病情改善时间,血清炎症指标[白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素8(interleukin 8,IL-8)]、免疫指标。结果联合组白细胞计数恢复正常、体温恢复正常、咳嗽缓解、肺啰音消失及肺部阴影消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合组的IL-6为(17.15±2.16)ng/L、CRP为(13.48±3.64)mg/L、IL-8为(24.81±2.94)pg/mL,优于对照组的(20.23±2.79)ng/L、(18.25±4.37)mg/L、(29.27±3.30)pg/mL,差异有统计学意义(t=6.172、5.930、7.136,P均<0.05)。联合组免疫指标低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论给予重症支原体肺炎患儿小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠与阿奇霉素联合应用能加速病情改善,降低炎症反应,促使免疫功能改善,治疗效果较优。

甲泼尼龙琥珀酸钠对重症支原体肺炎患儿症状消失时间及炎症反应的影响

目的研究甲泼尼龙琥珀酸钠对重症支原体肺炎(SMPP)患儿的治疗效果及安全性。方法采用随机数表法将南华大学附属长沙中心医院2021年1月—2022年12月收治的108例SMPP患儿分为两组,对照组(54例)采用常规治疗,研究组(54例)采用常规治疗联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,比较2组临床疗效。结果治疗后研究组炎症因子水平低于对照组,肺功能指标、健康状况评分均高于对照组,发热、咳嗽、肺啰音及肺阴影消失时间均短于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗可加快患儿症状缓解,改善机体炎症反应及肺功能,且安全性较高。

经鼻高流量氧气湿化联合甲泼尼龙琥珀酸钠在呼吸衰竭合并重症支气管哮喘中的应用

探讨经鼻高流量氧气湿化(nCPAP)联合甲泼尼龙琥珀酸钠在呼吸衰竭合并重症支气管哮喘中的效果。方法 选取2022.05-2024.02收治的80例呼吸衰竭合并重症支气管哮喘患者,遵循随机数字表将其分为nCPAP组和经鼻低流量吸氧组,各40例。两组患者均予以包括甲泼尼龙琥珀酸钠在内的常规药物治疗,经鼻低流量吸氧组在常规治疗基础上提供持续低流量鼻导管氧气吸入治疗,nCPAP组提供间歇短期nCPAP治疗。对比两组治疗前后血气指标[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)]、呼吸困难程度[改良版呼吸困难量表(mMRC)]、监护仪指标[心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)]、远期生活质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]以及不良反应发生情况。结果 治疗后,两组PaO2、SaO2均升高(P<0.05),且nCPAP组水平均高于经鼻低流量吸氧组(P<0.05);治疗后,两组PaCO2、mMRC评分、HR、RR、MAP及SGRQ评分均降低(P<0.05),且nCPAP组水平均低于经鼻低流量吸氧组(P<0.05);治疗期间,nCPAP组总不良反应发生率为5.00%(2/40),经鼻低流量吸氧组总发生率为15.00%(6/40),两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论 甲泼尼龙琥珀酸钠结合间歇短期nCPAP治疗可促进呼吸衰竭合并重症支气管哮喘患者恢复血气状态,改善呼吸困难程度,稳定生命体征,且远期预后更佳。

甲泼尼龙琥珀酸钠联合硫酸镁治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床疗效及对患者炎症指标的影响

目的探讨甲泼尼龙琥珀酸钠联合硫酸镁治疗小儿喘息性支气管肺炎的疗效对患者炎症指标的影响。方法选取2021年10月至2022年10月东台市人民医院收治的130例喘息性支气管肺炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与观察组,每组65例。常规组给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察组给予甲泼尼龙琥珀酸钠联合硫酸镁治疗,比较两组临床疗效、炎症指标[超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、中性粒细胞百分比(percentage of neutrophils,NEUT%)、降钙素原(procalcitonin,PCT)]及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组咳嗽、气喘、肺啰音、气促症状消失时间及肺部炎症消失时间、住院时间均短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组hs-CRP、NEUT%及PCT均低于治疗前,且观察组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论甲泼尼龙琥珀酸钠联合硫酸镁治疗喘息性支气管肺炎患儿疗效显著,可缩短症状改善时间,改善炎症反应程度,值得临床推广应用。

小儿肺热咳喘颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童重症支原体肺炎的效果研究

目的探讨小儿肺热咳喘颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童重症支原体肺炎(MP)的效果。方法前瞻性选取2021年6月—2023年6月广州市红十字会医院收治的112例重症MP患儿为研究对象,以随机数字表法分为对照组、研究组,每组56例。对照组给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,研究组在对照组基础上给予小儿肺热咳喘颗粒,连续治疗10 d评估效果。对比两组症状改善情况、肺功能、临床疗效、气道重塑指标、炎症相关细胞因子、免疫细胞功能及药物不良反应发生情况。结果研究组发热消退时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均短于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后达峰时间比、达峰容积比、呼吸频率的差值均高于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后气道壁厚度/外径比值、气道面积/总横截面积比值的差值均高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后表面活性蛋白D、半乳糖凝集素-3、C-C基序趋化因子配体5的差值均高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前后的Th17/Treg、CD4^(+)/CD8^(+)差值均高于对照组(P<0.05)。两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿肺热咳喘颗粒联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症MP疗效显著,可改善患儿肺功能,抑制气道重塑,调控炎症相关细胞因子分泌及免疫细胞功能,且安全可靠。

筛区注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗急性期贝尔面瘫疗效观察

目的观察筛区注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗急性期贝尔面瘫的临床疗效。方法将急性期贝尔面瘫120例随机分为两组,筛区注射组60例(筛区注射甲泼尼龙琥珀酸钠+普通针刺),口服给药组60例(口服泼尼松片+普通针刺),对患者治疗第0、5、10、15、20、30天进行临床疗效评价,采用面神经功能评价分级系统(H-B)及面部残疾指数量表(FDI),比较两组治疗前后的临床疗效,并对耳后疼痛持续时长、不良反应发生情况进行统计。结果筛区注射组有效率为88.33%,口服激素组为90.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后各时间段两组患者H-B评级、FDI评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗前两组患者耳后疼痛开始时间及入院时间差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗后,筛区注射组较口服激素组患者耳后疼痛持续时长缩短(P<0.001)。结论筛区注射给药与全身给药均可获得满意疗效;筛区注射给药可缩短耳后疼痛时长;两组均无严重不良反应发生,筛区注射给药方式值得临床推广。