剖宫产术后不同剂量纳布啡复合罗哌卡因自控硬膜外镇痛效果

目的:探索剖宫产术后应用不同剂量纳布啡复合罗哌卡因自控硬膜外镇痛(PCEA)效果。方法:回顾性收集2019年3月-2020年8月本院行剖宫产产妇106例,根据麻醉方法分组,对照组54例行0.2mg/ml纳布啡复合罗哌卡因,观察组52例行0.4mg/ml纳布啡复合罗哌卡因,对比术后各时段躁动率、泌乳素水平、运动神经阻滞(Bromage)评分、镇静(Ramsay)评分、安氏舒适(BCS)评分、视觉模拟法(VAS)评分以及各项麻醉指标,统计产后至出院前不良反应发生率。结果:观察组术后12h、24h、48h时Ramsay评分和VAS评分均低于对照组,镇痛起效时间(14.1±1.7min)、首次泌乳时间(26.7±2.3h)短于对照组(16.9±2.7min、27.9±2.5h),不良反应发生率(3.9%)以及各时段躁动率均低于对照组(16.7%),术后24h、48h、72h泌乳素水均高于对照组(均P<0.05)。结论:剖宫产术后行0.4mg/ml纳布啡复合罗哌卡因PCEA,可获取满意镇静、镇痛功效,提高泌乳素水平。