CT联合MRI检查对不同发病时间脑梗死患者的诊断效果

探析在不同发病时段脑梗死患者CT+MRI检查效果。方法 研究时段:2022.01至2023.02,以脑梗死患者53例展开研究,“金标准”为病理诊断结果,对全部患者分别实施CT与CT、MRI联合检查,分析患者诊断价值。结果 两种检查方式脑梗死检出率(CT/CT+MRI:90.57%/67.92%)相比,数据差异显著(P<0.05)。在小脑、脑干、基底节区、皮质、放射冠梗死灶诊断中,相比CT,CT+MRI检出数量更多(P<0.05)。不同发病时间脑梗死诊断中,CT+MRI检出率比CT更高(P<0.05)。结论 在发病时段不同的脑梗死患者诊断中,CT+MRI诊断效果突出,可显著提升诊断准确率,临床推广价值较高。

孕中期不同时段超声检查胎儿心脏畸形的临床价值分析

探讨孕中期不同时段超声检查胎儿心脏畸形的临床价值。方法:选取医院2019年1月至2020年2月收治的102例孕妇,将产后病理学作为金标准,于孕中期早期和晚期实施超声检查,并对超声检查结果进行分析。结果:病理诊断出12例胎儿心脏畸形,且孕中期中早期联合晚期的诊断符合率明显高于早期;孕中期的早期联合晚期的敏感度、特异度和准确度分别为97.05%、98.03%和99.01%,其明显高于早期的86.27%、88.23%和90.19%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:孕中期早期联合晚期超声检查胎儿心脏畸形的临床价值更高,能提高诊断的准确性,改善妊娠结局,值得在临床上推广和应用。

对在不同时间发病的老年多发性脑梗死患者用CT进行诊断的效果研究

目的 ：分析对在不同时间发病的老年多发性脑梗死患者用CT进行诊断的临床效果。方法 ：选取2014年5月~2015年5月期间我院收治的56例老年多发性脑梗死的患者,对其临床检查资料进行回顾性分析。将发病时间在6 h以内的14例患者设为A组,将发病时间在6~12 h之间的19例患者设为B组,将发病时间在12~24 h之间的23例患者设为C组。对这三组患者均进行CT检查。检查结束后,将术中进行探查的结果作为最终的诊断结果,观察用CT检查诊断不同发病时间老年多发性脑梗死的准确性。结果 ：检查结束后,与术中进行探查的结果相比较,用CT检查对A组、B组、C组患者进行诊断的准确率分别为57.14%、68.42%及95.65%,组间比较差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论 ：用CT检查对发病时间在12~24 h之间的老年多发性脑梗死患者进行诊断的准确率较高。

脑卒中病人诊断中MRI检查的临床价值分析

目的:评价MRI检查用于脑卒中病人诊断中的临床价值。方法:选取我院2020年1月—12月收治的脑卒中患者60例,对所有患者的临床资料加以回顾性分析,所有患者均开展MRI检查与CT检查诊断,对比两组检查诊断符合率,同时对比不同病变直径检查结果与不同发病时段检查结果。结果:MRI检查诊断符合率与CT检查相比显著较高,差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查对不同病灶直径<2.0 cm、2.0~4.0 cm、>4.0 cm的病灶检出率明显高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查在发病时间<6 h、6~24 h、>24 h上的病灶检出率明显高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑卒中病人诊断中,MRI检查的应用,既能提升检查诊断效果,又能对不同病灶直径、不同发病时间进行有效诊断,能为临床诊断提供有效的参考依据,故临床可积极提倡并施展。

不同手术时机行宫颈环扎术治疗宫颈功能不全对妊娠结局影响的临床研究

宫颈功能不全是导致习惯性流产及早产的重要原因之一,其发病率约为0.5%~1.0%[1]。但其发病机制尚不明确,缺乏客观的诊断金标准,其诊断主要依据典型的临床表现,影像学检查等。通过宫颈环扎术加固宫颈是最有效的治疗手段。有研究表明,宫颈环扎术的治疗效果与手术时机的选择有密切关系[2]。本研究旨在探讨不同手术时机治疗宫颈功能不全对妊娠结局的影响,以期为临床治疗方案制定提供参考,现报告如下。

乳腺癌病理检查结果分析

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,好发年龄40~60岁,近年发病率有上升趋势,严重威胁着我国的妇女的生命和健康。本文对我院收治的乳腺癌病理检查标本资料完整的20例进行回顾性分析,从诊断方面探讨不同年龄段乳腺癌的病理组织学特点,分析雌激素受体(ER),孕激素受体(PR),原癌基因(CerbB-2)表达情况及其与病理分期和淋巴结转移的关系,以及穿刺细胞学在诊断过程中的应用。报道如下。

中孕期不同时段超声检查对胎儿心脏畸形的诊断价值研究

目的探讨中孕期不同时段超声检查对胎儿心脏畸形的诊断价值。方法选取2020年3月-2021年3月接诊的800例孕妇作为研究对象,均进行胎儿心脏超声检查,检查时段为中孕早期(16-1816周)、中孕中晚期(19-27^(+6)周),分析孕期不同时段的超声检查对胎儿心脏畸形的诊断价值。结果中孕早期心脏超声检查显示心脏畸形检出率为1.75%(14/800).中孕中晚期心脏超声检查显示心脏畸形检出率为2%(16/800),两个时期检查结果互相印证,共检出心脏畸形胎儿16例,检出率为2%(16/800)。16例心脏畸形胎儿中10例引产后进行解剖证实相应的心脏畸形,6例继续妊娘至出生,新生儿心脏超声证实相应的心脏畸形。其余784例孕妇在分娩后对新生儿进行心脏超声检查显示漏诊1例,漏诊率0.125%(1/800).中孕早期心脏畸形诊断符合率达82%(14/17),中孕中晚期符合率达94%(16/17)。结论中孕期的早期及中孕晚期超声检查均可有效检出胎儿的心脏畸形,联合应用可提高心脏畸形的检出率,具有较高的应用价值。

5个CADASIL家族的核磁共振改变特点

目的 分析来自5个CADASIL家族中8名患者的核磁共振(MRI)表现,总结病变不同时期的MRI变化规律及其诊断价值。方法 研究对象为经过超微病理和Notch3基因检查确诊的5个CADASIL家族中的8个患者,均在成年早期发病,主要表现为反复发作的缺血性卒中和进行性痴呆。对先证者1及其母亲、先证者2及其哥哥、姐姐,先证者3、4和5 ,总计8名患者进行了头部MRI检查,其中4名进行了MRI血管成像检查。结果 8名患者的头部MRI均显示多发腔隙性脑梗死,病灶主要分布在基底节、丘脑和脑室旁白质,6例患者出现了外囊梗死,4例出现了胼胝体梗死,3例出现了脑桥梗死。所有8例患者均存在双侧大脑半球多灶性或弥漫性白质疏松,1例患者MRI确诊1年后随访显示多灶性白质病变进展为弥漫性损害,5例患者出现了双侧颞极等T1 长T2 信号。4例患者的头部MRI血管成像检查未见异常。结论 基底节、丘脑和脑室旁白质是CADASIL腔隙性脑梗死的好发部位,外囊和胼胝体梗死以及双侧颞极长T2 信号对本病具有较高的诊断价值。脑干受累可以出现在病程早期,而白质病灶分布形式的变化可以反映病情的进展。

临床路径在孕产妇全程健康教育中的应用

目的保证孕产妇得到及时有效的健康教育,提高其知信行正确率和母婴生活质量。方法应用临床路径对观察组82例孕产妇实施全程(孕<12周至产后42d)健康教育,对照组82例孕产妇实行常规教育。结果接受产前检查和健康教育频次,观察组显著高于对照组(均P<0.01);两组接受健康教育后不同时段知信行正确率均显著提高(均P<0.01),但观察组各项均显著高于对照组(均P<0.01);自然分娩率、剖宫产医学指征及母乳喂养、婴儿抚触及游泳率等观察组均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);孕产并发症及产褥期产妇异常情况发生率观察组显著低于对照组(均P<0.05)。结论应用临床路径开展孕产妇健康教育可显著提高教育质量与效果,提升母婴生活质量。

SARS患者康复期肺功能的变化

目的了解严重急性呼吸综合征(SARS)患者康复期肺功能的特征性及其变化规律。方法对26例SARS患者出院后每隔3个月进行1次肺功能检查,分析康复期肺功能各指标的意义。结果SARS患者发病后第3～6个月肺功能主要表现为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。不同时间段(3～6个月、6～9个月、9～12个月、12～15个月、15～17个月)的用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1.0)、功能残气量(FRC)和残气容积(RV)差异均无显著性,但随康复时间的延长而逐渐增加;同时FEV1.0/FVC变化不大;而肺总量(TLC)和肺一氧化碳弥散量(DLCO)在不同时间段均有不同程度的好转。结论SARS患者发病后肺功能的损害主要表现为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍,但随康复时间的延长两者均逐渐恢复。

SARS患者出院康复后1年胸部CT动态变化

目的 长期随访SARS后遗症-肺纤维化的变化,观察预后。方法 分别于SARS患者发病后6、9、12个月,采用螺旋CT行胸部扫描随访检查SARS康复人员肺纤维化变化。结果 6个月:5 6例患者中2 2例胸部CT显示局部磨玻璃和(或)网格状影,肺纤维化发生率39.2 9%。9个月:6 3例患者中2 2例胸部CT显示局部磨玻璃样或(和)网格状影,肺纤维化发生率34.92 %。12个月:74例患者中2 8例胸部CT显示局部磨玻璃样或(和)网格状影,肺纤维化发生率37.84 %。3组间比较无显著性差异( χ2 =0 .6 88,P >0 0 5 )。比较不同时间CT检查所见的侵及肺叶数目,随时间延长逐渐减少,3组之间差异显著( χ2 =5 .898,P <0 0 5 )。结论 1年随访结果表明SARS后遗症-肺纤维化病情稳定。

先天性胃壁肌层缺损致胃穿孔7例临床及X线分析

目的了解和掌握先天性胃壁肌层缺损致胃穿孔在不同体位的X线征象,提高X线诊断的准确性,达到早期诊断、早期治疗的目的。方法结合文献对资料完整的7例先天性胃壁肌层缺损作回顾性分析。结果先天性胃壁肌层缺损具有缺损范围大,发病年龄早,起病突然,游离气体多,腹胀严重等临床特点。X线检查发现气腹7例,液气腹5例。在不同体位中可见到如下征象:马鞍征7例,胃泡征消失6例,铅笔线征3例,足球征2例,镰状韧带征2例。结论先天性胃壁肌层缺损在术前确诊有一定困难,有赖于手术与病理诊断。但是,X线检查仍然是本病检查的首选方法,对早期发现胃穿孔,早期手术治疗有重要的意义。

颅脑损伤并发中枢性低钠血症22例诊治分析

目的总结探讨中枢性低钠血症的发病机制、诊断及治疗方法。方法对22例中枢性低钠血症患者的临床表现、实验室检查、治疗方法及疗效进行回顾性分析。结果颅脑损伤并发中枢性低钠血症有两种形式,抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)行限水治疗,脑性盐耗综合征(CSWS)给予补充盐水治疗,全部患者低钠血症均得到纠正。结论中枢性低钠血症有两种不同表现形式,且治疗方法不同。

北京酒仙桥地区脂肪肝调查分析

目的：利用体表超声进行脂肪肝流行病调查，了解脂肪肝发病分布、趋势以及相关性情况。方法：自1990年4月至2002年11月，对酒仙桥地区不同年龄、不同性别的27197人次健康体检回顾性分析。每10岁为一年龄组，分组观察。结果：脂肪肝发病呈逐年上升趋势，31-40岁，41-50岁，51-60岁3个年龄组男性与女性相比较男性脂肪肝的发生率明显多于女性，差异具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05），与生活习惯、饮食结构、超标体重相关性明显（P〈0．01）。结论：脂肪肝是由多种原因引起的脂代谢异常造成的疾病，近年来发病呈上升趋势、年龄呈年轻化、男性多见，与营养过剩、缺乏运动、饮酒过量不无关系，认为经常运动、养成良好的饮食习惯尤为重要。

偏头痛和紧张性头痛的相互关系

作者在一般人群中对头痛患者进行了流行病学调查。头痛的诊断是根据与患者面谈了解其主诉,并根据国际头痛协会制定的标准进行了神经学检查。研究人员评估了原发性头痛的发病率及性别分布,分析了不同类型头痛的特征及相互关系。结果发现偏头痛发作的频率与严重程度无关,这表明偏头痛发作是依个人不同的阈值而定。与之相比,紧张性头痛则发作愈频繁病情愈重。