胚胎质量和发育阶段对奶牛胚胎移植妊娠率的影响

[目的]为了评估胚胎质量和发育阶段对奶牛胚胎移植妊娠率的影响。[方法]使用63头青年奶牛作为供体进行超数排卵,评估回收胚胎质量和发育阶段。选择334头青年奶牛作为受体鲜胚移植不同质量和发育阶段胚胎。对胚胎质量分布、发育阶段分布、不同质量胚胎和不同发育阶段胚胎移植30 d妊娠率进行统计分析。[结果]可用胚胎中A级胚胎比例(60.78%)显著高于B级和C级胚胎比例(36.70%和2.52%)(P<0.05);致密桑椹胚比例(54.36%)显著高于早期囊胚,囊胚和扩张囊胚比例(18.35%,25.0%和2.29%)(P<0.05)。A级和B级胚胎移植30 d妊娠率(63.55%和64.35%)显著高于C级胚胎移植30 d妊娠率(44.44%)(P<0.05);致密桑椹胚、早期囊胚、囊胚和扩张囊胚移植30 d妊娠率差异不显著(P<0.05),早期囊胚、囊胚移植30 d妊娠率高于致密桑椹胚、扩张囊胚移植30 d妊娠率(P<0.05)。[结论]选择不同发育阶段的A级和B级胚胎能够获得较高胚胎移植妊娠率,增加早期囊胚和囊胚阶段胚胎移植数量能够提高胚胎移植妊娠率。

冷冻保护剂种类和胚胎发育阶段对绵羊冷冻胚胎移植受胎率的影响

对冷冻保护剂种类和胚胎发育阶段对绵羊冷冻胚胎受胎率的影响进行了研究。结果表明:分别以乙二醇、甘油为冷冻保护剂冷冻保存绵羊囊胚,解冻后移植受胎率差异不显著,表明冷冻保护剂种类对绵羊冷冻胚胎移植受胎率未有明显影响;以乙二醇为冷冻保护剂,冷冻绵羊不同发育阶段的胚胎,囊胚、扩张囊胚解冻后移植受胎率均明显高于桑椹胚的,囊胚和扩张囊胚之间差异不显著,表明胚胎发育阶段对绵羊冷冻胚胎移植受胎率有显著影响。

体外受精-胚胎移植技术患者不同治疗阶段的心理状况及护理干预

目的探讨体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)患者不同治疗阶段的心理状况及护理干预对患者心理状况的影响。方法将220例拟行IVF-ET患者随机分为2组,观察组120例术前接受过护理干预,对照组100例术前不予任何干预,分别于取卵前2 d、取卵日、胚胎植入后1周应用状态-特质焦虑量表(STAI)对2组患者不同治疗阶段心理状况进行评价。结果观察组患者取卵前2 d、取卵日、胚胎植入后1周STAI评分均显著低于同周期对照组(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,患者年龄>35岁、不孕年限>5年、既往治疗时间>5年是影响IVF-ET患者STAI评分的独立危险因素(P<0.05),而术前接受护理干预则是IVF-ET患者围手术期焦虑的保护因素(P<0.05)。结论 IVF-ET患者治疗过程中普遍存在焦虑心理状况,尤其在取卵当天尤为明显,且这种焦虑程度与患者年龄、不孕年龄、既往治疗时间有密切的关系。术前对IVF-ET患者加强护理干预将有助于改善患者焦虑状态。

超排牛不同采胚日期各发育阶段胚胎的分布

1987年8月21日至9月11日,在甘肃临泽进行牛胚胎移植试验,现将第6至8天采胚所得可用胚,按不同采胚天数采得的各发育阶段胚胎的组成,分別统计分析。材料和方法 (一)牛只。超排牛为25头黑白花牛(均系联邦德国和丹麦进口),1头西门达尔牛,

山羊胚胎发育阶段与胚胎移植妊娠率关系

本试验在子宫角回收集波尔山羊胚胎,并对胚胎发育阶段与受体移植妊娠率的关系进行分析。结果表明,在相同时间采集不同发育阶段的胚胎对移植妊娠率有影响,其中桑葚胚妊娠率(A级69.6%、B级66.4%)高于囊胚(A级61.1%、B级57.3%)。

高剂趋黄体生成素在卵泡期不同时段对体外受精-胚胎移植的影响

目的探讨在控制超排卵(controlled ovarian hyperstimulation,COH)用药中,高剂量黄体生成素(luteinising hormone,LH)在卵泡的不同时期对体外受精-胚胎移植(inn vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET) 的影响。方法采用回顾性研究方法。常规方案实施IVF-ET的患者359例,按COH中卵泡刺激素(follicle- stimulating hormone,FSH)和LH的不同用量,以及它们的用药时间分为3组:A组(n=252),FSH≥225 IU/d,且LH ≤225 IU/d(对照组)。B组(n=43)为卵泡晚期高LH接触组,ESH>225 IU/d,且取卵前3 d内LH>225 IU/d(高LH 近期组)。C组(n=64)卵泡早、中期高LH接触组,FSH>225 IU/d,且取卵前4 d或以前LH>225 IU/d,取卵前3 d 内LH<225 IU/d(高LH远期组)。对各组在受精率,胚胎植入率,临床受孕率,继续妊娠率进行比较分析。结果A组的胚胎植入率,临床受孕率,继续妊娠率均高于B组(10.4% vs 7.0%,26.7 vs 18.4%,20.2% vs 9.5%,P均< 0.05);而与C组比较则差异无显著性(10.4% vs 9.5%,26.7 vs 23.6%,20.2% vs 18.6%,P均>0.05),但受精率差异有显著性(60.2% vs 50.4%,P<0.05)。C组的胚胎植入率,临床受孕率与B组差异无显著性(9.5% vs 7.0%, 23 6 vs 18 4%,P>0,05),但C组的继续妊娠率明显高于B组(18.6% vs 9.5%,P<0.05)。结论降调节下COH 应用LH>225 IU/d时,使IVF-ET的受精率下降。在卵泡晚期(取卵前3 d内)高LH的不良影响较大,其植入率、临床受孕率、继续妊娠率均明显下降。

奶山羊转基因供核细胞的再饥饿对核移植胚胎发育的影响

为提高转基因奶山羊体细胞核移植胚胎早期发育率,将经转染外源基因的山羊胎儿成纤维细胞经饥饿培养(含0.5%FCS的DMEM)5天后分成两部分:第一部分细胞-80℃或液氮冻存,试验前复苏后直接用作供核细胞(试验组Ⅰ),或复苏后恢复培养(含10% FCS的DMEM)2-5天后再饥饿5天用作供核细胞(试验组Ⅱ);第二部分细胞作传代培养(含10% FCS的DMEM)2天后再饥饿5 天用作供核细胞(试验组Ⅲ)。将上述不同处理的供核细胞进行细胞周期与存活率的检测,并将该供核细胞移入去除遗传物质的山羊MⅡ期卵母细胞的卵周隙内,经电融合、化学激活后,将核移植(NT)胚胎经0.8%琼脂糖包理后移入临时寄母输卵管内,培养6天后回收并观察NT胚胎的早期发育。结果,试验组Ⅱ所用供核细胞中G_0/G_1期细胞所占比例及其存活率分别为95.68%、99.9%,均显著地高于试验组Ⅰ(88.66%、80%);试验组Ⅱ的桑椹及囊胚期NT胚胎的发育率(66.09%)显著地高于试验组Ⅰ(22.00%)与试验组Ⅲ(50.51%)。将以上发育的NT胚胎分别移入同步发情的受体后,35 天作B超妊娠诊断,试验组Ⅱ的受体妊娠率为45.83%,显著地高于试验组Ⅰ(20.00%)与试验组Ⅲ(9.58%)。流式细胞仪分析结果表明,饥饿后的供核细胞经冷冻,复苏后恢复培养2-5天,再经饥饿处理,能显著地提高G_0/G_1期细胞的比例及细胞存活率;应用该细胞所组建的NT胚不仅具有较高的桑椹与囊胚期发育率,而且具有较高的受体妊娠率。

不同部位输精对绵羊胚胎移植中供体冲胚效果的影响

为了获得绵羊胚胎移植中供体最佳冲胚效果,采用冻精、鲜精分别从母羊阴道、子宫颈口、子宫角、输卵管进行授精。其中,采用鲜精授精,供体各组冲出胚胎的受精率分别为72.44%、84.73%、93.80%、93.23%,鲜精Ⅰ组、Ⅱ组与鲜精Ⅲ组、Ⅳ组之间存在显著性差异(P<0.05),且各鲜精组明显高于相应的冻精组。鲜精Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、IV组的可用胚胎率分别为77.17%、77.48%、86.78%、80.65%,组间显著性差异不明显(P>0.05),且各鲜精组明显高于相应的冻精组。因此,在绵羊胚胎移植过程中,对供体授精时应使用鲜精,采取子宫角授精可获得较好的冲胚效果。

不同药物在体外受精胚胎移植周期黄体支持中的效果观察

目的观察不同药物在体外受精胚胎移植周期黄体支持中的效果。方法选择入院治疗的体外受精胚胎移植患者100例为研究样本,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受黄体酮针剂治疗,观察组接受黄体酮针剂联合地屈孕酮治疗,比较2组平均胚胎评分以及子宫内膜厚度、血止后继续妊娠率、出血率、早期流产率。结果观察组平均胚胎评分、子宫内膜厚度值均高于对照组(P <0. 05);2组患者出血率以及早期流产率差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组血止后继续妊娠率高于对照组(P <0. 05)。结论在体外受精胚胎移植周期黄体支持中,患者接受黄体酮针剂联合地屈孕酮治疗,能有效改善患者的妊娠结局,值得临床推广应用。

不同季节对牛冻融胚胎移植效果的影响

[目的]为探究不同季节(月份)对西门塔尔牛冻融胚胎移植效果的影响。[方法]分析2015年10月-2017年8月在张掖和定西地区移植冻融胚胎143枚,其中春、夏、秋、冬分别移植36枚,58枚,45枚,4枚。[结果]在本试验条件下,春、夏、秋、冬的妊娠率分别是61.11%(22/36),72.41%(42/58),80.00%(36/45),25%(1/4);春、夏、秋、冬的流产率分别是31.82%(7/22),23.81%(10/42),30.55%(11/36),100%(1/1);经检验,组间差异极显著(P<0.01)。7月中旬,9月,10月妊娠率均在80%以上,4月和7月下旬均在60%左右,1月只有25%。[结论]在甘肃秋季是牛冻融胚胎移植较佳的季节。

不同病因患者睾丸取精行卵泡浆内单精子注射胚胎移植治疗的临床效果比较

目的:观察不同病因患者睾丸取精行卵泡浆内单精子注射胚胎移植治疗的临床效果。方法:回顾性分析笔者所在医院生殖中心2011年1月-2017年1月收治的睾丸穿刺取精行卵泡浆内单精子注射胚胎移植治疗的129例患者临床治疗资料,按照男性不育病因不同将所有患者均分为A组、B组及C组,其中A组43例患者为精子参数严重异常患者,B组43例患者为射精障碍患者,C组43例患者为无精症患者,三组患者均采取睾丸穿刺取精行卵泡浆内单精子注射胚胎移植治疗,观察三组患者临床结果。结果:三组受精率、卵裂率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组、C组妊娠率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。B、C两组优质胚胎率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组流产率及畸形率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对男性病因进行疾病治疗十分重要,射精功能障碍个体行睾丸取精行卵泡浆内单精子注射胚胎移植优质胚胎率明显优于精子参数严重异常患者、无精症患者。

不同内膜准备方案对冻融胚胎移植结局的影响

目的:分析不同内膜准备方案对冻融胚胎移植结局的影响,为选择适宜的内膜准备方案和提高临床妊娠率提供理论依据。方法:回顾2014年1月至2015年3月197周期118例不孕夫妇临床资料,将内膜准备方案分为3组(A组:自然周期方案组;B组:促排卵方案组;C组:激素替代方案组)。比较3组在子宫内膜厚度、性激素(黄体生成素-LH、孕酮-P、雌二醇-E2)水平、临床妊娠率、单胎和双胎妊娠率、流产率的差异性。结果:3组内膜厚度、LH、P水平差异均有统计学意义(P<0.05),E2水平差异无统计学意义(P>0.05)。3组两两互比临床妊娠率、单胎和双胎妊娠率、流产率差异无统计学意义(P>0.017)。结论:3组内膜准备方案子宫内膜厚度、LH、P水平对临床妊娠率无显著影响。3组内膜准备方案对冻融胚胎移植结局无明显差异。

不同胚胎移植方案在体外受精—胚胎移植中的效果分析

目的:探讨不同胚胎移植方案在体外受精—胚胎移植(IVF-ET)中的效果。方法:回顾性分析2017年6月—2020年6月洛阳市妇幼保健院行IVF-ET治疗的患者临床资料,包括新鲜移植周期1500个,解冻移植周期1500个。解冻周期中替代周期(H)准备内膜者又分为H-D3、H-D5,自然周期(N)分为N-D3、N-D5,新鲜周期(F)分为F-D3、F-D5。比较各组间生化妊娠、临床妊娠、异位妊娠发生情况。结果:解冻周期囊胚移植H-D5、N-D5生化妊娠率[70.22%(309/440)、69.17%(166/240)]、临床妊娠率[59.77%(263/440)、59.17%(142/240)]均高于H-D3[42.18%(232/550)、39.82%(219/550)]、N-D3[43.33%(117/270)、40.74%(110/270)],差异有统计学意义(P<0.05)。新鲜周期F-D3生化妊娠率(59.90)、临床妊娠率(52.02%)占比均高于H-D3(42.18%、39.82%)、N-D3(43.33%、40.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。各组间异位妊娠发生率对比,差异无统计学意义(χ2=0.210、1.337,P>0.05)。结论:新鲜周期与解冻周期临床妊娠率相当,但囊胚移植妊娠率明显高于卵裂期移植,新鲜周期卵裂期胚胎移植临床妊娠率高于解冻周期移植,临床选择时尽可能选择囊胚培养后移植,以提高临床妊娠率。

不同卵巢反应患者体外受精-胚胎移植妊娠结局的比较

目的探讨不同卵巢反应患者的最佳妊娠结局,为临床移植策略提供指导。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月在沈阳菁华医院接受体外受精-卵母细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)治疗的9680对夫妇,根据不同的卵巢反应,将患者分为3组:低反应组(n=1864)、中反应组(n=6369)、高反应组(n=1447)。根据移植胚胎数量和胚胎发育阶段的不同,每组患者进一步分为4个亚组:A组(移植1个D3胚)、B组(移植2个D3胚胎)、C组(移植1个D5胚胎)、D组(移植2个D5胚胎),其中低反应组不包含移植2个D5囊胚的患者。比较4种移植方案对卵巢反应不同患者的实验室指标和临床结局的影响。结果在卵巢低反应组中,A组临床妊娠率和活产率均低于B组和C组(P<0.0167)。在卵巢中反应组中,C组的多胎妊娠率低于B组,D组的多胎妊娠率高于C组(P<0.0083)。在卵巢高反应组中,B组种植率低于C组,多胎妊娠率高于C组(P<0.0083)。结论对于卵巢反应不同的患者,移植1个D5胚胎是较好的选择。

不同移植策略应用于反复种植失败患者冻融胚胎移植周期中的价值比较

目的探究不同移植策略在反复种植失败患者冻融胚胎移植周期中的应用价值。方法研究对象为方便选取2018年月1—12月该院150例反复种植失败患者,经患者同意后为患者采取不同种植策略,其中:A组:30例,先移植1枚卵裂期胚胎,然后移植1枚囊胚;B组:30例,子宫内膜机械性刺激后移植1枚囊胚;C组:30例,子宫内膜机械性刺激后移植2枚卵裂期胚胎;D组:30例,常规移植1枚囊胚;对照组:30例,同时移植2枚卵裂期胚胎。评价不同移植策略对应的妊娠结局。结果A组患者对应妊娠率、种植率高于对照组(66.67%、43.33%vs 33.33%、21.67%),B组患者种植率高于对照组(43.33%vs 21.67%),上述资料对比差异有统计学意义(P<0.05);C组(40.00%、25.00%)、D组(40.00%、40.00%)较对照组妊娠率、种植率(33.33%、21.67%)有所提高,但是组间差异无统计学意义(P>0.05);A组多胎妊娠率(25.00%)略高于其他组(0.00%、16.67%、0.00%、10.00%),差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组、C组以及D组不同组相关不良妊娠结局(异位妊娠、多胎妊娠、早期流产),差异无统计学意义(P>0.05)。结论反复种植失败患者冻融胚胎移植周期中通过先移植1枚卵裂期胚胎,再移植1枚囊胚措施,能够提高妊娠率与种植率,但是需要谨防多胎妊娠,具体应用期间应依据患者个体差异合理选择移植策略。

比较PCOS患者冻融胚胎移植周期(FET)3种不同方案的应用

目的:比较PCOS患者冻融胚胎移植周期(FET)3种不同方案的应用。方法:随机选取2016年8月至2018年8月本院初次行FET助孕的PCOS患者292例,依据治疗方案分为3组:一组自然周期组(38例),一组激素补充组(184例),一组促排周期组(70例),统计分析3组患者的胚胎复苏、优质胚胎、移植胚胎数、临床结局情况。结果:3组患者的胚胎复苏率、优质胚胎率、移植胚胎数之间的差异均不显著(P>0.05)。促排周期组患者的临床妊娠率显著高于激素补充组、自然周期组(P<0.05),但激素补充组、自然周期组患者的临床妊娠率之间的差异不显著(P>0.05)。3组患者的种植率、生化妊娠率、早期流产率之间的差异均不显著(P>0.05)。结论:PCOS患者冻融胚胎移植周期(FET)促排周期方案的应用效果较激素补充、自然周期方案好。

胚胎因素对肉羊胚胎移植效果的影响

为提高肉羊胚胎移植的妊娠率,研究了胚胎发育阶段、胚胎体外保存时间和移植胚胎数对肉羊胚胎妊娠率的影响。结果表明:发育阶段对妊娠率有显著影响,在移植胚胎数量相同的情况下,囊胚的受胎率(58.7%)高于桑椹胚(56.4%)(P<0.05);胚胎体外保存0～10 min、10～30 min、30～60 min、60 min以上的妊娠率分别为66.7%、65.0%、60.0%、63.3%,四者间均没有显著差异(P>0.05);移植胚胎的数量对受胎率有显著影响,移植2枚囊胚的受胎率(67.7%)显著高于移植2枚桑椹胚(61.2%)、1枚囊胚(58.7%)、1枚桑椹胚的受胎率(56.4%)(P<0.05)。

冻融胚胎移植周期中不同辅助生殖技术助孕方式和移植不同发育阶段胚胎对出生性别比的影响

目的探讨冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)周期中不同辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)助孕方式和移植不同发育阶段胚胎对新生儿性别的影响。方法回顾性队列研究分析2010年4月至2018年10月期间于广州市妇女儿童医疗中心生殖中心接受体外受精(in vitro fertilization,IVF)、卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)和胚胎植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing,PGT)治疗并进行FET且成功分娩的患者和新生儿临床资料。比较不同助孕方式及移植不同发育阶段胚胎对新生儿性别的影响。结果①IVF-FET共898对夫妇(920个周期),1166名新生儿,出生性别比为106.7。移植桑葚期前、桑葚期或囊胚期胚胎,出生性别比逐渐增高(99.0,135.4,142.6),但各组间差异无统计学意义(P>0.05)。②ICSI-FET(含PGT)共415对夫妇(433个周期),555名新生儿,出生性别比为111.0。移植不同发育阶段胚胎,出生性别比(116.0、87.2、137.5)差异无统计学意义(P>0.05)。③PGT-FET共33对夫妇(33个周期),33名新生儿,出生性别比为153.8。移植IVF、ICSI或PGT解冻囊胚对出生性别比没有显著影响(P>0.05)。结论在FET周期中,采用IVF技术助孕,移植较晚发育阶段胚胎可能会增加出生性别比的风险;ICSI技术移植不同发育阶段胚胎或移植IVF、ICSI或PGT囊胚对新生儿性别没有显著影响。

体外受精-胚胎移植后异位妊娠的危险因素、诊断及治疗

目的 探讨体外受精 -胚胎移植 (IVF-ET)后异位妊娠 (EP)的危险因素、诊断及治疗方法。方法 对我院 1992年 10月～ 2 0 0 2年 6月接受体外受精-胚胎移植治疗 (包括单精子胞浆内注射 ,ICSI)后 82 1例临床妊娠中 38例异位妊娠进行回顾性分析。结果 IVF -ET后异位妊娠的发生率 4 6 % ,多胚胎不同部位妊娠(HP)的发生率 0 6 %。异位妊娠组取卵数明显多于对照组。单因素分析发现异位妊娠史、盆腔炎性疾病 (PID)史是IVF-ET后异位妊娠的危险因素。结论 盆腔炎性疾病史、异位妊娠史是IVF -ET后异位妊娠的高危因素。胚胎移植后妇女激素水平可能与异位妊娠的发生相关 ,但需进一步的研究证实。早期诊断和微创性治疗 。

影响兔胚胎细胞核移植效率的因素

对兔胚胎细胞核移植(NT)的有关影响因素进行了系统研究。结果发现电场强度100V·mm-1,脉冲时间15μs,电脉冲3～4次的融合率显著高于其它组(P<0.05);融合前激活卵母细胞,分裂率和囊胚率显著高于融合后激活(P<0.05);当用8～16-细胞胚胎的卵裂球作供核时,卵裂率和囊胚率显著高于致密桑椹胚卵裂球为供核组;当重组胚在含3%发情牛血清(OCS)的TCM199中培养48h后,转入含10%FCS的TCM199中继续培养,卵裂率和囊胚率显著高于一直在3%OCS或10%胎犊血清(FCS)中培养的重组胚(P<0.05)。将22枚2～4-细胞期重组胚移入同期发情的受体母兔输卵管内,34d后产下NT仔兔1只。结果表明,电融合参数和供体胚胎的发育阶段以及受体卵母细胞的状态对NT效果有显著影响,在NT胚胎的不同发育阶段采用不同的血清种类和浓度可提高其胚胎发育能力。