十二导联心电图与动态心电图在不同心拍诊断一致性分析

目的探讨十二导联心电图与动态心电图在不同心拍诊断一致性。方法选取我院心内科2016年1月-2016年12月就诊的冠心病患者62例作为研究对象,采用自身对照研究,首先完成十二导联常规心电图检查,后完成24 h动态心电图(24h dynamic electrocardiogram,24h dECG)检查,比较两种方法对房性早搏、室性早搏、短暂性房性早搏、短暂性室性早搏及房性早搏阻滞等心拍的检出率,采用Kappa分析不同心拍下两种检查方式的一致性。结果 24h dECG诊断合并多种心律失常率显著高于十二导联心电图(P<0.05);24h dECG与十二导联心电图诊断心律失常一致性较差,两次检查结果很不一致;24h dECG的房性早搏、室性早搏、短暂性房性早搏、短暂性室性早搏及房性早搏阻滞诊断率均显著高于十二导联心电图(P<0.05);24h dECG的正常心律诊断率显著低于十二导联心电图(P<0.05);十二导联心电图与24h dECG心拍诊断一致性满意的有左束支阻滞、室性逸搏;一致性较差的有短暂性房性早搏、短暂性室性早搏及正常心拍。结论动态心电图与常规12导联心电图比较在各类心拍诊断率高,两种检查方式下一致性满意的有左束支阻滞、室性逸搏,一致性较差的有短暂性房性早搏、短暂性室性早搏及正常心拍。