1例毕Ⅱ式胃大部切除患者行治疗性ERCP的护理

内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）指在内镜下经十二指肠乳头注入造影剂,逆行显示胰管胆管的造影技术,是胆道胰腺疾病的重要诊断和治疗方法,属于消化内镜中最复杂、最大的一种手术,其并发症较为常见,总发生率为5%~10%,有的甚至相当严重。

手术治疗外伤性大面积脑梗死14例

目的:探讨外伤性大面积脑梗死的手术治疗方法及疗效。方法:对14例外伤性大面积脑梗死的手术时机、术式、疗效进行分析。其中5例外减压;9例行内、外减压。结果:14例患者全部存活,功能均有不同程度恢复。结论:减压术是治疗外伤性大面积脑梗死的重要救命措施,但要把握手术时机和术式。

不同术式治疗性ERCP在抢救急性梗阻性化脓性胆管炎中的作用研究

目的胆管结石引起急性梗阻性化脓性胆管炎首要治疗是要进行胆道紧急减压。本研究的目的就是研究不同术式治疗性 ERCP(VTTERCP)在抢救急性化脓性胆管炎(AOSC)中的价值。方法经临床确诊由于胆管结石引起的15例 AOSC 患者,接受 VTTERCP,观察手术治疗效果和并发症。结果(1)接受 ERCP+EST+胆道冲洗+ENBD 的手术2例;(2)ERCP+EST+取石+胆道冲洗3例;(3)ERCP+EST+取石+胆道冲洗+ENBD 2例;(4)ERCP+EST+部分取石+胆道冲洗+EBND 2例;(5)ERCP+EST+碎石+取石+胆道冲洗2例;(6)ERCP+EST+碎石+取石+胆道冲洗+EBND 2例;(7)ERCP+EST+部分取石+支架置入+经支架胆道冲洗2例。本组 VTTERCP 手术成功率100%,治愈率100%,安全率100%。第(4)组1例术后化脓性胆管炎治愈后转当地医院手术取石,无1例并发症或死亡者。结论 VTTERCP 手术方式是抢救 AOSC 一种非常好的方法,效果可靠,安全。

胃大部切除Billroth Ⅱ式吻合术后治疗性经内镜逆行胰胆管造影的诊治探讨

胃大部切除BillrothⅡ式吻合术是外科常见的手术方式，由于该手术方法使胃肠生理解剖结构有较大改变，因此对经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）操作有一定的影响。本研究收集我科2005年6月至2009年6月行ERCP检查患者共47例，均为胃大部切除BillrothⅡ式吻合术后，对此类患者ERCP操作的方法、技巧和相关并发症做了初步的探讨和分析。现报道如下。