不同病原体感染患儿外周血淋巴细胞亚群特征分析

目的研究不同病原体感染患儿外周血淋巴细胞亚群特征。方法选取我院收治的不同病原体感染患儿500例,将其分为细菌组(n=165)、支原体组(n=167)、病毒组(n=168),选取未受病原体感染的患儿为对照组(n=169),入选患儿均进行外周血淋巴细胞检测。对比各组外周血淋巴细胞绝对计数、百分比。结果四组CD3^(+)、CD3-CD19^(+)、CD3-CD56/16^(+)绝对计数对比无差异(P>0.05),病毒组CD3^(+)CD8^(+)绝对计数<支原体组<细菌组<对照组(P<0.05)。四组CD3-CD19^(+)比例对比无差异(P>0.05),病毒组CD3^(+)、CD3^(+)CD8^(+)比例均<支原体组<细菌组<对照组,病毒组CD3-CD56/16^(+)比例<支原体组<细菌组,病毒组CD3-CD56/16^(+)比例>对照组(P<0.05)。结论不同病原体感染患儿外周血淋巴细胞亚群总体水平相对较低,病毒感染患儿CD3^(+)CD8^(+)显著降低。

小儿肺炎不同感染病原体类型外周血WBC和血清CRP、PCT水平特点及分析

目的探讨小儿肺炎不同感染病原体类型外周血白细胞计数(white blood cell count,WBC)、血清C反应蛋白(serum C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)的水平特点。方法选择2021年1月—2022年12月仪征市人民医院收诊治疗的小儿肺炎患儿142例作为观察组,其中包括48例细菌性肺炎患儿、47例支原体肺炎患儿、47例病毒性肺炎患儿,选择同期于本院接受体检的健康儿童48例作为对照组,均进行外周血WBC、血清CRP、PCT指标检测,对比观察组不同感染病原体类型患儿与对照组检查结果差异,同时结合观察组肺炎患儿病情程度分析3项指标检查结果的差异性。结果细菌性肺炎患儿WBC、CRP、PCT均高于支原体肺炎、病毒性肺炎患儿及健康体检儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,重症肺炎患儿外周血WBC水平(14.01±2.38)×109/L、血清CRP水平(60.38±5.29)mg/L、PCT水平(3.81±0.55)ng/mL高于轻症肺炎患儿,差异有统计学意义(t=14.982、48.368、42.067,P<0.05)。结论临床可通过检测外周血WBC、血清CRP、PCT水平用于鉴别诊断不同感染病原体类型的小儿肺炎疾病,同时辅助鉴别病情程度,为临床提供数据支持,值得运用推广。

宏基因组二代测序在肺部感染诊治的临床价值

目的评价宏基因组二代测序(mNGS)在肺部感染患者中病原学诊断的临床价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年7月在我院住院期间完善了BALF-mNGS检查的59例肺部感染患者,根据是否存在基础疾病,分为有基础疾病组及无基础疾病组,比较mNGS及常规检测方法的病原体检测阳性率、采信率等指标。最后比较不同病原体的mNGS检测阳性率。结果无论是基础疾病组还是无基础疾病组,mNGS检测病原体的阳性率较多种常规方法联合高(P<0.05),且BALF-mNGS检测阳性率较BALF培养高(P<0.05)。mNGS的临床采信率较常规检测方法高(P<0.05),有基础疾病组及无基础疾病组间mNGS的采信率差异无统计学意义(P>0.05)。mNGS检测细菌的阳性率较常规方法高(P<0.05),但两者检测真菌、结核菌的阳性率差异无统计学意义(P>0.05);对于混合性肺部感染,联合mNGS和常规方法的检出率显著较常规方法高(P<0.05)。结论mNGS能有效提高病原体检测的阳性率及临床采信率,是病原学精准性诊断的具有潜力的新方法,而对于混合性肺部感染mNGS联合常规方法的病原检出相对更全面。