强心贴穴位贴敷对不同病因慢性充血性心力衰竭患者的临床观察

目的观察强心贴穴位贴敷对不同病因所致慢性充血性心力衰竭患者的物理学的影响.方法：连续纳入符合入选标准的患者60例,分为冠心病组、风心病组、高心病组、扩心病组、肺心病组、其他组,在西药标准治疗基础上加用强心贴穴位贴敷,隔日一次,30天为1个疗程,观察3个疗程.结果：临床观察干体重（Kg）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）、6min步行距离（WMD）、血压、心率均有明显的改善（P〈0.05）,但实验组改善更明显（P〈0.05）.结论：在西药标准治疗基础上加用强心贴穴位贴敷在风心病组、扩心病组、肺心病组能够更有效改善慢性充血性心力衰竭患者临床症状,缓解临床症状,减少住院床日数,对心功能有明显改善.

老年充血性心力衰竭病因及临床特点探讨(附65例临床分析)

65岁以上老年人的心血管系统在形态与功能上已发生一系列改变,加上常合并其他器官系统的疾病。因此,老年人充血性心力衰竭(心衰)的病因、诱因、临床特征、预后与其他年龄组有较显著的差别。认识这些特点对于提高老年人心衰的防治水平很有价值。为此,我们对本院1991～1993年因心衰住院的病例,按纽约心脏病学会心功能分级标准,将心功能≥Ⅲ级者列为研究对象,根据年龄≥65岁及【65岁分为两组(老年组和对照组,下同,)对其病因、心衰类型和临床特点进行对比分析,旨在探讨老年人心衰的特点。 临床资料 一、年龄与性别:老年组65例中,男26例(40％),女39例(60％),男女之比为0.66:1。全组平均年龄75±7.2(范围65～94)岁;对照组96例中,男46例(47.9％),女50例(52.1％),男女之比为0.9:1。全组平均年龄40.2±7.8岁。

不同剂量参附注射液在治疗老年难治性慢性充血性心力衰竭中的临床价值

目的 探讨不同剂量参附注射液治疗老年难治性慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效.方法 采用前瞻性研究方法,选择上海中医药大学附属龙华医院收治的360例CHF患者,按随机数字表法分为参附低、中、高剂量组.3组患者西医常规治疗方法相同,在此基础上,参附低、中、高剂量组分别加用60、80、100 mL/d的参附注射液,均每日1次,10 d为1个疗程.治疗结束后观察3组患者的临床疗效和左室舒张期末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）、心排血量（CO）、心排血指数（CI）以及血中B型钠尿肽（BNP）水平的变化.结果 参附中剂量组患者总有效率明显高于低剂量和高剂量组〔82.5%（99/120）比54.2%（65/120）、60.0%（72/120）,均P〈0.05〕;参附高剂量组有15例（12.5%）患者出现了血压增高,而低剂量和中剂量组未出现血压增高的病例;3组均未见心律失常、肝功能异常、心肌酶谱异常等不良反应情况的发生.3组治疗后LVEDD、BNP均较治疗前降低,LVEF、SV、CO、CI均较治疗前升高,但上述指标的变化均以参附中剂量组更显著〔LVEDD（mm）：46.1±6.3比58.3±4.4,LVEF：0.561±0.056比0.324±0.044,SV（mL）：58.1±6.3比35.7±5.4,CO（L/min）：5.78±0.60 比 4.21±0.78,CI（mL·s^-1·m^-2）：81.85±7.33 比 53.01±9.00,BNP（ng/L）：355.4±76.6比3263.2±65.7,均P〈0.05〕.结论 参附注射液用于治疗难治性CHF时以80 mL/d剂量的临床疗效最佳,不良反应发生率较低.

不同剂量卡托普利治疗小儿慢性充血性心力衰竭临床研究

目的 探讨不同剂量卡托普利治疗小儿慢性充血性心力衰竭 (CHF)的临床疗效及耐受性。方法 对 6 0例 CHF患儿在常规心衰治疗基础上加用卡托普利 ,并随机分为两组。卡托普利剂量为 A组 0 .2～ 0 .3mg/kg,B组 1.0～ 2 .0 mg/ kg,均每日 2次。观察两组心功能分级、心胸比率 (CTR)、超声心动图改变。结果 与 A组比较 ,B组心功能明显改善 (P<0 .0 5 ) ,CTR明显缩小 (P<0 .0 1)。两组超声心动图检查均示舒张期室间隔厚度(IVST)无改变 ;与 A组比较 ,B组射血分数 (EF)增高 (P<0 .0 5 ) ,左室缩短率 (FS)明显增高 (P<0 .0 1) ,左室舒张末内径 (L VDd)缩小 (P<0 .0 1)。结论 不同剂量卡托普利均明显改善 CHF患儿的心功能 ,缩小 CTR及L VDd,缩小肝脏 ,以较大剂量卡托普利的临床疗效显著 ,多数患儿耐受性好 ,未出现明显的药物毒副作用。

不同剂量米力农在充血性心力衰竭治疗中的疗效及安全性的比较

目的探讨不同剂量的米力农对充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法选择我院收治的84例充血性心力衰竭(CHF)患者随机为A、B、C、D四组,分别给予剂量为25μg/kg、37.5μg/kg、50μg/kg及75μg/kg的米力农,观察四组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果 C组(剂量为50μg/kg)的患者临床疗效为85.72%,显著高于A、C、D三组,P<0.05,A、B、C三组的临床疗效与药物的剂量成正性相关关系;C组患者的不良反应发生率为14.28%,显著低于A、C、D三组,P<0.05。结论米力农用于治疗充血性心力衰竭时,在50μg/kg剂量下,临床疗效最佳,不良反应发生率相对较低。

充血性心力衰竭合并高钾血症病因及预后分析

充血性心力衰竭(CHF)患者合并低血钾易致心律失常,诱发洋地黄中毒,故已为临床所重视,但合并高血钾则往往被忽视。我们就246例CHF患者的高钾血症进行初步分析。

充血性心力衰竭的临床治疗及病因分析

严重的心肌收缩力损伤可引起嚏陆已力衰竭，这种已脏不能将血泵至外周循环，无法满足机体代谢需要的心力衰竭，我们称之为充血性心力衰竭（CongestiveHeartsFailure，简称CHF）。近年来，随着对CHF发生机制的深入研究和重新认识，其治疗措施也在不断改进。现就我院充血性心力衰竭患者的临床治疗及病因分析做如下报道。

卡维地洛治疗充血性心力衰竭不同剂量的药效探讨

目的探讨不同剂量卡维地洛治疗充血性心力衰竭的药效。方法选取充血性心力衰竭患者62例为研究对象,并将其随机分为低剂量组与高剂量组,低剂量组在进行常规心力衰竭治疗的基础上给予2.5 mg、bid卡维地洛进行治疗,高剂量组在进行常规心力衰竭治疗的基础上给予卡维地洛治疗,剂量从2.5 mg、bid开始每2周增加剂量,指导10 mg、bid或者最大耐受剂量。对比两组患者的治疗情况。结果治疗后两组换心率、心功能分级以及心胸比例与治疗前有明显差异,(P<0.05)差异具有统计学意义,组间比较也有明显差异,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论使用卡维地洛对充血性心力衰竭患者进行治疗,高剂量能够显著改善患者的心功能和LVEF。

强心贴穴位贴敷对不同体重慢性充血性心力衰竭患者的观察

目的:观察强心贴穴位贴敷对不同年龄段慢性充血性心力衰竭患者的物理学影响。方法:连续纳入符合入选标准的患者60例,按体重分为6组,在西药标准治疗基础上加用强心贴穴位贴敷,隔日一次,30天为1个疗程,观察3个疗程。结果:临床观察左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、6min步行距离(WMD)、血压、心率均有明显改善,且低体重组较高体重组改善更为明显(P<0.05)。结论:在西药标准治疗基础上加用强心贴穴位贴敷,能够有效缓解慢性充血性心力衰竭患者临床症状,减少住院床日数,明显改善心功能,低体重组较高体重组改善更为明显。

不同剂量美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及耐受性比较观察

目的 探讨不同剂量美托洛尔对慢性充血性心力衰竭的疗效及耐受性。方法 197例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者在常规传统治疗基础上口服美托洛尔,按美托洛尔日用总量分为 2组,≥100mg/d为高剂量组(n=85),≤75mg/d为低剂量组(n=112),对治疗前、治疗后 12周和 24周做心功能评估及耐受性比较,并做心脏彩色超声心动图,对各项心功能参数进行比较。结果 低剂量组开始治疗 12周后LVEF有改善,但总体状况改善不明显,治疗 24周后状况大致同 12周。高剂量组治疗12周后各项心功能指标均明显改善。高剂量组耐受性略差于低剂量组,差异具有显著意义 (P<0.05),但均无恶性不良事件发生。结论 高剂量组在改善心功能、改善心肌重构方面优于低剂量组,所以只要患者在耐受范围内应尽可能使美托洛尔达到目标剂量。

福辛普利治疗充血性心力衰竭不同剂量疗效分析

目的 研究福辛普利治疗充血性心力衰竭(CHF)不同剂量疗效。方法将178例CHF患者随机分为两组,低剂量组服用福辛普利10-20mg,每日1次;高剂量组服用福辛普利30-40mg,每日1次。均连服一个月。服药前后分别行彩色超声心动图及临床心功能评定。结果 福辛普利治疗CHF临床总有效率高剂量组94.6％,低剂量组87％,差异有显著性(P<0.05);治疗前后左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心脏指数(CI)均有显著差异(P<0.01);高剂量较低剂量治疗CHF疗效显著(P<0.05)。结论福辛普利是治疗CHF安全而有效的药物,高剂量治疗CHF疗效更好。

充血性心力衰竭的中医药治疗进展

阐述了充血性心力衰竭的病因病机,从辨证论治和专方治疗两方面综述了中医药治疗充血性心力衰竭的研究进展,并对药物作用的机理研究做了概述。

慢性充血性心力衰竭合并低钠血症38例临床分析

目的 对 38例CHF合并低钠血症患者发生病因、治疗对策及疗效进行了回顾性分析。方法 38例CHF合并低钠血症患者依据其发生原因、血钠浓度采取停用利尿剂、食物或静脉补钠、严格限水、强的松的应用等不同处理方法 ,观察其治疗效果及死亡情况。结果 缺钠性低钠血症治愈 2 3例 ,好转 9例 ,死亡 1例 ,稀释性低钠血症好转 2例 ,无效 2例 ,死亡 1例。结论 认为过度限盐 ,快速或长期反复利尿是慢性心衰合并低钠血症的主要原因 ,且多为医源性 ,增加了治疗难度及死亡危险性。本文采取不同处理方法 ,简单易行 。

慢性充血性心力衰竭中医药治疗进展

中医认为,慢性充血性心力衰竭(CHF)以内因为根本,在外因的作用和诱发下发生或加重,形成由肺及心、由心及肝脾肺肾同病的一种危重疾患。其病位在心,涉及肺、脾、肾、肝脏,为本虚标实证。以心气虚、心阳虚为本,兼见心血虚或心阴虚;标实为瘀血,痰饮阻络。采用中医辨证论治,中成药治疗,专法专方等治疗,常收显效。

慢性充血性心力衰竭患者中枢性睡眠呼吸暂停的治疗进展

慢性心力衰竭（chronic heart failure）是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡病因。近年来,心力衰竭的诊治取得了很大的进展,但是慢性心力衰竭的发病率和患病率仍然很高。